رابطه تعرفه قانونی و حق الزحمه پزشک

رأی دادگاه تجدیدنظر استان تجدید نظر خواهی سلامت بخش بیمارستان ش. ۲- ع. م. ۳- س. ع. ش. ن. ۴- م. م. ز. ۵- ب. ن. ن. با وکالت اقایان ۱- م. س. ۲- ر. ل. نسبت به دادنامه شماره *مورخ ۹۹/۱۰/۰۷ اصداری از شعبه *که به موجب ان حکم بر ابطال بند ۳ صورت جلسه مورخه ۹۸/۰۴/۲۵ هیات مدیره و نامه شماره ۱۲۵۳۱ مورخه ۹۸/۰۵/۰۱ صادره از جانب مدیر عامل و الزام انان به اعمال سی درصد هزینه تخت روز برای پزشگان بیهوشی سهامدار حاضر در ای سی یو صادر گردیده وارد است. زیرا مبنای ادعایی تجدیدنظر خواندگان در دادخواست بدوی ابطال بند ۳ صورت جلسه مورخ ۹۸/۰۴/۲۵عنوان و دلیل اعلامی عدم رعایت تعرفه قانونی در صورت جلسه استقراری توسط هییت مدیره م. ب.. ، به طوریکه در بند ۳ صورتجلسه مبحوث عنه به صراحت عنوان گردیده ( … ۳- در مورد پورسانت و حق الزحمه پزشگان بیهوشی در icu مقرر است.به ازای هر ۲۴ ساعت مبلغ یک میلون تومان ثابت و به ازای هر تخت اشغالی مبلغ هشتاد هزار تومان اضافه گردد. ) و از سوی دیگر با استعلام انجام شده از معاونت درمان وزارت بهداشت درمان و اموزش پزشگی عنوان گردیده ( … براساس دستور العمل مراقبت های مدیریت شده شماره ( ۷ ) و همچنین دستور العمل رسیدگی به سازمان های بیمه گر ، تعرفه بخش های مراقبت ویژه ( icu ) بر اساس مطالعات کارشناسی انجام شده با در نظر گرفتن کلیه هزینه های مترتب و همچنین توجه به مستتر بودن سود سرمایه در ضریب مالی بخش خصوصی تدوین شده است.لذا از تعرفه مذکور سی درصد به عنوان حق الزحمه پزشک مقیم ( سی درصد تخت روز بخش ویژه ( icu ) ، بابت ارائه بسته گلوبال خدمات پزشکی در بخش مراقبت ویژه ( icu ) ( به شرط حضور پزشک مقیم در طول ۲۴ ساعت ) و هفتاد درصد بابت هزینه های هتلینگ منظور شده است.بدیهی است.باز توزیع ان در بیمارستان های خصوصی و ارتباط مالی پزشکان ، ب. ت. ب. میزان مشارکت در سرمایه گذاری بیمارستان و بر اساس قرار دادهای منعقده و توافقات فیمابین قابل محاسبه خواهد بود … ) که در این باب لازم به ذکر است. ( طبق استعلام موصوف ) بین تعرفه قانونی پرداختی از سوی بیمار به بیمارستان و باز توزیع ان بین پزشگان مربوطه ، دو مقوله جداگانه تلقی ، به طوریکه در بیمارستان های خصوصی باز توزیع ان بین پزشکان ذیحق ، ب. ت. ب. ساختار بیمارستان های خصوصی و ارتباط مالی پزشکان به میزان مشارکت در سرمایه گذاری در بیمارستان و بر اساس قرارداد های منعقده و توافقات فیمابین محاسبه می گردد. فلذا تعیین میزان باز توزیع ان به عنوان حق الزحمه پزشک مربوطه ، که توسط هیات مدیره بیمارستان خصوصی موصوف استقرار یافته ، و به عنوان مبنای حق الزحمه و معیار توافقات با پزشکان بوده و تعارضی با نحوه اعمال تعرفه قانونی متعینه ، وفق مقررات قانونی ندارد. و همچنین نظر به اظهارات مطروحه در جلسه دادرسی مورخ ۱۴۰۱/۰۳/۰۳ دادگاه دادنامه معترض عنه را ( در قسمت حکم بر ابطال بند ۳ صورتجلسه مورخه ۹۸/۰۴/۲۵ هیات مدیره و نامه شماره ۱۲۵۳۱ /م مورخ ۹۸/۰۵/۰۱ صادره از سوی مدیر عامل ) در خور نقض تشخیص و ضمن رد اعتراض مستندا به ماده ۱۹۷و ۳۹۸ قانون ایین دادرسی در امور مدنی حکم بر بطلان دعوی مطروحه بدوی صادر و اعلام می گردد. و اما در خصوص قسمت دیگر دادنامه معترض عنه مبنی بر الزام به اعمال سی درصد هزینه تخت روز برای پزشکان بیهوشی سهامدار حاضر ای سی یو با عنایت به محتویات پرونده و اینکه مبنای سی درصد منجزا اعلام و بهای خواسته مشخص نگردیده دادگاه دادنامه تجدید نظر خواسته را در این باب نیز در خور نقض تشخیص و مستندا به ماده ۲و ۸۴ و ۳۵۸ قانون ایین دادرسی در امور مدنی ضمن رد اعتراض ، قرار رد دعوی بدوی را صادر و اعلام می دارد. رای صادره قطعی است. معاون قضایی رییس کل و مستشار شعبه *مستشار دادگاه د. ص. د. م. ط. فهرست دادگاه تجدیدنظر استان نقد رأی رابطه تعرفه قانونی و حق الزحمه پزشک موضوع مورد بررسی در این پرونده تجدیدنظر، ابطال بند 3 صورت جلسه هیات مدیره بیمارستان و نامه مدیرعامل در خصوص هزینه‌های پزشکان بیهوشی در بخش مراقبت ویژه (ICU) م. ب.. درخواست تجدیدنظرخواه، ابطال حکم صادره از شعبه بدوی و الزام به اعمال سی درصد هزینه تخت روز برای پزشکان بیهوشی سهامدار حاضر در ICU است. تجدیدنظرخواندگان ادعای عدم رعایت تعرفه قانونی در صورت جلسه را مطرح کرده و به استعلام معاونت درمان وزارت بهداشت استناد نمودند که بر اساس آن، باز توزیع تعرفه‌ها در بیمارستان‌های خصوصی بر اساس توافقات و مشارکت پزشکان در سرمایه‌گذاری محاسبه می‌شود. <br>دادگاه تجدیدنظر، پس از بررسی مستندات و استدلال‌های ارائه شده، حکم بدوی را در خصوص ابطال بند 3 صورت جلسه نقض کرده و بر اساس مواد 197 و 398 قانون آیین دادرسی مدنی، حکم به بطلان دعوی بدوی صادر نمود. همچنین، در خصوص الزام به اعمال سی درصد هزینه تخت روز، دادگاه دادنامه تجدیدنظرخواسته را نیز نقض کرده و بر اساس مواد 2، 84 و 358 قانون آیین دادرسی مدنی، قرار رد دعوی بدوی را صادر کرد. این رای قطعی و لازم‌الاجرا است. رای دادگاه تجدیدنظر استان معاون قضایی رئیس کل و مستشار شعبه *مستشار دادگاه