قراردادهای بیمه، بیمه اتکایی، مدیریت ریسک، جبران خسارت و بازرگانی حمایتی
قرارداد بیمه مسئولیت مدنی عمومی و جامع بازرگانی
تعهد بیمهگر به جبران خسارات بدنی، جانی یا مادی وارده به مراجعین، مشتریان و اشخاص ثالث در اماکن تجاری و محوطههای سازمانی ناشی از حوادث ناشی از عملیات روزمره شرکت
⚠ در دستِ بهبودی
متنِ قرارداد
ماده ۱ – طرفین قرارداد و اقامتگاه قانونی
۱-۱: بیمهگر: شرکت بیمه [نام شرکت بیمه] به شماره ثبت [شماره ثبت] و شناسه ملی [شناسه ملی] به نمایندگی [نام نماینده] که در این قرارداد به اختصار «بیمهگر» نامیده میشود و دفتر مرکزی آن در [نشانی کامل دفتر مرکزی] واقع است.
۱-۲: بیمهگذار: [نام شرکت یا شخص حقیقی] به شماره ثبت/ملی [شماره ثبت/ملی] به نمایندگی [نام نماینده] که در این قرارداد به اختصار «بیمهگذار» نامیده میشود و اقامتگاه قانونی آن در [نشانی کامل بیمهگذار] واقع است.
۱-۳: اقامتگاه قانونی و نشانی جهت ابلاغ: کلیه مکاتبات، اخطاریهها و ابلاغیههای قانونی طرفین به نشانیهای فوقالذکر ارسال میگردد و در صورت تغییر نشانی، طرفین مکلفند حداکثر ظرف مدت ۷ روز کاری مراتب را کتباً به طرف دیگر اعلام نمایند؛ در غیر این صورت، ابلاغ به نشانی قبلی قانونی و نافذ تلقی خواهد شد.
ماده ۲ – تعاریف
۲-۱: بیمهگر: شرکت بیمهای است که در قبال دریافت حق بیمه، متعهد به جبران خسارات وارده به اشخاص ثالث طبق شرایط این قرارداد میگردد.
۲-۲: بیمهگذار: شخص حقیقی یا حقوقی است که مسئولیت مدنی وی در قبال اشخاص ثالث تحت پوشش این بیمهنامه قرار گرفته و متعهد به پرداخت حق بیمه میباشد.
۲-۳: مورد بیمه: مسئولیت مدنی عمومی و جامع بازرگانی بیمهگذار در قبال اشخاص ثالث ناشی از فعالیتهای مندرج در موضوع قرارداد در محدوده جغرافیایی تعیینشده است.
۲-۴: حادثه: هرگونه واقعه ناگهانی، غیرقابل پیشبینی و خارج از اراده که منجر به ورود خسارت جانی یا مالی به اشخاص ثالث در محدوده تحت پوشش گردد.
۲-۵: خسارت بدنی/جانی: هرگونه صدمه جسمانی، نقص عضو، ازکارافتادگی یا فوت که در اثر حادثه مشمول بیمه به شخص ثالث وارد شود.
۲-۶: خسارت مالی: هرگونه آسیب یا تخریب اموال و داراییهای متعلق به اشخاص ثالث که ناشی از قصور یا تقصیر بیمهگذار در حین فعالیتهای موضوع قرارداد باشد.
۲-۷: شخص ثالث: کلیه اشخاصی که به هر عنوان (مشتری، مراجعین، عابرین) در محدوده تحت پوشش حضور داشته و خسارت وارده به آنان ناشی از فعالیتهای بیمهگذار باشد، به استثنای کارکنان و شرکای بیمهگذار.
۲-۸: سرمایه بیمه (حد غرامت): حداکثر مبلغی است که بیمهگر در صورت وقوع حادثه و احراز مسئولیت بیمهگذار، متعهد به پرداخت آن میباشد.
۲-۹: حق بیمه: مبلغی است که بیمهگذار در ازای پوششهای بیمهای این قرارداد به بیمهگر پرداخت مینماید.
۲-۱۰: فرانشیز: بخشی از خسارت که پرداخت آن بر عهده بیمهگذار است و بیمهگر در قبال آن تعهدی ندارد.
۲-۱۱: مدت بیمه: بازه زمانی مشخصی است که در آن پوششهای بیمهای این قرارداد معتبر و لازمالاجرا میباشد.
ماده ۳ – موضوع قرارداد
۳-۱: موضوع این قرارداد عبارت است از پوشش مسئولیت مدنی بیمهگذار در قبال خسارات بدنی، جانی و مالی وارده به اشخاص ثالث که ناشی از [شرح دقیق فعالیتها و عملیات بیمهگذار] در [محل یا محلهای تحت پوشش] رخ دهد و بیمهگذار بر اساس قوانین جاری کشور، مسئول جبران آن شناخته شود.
۳-۲: تعیین حدود مسئولیت بیمهگر: تعهدات بیمهگر محدود به سقفهای تعیینشده در جدول تعهدات این قرارداد بوده و تنها شامل خساراتی است که در طول مدت اعتبار بیمهنامه و در محدوده جغرافیایی مشخصشده به وقوع پیوسته و مطالبه گردند.
تبصره: هرگونه فعالیت خارج از محدوده تعریفشده یا تغییر در ماهیت فعالیتهای بیمهگذار بدون اطلاع و موافقت کتبی بیمهگر، موجب سلب مسئولیت بیمهگر در قبال حوادث ناشی از آن خواهد بود.
ماده ۴ – مدت قرارداد
۴-۱: تاریخ شروع پوشش بیمهای از ساعت [ساعت شروع] مورخ [تاریخ شروع] لغایت ساعت [ساعت پایان] مورخ [تاریخ پایان] به مدت یک سال شمسی میباشد.
۴-۲: نحوه تمدید: در صورت تمایل طرفین، این قرارداد میتواند با توافق کتبی و پرداخت حق بیمه مربوطه برای دورههای بعدی تمدید گردد؛ مشروط بر اینکه درخواست تمدید حداقل ۳۰ روز پیش از انقضای مدت قرارداد به صورت کتبی به بیمهگر اعلام شود.
ماده ۵ – سرمایه بیمه و تعهدات بیمهگر
۵-۱: حداکثر تعهد بیمهگر برای هر حادثه: مبلغ [مبلغ به عدد و حروف] ریال تعیین میگردد که سقف پرداخت خسارت در هر واقعه واحد میباشد.
۵-۲: حداکثر تعهد بیمهگر در طول مدت بیمه: مجموع تعهدات بیمهگر در طول مدت اعتبار این قرارداد نباید از مبلغ [مبلغ به عدد و حروف] ریال تجاوز نماید.
۵-۳: سقف تعهد برای خسارات بدنی/جانی هر نفر: در صورت بروز خسارت جانی، بیمهگر حداکثر تا مبلغ [مبلغ به عدد و حروف] ریال برای هر نفر دیه یا ارش تعیینشده توسط مراجع قضایی را پرداخت مینماید.
۵-۴: سقف تعهد برای خسارات مالی: بیمهگر حداکثر تا مبلغ [مبلغ به عدد و حروف] ریال برای جبران خسارات وارده به اموال اشخاص ثالث متعهد میباشد.
۵-۵: پوشش هزینههای پزشکی و درمانی: هزینههای متعارف پزشکی و درمانی ناشی از حادثه تا سقف [مبلغ به عدد و حروف] ریال با ارائه مدارک مثبته قابل پرداخت است.
۵-۶: پوشش غرامت فوت و نقص عضو: در صورت فوت یا نقص عضو دائم، بیمهگر متعهد به پرداخت غرامت تا سقف دیه قانونی یا مبلغ تعیینشده در جدول تعهدات میباشد.
۵-۷: پوشش هزینههای دادرسی و دفاع: در صورت توافق طرفین، هزینههای متعارف دادرسی و حقالوکاله وکیل جهت دفاع از بیمهگذار در مراجع قضایی تا سقف [مبلغ به عدد و حروف] ریال توسط بیمهگر پوشش داده میشود.
توضیحِ فیلدها:
• متن: متنِ کاملِ مواد ۱ تا ۵ قرارداد بیمه مسئولیت مدنی عمومی و جامع بازرگانی، شامل تعاریف دقیق حقوقی، موضوع، مدت و سقف تعهدات بیمهگر.
ماده ۶ – حق بیمه و نحوه پرداخت
۶-۱- مبلغ کل حق بیمه موضوع این قرارداد معادل [ ] ریال تعیین گردید که بیمهگذار متعهد به پرداخت آن در وجه بیمهگر میباشد. ۶-۲- نحوه و زمانبندی پرداخت حق بیمه به صورت [نقدی/اقساطی] و در تاریخهای [ ] به شماره حساب [ ] نزد بانک [ ] واریز خواهد شد. ۶-۳- در صورت عدم پرداخت حق بیمه در مواعد مقرر، بیمهگر مجاز است قرارداد را به صورت یکجانبه تعلیق نموده و یا با ارسال اخطار کتبی، نسبت به فسخ قرارداد اقدام نماید. تبصره: هرگونه تأخیر در پرداخت حق بیمه، تعهدات بیمهگر را تا زمان تسویه کامل به حالت تعلیق درآورده و مسئولیت هرگونه خسارت در این بازه زمانی بر عهده بیمهگذار خواهد بود. ۶-۴- پرداخت حق بیمه باید با ارائه فیش واریزی به واحد مالی بیمهگر مستندسازی گردد.
ماده ۷ – تعهدات بیمهگذار
۷-۱- بیمهگذار متعهد است کلیه اطلاعات، مشخصات فعالیت و ریسکهای مرتبط با موضوع بیمه را با صداقت کامل و به صورت دقیق به بیمهگر اعلام نماید. ۷-۲- پرداخت حق بیمه در موعد مقرر و مطابق با شرایط مندرج در ماده ۶ از تعهدات اصلی بیمهگذار محسوب میشود. ۷-۳- بیمهگذار موظف است تمامی اصول ایمنی، استانداردهای فنی و مقررات حفاظتی مربوط به فعالیت خود را به طور کامل رعایت نماید. ۷-۴- در صورت وقوع هرگونه حادثه منجر به خسارت، بیمهگذار مکلف است حداکثر ظرف مدت [ ] روز کاری، موضوع را به صورت کتبی به بیمهگر اطلاع دهد. ۷-۵- بیمهگذار متعهد به همکاری کامل با کارشناسان بیمهگر جهت بررسی، ارزیابی و رسیدگی به پروندههای خسارت میباشد. ۷-۶- بیمهگذار حق ندارد بدون کسب موافقت کتبی بیمهگر، با زیاندیده سازش نموده یا مسئولیت خسارت را بپذیرد. ۷-۷- حفظ و نگهداری کلیه مدارک، شواهد و مستندات مربوط به حادثه جهت ارائه به بیمهگر الزامی است. تبصره: قصور در انجام هر یک از تعهدات فوق میتواند منجر به کاهش یا سلب حق دریافت خسارت از سوی بیمهگر گردد.
ماده ۸ – تعهدات بیمهگر
۸-۱- بیمهگر متعهد است پس از دریافت حق بیمه یا پیشپرداخت آن، بیمهنامه را صادر و به بیمهگذار تحویل نماید. ۸-۲- بیمهگر موظف است پس از اعلام خسارت توسط بیمهگذار، در اسرع وقت نسبت به اعزام کارشناس و ارزیابی دقیق خسارات وارده اقدام کند. ۸-۳- بیمهگر متعهد است خسارات مشمول بیمه را در چارچوب سقف تعهدات و شرایط مندرج در بیمهنامه، پس از کسر فرانشیز، به زیاندیدگان یا بیمهگذار پرداخت نماید. ۸-۴- بیمهگر ملزم به حفظ محرمانگی کلیه اطلاعات، اسناد و دادههای تجاری بیمهگذار است که در طول مدت قرارداد در اختیار وی قرار میگیرد. تبصره: بیمهگر مکلف است حداکثر ظرف مدت [ ] روز پس از تکمیل مدارک و احراز مسئولیت، نسبت به پرداخت خسارت اقدام نماید. ۸-۵- بیمهگر موظف است در صورت بروز اختلاف در ارزیابی، دلایل فنی و قانونی خود را به صورت مکتوب به بیمهگذار اعلام نماید.
ماده ۹ – فرانشیز
۹-۱- میزان فرانشیز در هر حادثه معادل [ ] درصد از مبلغ خسارت ارزیابی شده یا حداقل مبلغ [ ] ریال تعیین میگردد که پرداخت آن بر عهده بیمهگذار است. ۹-۲- فرانشیز مذکور در زمان پرداخت خسارت توسط بیمهگر از مبلغ نهایی کسر خواهد شد. تبصره: در صورتی که خسارت وارده کمتر از میزان فرانشیز باشد، بیمهگر هیچگونه تعهدی نسبت به پرداخت خسارت نخواهد داشت. ۹-۳- تغییر در میزان فرانشیز تنها با توافق کتبی طرفین و الحاقیه قرارداد امکانپذیر است.
ماده ۱۰ – استثنائات
۱۰-۱- خسارات ناشی از جنگ، شورش، اعتصاب، بلایای طبیعی (مانند زلزله و سیل مگر با توافق خاص)، عمد بیمهگذار یا کارکنان وی، و فعالیتهای غیرقانونی از شمول تعهدات بیمهگر خارج است. ۱۰-۲- خسارات ناشی از آلودگیهای زیستمحیطی خاص، تشعشعات هستهای و خسارات وارده به اموال تحت مالکیت یا در اختیار بیمهگذار، تحت پوشش این بیمهنامه نمیباشد. ۱۰-۳- هرگونه فعالیت یا ریسکی که در زمان انعقاد قرارداد توسط بیمهگذار کتمان شده باشد، از پوشش بیمهای خارج است. تبصره: استثنائات مذکور در این ماده مطابق با آییننامههای مصوب بیمه مرکزی جمهوری اسلامی ایران تنظیم شده است. ۱۰-۴- خسارات ناشی از مسئولیتهای قراردادی که بیمهگذار فراتر از مسئولیت قانونی خود پذیرفته است، مشمول این بیمهنامه نخواهد بود.
ماده ۱۱ – نحوه اعلام خسارت و رسیدگی
۱۱-۱: بیمهگذار موظف است حداکثر ظرف مدت ۵ روز کاری از تاریخ وقوع حادثه یا اطلاع از آن، مراتب را بهصورت کتبی و رسمی به بیمهگر اعلام نماید. عدم رعایت این مهلت، در صورتی که موجب ضرر بیمهگر گردد، حق بیمهگر را در کاهش یا رد ادعای خسارت محفوظ میدارد.
۱۱-۲: جهت تشکیل پرونده خسارت، بیمهگذار مکلف است مدارک مثبته از جمله گزارش مقامات انتظامی، صورتجلسه حادثه، مدارک شناسایی زیاندیده، گواهی پزشکی قانونی (در صورت جرح یا فوت) و فاکتورهای هزینههای درمانی یا تعمیراتی را به بیمهگر تسلیم نماید.
۱۱-۳: بیمهگر پس از دریافت مدارک کامل، موظف است حداکثر ظرف مدت ۱۵ روز کاری نسبت به ارزیابی خسارت توسط کارشناس رسمی اقدام نماید. در صورت نیاز به بررسیهای تکمیلی، بیمهگر باید مراتب را کتباً به بیمهگذار ابلاغ کند.
۱۱-۴: پس از تایید نهایی میزان خسارت توسط بیمهگر، مبلغ خسارت قابل پرداخت حداکثر ظرف مدت ۳۰ روز کاری به حساب زیاندیده یا بیمهگذار (بسته به شرایط) واریز خواهد شد.
تبصره: در صورتی که بیمهگذار بدون موافقت کتبی بیمهگر، مسئولیت خود را در برابر زیاندیده بپذیرد یا مبلغی را پرداخت نماید، بیمهگر تعهدی نسبت به جبران آن نخواهد داشت.
ماده ۱۲ – فسخ قرارداد
۱۲-۱: بیمهگر میتواند در صورت عدم پرداخت حق بیمه در سررسیدهای مقرر، تشدید خطر موضوع بیمه بدون اطلاع قبلی، یا کتمان حقایق توسط بیمهگذار، قرارداد را با ارسال اخطار کتبی ۱۰ روزه فسخ نماید.
۱۲-۲: بیمهگذار در هر زمان میتواند با اعلام کتبی به بیمهگر، درخواست فسخ قرارداد را بنماید، مشروط بر اینکه تا تاریخ فسخ، خسارتی از محل این بیمهنامه پرداخت نشده باشد.
۱۲-۳: در صورت فسخ قرارداد توسط بیمهگر، حق بیمه مدت باقیمانده به صورت روزشمار محاسبه و مسترد میگردد؛ اما در صورت فسخ توسط بیمهگذار، حق بیمه بر اساس تعرفه کوتاهمدت محاسبه و مابهالتفاوت به وی بازگردانده میشود.
تبصره: فسخ قرارداد مانع از تعهد بیمهگر نسبت به حوادثی که پیش از تاریخ فسخ رخ دادهاند، نخواهد بود.
ماده ۱۳ – انتقال قرارداد
۱۳-۱: در صورت تغییر مالکیت یا انتقال منافع موضوع بیمه به شخص ثالث، بیمهگذار موظف است مراتب را کتباً به بیمهگر اطلاع دهد تا الحاقیه انتقال صادر گردد. انتقال حقوق و تعهدات این بیمهنامه به شخص ثالث بدون موافقت کتبی بیمهگر فاقد اعتبار قانونی است.
تبصره: در صورت عدم موافقت بیمهگر با انتقال، قرارداد از تاریخ انتقال مالکیت به صورت خودکار فسخ شده تلقی میگردد.
ماده ۱۴ – قوه قاهره (فورس ماژور)
۱۴-۱: قوه قاهره به هرگونه حادثه خارجی، غیرقابل پیشبینی و غیرقابل اجتناب اطلاق میشود که خارج از اراده طرفین بوده و اجرای تعهدات قرارداد را بهطور موقت یا دائم غیرممکن سازد، از قبیل سیل، زلزله، جنگ، اعتصابات سراسری یا دستورات دولتی.
۱۴-۲: در صورت بروز قوه قاهره، طرفی که دچار این وضعیت شده است باید حداکثر ظرف ۴۸ ساعت مراتب را به طرف دیگر اطلاع دهد. در این مدت، تعهدات طرفین به حالت تعلیق درآمده و هیچیک از طرفین مسئول خسارات ناشی از عدم اجرای تعهدات در این بازه زمانی نخواهند بود.
تبصره: چنانچه وضعیت قوه قاهره بیش از ۶۰ روز به طول انجامد، هر یک از طرفین حق دارند با اعلام کتبی، قرارداد را بدون پرداخت خسارت فسخ نمایند.
ماده ۱۵ – محرمانگی
۱۵-۱: طرفین متعهد میشوند تمامی اطلاعات تجاری، فنی، مالی و دادههای شخصی که در طول اجرای این قرارداد از یکدیگر کسب مینمایند را محرمانه تلقی کرده و از افشای آن به اشخاص ثالث بدون مجوز کتبی خودداری کنند. این تعهد حتی پس از پایان یا فسخ قرارداد نیز به قوت خود باقی است.
تبصره: افشای اطلاعات در راستای اجرای احکام قضایی یا دستورات مراجع قانونی ذیصلاح، مشمول این ماده نبوده و نقض محرمانگی محسوب نمیشود.
ماده ۱۶ – حل اختلاف
۱۶-۱: کلیه اختلافات، دعاوی و منازعات ناشی از تفسیر، اجرا یا فسخ این قرارداد، در وهله اول از طریق مذاکره مستقیم و سازش میان طرفین حل و فصل خواهد شد. در صورتی که مذاکرات ظرف مدت [ ] روز کاری به نتیجه نرسد، موضوع جهت رسیدگی به [دادگاه صالح/داوری] ارجاع میگردد.
۱۶-۲: در صورت انتخاب داوری، طرفین توافق نمودند که اختلاف توسط [نام داور یا موسسه داوری] به عنوان داور مرضیالطرفین و بر اساس قواعد داوری [نام قواعد داوری] رسیدگی شود. رأی داور قطعی و لازمالاجرا بوده و برای طرفین الزامآور است. هزینه داوری بر عهده طرفی است که رأی علیه او صادر میشود، مگر آنکه در رأی داوری ترتیب دیگری مقرر شده باشد.
ماده ۱۷ – اقامتگاه و ابلاغ
۱۷-۱: اقامتگاه قانونی طرفین همان است که در مقدمه این قرارداد درج شده است و هرگونه تغییر اقامتگاه باید حداکثر ظرف مدت [ ] روز کاری بهصورت کتبی و با پست سفارشی یا اظهارنامه رسمی به طرف دیگر ابلاغ گردد. در غیر این صورت، کلیه مکاتبات، اخطاریهها و ابلاغیههای قضایی به نشانی پیشین ارسال و ابلاغشده تلقی میگردد.
۱۷-۲: طرفین توافق نمودند که نشانی پست الکترونیک و شماره همراه مندرج در این قرارداد، به عنوان مجرای رسمی تبادل اطلاعات و ابلاغهای غیررسمی معتبر بوده و ارسال پیام به این نشانیها در حکم ابلاغ قانونی است.
ماده ۱۸ – نسخ قرارداد و پیوستها
۱۸-۱: این قرارداد در [ ] ماده و در [ ] نسخه با اعتبار یکسان تنظیم و امضا شده است که هر نسخه حکم واحد را دارد و پس از امضا، هر یک از طرفین یک نسخه را دریافت مینمایند.
۱۸-۲: پیوستهای این قرارداد که جزء لاینفک آن محسوب میشوند عبارتند از: ۱- فرم پیشنهاد بیمه تکمیلشده توسط بیمهگذار، ۲- شرایط عمومی و خصوصی بیمهنامه، ۳- فهرست اماکن و داراییهای تحت پوشش، ۴- [سایر پیوستها]. در صورت وجود هرگونه تعارض میان مفاد قرارداد و پیوستها، مفاد این قرارداد اولویت و حاکمیت خواهد داشت.
ماده ۱۹ – قانون حاکم
۱۹-۱: این قرارداد از هر حیث تابع قوانین و مقررات جمهوری اسلامی ایران، بهویژه قانون بیمه مصوب ۱۳۱۶ و اصلاحات بعدی آن و قانون تجارت میباشد.
۱۹-۲: در مواردی که در این قرارداد سکوت شده باشد، مقررات قانون مدنی و سایر قوانین آمره حاکم بر قراردادهای بیمه در ایران لازمالاجرا خواهد بود.
ماده ۲۰ – امضاء طرفین
۲۰-۱: این قرارداد پس از مطالعه دقیق و آگاهی کامل از مفاد آن، در تاریخ [ ] به امضای طرفین یا نمایندگان قانونی آنان رسیده و از همان تاریخ لازمالاجرا میباشد.
۲۰-۲: طرفین با امضای این قرارداد، اقرار مینمایند که دارای اهلیت قانونی کامل برای انعقاد این قرارداد بوده و هیچگونه منع قانونی برای پذیرش تعهدات مندرج در آن ندارند.
محل امضای بیمهگر: محل امضای بیمهگذار:
نکاتِ تنظیمِ این قرارداد
- مبنای حقوقی
- قانون بیمه مصوب ۱۳۱۶، قانون مسئولیت مدنی مصوب ۱۳۳۹، و آییننامههای مصوب شورای عالی بیمه (بهویژه آییننامه شماره ۹۰).
- نکاتِ کلیدی
- ۱. حتماً سقف تعهدات را بر اساس نرخ دیه سال جاری و تورم احتمالی تعیین کنید. ۲. دقت کنید که این بیمهنامه جایگزین بیمه مسئولیت کارفرما در قبال کارکنان نیست و باید بیمهنامه جداگانهای برای کارکنان داشته باشید. ۳. محدوده جغرافیایی محل مورد بیمه را دقیقاً در قرارداد ذکر کنید؛ هرگونه تغییر در محل باید به اطلاع بیمهگر برسد. ۴. استثنائات بیمهنامه را با دقت مطالعه کنید تا بدانید چه مواردی تحت پوشش نیست. ۵. در صورت وقوع حادثه، از هرگونه اقرار به تقصیر یا پرداخت وجه به زیاندیده بدون هماهنگی با شرکت بیمه خودداری کنید.
- بندهای پرخطر
- ۱. بند استثنائات: این بند بیشترین محل اختلاف است. برای محکمکاری، لیست فعالیتهای دقیق خود را به عنوان پیوست به بیمهنامه ضمیمه کنید تا بیمهگر نتواند به بهانه «خارج از فعالیت بودن» از پرداخت خسارت شانه خالی کند. ۲. بند سقف تعهدات: اگر سقف تعهدات کمتر از دیه قانونی باشد، بیمهگذار باید مابهالتفاوت را شخصاً پرداخت کند. همیشه سقف تعهدات را حداقل معادل دیه کامل در ماه حرام در نظر بگیرید. ۳. بند اطلاعرسانی: تأخیر در اعلام حادثه میتواند منجر به عدم پرداخت خسارت شود. این بند را به گونهای مدیریت کنید که فرآیند گزارشدهی داخلی سازمان شما با مهلتهای بیمهنامه همخوانی داشته باشد.
این متن با کمکِ هوش مصنوعی و گاه با کنترلِ کارشناس، به زبانِ ساده تهیه شده؛ برای پروندهٔ خودتان با وکیل مشورت کنید. گاه عبارتها در هر پرونده معنای خاصِ خود را دارند و ممکن است خطا داشته باشد.
+ نمایشِ کاملِ مقدمه و توضیحاتِ پرامپت
# پرامپتِ تنظیمِ قرارداد بیمه مسئولیت مدنی عمومی و جامع بازرگانی (CGL)
**نقشدهی:** شما یک وکیل پایه یک دادگستری و متخصص در حقوق بیمه و تنظیم قرارداد هستید. وظیفه شما تنظیم یک قرارداد بیمه مسئولیت مدنی عمومی و جامع بازرگانی (Commercial General Liability - CGL Insurance Policy) است که کاملاً حرفهای، جامع، دقیق، و منطبق با قوانین و مقررات جمهوری اسلامی ایران باشد. قرارداد باید به گونهای تنظیم شود که تمامی جنبههای حقوقی و فنی مربوط به این نوع بیمه را پوشش دهد و از بروز ابهامات و اختلافات آتی جلوگیری کند.
**چارچوب حقوقی حاکم:**
این قرارداد تابع قوانین و مقررات زیر است:
* **قانون بیمه مصوب ۱۳۱۶:** به عنوان قانون مادر و حاکم بر کلیه قراردادهای بیمه.
* **قانون مدنی:** در خصوص شرایط عمومی صحت معاملات، اهلیت طرفین، و قواعد عمومی مسئولیت مدنی.
* **قانون تجارت:** در خصوص اشخاص حقوقی و مسائل مربوط به شرکتها.
* **قانون مسئولیت مدنی مصوب ۱۳۳۹:** در خصوص قواعد کلی جبران خسارت.
* **آییننامههای شورای عالی بیمه:** به ویژه آییننامههای مربوط به بیمه مسئولیت مدنی و شرایط عمومی بیمهنامههای مسئولیت.
* **قواعد آمره:** هیچ یک از شروط قرارداد نباید با قواعد آمره قوانین فوقالذکر مغایرت داشته باشد، به خصوص در زمینه حداقل پوششهای بیمهای و حقوق بیمهگذار.
* **ماهیت فقهی/قانونی:** این قرارداد از نوع عقود معوض و لازم است و بر اساس اصل غَرَر (در حد مجاز قانونی) و حسن نیت استوار است. ثبت رسمی آن الزامی نیست، اما صدور بیمهنامه توسط بیمهگر و پرداخت حق بیمه توسط بیمهگذار از ارکان اصلی آن است.
**اطلاعات لازم:**
**الف. اطلاعات طرفین:**
* **بیمهگر:**
* [[نام کامل شرکت بیمه]]
* [[شماره ثبت شرکت بیمه]]
* [[شناسه ملی شرکت بیمه]]
* [[آدرس دقیق دفتر مرکزی شرکت بیمه]]
* [[کد پستی شرکت بیمه]]
* [[شماره تلفن شرکت بیمه]]
* [[نام و سمت نماینده قانونی شرکت بیمه (مدیرعامل یا عضو هیئت مدیره)]]
* **بیمهگذار:**
* [[نام کامل شرکت/مؤسسه/شخص حقیقی بیمهگذار]]
* [[شماره ثبت/شناسه ملی (برای اشخاص حقوقی) یا کد ملی (برای اشخاص حقیقی)]]
* [[آدرس دقیق محل فعالیت/اقامتگاه قانونی بیمهگذار]]
* [[کد پستی بیمهگذار]]
* [[شماره تلفن بیمهگذار]]
* [[نام و سمت نماینده قانونی بیمهگذار (در صورت شخص حقوقی)]]
**ب. اطلاعات موضوع بیمه (مسئولیت):**
* [[شرح دقیق نوع فعالیت اصلی بیمهگذار که مسئولیت ناشی از آن بیمه میشود (مثلاً: تولیدی، خدماتی، بازرگانی، فروشگاهی، اداری و...)]]
* [[آدرس دقیق محل یا محلهای تحت پوشش بیمه (محل فعالیت، انبار، شعب و...)]]
* [[شرح دقیق عملیات و فعالیتهایی که مسئولیت ناشی از آنها تحت پوشش قرار میگیرد]]
* [[فهرست دقیق انواع خسارات تحت پوشش (بدنی، جانی، مالی، هزینههای پزشکی، غرامت فوت، غرامت نقص عضو و...)]]
* [[استثنائات خاص مورد توافق (فعالیتها یا خساراتی که از پوشش بیمه خارج میشوند)]]
**ج. اطلاعات مالی و پوششها:**
* [[سرمایه بیمه (حداکثر تعهد بیمهگر) برای هر حادثه به عدد و حروف و واحد پول]]
* [[سرمایه بیمه (حداکثر تعهد بیمهگر) در طول مدت بیمه (سالانه) به عدد و حروف و واحد پول]]
* [[سقف تعهد بیمهگر برای خسارات بدنی/جانی برای هر نفر در هر حادثه به عدد و حروف و واحد پول]]
* [[سقف تعهد بیمهگر برای خسارات مالی برای هر حادثه به عدد و حروف و واحد پول]]
* [[میزان فرانشیز (سهم بیمهگذار از خسارت) به درصد یا مبلغ ثابت]]
* [[حق بیمه کل به عدد و حروف و واحد پول]]
* [[نحوه پرداخت حق بیمه (یکجا، اقساطی، زمانبندی اقساط)]]
**د. مدت و شروع پوشش:**
* [[تاریخ شروع پوشش بیمهای (روز، ماه، سال)]]
* [[تاریخ پایان پوشش بیمهای (روز، ماه، سال)]]
* [[مدت دقیق بیمهنامه به روز/ماه/سال]]
**ه. سایر اطلاعات:**
* [[مرجع حل اختلاف (دادگاه صالح یا داوری)]]
* [[نام و مشخصات داور (در صورت توافق بر داوری)]]
* [[تعداد نسخ قرارداد]]
* [[تعداد پیوستها و نام آنها]]
**ساختار کامل قرارداد:**
[بندهای قرارداد در ادامه، هر کدام جدا]
**شرطهای پیشنهادی اختیاری:**
* **شرط پوشش مسئولیت کارفرما در قبال کارکنان:** در صورتی که بیمهگذار تمایل به پوشش مسئولیت خود در قبال حوادث ناشی از کار برای کارکنان خود نیز داشته باشد.
* **شرط پوشش مسئولیت ناشی از محصولات (Product Liability):** در صورتی که فعالیت بیمهگذار شامل تولید یا توزیع محصولاتی باشد که ممکن است پس از فروش، موجب خسارت به مصرفکنندگان یا اشخاص ثالث شوند.
* **شرط پوشش مسئولیت ناشی از عملیات پیمانکاران فرعی:** در صورتی که بیمهگذار از پیمانکاران فرعی استفاده میکند و میخواهد مسئولیت ناشی از عملکرد آنها نیز تحت پوشش باشد.
* **شرط پوشش هزینههای دفاع حقوقی:** در صورت تمایل به پوشش هزینههای وکالت و دادرسی ناشی از طرح دعوی علیه بیمهگذار.
* **شرط تعدیل حق بیمه بر اساس تغییر ریسک:** در صورت تغییر در ماهیت فعالیت یا حجم عملیات بیمهگذار، حق بیمه قابل تعدیل باشد.
* **شرط دوره کشف (Discovery Period):** برای پوشش حوادثی که در طول مدت بیمه رخ دادهاند اما پس از پایان مدت بیمه کشف و اعلام میشوند (معمولاً برای بیمههای مسئولیت حرفهای کاربرد بیشتری دارد اما میتواند در CGL نیز گنجانده شود).
**نکات و هشدارهای مهم:**
* **صداقت در اطلاعات:** مهمترین اصل در بیمه، اصل حسن نیت و صداقت در اعلام اطلاعات است. هرگونه کتمان حقیقت یا اظهار خلاف واقع توسط بیمهگذار، میتواند منجر به بطلان قرارداد یا عدم پرداخت خسارت شود (ماده ۱۲ قانون بیمه).
* **مطالعه دقیق شرایط عمومی و خصوصی:** بیمهگذار باید حتماً شرایط عمومی و خصوصی بیمهنامه را به دقت مطالعه کند، زیرا این شرایط جزء لاینفک قرارداد هستند.
* **اعلام فوری حادثه:** عدم اعلام به موقع حادثه به بیمهگر میتواند موجب کاهش یا عدم پرداخت خسارت شود.
* **تغییرات در ریسک:** هرگونه تغییر در ماهیت فعالیت، محل فعالیت، یا افزایش ریسک باید بلافاصله به بیمهگر اطلاع داده شود.
* **مالیات و عوارض:** حق بیمه مشمول مالیات بر ارزش افزوده و عوارض قانونی است که معمولاً به مبلغ حق بیمه اضافه و توسط بیمهگذار پرداخت میشود.
* **ثبت رسمی/گواهی امضا:** این قرارداد نیاز به ثبت رسمی ندارد، اما امضای طرفین و مهر شرکتها الزامی است. در صورت نیاز به اعتبار بیشتر، میتوان امضای اشخاص حقیقی را در دفتر اسناد رسمی گواهی کرد.
* **بازبینی دورهای:** توصیه میشود بیمهگذار به صورت دورهای (مثلاً سالانه) پوششهای بیمهای خود را با توجه به تغییرات در فعالیت و ریسکها بازبینی کند.
**دستور به هوش مصنوعی:**
در صورتی که هر یک از اطلاعات لازم ناقص بود، قبل از تنظیم قرارداد، از کاربر سؤال کنید و از حدس زدن خودداری نمایید. پس از تنظیم قرارداد، یک چکلیست (فهرست بازبینی) از تمامی اطلاعاتی که کاربر باید مجدداً بررسی کند، ارائه دهید.
**قالب خروجی مطلوب:**
قرارداد باید به زبان فارسی رسمی و حقوقی، با استفاده از مادهبندی شمارهدار (مثلاً ماده ۱، ۱-۱، ۱-۲)، اعداد به عدد و حروف (مثلاً ۱۰۰,۰۰۰,۰۰۰ ریال (یکصد میلیون ریال)) و با عباراتی کاملاً بیابهام و دقیق تنظیم شود. از فونت خوانا و قالببندی استاندارد قراردادهای حقوقی استفاده شود.
بند 1
بررسی تخصصی این بندطرفین قرارداد و اقامتگاه قانونی
**ماده ۱: طرفین قرارداد و اقامتگاه قانونی**
* ۱-۱: بیمهگر (مشخصات کامل شرکت بیمه)
* ۱-۲: بیمهگذار (مشخصات کامل شرکت/شخص حقیقی)
* ۱-۳: اقامتگاه قانونی و نشانی جهت ابلاغ
بند 2
بررسی تخصصی این بندتعاریف
**ماده ۲: تعاریف**
* ۲-۱: بیمهگر
* ۲-۲: بیمهگذار
* ۲-۳: مورد بیمه (مسئولیت مدنی عمومی و جامع بازرگانی)
* ۲-۴: حادثه
* ۲-۵: خسارت بدنی/جانی
* ۲-۶: خسارت مالی
* ۲-۷: شخص ثالث
* ۲-۸: سرمایه بیمه (حد غرامت)
* ۲-۹: حق بیمه
* ۲-۱۰: فرانشیز
* ۲-۱۱: مدت بیمه
بند 3
بررسی تخصصی این بندموضوع قرارداد
**ماده ۳: موضوع قرارداد**
* ۳-۱: پوشش مسئولیت مدنی بیمهگذار در قبال خسارات بدنی، جانی و مالی وارده به اشخاص ثالث ناشی از [[شرح دقیق فعالیتها و عملیات بیمهگذار]] در [[محل یا محلهای تحت پوشش]].
* ۳-۲: تعیین حدود مسئولیت بیمهگر (سقف تعهدات).
بند 4
بررسی تخصصی این بندمدت قرارداد
**ماده ۴: مدت قرارداد**
* ۴-۱: تاریخ شروع و پایان پوشش.
* ۴-۲: نحوه تمدید (در صورت وجود).
بند 5
بررسی تخصصی این بندسرمایه بیمه و تعهدات بیمهگر
**ماده ۵: سرمایه بیمه و تعهدات بیمهگر**
* ۵-۱: حداکثر تعهد بیمهگر برای هر حادثه.
* ۵-۲: حداکثر تعهد بیمهگر در طول مدت بیمه.
* ۵-۳: سقف تعهد برای خسارات بدنی/جانی هر نفر.
* ۵-۴: سقف تعهد برای خسارات مالی.
* ۵-۵: پوشش هزینههای پزشکی و درمانی.
* ۵-۶: پوشش غرامت فوت و نقص عضو.
* ۵-۷: پوشش هزینههای دادرسی و دفاع (در صورت توافق).
بند 6
بررسی تخصصی این بندحق بیمه و نحوه پرداخت
**ماده ۶: حق بیمه و نحوه پرداخت**
* ۶-۱: مبلغ کل حق بیمه.
* ۶-۲: نحوه و زمانبندی پرداخت حق بیمه.
* ۶-۳: تبعات عدم پرداخت حق بیمه (تعلیق یا فسخ).
بند 7
بررسی تخصصی این بندتعهدات بیمهگذار
**ماده ۷: تعهدات بیمهگذار**
* ۷-۱: اعلام دقیق و صادقانه اطلاعات و مشخصات فعالیت و ریسکها.
* ۷-۲: پرداخت حق بیمه در موعد مقرر.
* ۷-۳: رعایت اصول ایمنی و استانداردهای مربوط به فعالیت.
* ۷-۴: اطلاعرسانی فوری در صورت وقوع حادثه.
* ۷-۵: همکاری با بیمهگر در بررسی و رسیدگی به خسارات.
* ۷-۶: عدم سازش با زیاندیده بدون اطلاع و موافقت بیمهگر.
* ۷-۷: حفظ مدارک و شواهد مربوط به حادثه.
بند 8
بررسی تخصصی این بندتعهدات بیمهگر
**ماده ۸: تعهدات بیمهگر**
* ۸-۱: صدور بیمهنامه و ارائه آن به بیمهگذار.
* ۸-۲: بررسی و ارزیابی خسارات در اسرع وقت.
* ۸-۳: پرداخت خسارت در چارچوب تعهدات بیمهنامه.
* ۸-۴: حفظ محرمانگی اطلاعات بیمهگذار.
بند 9
بررسی تخصصی این بندفرانشیز
**ماده ۹: فرانشیز**
* ۹-۱: میزان فرانشیز و نحوه اعمال آن.
بند 10
بررسی تخصصی این بنداستثنائات
**ماده ۱۰: استثنائات**
* ۱۰-۱: مواردی که از شمول تعهدات بیمهگر خارج است (مانند خسارات ناشی از جنگ، بلایای طبیعی خاص، عمد بیمهگذار، فعالیتهای غیرقانونی، آلودگیهای زیستمحیطی خاص و...).
* ۱۰-۲: فعالیتها یا خطراتی که صراحتاً از پوشش خارج میشوند.
بند 11
بررسی تخصصی این بندنحوه اعلام خسارت و رسیدگی
**ماده ۱۱: نحوه اعلام خسارت و رسیدگی**
* ۱۱-۱: مهلت و شیوه اعلام خسارت توسط بیمهگذار.
* ۱۱-۲: مدارک لازم برای تشکیل پرونده خسارت.
* ۱۱-۳: فرآیند بررسی و ارزیابی خسارت توسط بیمهگر.
* ۱۱-۴: مهلت پرداخت خسارت توسط بیمهگر.
بند 12
بررسی تخصصی این بندفسخ قرارداد
**ماده ۱۲: فسخ قرارداد**
* ۱۲-۱: موارد فسخ از سوی بیمهگر.
* ۱۲-۲: موارد فسخ از سوی بیمهگذار.
* ۱۲-۳: نحوه محاسبه حق بیمه در صورت فسخ.
بند 13
بررسی تخصصی این بندانتقال قرارداد
**ماده ۱۳: انتقال قرارداد**
* ۱۳-۱: شرایط و ضوابط انتقال بیمهنامه به شخص دیگر یا در صورت تغییر مالکیت بیمهگذار.
بند 14
بررسی تخصصی این بندقوه قاهره (فورس ماژور)
**ماده ۱۴: قوه قاهره (فورس ماژور)**
* ۱۴-۱: تعریف قوه قاهره.
* ۱۴-۲: آثار قوه قاهره بر تعهدات طرفین.
بند 15
بررسی تخصصی این بندمحرمانگی
**ماده ۱۵: محرمانگی**
* ۱۵-۱: تعهد طرفین به حفظ محرمانگی اطلاعات یکدیگر.
بند 16
بررسی تخصصی این بندحل اختلاف
**ماده ۱۶: حل اختلاف**
* ۱۶-۱: مرجع حل اختلاف (دادگاه صالح [[نام دادگاه صالح]] یا داوری).
* ۱۶-۲: در صورت داوری: مشخصات داور/موسسه داوری، نحوه انتخاب و قواعد حاکم بر داوری.
بند 17
بررسی تخصصی این بنداقامتگاه و ابلاغ
**ماده ۱۷: اقامتگاه و ابلاغ**
* ۱۷-۱: اقامتگاه قانونی طرفین و نحوه ابلاغ مکاتبات.
بند 18
بررسی تخصصی این بندنسخ قرارداد و پیوستها
**ماده ۱۸: نسخ قرارداد و پیوستها**
* ۱۸-۱: تعداد نسخ قرارداد و اعتبار یکسان آنها.
* ۱۸-۲: فهرست پیوستها (مانند فرم پیشنهاد بیمه، شرایط عمومی و خصوصی بیمهنامه، فهرست کارکنان یا داراییها).
بند 19
بررسی تخصصی این بندقانون حاکم
**ماده ۱۹: قانون حاکم**
* ۱۹-۱: تصریح بر حاکمیت قوانین جمهوری اسلامی ایران.
بند 20
بررسی تخصصی این بندامضاء طرفین
**ماده ۲۰: امضاء طرفین**
