قراردادهای بیمه، بیمه اتکایی، مدیریت ریسک، جبران خسارت و بازرگانی حمایتی
پیمان اتکایی سهم معین
پیمان اتکایی خودکار و الزامی که در آن درصدی ثابت و از پیش توافقشده [مثلاً ۴۰٪] از تمام بیمهنامههای صادره در یک رشته خاص همراه با حقبیمه و خسارات آن به اتکاییگر واگذار میشود
⚠ در دستِ بهبودی
متنِ قرارداد
ماده ۱ – مقدمه:
این قرارداد در تاریخ [ ] میان شرکت بیمه [ ] به شماره ثبت [ ] و شناسه ملی [ ] به نشانی [ ] که در این قرارداد «بیمهگر واگذارنده» نامیده میشود، از یک سو و شرکت بیمه اتکایی [ ] به شماره ثبت [ ] و شناسه ملی [ ] به نشانی [ ] که در این قرارداد «بیمهگر اتکایی» نامیده میشود، از سوی دیگر منعقد گردید. هدف از انعقاد این پیمان، توزیع ریسکهای بیمهای، افزایش ظرفیت نگهداری بیمهگر واگذارنده و ایجاد تعادل در پرتفوی بیمهای از طریق واگذاری بخشی از تعهدات بیمهگر واگذارنده به بیمهگر اتکایی است. طرفین با درک متقابل از ماهیت فنی و بازرگانی این همکاری، متعهد میشوند که تمامی مفاد این قرارداد را بر اساس اصل حسن نیت و مطابق با مقررات بیمه مرکزی جمهوری اسلامی ایران اجرا نمایند. این قرارداد به منظور ایجاد یک سازوکار خودکار و الزامی برای پوشش اتکایی ریسکهای موضوع قرارداد تنظیم شده است.
۱-۱. بیمهگر واگذارنده تمایل دارد بخشی از ریسکهای پذیرفتهشده خود را به بیمهگر اتکایی واگذار نماید.
۱-۲. بیمهگر اتکایی با بررسی شرایط و ضوابط، آمادگی خود را برای پذیرش سهم معینی از ریسکهای مذکور اعلام میدارد.
تبصره: هرگونه تغییر در هویت یا وضعیت حقوقی طرفین باید بلافاصله به اطلاع طرف دیگر برسد.
ماده ۲ – تعاریف:
در این قرارداد، اصطلاحات زیر دارای معانی مشروح در مقابل آنها میباشند:
۱-۲. بیمهگر واگذارنده: شرکت بیمهای که ریسکهای بیمهای را از بیمهگذاران مستقیم دریافت کرده و بخشی از آن را به موجب این قرارداد واگذار میکند.
۲-۲. بیمهگر اتکایی: شرکت بیمهای که سهم معینی از ریسکهای واگذار شده را در قبال دریافت حقبیمه متناسب میپذیرد.
۳-۲. پیمان اتکایی سهم معین: نوعی قرارداد اتکایی خودکار که در آن درصد ثابتی از تمام بیمهنامههای صادره در رشتههای مشخص، به صورت خودکار به بیمهگر اتکایی واگذار میشود.
۴-۲. حقبیمه ناخالص: کل مبلغ حقبیمهای که بیمهگر واگذارنده از بیمهگذار دریافت میکند.
۵-۲. حقبیمه خالص: حقبیمه ناخالص پس از کسر کسورات قانونی و کارمزدها.
۶-۲. خسارت خالص: مبلغ خسارت پرداختی به بیمهگذار پس از کسر سهم بیمهگر واگذارنده و سایر بازیافتها.
۷-۲. ذخایر فنی: مبالغی که طبق مقررات بیمه مرکزی برای ایفای تعهدات آتی بیمهگر نگهداری میشود.
۸-۲. دوره پیمان: بازه زمانی اعتبار این قرارداد که در ماده ۴ مشخص شده است.
۹-۲. بیمهنامه اصلی: قرارداد بیمهای که بین بیمهگر واگذارنده و بیمهگذار مستقیم منعقد شده است.
۱۰-۲. سهم اتکایی: درصد مشخصی از ریسک که طبق این قرارداد به بیمهگر اتکایی منتقل میشود.
۱۱-۲. کارمزد واگذاری: درصدی از حقبیمه که به عنوان هزینه تحصیل و مدیریت ریسک به بیمهگر واگذارنده پرداخت میشود.
۱۲-۲. کارمزد سود: درصدی از سود حاصل از عملیات اتکایی که در صورت تحقق شرایط، به بیمهگر واگذارنده تعلق میگیرد.
تبصره: هرگونه اصطلاح فنی که در این قرارداد تعریف نشده باشد، تابع عرف بازار بیمه و مقررات بیمه مرکزی جمهوری اسلامی ایران است.
ماده ۳ – موضوع قرارداد:
موضوع این قرارداد عبارت است از واگذاری خودکار و الزامی سهم معینی از ریسکهای بیمهای توسط بیمهگر واگذارنده و قبول آن توسط بیمهگر اتکایی در رشتههای بیمهای موضوع این پیمان. بیمهگر واگذارنده متعهد است تمامی بیمهنامههای صادره در رشتههای [ ] را که در محدوده این قرارداد قرار میگیرند، به میزان [ ] درصد به بیمهگر اتکایی واگذار نماید. بیمهگر اتکایی نیز متعهد است به محض صدور بیمهنامه اصلی، سهم خود را از ریسک، حقبیمه و خسارت مربوطه بپذیرد. این واگذاری و قبول، ماهیت خودکار داشته و نیازی به صدور گواهی اتکایی جداگانه برای هر بیمهنامه ندارد.
۱-۳. بیمهگر واگذارنده مکلف است تمامی ریسکهای مشمول این قرارداد را بدون استثنا و به صورت کامل به بیمهگر اتکایی واگذار نماید.
۲-۳. بیمهگر اتکایی حق رد یا قبول موردی ریسکهای مشمول این پیمان را ندارد و ملزم به پذیرش سهم تعیینشده است.
تبصره: در صورتی که بیمهگر واگذارنده از واگذاری بخشی از ریسکهای مشمول خودداری نماید، مسئولیت خسارات احتمالی آن بخش بر عهده خود او خواهد بود.
ماده ۴ – مدت قرارداد:
مدت این قرارداد از ساعت [ ] روز [ ] مورخ [ ] آغاز شده و تا ساعت [ ] روز [ ] مورخ [ ] به مدت [ ] سال شمسی معتبر میباشد. این قرارداد در پایان مدت مذکور، در صورت توافق کتبی طرفین برای دورههای بعدی قابل تمدید است. چنانچه هیچیک از طرفین حداقل [ ] روز پیش از انقضای قرارداد، عدم تمایل خود را به تمدید کتباً اعلام ننماید، قرارداد به صورت خودکار برای یک دوره [ ] ساله دیگر تمدید خواهد شد. در صورت فسخ یا انقضای قرارداد، تعهدات بیمهگر اتکایی نسبت به بیمهنامههایی که در طول مدت اعتبار قرارداد صادر شدهاند، تا پایان مدت اعتبار آن بیمهنامهها باقی خواهد ماند.
۱-۴. تاریخ شروع پوشش اتکایی دقیقاً منطبق با تاریخ شروع بیمهنامههای اصلی صادره در دوره قرارداد است.
۲-۴. هرگونه تغییر در مدت قرارداد باید با توافق کتبی و الحاقیه رسمی صورت پذیرد.
تبصره: انقضای قرارداد مانع از تسویه حسابهای نهایی و پرداخت خسارات معوقه مربوط به دوره اعتبار قرارداد نخواهد بود.
ماده ۵ – دامنه پوشش:
این قرارداد صرفاً شامل رشتههای بیمهای [ ] میباشد که توسط بیمهگر واگذارنده در محدوده جغرافیایی [ ] صادر شدهاند. حداکثر تعهد بیمهگر اتکایی در هر حادثه یا هر بیمهنامه، معادل سهم [ ] درصدی از کل مبلغ بیمه یا خسارت وارده است. پوشش این قرارداد شامل تمامی خسارات مستقیم و هزینههای مرتبط با آن است که طبق شرایط بیمهنامه اصلی قابل پرداخت میباشد. موارد مستثنی از پوشش (Exclusions) شامل ریسکهای ناشی از جنگ، تشعشعات هستهای، اعمال تروریستی (مگر با توافق خاص) و سایر مواردی است که در پیوست شماره [ ] این قرارداد ذکر شده است.
۱-۵. هرگونه ریسک خارج از رشتههای ذکر شده یا خارج از محدوده جغرافیایی تعیینشده، مشمول این پیمان نمیباشد.
۲-۵. بیمهگر واگذارنده موظف است در صورت تغییر در شرایط ریسکهای تحت پوشش، مراتب را به اطلاع بیمهگر اتکایی برساند.
تبصره: در صورت بروز ابهام در شمول یا عدم شمول یک ریسک خاص، تفسیر به نفع بیمهگر اتکایی و محدود به نص صریح قرارداد خواهد بود.
توضیحِ فیلدها:
• متن: متنِ کاملِ مواد ۱ تا ۵ قرارداد پیمان اتکایی سهم معین، تنظیمشده بر اساس اصول حقوقی ایران.
ماده ۶ – حقبیمه و نحوه محاسبه
۱-۶- بیمهگر واگذارنده متعهد است سهم اتکایی از حقبیمه خالص (پس از کسر تخفیفات قانونی و قبل از کسر کارمزد) را بر اساس درصد سهم توافقشده در این قرارداد، به بیمهگر اتکایی تخصیص دهد.
۲-۶- حقبیمه اتکایی باید در پایان هر دوره سهماهه محاسبه و صورتحساب مربوطه حداکثر تا [ ] روز پس از پایان دوره توسط بیمهگر واگذارنده برای بیمهگر اتکایی ارسال گردد.
۳-۶- بیمهگر اتکایی در قبال واگذاری ریسک، کارمزد واگذاری معادل [ ] درصد از حقبیمه اتکایی را به بیمهگر واگذارنده پرداخت مینماید که این مبلغ میتواند از بدهیهای بیمهگر واگذارنده به بیمهگر اتکایی کسر گردد.
۴-۶- در صورت توافق طرفین بر کارمزد سود (Profit Commission)، فرمول محاسبه آن بر اساس مازاد سود خالص عملیاتی پس از کسر خسارات پرداختی، ذخایر فنی و هزینههای اداری تعیین و در پایان سال مالی تسویه خواهد شد.
۵-۶- تسویه حساب نهایی حقبیمه و کارمزدها باید حداکثر ظرف مدت [ ] روز پس از تأیید صورتحسابها توسط طرفین از طریق حواله بانکی به حسابهای اعلامی صورت پذیرد.
۶-۶- کلیه مالیاتها، عوارض قانونی و حقوق دولتی متعلقه به حقبیمه اتکایی، مطابق با قوانین مالیاتی جمهوری اسلامی ایران، بر عهده طرفی است که قانوناً مسئول پرداخت آن شناخته میشود.
تبصره: تأخیر در پرداخت حقبیمه اتکایی بیش از مهلت مقرر، مشمول جریمه دیرکرد به نرخ [ ] درصد در ماه خواهد بود.
ماده ۷ – خسارات و نحوه تسویه
۱-۷- بیمهگر اتکایی متعهد است سهم خود از خسارات پرداختی توسط بیمهگر واگذارنده را مطابق با درصد سهم اتکایی و در چارچوب شرایط این قرارداد پرداخت نماید.
۲-۷- بیمهگر واگذارنده موظف است کلیه خسارات مشمول این قرارداد را در اسرع وقت و حداکثر ظرف مدت [ ] روز کاری پس از اطلاع، به بیمهگر اتکایی اعلام نماید.
۳-۷- مدارک لازم برای اثبات خسارت شامل گزارش کارشناس ارزیاب، صورتجلسه خسارت، مدارک پرداخت و سایر مستندات مثبته باید به پیوست اعلامیه خسارت برای بیمهگر اتکایی ارسال گردد.
۴-۷- بیمهگر اتکایی مکلف است سهم خود از خسارت را حداکثر ظرف مدت [ ] روز پس از دریافت مدارک کامل و تأییدیه، به حساب بیمهگر واگذارنده واریز نماید.
۵-۷- در خصوص خسارات بزرگ (Large Losses) که مبلغ آنها از [ ] ریال فراتر میرود، بیمهگر واگذارنده موظف است بلافاصله پس از وقوع، مراتب را به صورت کتبی به بیمهگر اتکایی اطلاع دهد.
۶-۷- بیمهگر اتکایی حق دارد در صورت لزوم، شخصاً یا از طریق نمایندگان خود، نسبت به بررسی و تحقیق در مورد پروندههای خسارت و اسناد مربوطه اقدام نماید.
۷-۷- در صورت تحقق اصل جانشینی (Subrogation)، بیمهگر واگذارنده موظف است کلیه حقوق و دعاوی علیه مقصر حادثه را به نسبت سهم اتکایی به بیمهگر اتکایی منتقل نماید.
تبصره: فرانشیز اتکایی در این قرارداد معادل [ ] درصد از مبلغ خسارت تعیین میگردد که از سهم بیمهگر اتکایی کسر خواهد شد.
ماده ۸ – ذخایر فنی
۱-۸- بیمهگر واگذارنده موظف است ذخایر فنی مربوط به سهم اتکایی (شامل ذخیره حقبیمه عاید نشده و ذخیره خسارات معوق) را مطابق با آییننامههای مصوب بیمه مرکزی جمهوری اسلامی ایران محاسبه و نگهداری نماید.
۲-۸- بیمهگر واگذارنده مکلف است در صورتحسابهای دورهای، وضعیت ذخایر فنی مربوط به سهم اتکایی را بهطور شفاف گزارش نماید.
۳-۸- در صورت فسخ یا انقضای قرارداد، نحوه آزادسازی یا تصفیه ذخایر فنی باید بر اساس توافق طرفین و با رعایت مقررات بیمه مرکزی صورت پذیرد.
تبصره: بیمهگر اتکایی حق دارد در هر زمان نسبت به صحت محاسبات ذخایر فنی توسط بیمهگر واگذارنده، بازرسیهای لازم را انجام دهد.
ماده ۹ – اطلاعات و حسابرسی
۱-۹- بیمهگر واگذارنده متعهد است کلیه اطلاعات، آمار، گزارشهای فنی و صورتهای مالی مربوط به ریسکهای واگذار شده را بهصورت دورهای و منظم در اختیار بیمهگر اتکایی قرار دهد.
۲-۹- بیمهگر اتکایی حق دارد در هر زمان از ساعات اداری، با اطلاع قبلی، نسبت به حسابرسی دفاتر، اسناد، مدارک و سوابق بیمهگر واگذارنده در خصوص این قرارداد اقدام نماید.
۳-۹- بیمهگر واگذارنده موظف است همکاری لازم را جهت دسترسی بازرسان بیمهگر اتکایی به مستندات مربوطه فراهم آورد.
۴-۹- طرفین متعهد میشوند کلیه اطلاعات دریافتی از یکدیگر را محرمانه تلقی کرده و از افشای آن به اشخاص ثالث بدون مجوز کتبی خودداری نمایند.
تبصره: تعهد به محرمانگی اطلاعات، حتی پس از پایان مدت قرارداد نیز به قوت خود باقی خواهد ماند.
ماده ۱۰ – حسن نیت
۱-۱۰- با توجه به ماهیت قراردادهای بیمه اتکایی، طرفین بر اصل «حسن نیت مطلق» (Utmost Good Faith) تأکید داشته و متعهد میشوند کلیه اطلاعات مؤثر در ارزیابی ریسک را بهطور کامل و صادقانه به یکدیگر اعلام نمایند.
۲-۱۰- هرگونه کتمان حقایق، ارائه اطلاعات نادرست یا پنهانکاری در خصوص ریسکهای واگذار شده، میتواند منجر به ابطال قرارداد یا سلب حق مطالبه خسارت از سوی طرف متخلف گردد.
۳-۱۰- طرفین متعهد میشوند در تمام مراحل اجرای قرارداد، از جمله در زمان صدور بیمهنامه، اعلام خسارت و تسویه حساب، شفافیت کامل را رعایت نمایند.
تبصره: نقض اصل حسن نیت توسط هر یک از طرفین، حق فسخ فوری قرارداد را برای طرف مقابل ایجاد مینماید.
ماده ۱۱ – فسخ قرارداد
۱-۱۱- هر یک از طرفین حق دارند در صورت نقض اساسی تعهدات قراردادی توسط طرف مقابل، پس از ارسال اخطار کتبی و اعطای مهلت [۳۰] روزه جهت رفع نقص و عدم اقدام موثر، قرارداد را با اعلام کتبی فسخ نمایند.
۲-۱۱- در صورت صدور حکم ورشکستگی، انحلال یا توقف فعالیت هر یک از طرفین، قرارداد به صورت خودکار و بدون نیاز به تشریفات قضایی منفسخ میگردد.
۳-۱۱- اعلام فسخ باید از طریق اظهارنامه رسمی یا پست سفارشی دو قبضه به نشانی قانونی طرف مقابل ارسال گردد و آثار فسخ از تاریخ ابلاغ نافذ خواهد بود.
۴-۱۱- فسخ این قرارداد تأثیری بر تعهدات طرفین در قبال بیمهنامههایی که پیش از تاریخ فسخ تحت پوشش این پیمان قرار گرفتهاند، نخواهد داشت و بیمهگر واگذارنده موظف است سهم بیمهگر اتکایی را تا پایان مدت اعتبار آن بیمهنامهها یا تا زمان انقضای تعهدات مربوط به خسارات معوق، کماکان ایفا نماید.
تبصره: در صورت فسخ قرارداد، حقبیمه سهم بیمهگر اتکایی بابت ریسکهای در جریان، باید بر اساس نسبت زمانی (Pro-rata) محاسبه و تسویه گردد.
ماده ۱۲ – قوه قاهره (فورس ماژور)
۱-۱۲- قوه قاهره عبارت است از هر حادثه خارجی، غیرقابل پیشبینی و غیرقابل اجتناب که مانع از اجرای تمام یا بخشی از تعهدات طرفین گردد، از قبیل جنگ، سیل، زلزله، اپیدمیهای فراگیر یا دستورات دولتی که اجرای قرارداد را غیرممکن سازد.
۲-۱۲- در صورت بروز قوه قاهره، اجرای تعهدات طرفین به میزان تأثیر آن حادثه و به مدت زمان تداوم آن به حالت تعلیق درآمده و هیچیک از طرفین مسئول خسارات ناشی از این تأخیر نخواهند بود.
۳-۱۲- طرفی که دچار قوه قاهره شده است، مکلف است حداکثر ظرف [۵] روز کاری از تاریخ وقوع، مراتب را کتباً به طرف دیگر اطلاع دهد و مستندات لازم را ارائه نماید.
۴-۱۲- چنانچه وضعیت قوه قاهره بیش از [۹۰] روز ادامه یابد، هر یک از طرفین حق خواهند داشت با اعلام کتبی، قرارداد را بدون پرداخت خسارت فسخ نمایند.
تبصره: پس از رفع وضعیت قوه قاهره، طرفین موظفند بلافاصله نسبت به ازسرگیری تعهدات خود اقدام نموده و وضعیت قرارداد را به حالت عادی بازگردانند.
ماده ۱۳ – محرمانگی
۱-۱۳- طرفین متعهد میشوند کلیه اطلاعات، اسناد، دادههای مالی و فنی، و جزئیات مربوط به بیمهنامههای واگذار شده که در طول مدت این قرارداد به دست میآورند را به عنوان اطلاعات محرمانه تلقی نموده و از افشای آن به اشخاص ثالث خودداری نمایند.
۲-۱۳- این تعهد شامل تمامی کارکنان، مشاوران و نمایندگان طرفین نیز میگردد و طرفین مسئولیت هرگونه افشای غیرمجاز توسط عوامل خود را بر عهده خواهند داشت.
۳-۱۳- استثنای این ماده، مواردی است که افشای اطلاعات به موجب دستور کتبی مراجع قضایی، نهادهای نظارتی (مانند بیمه مرکزی جمهوری اسلامی ایران) یا قوانین جاری کشور الزامی باشد که در این صورت، طرف افشاکننده باید بلافاصله طرف دیگر را مطلع نماید.
۴-۱۳- تعهد به حفظ محرمانگی پس از پایان یا فسخ این قرارداد نیز به مدت [۵] سال به قوت خود باقی خواهد بود.
ماده ۱۴ – حل اختلاف
۱-۱۴- در صورت بروز هرگونه اختلاف در تفسیر، اجرا یا اعتبار این قرارداد، طرفین ابتدا تلاش خواهند کرد موضوع را از طریق مذاکره مستقیم و سازش دوستانه حلوفصل نمایند.
۲-۱۴- چنانچه اختلاف ظرف مدت [۳۰] روز از تاریخ اعلام کتبی حل نشود، موضوع به داوری ارجاع خواهد شد؛ داوری متشکل از سه داور خواهد بود که هر یک از طرفین یک داور انتخاب کرده و داور سوم توسط دو داور منتخب تعیین میگردد.
۳-۱۴- محل داوری در شهر [تهران] و زبان داوری فارسی خواهد بود؛ رأی داور یا داوران قطعی، لازمالاجرا و برای طرفین الزامآور است.
۴-۱۴- در صورتی که طرفین بر سر انتخاب داور به توافق نرسند یا داوری به هر دلیلی امکانپذیر نباشد، مرجع صالح برای رسیدگی به اختلافات، دادگاههای عمومی حقوقی شهر [تهران] خواهد بود.
ماده ۱۵ – اقامتگاه و ابلاغ
۱-۱۵- اقامتگاه قانونی طرفین همان است که در مقدمه این قرارداد ذکر شده است؛ هرگونه تغییر نشانی باید حداکثر ظرف [۱۰] روز کاری به صورت کتبی به طرف دیگر اعلام گردد.
۲-۱۵- تا زمانی که تغییر نشانی به صورت رسمی ابلاغ نشده است، کلیه مکاتبات، اخطاریهها و اوراق قضایی ارسالی به نشانی قبلی، ابلاغشده تلقی گردیده و دارای آثار قانونی است.
۳-۱۵- ابلاغ از طریق پست سفارشی دو قبضه، تحویل حضوری با اخذ رسید، یا ارسال به پست الکترونیک رسمی اعلامشده در قرارداد، معتبر و نافذ خواهد بود.
ماده ۱۶ – قوانین حاکم: این قرارداد و کلیه روابط حقوقی ناشی از آن، منحصراً تابع قوانین و مقررات جاری جمهوری اسلامی ایران، بهویژه قانون بیمه، قانون تأسیس بیمه مرکزی ایران و بیمهگری و آییننامههای مصوب شورای عالی بیمه خواهد بود. هرگونه تفسیر یا تعبیر مفاد این قرارداد باید در چارچوب نظام حقوقی ایران صورت پذیرد. در صورت بروز هرگونه ابهام در مفاد قرارداد، قوانین آمره کشور جمهوری اسلامی ایران حاکم بر اراده طرفین است. طرفین متعهد میشوند که در اجرای تعهدات خود، تمامی مقررات نظارتی بیمه مرکزی جمهوری اسلامی ایران را رعایت نمایند.
ماده ۱۷ – نسخ و پیوستها: این قرارداد در [ ] نسخه با اعتبار یکسان تنظیم و پس از امضای مجاز طرفین، هر نسخه حکم واحد را دارد. کلیه پیوستهای این قرارداد، از جمله شرایط عمومی بیمهنامههای واگذار شده، فرمهای گزارشدهی، جداول حقبیمه و سایر اسناد ضمیمه، جزء لاینفک این قرارداد محسوب شده و همان اعتبار قانونی را دارا میباشند. ۱-۱۷: هرگونه تغییر در پیوستها باید به تأیید کتبی طرفین برسد. ۲-۱۷: در صورت تعارض میان متن اصلی قرارداد و پیوستها، متن قرارداد اولویت خواهد داشت.
ماده ۱۸ – اصلاحات: هرگونه تغییر، اصلاح، الحاق یا تجدیدنظر در مفاد این قرارداد، تنها در صورتی معتبر و لازمالاجرا خواهد بود که بهصورت کتبی تنظیم شده و به امضای صاحبان امضای مجاز طرفین برسد. ۱-۱۸: الحاقیههای قرارداد باید به شمارهگذاری متوالی و با ذکر تاریخ تنظیم، به قرارداد اصلی ضمیمه گردند. ۲-۱۸: توافقات شفاهی یا مکاتبات غیررسمی که مغایر با این ماده باشد، فاقد اعتبار حقوقی بوده و نمیتواند مبنای تغییر تعهدات طرفین قرار گیرد.
ماده ۱۹ – سایر شروط: ۱-۱۹: هیچیک از طرفین حق واگذاری تمام یا بخشی از حقوق و تعهدات ناشی از این قرارداد را به اشخاص ثالث، بدون اخذ رضایت کتبی و قبلی طرف مقابل ندارد. ۲-۱۹: در صورتی که هر یک از مواد یا بندهای این قرارداد به موجب حکم قطعی مراجع قضایی یا قانونی، غیرقابل اجرا یا باطل تشخیص داده شود، سایر مواد قرارداد به قوت خود باقی مانده و اعتبار آنها مخدوش نخواهد شد. ۳-۱۹: عدم اعمال یا تأخیر در اعمال هر یک از حقوق قانونی ناشی از این قرارداد توسط هر یک از طرفین، به منزله اسقاط حق یا چشمپوشی از تخلفات طرف مقابل تلقی نمیگردد. تبصره: طرفین توافق نمودند که در صورت ابطال یک ماده، مفاد جایگزین که به قصد اولیه طرفین نزدیکتر است، با توافق کتبی جایگزین گردد.
ماده ۲۰ – امضاها: این قرارداد در تاریخ [ ] در [ ] نسخه تنظیم و به امضای نمایندگان قانونی طرفین رسید.
[نام و سمت نماینده بیمهگر واگذارنده]
مهر و امضا: ....................................
[نام و سمت نماینده بیمهگر اتکایی]
مهر و امضا: ....................................
شهود (در صورت لزوم):
نام و نام خانوادگی: ................. امضا: .................
توضیحِ فیلدها:
• متن: متنِ کاملِ مواد ۱۶ تا ۲۰ قرارداد پیمان اتکایی سهم معین، منطبق بر اصول حقوقی ایران.
نکاتِ تنظیمِ این قرارداد
- مبنای حقوقی
- ماده ۱۰ قانون مدنی (اصل آزادی قراردادها) و قانون بیمه مصوب ۱۳۱۶ (بهویژه مواد مرتبط با بیمه اتکایی) و آییننامههای مصوب شورای عالی بیمه (از جمله آییننامه شماره ۵۵ و اصلاحات بعدی آن).
- نکاتِ کلیدی
- ۱. تعیین دقیق رشتههای بیمهای مشمول قرارداد (مثلاً آتشسوزی، مسئولیت و غیره) برای جلوگیری از ابهام. ۲. مشخص کردن دقیق «کارمزد اتکایی» (Reinsurance Commission) که سهم واگذارنده از هزینههای کسبوکار است. ۳. تعیین بازه زمانی دقیق برای تسویه حسابهای مالی (Account Current) جهت جلوگیری از مشکلات نقدینگی. ۴. پیشبینی حق بازرسی (Audit Clause) برای بیمهگر اتکایی جهت اطمینان از صحت ریسکهای واگذار شده. ۵. رعایت مقررات شورای عالی بیمه در خصوص سقف واگذاری اتکایی به خارج یا داخل کشور. ۶. تعیین تکلیف ریسکهای در جریان (In-force policies) در زمان انقضای قرارداد.
- بندهای پرخطر
- ۱. بند «سهم اتکایی»: اگر درصد سهم دقیق نباشد یا شرایط استثنا (Exclusions) به درستی ذکر نشود، بیمهگر اتکایی ممکن است از پرداخت خسارت سر باز زند. باید لیست استثنائات دقیقاً منطبق با بیمهنامههای اصلی باشد. ۲. بند «حل اختلاف»: ارجاع به داوری بدون تعیین داور یا نهاد داوری مشخص، میتواند منجر به بنبست حقوقی شود. بهتر است مرکز داوری اتاق بازرگانی یا نهادهای تخصصی بیمه ذکر شود. ۳. بند «تأخیر در پرداخت»: اگر وجهالتزام (جریمه) به درستی تعیین نشود، طرفین در پرداختهای مالی تعلل خواهند کرد. باید جریمه بازدارنده باشد. ۴. بند «فسخ»: عدم پیشبینی حق فسخ در صورت عدم ایفای تعهدات مالی، طرفین را در قرارداد قفل میکند. باید شرایط فسخ یکطرفه با اخطار قبلی (مثلاً ۳۰ روزه) گنجانده شود.
این متن با کمکِ هوش مصنوعی و گاه با کنترلِ کارشناس، به زبانِ ساده تهیه شده؛ برای پروندهٔ خودتان با وکیل مشورت کنید. گاه عبارتها در هر پرونده معنای خاصِ خود را دارند و ممکن است خطا داشته باشد.
+ نمایشِ کاملِ مقدمه و توضیحاتِ پرامپت
# پرامپتِ تنظیمِ قراردادِ پیمان اتکایی سهم معین
بهعنوان یک وکیل پایه یک دادگستری متخصص در حقوق بیمه و قراردادهای بینالمللی، پرامپتی کامل و دقیق برای هوش مصنوعی تنظیم میکنم تا یک قرارداد حرفهای و جامع پیمان اتکایی سهم معین (Quota Share Treaty Reinsurance Agreement) را بر اساس قوانین ایران و با در نظر گرفتن استانداردهای بینالمللی تهیه کند.
## ۱. نقشدهی به هوش مصنوعی
شما یک وکیل متخصص در حقوق بیمه و قراردادهای اتکایی هستید. وظیفه شما تنظیم یک قرارداد پیمان اتکایی سهم معین (Quota Share Treaty Reinsurance Agreement) است که از نظر حقوقی بینقص، جامع، و کاملاً منطبق با قوانین و مقررات جمهوری اسلامی ایران و در صورت لزوم، اصول حقوق تجارت بینالملل باشد. قرارداد باید به زبان فارسی حقوقی و رسمی، با ساختار مادهبندیشده، شمارهگذاری دقیق، و بدون هرگونه ابهام نگارش شود. تمام جزئیات باید با دقت بالا و با توجه به ماهیت خاص بیمه اتکایی سهم معین لحاظ گردد.
## ۲. چارچوب حقوقی حاکم
این قرارداد تابع قوانین و مقررات جمهوری اسلامی ایران، به ویژه:
* **قانون بیمه مصوب ۱۳۱۶** (بهویژه مواد مربوط به قرارداد بیمه و اصول کلی آن)
* **قانون تأسیس بیمه مرکزی ایران و بیمهگری مصوب ۱۳۵۰** (بهویژه مواد مربوط به بیمه اتکایی و نظارت بر آن)
* **قانون مدنی جمهوری اسلامی ایران** (بهویژه مواد مربوط به قراردادها، تعهدات، شروط ضمن عقد، فسخ و جبران خسارت)
* **قانون تجارت جمهوری اسلامی ایران** (در خصوص شخصیت حقوقی شرکتها و اصول بازرگانی)
* **آییننامهها و بخشنامههای شورای عالی بیمه و بیمه مرکزی ایران** (بهویژه آییننامههای مربوط به بیمه اتکایی و ذخایر فنی)
* **اصول کلی بیمه و بیمه اتکایی** (مانند اصل حسن نیت، اصل غرامت، اصل جانشینی، اصل نفع بیمهای)
**نکات حقوقی و فقهی:**
* قرارداد بیمه اتکایی یک عقد معوض، لازم، رضایی و مبتنی بر حسن نیت مطلق (Utmost Good Faith) است.
* ثبت این قرارداد در بیمه مرکزی ایران الزامی است و عدم ثبت ممکن است موجب عدم اعتبار یا عدم امکان استناد به آن گردد.
* این قرارداد مشمول مالیات بر ارزش افزوده و سایر مالیاتهای مربوط به فعالیتهای بیمهای خواهد بود.
* ماهیت آن جبران خسارت و تقسیم ریسک است و باید از هرگونه قمار یا شرطبندی متمایز باشد.
## ۳. اطلاعات لازم (جاهای خالی)
**الف. اطلاعات طرفین قرارداد:**
* **بیمهگر واگذارنده (Ceding Company):**
* [[نام کامل شرکت بیمه واگذارنده]]
* [[شماره ثبت شرکت بیمه واگذارنده]]
* [[شناسه ملی شرکت بیمه واگذارنده]]
* [[کد اقتصادی شرکت بیمه واگذارنده]]
* [[اقامتگاه قانونی (آدرس کامل) شرکت بیمه واگذارنده]]
* [[نام و سمت نماینده قانونی/مدیرعامل شرکت بیمه واگذارنده]]
* [[شماره تلفن و ایمیل رسمی شرکت بیمه واگذارنده]]
* **بیمهگر اتکایی (Reinsurer):**
* [[نام کامل شرکت بیمه اتکایی]]
* [[شماره ثبت شرکت بیمه اتکایی]]
* [[شناسه ملی شرکت بیمه اتکایی]]
* [[کد اقتصادی شرکت بیمه اتکایی]]
* [[اقامتگاه قانونی (آدرس کامل) شرکت بیمه اتکایی]]
* [[نام و سمت نماینده قانونی/مدیرعامل شرکت بیمه اتکایی]]
* [[شماره تلفن و ایمیل رسمی شرکت بیمه اتکایی]]
**ب. اطلاعات مربوط به موضوع قرارداد:**
* **رشته/رشتههای بیمهای تحت پوشش:** [[نام دقیق رشته یا رشتههای بیمهای (مثلاً بیمه آتشسوزی، بیمه باربری، بیمه مسئولیت مدنی) که تحت پوشش این پیمان قرار میگیرند]]
* **تاریخ شروع پوشش پیمان:** [[تاریخ دقیق شروع اعتبار پیمان به شمسی و میلادی]]
* **تاریخ پایان پوشش پیمان:** [[تاریخ دقیق پایان اعتبار پیمان به شمسی و میلادی]]
* **درصد سهم اتکایی (Quota Share Percentage):** [[درصد سهم اتکایی به عدد و حروف (مثلاً ۴۰% (چهل درصد))]]
* **حداکثر تعهد اتکاییگر در هر حادثه/بیمهنامه (Maximum Reinsurer's Liability per Loss/Policy):** [[مبلغ حداکثر تعهد اتکاییگر به عدد و حروف و واحد پول (مثلاً ۱,۰۰۰,۰۰۰,۰۰۰ ریال (یک میلیارد ریال))]]
* **حداکثر تعهد اتکاییگر در مجموع (Aggregate Reinsurer's Liability):** [[مبلغ حداکثر تعهد اتکاییگر در مجموع برای کل دوره پیمان به عدد و حروف و واحد پول (در صورت وجود)]]
* **منطقه جغرافیایی پوشش:** [[مناطق جغرافیایی که بیمهنامههای صادره در آنجا تحت پوشش این پیمان قرار میگیرند (مثلاً سراسر ایران، کشورهای مشخص)]]
**ج. اطلاعات مربوط به حقبیمه و پرداختها:**
* **کارمزد واگذاری (Ceding Commission):** [[درصد کارمزد واگذاری به عدد و حروف که بیمهگر اتکایی به واگذارنده پرداخت میکند]]
* **کارمزد سود (Profit Commission):** [[درصد کارمزد سود به عدد و حروف (در صورت وجود) و فرمول محاسبه آن]]
* **نحوه تسویه حساب:** [[دوره زمانی تسویه حساب (مثلاً ماهانه، فصلی، سالانه)]]
* **مهلت پرداخت حقبیمه اتکایی:** [[تعداد روز مهلت پرداخت حقبیمه اتکایی پس از سررسید تسویه حساب]]
* **حساب بانکی بیمهگر اتکایی برای دریافت حقبیمه:** [[نام بانک، شماره حساب، شماره شبا]]
* **حساب بانکی بیمهگر واگذارنده برای دریافت خسارات و کارمزد:** [[نام بانک، شماره حساب، شماره شبا]]
**د. اطلاعات مربوط به خسارات:**
* **فرانشیز اتکایی (Reinsurer's Retention/Deductible):** [[درصد یا مبلغ فرانشیز اتکایی به عدد و حروف (در صورت وجود)]]
* **مهلت اعلام خسارت توسط واگذارنده به اتکاییگر:** [[تعداد روز مهلت اعلام خسارت]]
* **مهلت پرداخت خسارت توسط اتکاییگر:** [[تعداد روز مهلت پرداخت خسارت پس از تکمیل مدارک]]
**ه. اطلاعات مربوط به حل اختلاف:**
* **تعداد داوران (در صورت انتخاب داوری):** [[تعداد داوران (یک یا سه نفر)]]
* **محل داوری (در صورت انتخاب داوری):** [[شهر محل برگزاری داوری]]
* **زبان داوری (در صورت انتخاب داوری):** [[زبان داوری (مثلاً فارسی)]]
* **مرجع قضایی صالح (در صورت انتخاب دادگاه):** [[نام دادگاه صالح (مثلاً دادگاههای عمومی شهر تهران)]]
**و. سایر اطلاعات:**
* **تعداد نسخ قرارداد:** [[تعداد نسخههای اصلی قرارداد]]
* **تعداد صفحات پیوستها:** [[تعداد صفحات پیوستهای احتمالی]]
## ۴. ساختار کامل قرارداد
قرارداد باید شامل مواد و بندهای زیر باشد:
[بندهای قرارداد در ادامه، هر کدام جدا]
## ۵. شرطهای پیشنهادی اختیاری
* **شرط بازخرید (Commutation Clause):** در صورتی که طرفین مایل به تسویه نهایی و خاتمه زودهنگام تعهدات آینده پیمان باشند.
* **شرط جبران کسری (Deficiency Clause):** در صورتی که بیمهگر واگذارنده بخواهد در صورت کاهش سرمایه یا توانگری مالی بیمهگر اتکایی، تضمینهای بیشتری دریافت کند.
* **شرط حق تقدم (Right of First Refusal):** در صورتی که بیمهگر واگذارنده بخواهد در آینده پیمانهای اتکایی دیگری منعقد کند و به بیمهگر اتکایی فعلی حق تقدم دهد.
* **شرط زبان قرارداد (Language Clause):** در صورتی که قرارداد به دو زبان تنظیم شود و یکی از نسخهها بر دیگری ارجحیت داشته باشد (مثلاً فارسی و انگلیسی).
* **شرط بازرسی ریسک (Risk Inspection Clause):** در صورتی که بیمهگر اتکایی حق داشته باشد ریسکهای واگذار شده را بازرسی کند.
* **شرط تأمین مالی (Funding Clause):** در صورتی که بیمهگر اتکایی بخواهد بخشی از حقبیمه را به عنوان وثیقه یا سپرده نزد واگذارنده نگهداری کند.
## ۶. نکات و هشدارهای مهم
* **ریسکهای رایج:** عدم شفافیت در گزارشدهی، عدم پرداخت به موقع حقبیمه یا خسارت، ورشکستگی یکی از طرفین، تغییرات قوانین و مقررات بیمه مرکزی.
* **اشتباهات متداول:** عدم تعریف دقیق اصطلاحات، ابهام در نحوه محاسبه کارمزدها، عدم تعیین مرجع حل اختلاف مشخص، عدم توجه به آییننامههای بیمه مرکزی.
* **باطل یا غیرقابل استناد:** هرگونه شرطی که با قوانین آمره بیمه مرکزی یا قانون بیمه مغایرت داشته باشد، باطل است. عدم ثبت قرارداد در بیمه مرکزی میتواند موجب عدم اعتبار آن گردد.
* **ثبت رسمی/گواهی امضا/کد رهگیری:** این قرارداد نیاز به ثبت رسمی در دفترخانه ندارد، اما امضای آن توسط نمایندگان قانونی شرکتها و ممهور شدن به مهر شرکتها الزامی است. ثبت قرارداد در بیمه مرکزی ایران برای اعتبار و نظارت بر آن ضروری است.
* **جنبه مالیاتی/بیمهای:** قراردادهای بیمه اتکایی مشمول قوانین مالیاتی و عوارض مربوط به فعالیتهای بیمهای هستند. بیمهگر واگذارنده و اتکاییگر موظف به رعایت مقررات مربوط به ذخایر فنی و توانگری مالی هستند.
## ۷. دستورالعمل به هوش مصنوعی
در صورتی که هر یک از اطلاعات درخواستی در بخش "اطلاعات لازم" ناقص یا مبهم بود، قبل از شروع به نگارش قرارداد، از کاربر سؤال کنید و از حدس زدن خودداری نمایید. پس از اتمام نگارش قرارداد، یک چکلیست از تمام موارد مهم و ضروری که کاربر باید قبل از امضا بررسی کند، ارائه دهید.
## ۸. قالب خروجی مطلوب
قرارداد باید به زبان فارسی رسمی و حقوقی، با استفاده از واژگان دقیق و بدون ابهام نگارش شود. ساختار قرارداد باید شامل مواد شمارهگذاری شده و بندهای فرعی باشد. اعداد باید هم به عدد و هم به حروف نوشته شوند. هر ماده باید دارای عنوان مشخص باشد.
بند 1
بررسی تخصصی این بندمقدمه:
**مقدمه:**
* معرفی طرفین (بیمهگر واگذارنده و بیمهگر اتکایی)
* هدف از انعقاد قرارداد (تقسیم ریسک و پوشش اتکایی)
بند 2
بررسی تخصصی این بندتعاریف
**ماده ۱: تعاریف**
* بیمهگر واگذارنده
* بیمهگر اتکایی
* پیمان اتکایی سهم معین
* حقبیمه ناخالص
* حقبیمه خالص
* خسارت خالص
* ذخایر فنی
* دوره پیمان
* بیمهنامه اصلی
* سهم اتکایی
* کارمزد واگذاری
* کارمزد سود
* و سایر اصطلاحات کلیدی که در متن قرارداد به کار میروند.
بند 3
بررسی تخصصی این بندموضوع قرارداد
**ماده ۲: موضوع قرارداد**
* واگذاری و قبول سهم معین از بیمهنامههای صادره در رشته/رشتههای مشخص شده.
* تعهد بیمهگر واگذارنده به واگذاری و تعهد بیمهگر اتکایی به قبول سهم اتکایی.
* تأکید بر ماهیت خودکار و الزامی بودن واگذاری و قبول.
بند 4
بررسی تخصصی این بندمدت قرارداد
**ماده ۳: مدت قرارداد**
* تاریخ شروع و پایان پیمان.
* نحوه تمدید یا عدم تمدید قرارداد.
بند 5
بررسی تخصصی این بنددامنه پوشش
**ماده ۴: دامنه پوشش**
* رشته/رشتههای بیمهای تحت پوشش.
* منطقه جغرافیایی پوشش.
* حداکثر تعهد اتکاییگر در هر حادثه/بیمهنامه.
* حداکثر تعهد اتکاییگر در مجموع (در صورت وجود).
* مواردی که از پوشش این پیمان مستثنی هستند (Exclusions).
بند 6
بررسی تخصصی این بندحقبیمه و نحوه محاسبه
**ماده ۵: حقبیمه و نحوه محاسبه**
* نحوه محاسبه حقبیمه اتکایی (درصد سهم اتکایی از حقبیمه خالص).
* زمان و نحوه پرداخت حقبیمه اتکایی.
* کارمزد واگذاری و نحوه محاسبه و پرداخت آن.
* کارمزد سود (در صورت وجود) و فرمول محاسبه آن.
* نحوه تسویه حساب و دورههای آن.
* مقررات مربوط به مالیات و عوارض.
بند 7
بررسی تخصصی این بندخسارات و نحوه تسویه
**ماده ۶: خسارات و نحوه تسویه**
* تعهد بیمهگر اتکایی به پرداخت سهم خود از خسارات.
* نحوه اعلام خسارت توسط بیمهگر واگذارنده.
* مدارک لازم برای اثبات خسارت.
* مهلت پرداخت خسارت توسط بیمهگر اتکایی.
* فرانشیز اتکایی (در صورت وجود).
* مقررات مربوط به خسارات بزرگ (Large Losses) یا تجمعی (Aggregate Losses).
* حق بیمهگر اتکایی برای بررسی و تحقیق در مورد خسارات.
* اصل جانشینی (Subrogation) و نحوه اعمال آن.
بند 8
بررسی تخصصی این بندذخایر فنی
**ماده ۷: ذخایر فنی**
* نحوه محاسبه و نگهداری ذخایر فنی مربوط به سهم اتکایی.
* تعهدات طرفین در خصوص ذخایر.
بند 9
بررسی تخصصی این بنداطلاعات و حسابرسی
**ماده ۸: اطلاعات و حسابرسی**
* تعهد بیمهگر واگذارنده به ارائه اطلاعات و گزارشهای دورهای به بیمهگر اتکایی.
* حق بیمهگر اتکایی برای حسابرسی دفاتر و اسناد بیمهگر واگذارنده.
* محرمانگی اطلاعات.
بند 10
بررسی تخصصی این بندحسن نیت
**ماده ۹: حسن نیت**
* تأکید بر اصل حسن نیت مطلق در تمام مراحل قرارداد.
* تعهد طرفین به صداقت و شفافیت.
بند 11
بررسی تخصصی این بندفسخ قرارداد
**ماده ۱۰: فسخ قرارداد**
* شرایط فسخ (نقض تعهدات اساسی، ورشکستگی، عدم پرداخت).
* نحوه اعلام فسخ.
* آثار فسخ بر بیمهنامههای در جریان و خسارات معوق.
بند 12
بررسی تخصصی این بندقوه قاهره (فورس ماژور)
**ماده ۱۱: قوه قاهره (فورس ماژور)**
* تعریف قوه قاهره.
* آثار قوه قاهره بر تعهدات طرفین.
* نحوه اطلاعرسانی و اقدامات پس از رفع قوه قاهره.
بند 13
بررسی تخصصی این بندمحرمانگی
**ماده ۱۲: محرمانگی**
* تعهد طرفین به حفظ محرمانگی اطلاعات و اسناد مربوط به قرارداد.
* استثنائات محرمانگی (دستور مراجع قانونی).
بند 14
بررسی تخصصی این بندحل اختلاف
**ماده ۱۳: حل اختلاف**
* مذاکره و سازش.
* داوری (با ذکر جزئیات داوری: تعداد داوران، نحوه انتخاب، محل و زبان داوری، لازمالاجرا بودن رأی داور).
* مرجع قضایی صالح در صورت عدم توافق بر داوری یا عدم امکان داوری.
بند 15
بررسی تخصصی این بنداقامتگاه و ابلاغ
**ماده ۱۴: اقامتگاه و ابلاغ**
* تعیین اقامتگاه قانونی طرفین برای ابلاغ اوراق و مکاتبات.
* نحوه تغییر اقامتگاه و لزوم اطلاعرسانی.
بند 16
بررسی تخصصی این بندقوانین حاکم
**ماده ۱۵: قوانین حاکم**
* تأکید بر حاکمیت قوانین جمهوری اسلامی ایران.
بند 17
بررسی تخصصی این بندنسخ و پیوستها
**ماده ۱۶: نسخ و پیوستها**
* تعداد نسخههای اصلی قرارداد و اعتبار یکسان آنها.
* فهرست پیوستهای قرارداد (مانند شرایط عمومی بیمهنامههای واگذار شده، فرمهای گزارشدهی).
بند 18
بررسی تخصصی این بنداصلاحات
**ماده ۱۷: اصلاحات**
* هرگونه اصلاح یا تغییر در قرارداد باید به صورت کتبی و با امضای طرفین باشد.
بند 19
بررسی تخصصی این بندسایر شروط
**ماده ۱۸: سایر شروط**
* عدم واگذاری حقوق و تعهدات به اشخاص ثالث بدون رضایت کتبی طرف مقابل.
* تفکیکپذیری مواد قرارداد (Severability Clause).
* عدم تأخیر در اعمال حقوق (No Waiver).
بند 20
بررسی تخصصی این بندامضاها:
**امضاها:**
* نام و سمت نمایندگان قانونی طرفین.
* مهر شرکتها.
* تاریخ امضا.
* امضای شهود (در صورت لزوم).
