داد خواست تامین دلیل ایجاد تغییرات در نما

دادخواست به دادگاه نخستین (برگ اول) تاریخ : شماره : کلاسه پرونده : دادگستری کل استان..... .......................... مشخصات طرفین نام نام خانوادگی نام پدر سن شغل کد ملی/ تلفن همراه محل اقامت خیابان/کوچه/پلاک/کد پستی خواهان نشانی: نشانی پست الکترونیکی: وکیل یا نماینده قانونی سمت شماره پروانه نشانی: نشانی پست الکترونیکی: خوانده نشانی: خواسته و بهای آن تأمین دلیل تغییر در آپارتمان و نماآت دلایل و منضمات دادخواست کپی مصدق: 1 – سند مالکیت، 2- نظر کارشناسی. شرح دادخواست ریاست محترم دادگاه سلام علیکم، احتراماً به استحضار عالی می رساند: به موجب مستندات مذکور اینجانب مالک باب آپارتمان واقع در نشانی جزء پلاک ثبتی / بخش "شماره و نام شهرستان" و در همسایگی خوانده/خواندگان می‌باشم. نظر به اینکه خوانده/خواندگان با اقدامات خود در پلاک تحت مالکیتشان با ایجاد تغییرات و اضافه کردن بالکن به مساحت داخل آپارتمان و تغییر دیوارها و نماآت موجب بروز خسارت در ملک اینجانب می‌باشند و اینجانب نیز در مقام جمع‌آوری دلایل و حفظ آنها هستم فلذا به منظور ثبت و حفظ آثار اقدامات خوانده/خواندگان در ایجاد تغییرات فوق الذکر به استناد ماده 149 قانون آئین دادرسی دادگاههای عمومی و انقلاب در امور مدنی صدور قرار تأمین دلیل با جلب نظر کارشناس رسمی دادگستری از محضر دادگاه محترم مورد استدعاست. برگه دوم محل امضاء / مهر / اثر انگشت نقش تمبر یا شناسه پرداخت شماره رایانه (ثبت کل) : تاریخ تقدیم دادخواست: ریاست محترم شعبه __________ دادگاه __________رسیدگی فرمائید نام و نام خانوادگی مقام ارجاع کننده : ______________________ تاریخ ....................................................... امضاء تاریخ : شماره : کلاسه پرونده : دادخواست به دادگاه نخستین (برگ دوم) خواهان وکیل یا نماینده قانونی خواهان امضاء / مهر / اثرانگشت