دادخواست اختیار همسر دوم به لحاظ ترک زن از زندگی خانوادگی

دادخواست به دادگاه نخستین (برگ اول) تاریخ : شماره : کلاسه پرونده : دادگستری کل استان..... .......................... مشخصات طرفین نام نام خانوادگی نام پدر سن شغل کد ملی/ تلفن همراه محل اقامت خیابان/کوچه/پلاک/کد پستی خواهان نشانی: نشانی پست الکترونیکی: وکیل یا نماینده قانونی سمت شماره پروانه نشانی: نشانی پست الکترونیکی: خوانده نشانی: خواسته و بهای آن تقاضای صدور اجازۀ اختیار همسر دوم به لحاظ ترک خوانده از زندگی خانوادگی دلایل و منضمات دادخواست 1- فتوکپی مصدق سند ازدواج، 2- فتوکپی مصدق شناسنامه، 3- اظهار نامه ابلاغ شده، 4- فتوکپی مصدق اوراق مالکیت و رسید سپرده های قرض الحسنه شرح دادخواست ریاست محترم دادگاه سلام علیکم، احتراماً به استحضار عالی می رساند: 1- خواندۀ دعوی (زوجه) به موجب عقدنامه شمارۀ ... مورخ ... تنظیمی در دفتر رسمی ثبت ازدواج شمارۀ ... شهرستان ... همسر دائمی این جانب می باشد. 2- متأسفانه، مدت یک سال است که زندگی خانوادگی را ترک کرده و در خانه پدرش زندگی می نماید. با وجود ابلاغ اظهار نامه، به خانه مشترکمان برنگشته است. علی هذا، با التفات به احراز توانایی مالی این جانب طبق اوراق مالکیت و رسید سپرده های قرض الحسنه و استیلای به اجرای عدالت تقاضای صدور حکم مبنی بر اجازۀ اختیار همسر دوم به لحاظ ترک خوانده از زندگی خانوادگی را دارم. . برگه دوم محل امضاء / مهر / اثر انگشت نقش تمبر یا شناسه پرداخت شماره رایانه (ثبت کل) : تاریخ تقدیم دادخواست: ریاست محترم شعبه __________ دادگاه __________رسیدگی فرمائید نام و نام خانوادگی مقام ارجاع کننده : ______________________ تاریخ ....................................................... امضاء تاریخ : شماره : کلاسه پرونده : دادخواست به دادگاه نخستین (برگ دوم) خواهان وکیل یا نماینده قانونی خواهان امضاء / مهر / اثرانگشت