10645

سازمان مین أت اجتماعی ری مد اعال بسمه تعالی وزارت تعاون ،کار و رافه اجتماعی :شماره 5678 /99/ 0111 :اترخی 58 /19/ 0999 :ویپست : ش ش76376406 ،تهران:خیابان آزادی پالک989 :،کدپستی0986978898 :تلفن79810 « دستورالعمل تجمیع ، تنقیح و تلخیص» معاونین محترم /مدریان ک مستق ستادی مدریان ک تأمین اجتماعی استان با سالم در راستای تنقیح، تجمیع و تلخیص بخشنامه ها و دستورهای اداری، شفاف سازی مقررات، تسهیل در ارائه خدمات و ارتقای امور، پاسخگویی متکی به فرآیندهای هوشمند و ،بهنگام، رضایتمندی ذینفعان ایجاد وحدت رویه و همچنین بازنگری به عمل آمده در ضوابط مربوط به شناسایی، استخراج، بررسی و تایید سوابق پرداخت حق بیمه که در ارائه حمایت های مقرر در قانون تامین اجتماعی، تعهدا ت کوتاه مدت و بلندمدت و همچنین حمایتت هتای بترون ستازمانی نقش بسزایی را ایفا می نماید توجه ادارات کل استان ها و واحدهای تابعته را بته رعایتت و اجترای دقیتق مفتاد ایتن بخشنامه جلب می .نماید فصل اول: مبانی و تعاریف 1 - سابقه پرداخت حق بیمه سابقه پرداخت حق بیمه مدت زمانی است که براساس قانون تامین اجتماعی و یا سایر قوانین و مقررات مرتبط، حق بیمه آن پرداخت و یا به حکم قانون ایجاد و حق بیمه آن پرداخت شده تلقی می گردد و به صورت روز سابقه محاسبه و حسب مورد دارای مولفه های مختلف از جمله: هویت بیمه شده، کارکرد، دستمزد ماخذ کسر ح ،ق بیمه، نوع شغل نوع سابقه، نرخ و وضعیت می باشد.(پیوست شماره1) : تذکر اصطالح" سابقه پرداخت حق بیمه" در این بخشنامه، به اختصار" سابقه "نامیده می.شود 2 - مولفه های سابقه به اجزا و عناصر مرتبط با سابقه پرداخت حق بیمه حسب مورد شامل هویت بیمه شده، کارکرد، دست مزد ماخذ کسر حق بیمه، شغل، نوع سابقه، نرخ، اطالعات کارگاه و... مولفه های سابقه اطالق می.گردد 3 - هویت بیمه شده .شامل نام، نام خانوادگی، شماره شناسنامه،کدملی، نام پدر و تاریخ تولد می باشد 4 - کارکرد میزان سابقه بر حسب روز در بازه./ مقطع زمانی معین :حوزه معاونت بیمه ای :موضوع دستورالعمل جامع سوابق پرداخت حق بیمه سازمان مین أت اجتماعی ری مد اعال بسمه تعالی وزارت تعاون ،کار و رافه اجتماعی :شماره 5678 /99/ 0111 :اترخی 58 /19/ 0999 :ویپست : ش ش76376406 ،تهران:خیابان آزادی پالک989 :،کدپستی0986978898 :تلفن79810 « دستورالعمل تجمیع ، تنقیح و تلخیص» 5 - دستمزد ماخذ کسرحق بیمه وجوهی که براساس قوانین و مقررات، مبنای ر کس .حق بیمه قرار گرفته است 6 - نرخ حق بیمه عبارت است از ضریبی از دستمزد ماخذ کسر حق بیمه که به حکم قوانین و مقررات مشخص گردیده و بر اساس آن مبلغ حق بیمه مشمولین تعیین ومحاسبه می .گردد 7 - نوع و ارزش تاثیر سابقه مولفه ایست که بیانگر منشا قانونی ایجاد و فرآیند تولید سابقه بوده و معرف نوع بیمه، تاثیر در نحوه بهره برداری به صورت عادی و ارفاقی (ضریبی از صفر تا دو) می باشد.(پیوست شماره1) 8 - کارگاه کارگاه محلی است که بیمه شده به دستور کارفرما یا نماینده او در آنجا کار می کند که در این بخشنامه مبین مکان کارکرد و تولید سابقه و ویژگی.های بهره برداری از آن می باشد 9 - شغل عبارت است از مجموعه ای از وظایف و فعالیت هایی که شخص به منظور کسب درآمد یا اخذ دستمزد انجام می دهد و دارای کد شغلی خاص می .باشد 11 - وضعیت سابقه وضعیت سابقه به دو نوع قطعی و غیرقطعی تقسیم بندی می .گردد 11 - سابقه پرداخت حق بیمه قطعی به سوابقی اطالق می شود که حق بیمه مربوط ه براساس ضوابط و مقررات پرداخت و یا پس از طی مراحل و مواعد قانونی، تعیین تکلیف شده و یا بدهی آن قطعیت یافته و مبنای ا.رائه تعهدات قانونی قرار گیرد 12 - سابقه پرداخت حق بیمه غیرقطعی آن دسته از سوابق که حق بیمه آن پرداخت نشده یا بدهی مربوط به آن قطعی نگردیده و فرآیندهای وصول وپیگیری قانونی آن نهایی نگردیده هم و چنین ایامی که بیمه شدگان صاحبان حرف و مشاغل آزاد، اختیاری و انواع بیمه های انفرادی و... حق بیمه آن را پیش پرداخت نموده اند (تا سپری شدن زمان مربوطه) جزء سوابق غیرقطعی محسوب می ش.ود سازمان مین أت اجتماعی ری مد اعال بسمه تعالی وزارت تعاون ،کار و رافه اجتماعی :شماره 5678 /99/ 0111 :اترخی 58 /19/ 0999 :ویپست : ش ش76376406 ،تهران:خیابان آزادی پالک989 :،کدپستی0986978898 :تلفن79810 « دستورالعمل تجمیع ، تنقیح و تلخیص» 13 - شماره بیمه دایم شماره هشت رقمی پیوسته ای است که به بیمه شده اصلی اختصاص داده می شود و کلیه اطالعات مربوط به مشخصات هویتی وسوابق آنان تحت شماره مذکور نگهداری می .گردد 14 - شماره بیمه موقت شماره هشت رقمی پیوسته ای است که از زمان مکانیزاسیون واحدهای اجرایی (تاریخ مکانیزه شعب) به بیمه- شدگان اصلی که در لیست های پرداخت حق بیمه یا گزارشات بازرسی، اطالعات هویتی آنها ناقص بوده (فقدان کد ملی، شماره شناسنامه، نام پدر و...) تخصیص داده شده و معموال با یک حرف الفبای انگلیسی شروع می. شود 15 - سابقه فعال /کارا به سوابقی که قابلیت استفاده از آنها جهت بهره برداری و ارائه خدمات و تعهدات قانونی مختلف مهیا باشد، سابقه فعال /کارا اطالق می.شود 16 - سابقه غیر کارا به سوابقی که قبال مورد بهره برداری قرار گرفته و یا به دالیلی همچون انتقال به سایر صندوقها، رای صادره از مراجع قضایی،و ذیصالح انتقال پرونده مطالباتی...و قابلیت بهره برداری مجدد ندارد سوابق غیرکارا اطالق می.گردد 17 - شعبه بهره بردار سابقه شعبه ای که نسبت به ارائه تعهدات و خدمات به استناد سوابق پرداخت حق بیمه اقدام می. نماید 18 - شعبه نگهدارنده سند شعبه .ای که سند مولد سابقه در آن وجود دارد 19 - تلفیق سوابق خام بیمه شده فرایند بررسی و محاسبه مجموع سوابق یک فرد با لحاظ مولفه های سابقه و رعایت تقویم زمانی که مجموع سوابق خام بیمه شده طی آن اعالم می .گردد 21 - سیستم مولد سابقه برنامه ای است که بر اساس قوانین و مقررات، اجرای آن منتج به تولید سابقه پرداخت حق بیمه می .گردد 21 - سند مولد سابقه سندی است که حسب مورد از سوی واحدهای مرتبط یا از طریق سیستم های مولد ساب قه، ایجاد و در پایگاه سوابق نگهداری می .گردد 22 - سابقه پرداخت حق بیمه با نرخ جزئی سازمان مین أت اجتماعی ری مد اعال بسمه تعالی وزارت تعاون ،کار و رافه اجتماعی :شماره 5678 /99/ 0111 :اترخی 58 /19/ 0999 :ویپست : ش ش76376406 ،تهران:خیابان آزادی پالک989 :،کدپستی0986978898 :تلفن79810 « دستورالعمل تجمیع ، تنقیح و تلخیص» به مدت زمانی اطالق می شود که حق بیمه آن حسب مقررات قانونی وقت (لیست یا بازرسی) صرفا جهت استفاده ازحمایت درمان در زمان خود بر اساس ن رخ های5 % ، 5/8 % ،9 % و11 % پرداخت است و ت بدیل آن به سوابق کامل، مستلزم پرداخت مابه التفاوت حق بیمه توسط بیمه شده می باشد. (جدول پیوست شماره2) 23 - سوابق فاقد بازه تاریخی سوابقی که بدلیل فقدان دوره و بازه زمانی علی رغم پرداخت حق بیمه متعلقه مطابق قوانین و مقررات، قابلیت نمایش در پایگاه سابقه را نداشته و در پایگاهی جداگانه به همین نام ذخیره و نگهداری می گردند. (مانند سوابق ،مازاد سنی قالی بافان سنوات ارفاقی آموزش وپرورش استثنایی کشو ر و ...)(جدول پیوست شماره3)ه مچنین می بایست سایر سوابقی که در سنوات گذشته به عنوان ارفاق در ارائه تعهدات بلندمدت لحاظ و مورد بهره برداری قرار گرفته و در پایگاه مستمریها نگهداری می گردد در پایگاه فوق االشاره قابل مشاهده باشد (مانند سوابق ارفاقی سخت و زیان آور، سنوات ناشی از بخشنامه تعیین تکلیف مستمری... ها و) دراین خصوص الزم است قابلیت مذکور حداکثر ظرف مهلت یکسال توسط شرکت .مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تامین در پایگاه سابقه ایجاد گردد فصل دوم : تولید و استخراج تولید سوابق بر اساس اسناد مولد سابقه صورت می پذیرد که این اسناد دارای سیستم مولد سابقه یا فاقد سیستم مولد سابقه می باشند و برمبنای طرح های مکانیزاسیون و سامان سوابق بیمه شدگان، نحوه تولید (ایجاد) و اصالح در واحدهای اجرایی به دو دسته قبل از تاریخ مکانیزه و بعد از تاریخ مکانیزه تقسیم بندی می.گردد 24 - اسناد دارای سیستم مولدسابقه به اسنادی گفته می شوند که براساس آن و وفق ضوابط و مقررات، حق بیمه مربوطه پرداخت و از طریق سیستم نرم افزاری ، سابقه مرتبط با آن تولید می : گردد که عمده ترین آنها عبارتند از 25 - لیست و پرداخت حق بیمه لیست های مزد ، حقوق و پرداخت حق بیمه کارگاه های مشمول قانون تامین اجتماعی که از تاریخ18 /3/ 1328 تاکنون به روش های متفاوتی شامل کاغذی (دستی)، دیسکت، لوح فشرده و الکترونیکی (اینترنتی) دریافت گردیده است که سوابق آنها بر اساس تاریخ مکانیزه شعب به دو گروه لیست های قبل ازمکانیزه با کدنوع سابقه« 21 » و لیست های جاری با کدنوع سابقه« 11 » .(کارکرد عادی لیست ) تفکیک و تولید شده است سازمان مین أت اجتماعی ری مد اعال بسمه تعالی وزارت تعاون ،کار و رافه اجتماعی :شماره 5678 /99/ 0111 :اترخی 58 /19/ 0999 :ویپست : ش ش76376406 ،تهران:خیابان آزادی پالک989 :،کدپستی0986978898 :تلفن79810 « دستورالعمل تجمیع ، تنقیح و تلخیص» 26 - محاسبه پرونده مطالباتی اسناد پرونده مطالباتی شامل گزارش های ،بازرسی کارگاهی و تحقیق ،ی محاسبات پرونده مطالبتاتی و آرای صتادره از سوی هیات های تشخیص مطالبات سازمان می باشد ،که سابقه تولید شده از این اسناد قبل از تاریخ مکتانیزه شتعب در قالب فرم های1/3و6 توسط وا حد وصول حق بیمه شعب استخراج و از طریق سیستم های ساماندهی(طرح سامان سوابق) با کد نوع سابقه« 22 »ایجاد و بعد از تاریخ مذکور با عنوان سابقه ناشی از بازرسی با کد نوع ستابقه « 14 » تولید می .گردد 27 - قرارداد ادامه بیمه اختیاری و صاحبان حرف و مشاغل آزاد این دسته از سوابق بر اساس قراردادهای منعقده بیمه اختیاری و حرف و مشاغل آزاد بیمه شدگان پس از پرداخت مبلغ حق بیمه ایجاد و به دو دسته قبل و بعد از تاریخ مکانیزه تقسیم می.گردد سوابق قبل از تاریخ مکانیزه توسط واحد وصول حق بیمه و در قالب فرم3 (لغایت سال1374 ) و فرم8 (ا ز سال1374 )لغایت تاریخ مکانیزه شعب توسط واحد امور بیمه شدگان استخراج و در زمان ساماندهی (سامان سوابق)در قالب فرم های مذکور(کد نوع سابقه 19و18 ) تولید و سوابق بعد از تاریخ مکانیزه با صدور برگ پرداخت مکانیزه و وصول حق بیمه مربوطه با همان کدهای نوع سابقه.ایجاد و در سیستم تولید گردیده است 28 - اسناد پرونده فنی سوابق اسناد مرتبط با پرداخت غرامت دستمزد ایام بیماری، بارداری، مقرری بیمه بیکاری و...(جدول انواع سابقه پیوست شماره4) مربوط به قبل از تاریخ مکانیزه در زمان ساماندهی که بر اساس دستورالعمل ها و نرم افزارهای مربوطه تولید و پس از آن از طریق سیستم های مولد مرتبط ایجاد می.گردد 29 - )پرداخت حق بیمه رانندگان (فاقد رابطه دستمزد سوابق اسناد مرتبط با پرداخت حق بیمه رانندگان در سه مقطع قبل از تیرماه1372 (بر اساس دفاتر پرداخت حق بیمه از سال1354)، تیر1372 لغایت شهریور1381 (براساس صورت وضعیت مسافر یا بارنامه) با کد نوع سابقه « 37 » و بعداز مهر1381 (براساس برگه پرداخت حق بیمه، لیست انفرادی و گردش حساب به استناد قانون بیمه های اجتماعی رانندگان) با کد نوع سابقه های « 17 » ،رانندگان باربری« 18 » رانندگان مسافربری و کارکرد عادی لیست « 11 »ایجاد می.گردد سازمان مین أت اجتماعی ری مد اعال بسمه تعالی وزارت تعاون ،کار و رافه اجتماعی :شماره 5678 /99/ 0111 :اترخی 58 /19/ 0999 :ویپست : ش ش76376406 ،تهران:خیابان آزادی پالک989 :،کدپستی0986978898 :تلفن79810 « دستورالعمل تجمیع ، تنقیح و تلخیص» 31 - سایر اسناد با گسترش پوشش بیمه ای و تحت پوشش قرار گرفتن طیف های مختلف نظیر قالی بافان،گروه های توافقی، کارگران ساختمانی و... سیستم های مولد سابقه برای این گروه از بیمه شدگان بر اساس سندهای مختلف ،نظیر برگ پرداخت لیست انفرادی و... ایجاد گردیده است (جدول پیوست شماره4) 31 - تذکر مهم : بدیهی است در صورت هرگونه تغییر در اسناد مولد و سوابق مرتبط بر اساس قوانین و مقررات، الزم است کلیه موارد متعامل ازجمله بهره برداری های صورت گرفته، خسارات وارده و... با همکاری اداره کل حقوقی و قوانین صورت پذیرد. 32 - اسناد فاقد سیستم مولد اسنادی که تاکنون برای آنها سیستم مکانیزه مولد سابقه ایجاد نگردیده است در این گروه از اسناد قرار می گیرند نظیر کمیته های رسیدگی به ادعای اشتغال، آرای اداره کار، رای دیوان عدالت اداری، توافقنامه ها و مجوزات خاص ...و از جمله اسناد فاقد سیستم مولد می باشند که در حال حاضر سوابق مربوطه از طریق نرم افزار کاربرگ اسناد فاقد سیستم مولد تولید می ن گرد.د 33 - سیستم های تولید سابقه سیستم تولید سابقه به دو گروه اصلی سیستم های مولد سابقه و کارب رگ اسناد فاقد سیستم مولد تقسیم می : شوند 34 - سیستم های مولد سابقه با توجه به تاریخ مکانیزه شعب سیستم های تولید سابقه به قبل و بعد از مکانیزه تقسیم بندی می.گردد : انواع اسناد قبل ازمکانیزه فرمهای1/3و6 : بر حسب ضوابط دستورالعمل 35 - سیستم تولید سابقه قبل از)مکانیزه (نرم افزار اخذ مجوز ساماندهی سوابق قبل از تاریخ مکانیزه از طریق اجرای دستورالعمل های ساماندهی و نرم افزارهای مربوطه در سیستم ایجاد .گردیده است در خصوص اسناد بجامانده از ساماندهی و یا اسنادی که نیاز به اصالح آن وجود دارد می بایست از طریق نرم افزا: ر اخذ مجوز ساماندهی به شرح ذیل اقدام گردد 36 - واحد اجرایی مکلف است جهت اخذ مجوز ثبت، حذف و یا اصالح هر یک از انواع اسناد مولتد ستابقه قبتل از مکانیزه (انواع لیست قبل از مکانیزه، فرم1/3 و6 ، اسناد پرونده فنی، فرم3 و8 اختیاری و حرف و مشاغل آزاد) در سازمان مین أت اجتماعی ری مد اعال بسمه تعالی وزارت تعاون ،کار و رافه اجتماعی :شماره 5678 /99/ 0111 :اترخی 58 /19/ 0999 :ویپست : ش ش76376406 ،تهران:خیابان آزادی پالک989 :،کدپستی0986978898 :تلفن79810 « دستورالعمل تجمیع ، تنقیح و تلخیص» دفتر«اخذ مجوز ساماندهی اسناد گذشته »نسبت به ثبت درخواستت، ذخیتره ستازی ریتز اطالعتات ستند ساماندهی نشده یا اشکال دار و ارسال درخواست به اداره کل استان اقدام نماید که پتس از تاییتد توستط اداره کتل استان و اعمال آن توسط واحد نامنویسی وحسابهای انفرادی واحد اجرایی، سوابق در سیستم ایجاد می .گردد 37 - در زمان ثبت لیست های قبل از مکانیزه، لیست ،ها برحسب وضعیت و ارزیابی کیفیت آن، فرسودگی کاغذها :جوهر قلم و فرسایش طبیعی و... به سه دسته تقسیم و در سیستم ثبت گردیده اند لیست دسته یک : لیست هایی که کامال خوانا بوده و به طور کامل قابل بهره برداری می.باشند لیست دسته دوم: لیست هایی که کامال ناخوانا و غیرقابل بهره برداری می .باشند :لیست دسته سوم لیست هایی که برخی از ردیف های آن خوانا و قابل بهره برداری و بخشی از آن قابل بهره برداری نمی .باشد 38 - ثبت سیستمی درخواست و ریز اطالعات سند می بایست حسب مورد توسط کارشناسان واحدهای نامنویسی و حسابهای انفرادی (لیست های پرداخت حق بیمه قبل از مکانیزه )، وصول حق بیمه (فرمهای1/3 و6 ) و امور بیمه شدگان (اسناد پرونده فنی و فرم های3 و8 ) انجام و پس از تایید مسئولین واحدهای ذیربط، از طریق مسئول واحد نامنویسی و حسابهای انفرادی و رییس./ معاون بیمه ای شعبه تایید نهایی گردد : تذکر سوابق موردی ناشی از بازرسی (کد نوع سابقه43 )که قبال توسط واحد وصول حق بیمه اعالم و در زمره اسناد پرونده فنی به شمار می آیند پس از تایید آن توسط واحد وصول حق بیمه در سیستم قابل ثبت خوا.هد بود 39 - مسئول نامنویسی وحسابهای انفرادی می بایست نسبت به اخذ مجوز درخواست هایی که مراحل ثبت و تایید .آن به اتمام رسیده (از طریق گزینه درخواست مجوز) اقدام نماید 41 - رییس اداره نامنویسی و حسابهای انفرادی اداره کل استان مکلف است درخواست های واصله از شعب تابعه را بررسی و حسب نوع سند عنداللزوم با هماهنگی روسای ادارات وصول حق بیمه و امور بیمه شدگان نسبت به تعیین تکلیف هر درخواست (تایید ، عدم تایید ، ارسال مستندات) در حداقل زمان ممکن و حداکثر تا پایان وقت اداری روز ب عد اقدام نماید. 41 - مرحله و وضعیت درخواست هایی که توسط اداره کل استان تایید شده اند در دفتر«اخذ مجوز ساماندهی اسناد گذش ته» شعبه با عنوان «تایید ستاد »نمایش داده می شوند و در این حالت مسئول واحد نامنویسی و حسابهای انفرادی می بایست از طریق گزینه« اعمال درخواست »نسبت به استخراج سابقه و یا انجام تغییرات در سیستم در اسرع وقت اقدام نماید . سازمان مین أت اجتماعی ری مد اعال بسمه تعالی وزارت تعاون ،کار و رافه اجتماعی :شماره 5678 /99/ 0111 :اترخی 58 /19/ 0999 :ویپست : ش ش76376406 ،تهران:خیابان آزادی پالک989 :،کدپستی0986978898 :تلفن79810 « دستورالعمل تجمیع ، تنقیح و تلخیص» 42 - واحدهای اجرایی مکلفند در اسرع وقت نسبت به ارسال مستندات مربوط به درخواست هایی که دارای وضعیت «نیاز به مستندات » .می باشند به اداره کل استان اقدام تا امکان اتخاذ تصمیم میسر گردد : تذکر واحدهای اجرایی مکلفند در زمان ثبت / اصالح اسناد، ابتدا کلیه اسناد را با دقت مورد بررسی قرار داده سپس نسبت به ثبت درخواست مجوز اقدام و از ثبت و تایید درخواست .های تکراری خودداری نمایند 43 - سیستم های تولید سابقه بعد از مکانیزه سیستم های مذکور به نرم افزارهای تولید سابقه ای که بر اساس قوانین و مقررات جاری، سوابق مربوطه را با اعمال کنترل های الزم(بخش کنترل ها) نظیر کنترل مشخصات هویتی، شماره بیمه و... ایجاد می نمایند اطالق می .گردد 44 - ) کاربرگ سوابق اسناد فاقد سیستم مولد( نحوه ایجاد، اصالح و حذف همان طور که در بخش اسناد فاقد سیستم م ولد سابقه بیان شد در حال حاضر باتوجه به فقدان سیستم مکانیزه برخی از انواع سوابق از طریق نرم افزار کاربرگ فاقد سیستم مولد تولید می گردد. ضمنا اصالح اسناد مولدی که فاقد سیستم اصالح می باشند نظیر لیست های پرداخت حق بیمه، نیز از طریق نرم افزار مذکور صورت می پذ یرد. (جدول پیوست شماره5) گردش عملیات صدور و ثبت کاربرگ سوابق 45 - واحد درخواست کننده می بایست نسبت به تکمیل فرم درخواست مجوز کاربرگ (پیوست شماره6 ) و اخذ دستور رییس / معاون شعبه اقدام و پس از ثبت در دبیرخانه شعبه، اطالعات فرم را در منوی مربوطه ثبت و ذخیره نم اید که در این حالت به هر درخواست به طور سیستمی یک سریال اختصاص داده می .شود 46 - از آنجاییکه حیطه دسترسی بر اساس شرح وظایف واحدها تعریف گردیده، ،لذا فرآیند ثبت، ایجاد، اصالح ،تایید اولیه، حذف، لغو و تایید نهایی توسط کاربران و مسئول واحد تولید کننده سابقه انجام سپس مسئول نامنویسی و حسابهای انفرادی شعبه با اخذ مستندات دستی و تطابق درخواست و مستندات ارسالی با اطالعات ،سیستم و دقت در نوع سابقه انتخابی، پارامترهای ثبت شده و دوره آن و در چارچوب ضوابط و مقررات سازمان عملیات مربوطه را با استفاده از کلید«اعمال »تایید نم وده که در این حالت موارد درخواستی در پایگاه سابقه لحاظ . و قابل مشاهده خواهند بود 47 - یک نسخه از فرم کاربرگ به همراه کلیه اسناد مرتبط با ایجاد آن ، نظیر صورتجلسات کمیته های احتساب سوابق و بررسی صحت سوابق(دستوراداری539 / 5111 مورخ21 /6/ 88 و دستورالعمل42 س...وابق) و می بایست عالوه بر نگهداری در پرونده فنی / الکترونیک ، در پرونده مطالباتی کارگاه(تا زمان تولید نرم افزار مربوطه ) و در .زونکنی جداگانه بایگانی گردد 48 - گروهی از سوابق تولید شده به صورت کلی که براساس توافقنامه های ستادی پذیرفته شده (کارکنان بانک رفاه .کارگران، راه آهن، ایران ایر و شرکت نفت و...) از طریق نرم افزار کاربرگ در پایگاه سوابق شعب اعمال شده اند سازمان مین أت اجتماعی ری مد اعال بسمه تعالی وزارت تعاون ،کار و رافه اجتماعی :شماره 5678 /99/ 0111 :اترخی 58 /19/ 0999 :ویپست : ش ش76376406 ،تهران:خیابان آزادی پالک989 :،کدپستی0986978898 :تلفن79810 « دستورالعمل تجمیع ، تنقیح و تلخیص» تذکر1 :واحدهای متولی تولید سابقه (سیستم باجه دریافت و...) می بایست ترتیبی اتخاذ نمایند تا حداکثر6 ماه پس از صدور این دستورالعمل سیستم های مولد سابقه جهت اسناد فاقد سیستم مولد ایجاد گردد.ضمنا امکان اصالح سوابق از طریق سیستم .های تولید کننده سابقه نیز میسر گردد سوابق رانندگان 49 - سوابق رانندگان از نظر زمان و نحوه تولید به سه گروه قبل از1/4/ 1372 ، از1/4/ 1372 تا31 /6/ 1381 و بعداز31 /6/ 1381 تقسیم بندی می.گردد 51 - در خصوص بررسی سوابق رانندگان قبل از1/4/ 1372 ،در صورت وجود اعتراض به سوابق پرداخت حق بیمه مدارک و مستندات بیمه شده مبنی بر اشتغال و پرداخت حق بیمه به اداره کل نامنویسی وحسابهای انفرادی .ارسال گردد سوابق رانندگان از1 / 4 / 1731 تا71 / 6 / 1731 51 - واحد های اجرایی می بایست فرآیند درخواست سوابق پرداخت حق بیمه رانندگان مربوط به بتازه زمتانی ذکتر شده را از طریق سامانه خدمات بین شعب- سامانه استعالم سوابق رانندگان مبتنی بر وب انجام دهند و این مهتم الزم است توسط آخرین شعبه محل بیمه پردازی صورت پذ. یرد 52 - واحدهای اجرایی موظفند در صورت مراجعه رانندگان و یا بازماندگان آنان و عدم آگاهی ازآخرین محل بیمته پردازی و یا شماره بیمه، با استفاده از سامانه هوشمند سوابق متمرکز(سامانه خدمات بین شعب)، نسبت بته ارائته اطالعات بیمه ای و راهنمایی الزم در خصوص درخواست سابق ه پرداخت حق بیمه رانندگان وفق ضوابط و مقررات .جاری اقدام نمایند 53 - واحد های اجرایی مکلفند به هنگام مراجعه متقاضیان سوابق پرداخت حق بیمه رانند گی بتا بررستی پرونتده فنی و سایر مدارک مرتبط نسبت به احراز شغل رانندگی در بازه زمانی مربوطه اقدام و در صورت لزوم، درخواس ت سوابق پرداخت حق بیمه رانندگی برای بیمه شده اخذ و حتی االمکان از ارسال درخواست های غیتر ضتروری و یتا درخواست سابقه برای بیمه شدگانی که فاقد سوابق پرداخت حق بیمه رانندگی می .باشند، خودداری گردد 54 - در صورتی که سوابق رانندگان قبال طی مکاتبه با شرکت مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تتامین از طریتق منوی سوابق سایر شعب (سوابق غیر مکانیزه) در سیستم سبا ثبت گردیده می بایست ابتدا از طریتق وب سترویس مذکور نسبت به ثبت درخواست و دریافت سوابق اقدام، سپس سوابق قبلی را حذف نمایند (از طریق منوی سوابق سایر شعب ، سوابق قبلی از حالت استخر.)اج و تایید خارج گردد 55 - تمامی درخواست هایی که توسط واحدهای اجرایی و از طریق سامانه موصوف ثبت گردیده اند به ستاد مرکتز (اداره کل نامنویسی و حسابهای انفرادی) واصل و پس از کنترل و تطبیق شماره بیمه و اطالعات هتویتی منتدرج در درخواست ها با اطالعات موجود در بانک اط العات بارنامه / صورت وضعیت رانندگان، ستوابق مترتبط نیتز متورد سازمان مین أت اجتماعی ری مد اعال بسمه تعالی وزارت تعاون ،کار و رافه اجتماعی :شماره 5678 /99/ 0111 :اترخی 58 /19/ 0999 :ویپست : ش ش76376406 ،تهران:خیابان آزادی پالک989 :،کدپستی0986978898 :تلفن79810 « دستورالعمل تجمیع ، تنقیح و تلخیص» بررسی وپاالیش قرار گرفته و پس از رفع خطاها و مغایرت های احتمالی، سوابق پرداخت حتق بیمته راننتدگان بته واحدهای اجرایی ارسال می گردد. در این مرحله واحدهای اجرایی می بایست مطابق سیستتم مربوطته نستبت بته دریاف. ت سوابق اعالم شده و بهره برداری از آن اقدام نمایند نحوه رسیدگی اعتراض بیمه شدگان راننده دوره 1731 - 1731 ناشی از صورت وضععیت مسعافر و بارنامه به سوا: بق اعالم شده 56 - در صورت اعتراض بیمه شده به سوابق اعالم شده، ارائه یک نسخه از استناد بارنامته / صتورت وضتعیت هتای مسافربری که در همان دوره به شعبه ارسال گردیده ، توسط بیمه شده الزامی بتوده و بشترح ذیتل اقتدامات الزم : انجام پذیرد 57 - واحدهای اجرایی می بایست از وجود اسناد بارنامه / صورت وضعیت های مسافربری که در مهلت مقرر و قبتل از مهر ماه سال1381 توسط موسسات حمل و نقل با ر و مسافر به شعب سازمان ارائه گردیده و نستخه ای از آن نتزد بیمه شده می باشد (نسخه مخصوص رانندگان)، اطمینان حاصتل نمتوده و ستپس بته منظتور تطتابق استناد نتزد بیمه شده و اسناد ارائه شده به سازمان (در مهلت مقرر قانونی)، نسبت به دریافت ریز اسناد از اداره کل نامن ی ویس وح سابهای انفرادی اقدام نمایند. دقت شود که اسناد ارائه شده مربوط به بازه زمانی1/4/ 1372 لغایت31 /6/ 1381 .و تماما ممهور به مهر راننده، خوانا و غیر مخدوش باشد 58 - ( واحدهای اجرایی پس از بررسی و تطابق اسناد ارائه شده توسط بیمه شده با اسناد نزد ستازمان صتورت ریتز اعالم شده توسط اداره کل نامنویسی وحسابه ای انفرادی از طریق سامانه مذکور) در صورتی که مغایرتی از لحتاظ تعداد اسناد و مبالغ حق بیمه های مندرج در اسناد مذکور مشاهده نشد، مراتب را بته بیمته شتده اعتالم نماینتد و ،لیکن چنانچه برخی از اسناد ارائه شده در همان دوره درسوابق بیمه شده منظور نشده باشد م ی بایست مراتتب را از طریق ادارات کل استان ها به اداره کل نامنویسی وحسابهای انفرادی منعکس تا وفق مقررات، اقدام الزم صتورت .پذیرد 59 - در نهایت چنانچه محرز شود صورت وضعیت مسافر / بارنامته توستط راننتده بته شترکت مستافربری / بتاربری پرداخت لیکن مراتب به سازمان تامین اجتماعی واصل نگردی ده باشد موضت وع از طریتق دستتورالعمل539 / 5111 مورخ21 /6/ 88 قابل بررسی خواه .د بود مواردی که در رسیدگی به فرآیند اعتراض بیمه شدگان راننده مذکور به سوا بق اعالم شده می بایست مد نظر قعرار :گیرد 61 - میزان کسر حق بیمه از هر بارنامه تا پایان سال1373 برای کرایه حمل تا151،111 ریال مبلغ2،511 ریال و برای کرایه حمل151،111 ریال و باالتر، مبلغ حق بیمه معادل5،111 .ریال می باشد سازمان مین أت اجتماعی ری مد اعال بسمه تعالی وزارت تعاون ،کار و رافه اجتماعی :شماره 5678 /99/ 0111 :اترخی 58 /19/ 0999 :ویپست : ش ش76376406 ،تهران:خیابان آزادی پالک989 :،کدپستی0986978898 :تلفن79810 « دستورالعمل تجمیع ، تنقیح و تلخیص» 61 - از تاریخ1/1/ 1374 لغایت پایان ( طرح31 /6/ 1381) مبالغ حق بیمه معادل 4 درصد کل هر بار نامه می.باشد 62 - میزان کسورات از هر صورت وضعیت مسافربری5 درصد کل صورت وضعیت می باشد کته در صتورت دو راننتده بودن حق بیمه به صورت مساوی بین دو راننده تقسیم می. گردد 63 - مبالغ حق بیمه مکسوره از بارنامه ها /صورت وضعیت های محاسبه شده مطابق بندهای فوق، نسبت به دستمزد روزانه مصوب هر سال، تبدیل به روز کارکرد و سابقه می.گردد : تبصره الزم بذکر است مبالغ کسر حق بیمه می بایست در همان دوره و با رعایتت بخشتنامه هتا و دستتورهای .اداری صادره به حساب سازمان واریز گردیده باشد سوابق رانندگان بعد از71 / 6 / 1731 : براساس قانون بیمه های اجتماعی حمل بار و مسافر بین شتهری و ضوابط مربوطه اقدام می .گردد تبدیل سوابق جزیی (نرخ ج ز)یی 64 - درخواست تبدیل سابقه جزیی به کامل می بایست از سوی بیمه شده به واحد امور بیمه شدگان آخرین شعبه محل پرداخت حق بیمه./ نزدیک ترین شعبه محل سکونت ارائه گردد 65 - اخذ درخواست تبدیل سابقه پرداخت حق بیمه جزیی به کامل صرفا برای بیمه شدگان (صرفنظراز اینکه در زمان تقاضا بیمه پرداز باشند) وتا قبل از قرار گرفتن در .ردیف مستمری بگیران مجاز خواهد بود 66 - پس از اخذ درخواست درصورتی که سابقه جزیی بیمه شده درشعبه محل ارائه درخواست موجود باشد ،می- بایست بدوا واحد نامنویسی و حسابهای انفرادی سابقه مورد نظر را (از طریق منوی حسابهای انفرادی ساماندهی سوابق-ثبت لیست با نرخ های جزیی) درسیستم ثبت و تایید نموده تا متعاقب آن زمینه انجام سایر اقدامات مربوطه توسط واحد امور بیمه شدگان فراهم شود. 67 - چنانچه سوابق پرداخت حق بیمه جزیی بیمه شده مربوط به سایر شعب باشد (اعم از یک یا چند شعبه) واحد اموربیمه شدگان می بایست بدوا مراتب را به واحد نامنویسی و حسابهای انفرادی اعالم تا واحد اخیرالذکر س وابق .جزیی را از سایر شعب درخواست نماید 68 - شعبه ای که سوابق پرداخت حق بیمه جزیی در آن موجود است پس از دریافت استعالم سابقه می بایست نسبت به اعالم سابقه جزیی بیمه شده بصورت غیرمکانیزه به شعبه درخواست کننده اقدام نماید تا بر همین اساس امکان محاسبه مابه التفاوت حق بیمه دوره مربوطه به صورت غیر مکانیزه توسط شعبه اخیرالذکر (محل ارائه درخواست .بیمه شده) و ابالغ آن فراهم گردد 69 - درصورت پرداخت مبلغ مابه التفاوت ناشی ازتبدیل سوابق جزیی به کامل در مهلت مقرر قانونی از سوی بیمه- شده، شعبه محل ارائه درخواست که نسبت به محاسب ه و وصول مبلغ مابه التفاوت اقدام نموده است می بایست سازمان مین أت اجتماعی ری مد اعال بسمه تعالی وزارت تعاون ،کار و رافه اجتماعی :شماره 5678 /99/ 0111 :اترخی 58 /19/ 0999 :ویپست : ش ش76376406 ،تهران:خیابان آزادی پالک989 :،کدپستی0986978898 :تلفن79810 « دستورالعمل تجمیع ، تنقیح و تلخیص» مراتب را طبق فرم شماره دو بخشنامه مربوطه (پیوست شماره7 ) به شعبه اعالم کننده سابقه جزیی منعکس نماید تا شعبه اخیرالذکر سوابق کامل شده را از طریق منوی حسابهای انفرادی- ساماندهی سوابق–دفتر اسنادپرو نده فنی و با کد19 تحت عنوان«جزیی تبدیل شده به کلی » با رعایت ضوابط ثبت اسناد ساماندهی قبل از مکانیزه .در سیستم ایجاد و به شعبه محل ارائه درخواست متقاضی ارسال نماید چگونگی استخراج عناوین شغلی 71 - در صورت نیاز به عناوین شغلی، کارشناس حسابهای انفرادی موظف است پس از دریافت درخواست، گزارش عناوین شغلی بیمه شده را از سیستم اخذ و به واحد درخواست کننده ارجاع نماید. بدیهی است نحوه بررسی و رسیدگی به عن اوین شغلی مذکور مت عاقبا طی دستور العمل جدا گانه ابالغ خواهد گردید. ) دفترتغییر وضعیت سابقه (فعال و غیرکارا 71 - همان طوری که در فصل تعاریف عنوان شد سوابق از نظر بهره برداری به دو نوع فعال و غیرکارا (انواع وضعیت سوابق غیر کارا به شرح جدول پیوست شماره8) تقسیم بندی می گردند. به منظورتغییر وضعیت سوابق، دفتری به نام« دفتر تغییر وضعیت سوابق » طراحی گردیده که گردش کار و عملیات آن بشرح ذیل می:باشد 72 - در صورت ضرورت تغییر وضعیت سوابق از«غیر کارا » به«فعال » الزم است درخواست مورد نظر توسط واحد ذیربط (با توجه به نوع بهره برداری) ثبت و تایید وپس از تایید معاون یا مسئول شعبه و حسب مورد تایید اداره کل استان از طریق گزینه«اعمال»، سوابق تغییر وضعیت می.یابد 73 - چنانچه سوابق بیمه شدگان به دالیلی مانند ارسال لیست خالف ، سابقه غیر واقعی و احراز موضوع مطابق ضوابط دستورالعمل42سوابق خارج از ضوابط و مقررات تامین اجتماعی تشخیص داده شود موضوع می بایست تا تعیین تکلیف نهایی ازطریق دستورالعمل42 سوابق در دفت ر تغییر وضعیت سوابق از«فعال» به« غیرکارا ناشی از تعلیق سوابق » با ذکر دالیل مربوطه در قسمت«توضیحات » دفتر ثبت و تایید و نهایتا توسط مسئول نامنویسی و حسابهای انفرادی از طریق گزینه«اعمال » .سوابق غیرکارا گردد 74 - غیرکارا ناشی از تعلیق : در مواردی که مطابق ضوابط و مقررات نیاز به حذف و یا اصالح سوابق باشد الزم است صرفا تا صدور حکم مراجع قضایی و یا قطعیت حکم و تعیین تکلیف آن، سوابق مذکور در زمره ستوابق غیتر کارا ناشی از تعلیق سوابق قرار گیرد .بدیهی است واحدهای اجرایی مکلفند در سریعترین زمان ممکتن نستبت بته تعیین تکلیف این . گونه سوابق اقدام نمایند 75 - .امکان تبدیل، تغییر و یا ادغام شماره بیمه و اصالحات معمول برای سوابق غیرکارا وجود ندارد سازمان مین أت اجتماعی ری مد اعال بسمه تعالی وزارت تعاون ،کار و رافه اجتماعی :شماره 5678 /99/ 0111 :اترخی 58 /19/ 0999 :ویپست : ش ش76376406 ،تهران:خیابان آزادی پالک989 :،کدپستی0986978898 :تلفن79810 « دستورالعمل تجمیع ، تنقیح و تلخیص» :تذکر:تذکر باتوجه به اهمیت وضعیت سوابق، واحدهای اجرایی می باتوجه به اهمیت وضعیت سوابق، واحدهای اجرایی می بایست دقت نظر الزم در تبدیل وضعیت سوابق غیر بایست دقت نظر الزم در تبدیل وضعیت سوابق غیر .کارا به فعال را مد نظر قرار دهند.کارا به فعال را مد نظر قرار دهند نکات مهم 76 - اصالح وضعیت سوابق غیرکارا ناشی از برقراری مستمری / تعلیق به فعال، می بایست با مجوز اداره کل استان و ضبط مدارک در پرونده فنی./ الکترونیک فرد صورت پذیرد 77 - چنانچه در زمان بررسی و اعالم سابقه مشخص گردد سوابق بیمه شده ای که قبال مستمری ،بگیر (بازنشسته ازکارافتاده کلی و بازماندگان) شده، بنا بر دالیلی هنوز غیرکارا نگردیده می بایست بالفاصله نسبت به غیرکارا .نمودن آن اقدام گردد 78 - نحوه بهره برداری و ثبت ریز دستمزد بیمه شدگان قبل از سال1731 در اجرای بند« 21 » یک هزار و دویست و سومین جلسه هیات مدیره محترم مورخ21 / 12 / 1389 مصوبه شماره 23 / 211 / 899371 مورخ28 / 12 / 1389 در مواردی که ضرورت ایجاب نماید (از جمله مستمری هایی که نسبت به سنوات پرداخت حق بیمه برقرار می گردد)، الزم است ریز دستمزد این قبیل بیمه شدگان توسط واحد امور بیمه شدگان و بر اساس اسناد و مدارک مربوطه ا .ستخراج و مورد بهره برداری قرار گیرد 79 - نظر به اینکه در سنوات گذشته و قبل از سیستم مکانیزه دریافت لیست پرداخت حق بیمه، برخی کارفرمایان کارگاه( های دولتی به صورت ماهانه31 روز و31 روز در6 ماهه اول سال) نسبت به پرداخت حق بیمه کارکنان خود اقدام نموده اند چنان چه در برخی از ماهها به طور متناوب31 یا31 ر وزه لیست ارسال نموده اند در صورت تمایل دستگاه به پرداخت مابه التفاوت حق بیمه برای ماه هایی که صرفا اقدام به ارسال لیست به مدت31 روز نموده اند با ارائه مدارک از سوی دستگاه و متقاضی، رسیدگی به موضوع توسط واحد اجر . ایی بالمانع خواهد بود 81 - اداره کل نامنویسی و حسابهای انفرادی با همکاری اداره کل وصول حق بیمه و امور بیمه شدگان ظرف مهلت .حداکثر یکسال نسبت به ایجاد سامانه حسابهای انفرادی افراد اقدام نماید 81 - در اجرای ماده39 ق.ت.ا و الزام سازمان به رسیدگی به نقص یا اختالف و یا هرگونه مغایرت در صورت مزد و ،حقوق ارسالی کارفرمایان واحدهای وصول حق بیمه و نامنویسی و حسابهای انفرادی مکلف ند ضمن هماهنگی نسبت به بررسی و کنترل لیست ها و سوابق ناشی از لیست.های دریافتی اقدام نماید 82 - در راستای اجرای بند ما قبل، ادارات کل مزبور مکلفند شیوه نامه مربوطه را متعاقبا تهیه و ارسال نماین د. سازمان مین أت اجتماعی ری مد اعال بسمه تعالی وزارت تعاون ،کار و رافه اجتماعی :شماره 5678 /99/ 0111 :اترخی 58 /19/ 0999 :ویپست : ش ش76376406 ،تهران:خیابان آزادی پالک989 :،کدپستی0986978898 :تلفن79810 « دستورالعمل تجمیع ، تنقیح و تلخیص» فصل سوم شناسایی ،کنترل و احراز سوابق کنترل ها کنترل های تولید سابقه می بایست در زمان تولید (سیستم های تولید کننده ستابقه )، تغییتر (سیستتم هتای اصتالح سوابق) یا بررسی و تایید سابقه جهت بهره برداری برروی سوابق بیمه .شدگان صورت پذیرد 83 - کنترل اطالعات هویتی و تغییرات آن الزم است کنترل اطالعات هویتی بیمه شدگان شامل نمایه های اصلی هویتی با لحاظ تغییرات و کدملی در زمان .تولید، اصالح، بررسی و تایید سابقه مد نظر قرار گیرد 84 - کنترل سند و سابقه با توجه به اینکه الزام ی است به ازای هر رکورد سابقه، سندی متناظر با آن وجود داشته باشد بدیهی است برای هر نوع سابقه ای می بایست مطابقت بین سند تولید شده با سابقه ایجاد شده برقرار باشد در غیر اینصتورت : با توجه به نوع سند الزم است اقدامات ذیل صورت پذیرد اگر نوع سابقه، لیست باشد می بایست از طریق منوی پایگاه سابقه / پیمایش سند، اطالعات الزم را وارد نمتوده و عملیات پیمایش را انجام داد اگر با این اقدام سابقه ایجادی در سوابق خام بیمه شده مشاهده نگردید الزم استت . با واحد تولید کننده سابقه مکاتبه گردد چنانچه نوع سابقه، از نوع سند تولید سابقه انفرادی باشد می بایست از طریق منوی سوابق ماهانه بیمه شتدگان / پیمایش سند فردی سوابق، اطالعات مورد نیاز را وارد و عملیات پیمایش را انجام داد که در این مرحله نیتز اگتر در سوابق خام بیمه شدگان، سابقه مد نظر رویت نگردد می بایست با واحد تولید کننده سابقه .مکاتبه گردد 85 - کنترل سن با سابقه و شغل این کنترل می بایست در زمان تولید، بررسی و تایید سابقه مدنظر قرار گرفته و نسبت به بررسی احتراز اشتتغال و .رابطه مزدبگیری بیمه شده اقدام گردد 86 - : کنترل نوع سابقه و نرخ مربوط به آن با توجه به ماده28 قانون تامین اجتماعی و همچنین آیین نامه و بخشنامه ها، حتق بیمته هتای دریتافتی دارای نرخ های متفاوتی می باشند لذا می بایست نرخ پرداخت حق بیمه با توجه به نوع سابقه بررستی و کنتترل و اصتالح )گردد. (جدول نرخ پیوست 87 - کنترل تغییرات سابقه در حال حاضر تغییر سابقه بیمه شدگان از دو طریق1 - سیستم های تولید و اصالح سابقه (تایید لیست، اخذ مجوز ) و کاربرگ2 - تغییر شماره بیمه امکان پذیر می باشتد بنتابراین در تولیتد و استتخراج و یتا بررستی و تاییتد ستابقه سازمان مین أت اجتماعی ری مد اعال بسمه تعالی وزارت تعاون ،کار و رافه اجتماعی :شماره 5678 /99/ 0111 :اترخی 58 /19/ 0999 :ویپست : ش ش76376406 ،تهران:خیابان آزادی پالک989 :،کدپستی0986978898 :تلفن79810 « دستورالعمل تجمیع ، تنقیح و تلخیص» می بایست کلیه تغییرات مد نظر قرار گرفته ومدارک مرتبط با هر نوع تغییر، وفق فرایندهای مربوطه در پرونده فنی .قابل رویت و مشاهده باشد 88 - ) کنترل وضعیت سوابق (فعال و غیرکارا همان گونه که در تعاریف عنوان گردید سوابقی که به نحوی غیرکارا گردیده اند غیر قابل بهره بترداری متی باشتند .بنابراین در زمان تغییر، بررسی و تایید سوابق می بایست وضعیت سوابق بررسی گردد 89 - بررسی و کنترل تداخل )های سابقه(مجاز یا غیر مجاز الزم است کنترل و بررسی تداخل و رفع همپوشانی در زمان تولید، بررسی و تایید سوابق صورت پذیرد که با توجه به نوع تداخل، روش های رفع آن متفاوت و بعضا بالمانع می) باشد (وفق ماتریس همپوشانی 91 - بررسی و کنترل سوابق اسناد پروند ه فنی الزم است سوابق مستند به اسناد پرونده فنی مانند سوابق ایام بیماری، بارداری، سوابق منتقله، سربازی، فرم3 و8 اختیاری و مشاغل آزاد و... در زمان تولید، بررسی و تایید سابقه، با اسناد و فرم های مربوطه مطابقت و در صورت مشاهده هرگونه مغایرت، نسبت به اصالح آ. ن اقدام گردد 91 - بررسی و کنترل سوابق مازاد سقف ماه وسوابق تکراری منظور از سوابق مازاد سقف ماه سوابقی است که در یک ماه جمع آن از بازه تقویمی بیشتر باشد و سوابق تکراری سوابقی است که یک سند سابقه با دو شماره سریال مختلف ثبت گردیده باشد که برای اصالح هر کدام می بایست وفق مقررات، هر سند از طریق سیستم های اصالح سابقه نظیر کاربرگ یا اخذ مجوز ساماندهی یا پیمایش سند .اقدامات الزم صورت گیرد 92 - کنترل سوابق غیرقطعی در صورت مشاهده ردیف های سابقه غیر قطعی در گزارشات سوابق خام که مربوط به سال های قبل از آخرین بیالن کارگاه.ی باشد الزم است مراتب از واحد وصول حق بیمه استعالم گردد 93 - بررسی وکنترل تولید سوابق ناشی از اجرای رای ماده143 قانون کار ، ادعای اشتغال موضوع دستورالعمل 975 / 9111 مورخ11 / 6 / 33 و دادنامه311 هیات عمومی دیوان عالی کشور مورخ7 / 7 / 1751 ، آراء دیوان عدالت اداری و توافقنامه ها و مجوزات خاص کنترل مدارک و مستندات تولید سوابق از طریق اجرای آرای ماده148 قانون کار و یا کمیته رسیدگی به ادعای اشتغال بیمه .شدگان و یا توافقنامه های صورت پذیرفته و مطابقت آن با فرایندهای مقرر سازمان مین أت اجتماعی ری مد اعال بسمه تعالی وزارت تعاون ،کار و رافه اجتماعی :شماره 5678 /99/ 0111 :اترخی 58 /19/ 0999 :ویپست : ش ش76376406 ،تهران:خیابان آزادی پالک989 :،کدپستی0986978898 :تلفن79810 « دستورالعمل تجمیع ، تنقیح و تلخیص» 94 - بررسی وکنترل فرایندهای ناقص (کاربرگ ن اتمام، اخذ مجوز ساماندهی ناتمام) و لیست های تایید نشده و یا از تایید خارج شده در زمان بررسی و تایید سابقه می بایست فرایندهای ناتمام تولید و اصالح سابقه مد نظر قرار گرفته و وفق مقررات .نسبت به تکمیل آن اقدام گردد 95 - بررسی و کنترل قراردادهای بیمه شدگان اختیاری و مشاغل آزاد و اطمینان از ثبت سوابق آنها جهت بررسی سوابق بیمه شدگان خاص یا بیمه شدگانی که به صورت انفرادی و با عقد قرارداد، حق بیمه خود را به سازمان پرداخت می نمایند الزامی است که قراردادهای منعقده در پرونده الکترونیک فنی درج و دوره سوابق آنها نیز در سیس تم به صورت کامل ثبت شده باشد در صورتی که سوابق مذکور در سیستم ثبت نشده و یا به صورت ناقص و بعضا به اشتباه ثبت شده باشد می )بایست با واحد تولید کننده سابقه (واحد اموربیمه شدگان .مکاتبه گردد 96 - بررسی وکنترل سوابق رانندگان و کارگران ساختمانی چنانچه نوع سابقه ا یجادی، مربوط به بیمه شدگان مذکور باشد می بایست مدارک و مستندات الزم جهت عقد قرارداد /درخواست حسب مورد در بدو ورود، وفق دستورالعمل های مربوطه در پرونده فنی درج شده باشد و چنانچه در سوابق آنها خال مشاهده گردد ضروری است اخذ گردش حساب مربوطه وفق ضوابط مقرر در بخشنامه موضوعی م .ورد بررسی قرار گیرد 97 - کنترل سوابق نامتجانس (کارکرد منفی و ایام بیماری دوره11 / 14 / 1794 لغایت71 / 17 / 1795 ) سوابق نامتجانس به سوابقی اطالق می شود که طبق قانون امکان تعلق آن به بیمه شده وجود نداشته باشد نظیر سوابق ایام بارداری برای بیمه شدگان مرد یا سوابق سربازی بعداز سال1357 .برای بیمه شدگان زن 98 - بررسی و کنترل فواصل سوابق چنانچه بین سوابق ایجادی مانند لیست و ایام بیماری / لیست و بیکاری و... فاصله رویت شود، می بایست با توجه به . نوع سند موجود در پرونده بررسی گردد 99 - بررسی و کنترل تاریخ نامنویسی و تاریخ استخدام با توجه به فرم اظهارنامه و همچنین مسعتندات مربعوط بعه اشتغال فرد(گواهی اشتغال و...) خصوصا سوابق قدیمی جهت بررسی سوابق با توجه به تاریخ استخدام مندرج در اظهارنامه و مستندات موجود در پرونده،فنی می بایست طبق آدرس،کارگاه مدنظر شماره بیمه های ناشناس موجود بررسی و در صورت نیاز مکاتبه با . واحدهای ذیربط در این خصوص انجام شود 111 - اصول کلی تلفیق سوابق بیمه شدگان در سطح یک کارگاه اصول کلی تلفیق سوابق بیمه شدگان در سطح یک کارگاه 1 - 111 - . عملیات تلفیق سوابق کارگاهی بایستی به صورت ماهانه باشد سازمان مین أت اجتماعی ری مد اعال بسمه تعالی وزارت تعاون ،کار و رافه اجتماعی :شماره 5678 /99/ 0111 :اترخی 58 /19/ 0999 :ویپست : ش ش76376406 ،تهران:خیابان آزادی پالک989 :،کدپستی0986978898 :تلفن79810 « دستورالعمل تجمیع ، تنقیح و تلخیص» 2 - 111 - حاصل جمع سوابق تلفیقی درشش ماهه اول هر سال نباید از186 روز (به ازای هر ماه31 روز) و در شش ماهه دوم هر سال از181 روز (به ازای هر ماه31 روز ) بیشتر باشد .در اسفند سال کبیسه31 و غیر کبیسه29 روز که در شش ماهه دوم در سال غیر کبیسه179 . روز خواهد شد 3 - 111 - چنانچه کارکرد بیمه ش ده در هر ماه مستند به لیست پرداخت حق بیمه کامل باشد، دیگر نیازی هب تل فیق کارکرد مزبور با سایر سوابق نمی.باشد 4 - 111 - در صورتی که در یک ماه برای بیمه شده ای بیش از یک لیست در یک کارگاه ثبت شده باشد الزم است، روزهای کارکرد با رعایت تاریخ ترک کار بیمه شده در لیستهای ارسالی جمع جبری و سپس تلفیق . گردد 5 - 111 - کلیه سوابق تولید شده توسط سیستم های جاری در واحدهای اجرایی، قبل از ذخیره شدن در فایل سوابق . بیمه شدگان به صورت بازه تقویمی تجزیه می شود 6 - 111 - برای هر بیمه شده بایستی ابتدا سابقه مستند به لیست یا مستند به فرمهای1/3 و6 مر بوط به همان ماه مشخص و سپس با سوابق بیماری، بارداری، بیکاری و ... مربوط به همان ماه و همان کارگاه ترکیب و .جمع شود 7 - 111 - زمان تلفیق سوابق مستند به لیست ماهانه کارگاه، فرمهای1/3 و6 ، سوابق مستند به پرونده فنی بیمه شده (بیماری، بارداری، بیکاری و...) برای هر یک از بیمه شدگان پس از اتمام عملیات تجزیه سوابق هر یک از موارد فوق در کارگاه مورد نظر می. باشد فصل چهارم : بررسی و تایید سابقه بررسی و تایید سابقه، به مجموعه ای از اقدامات شامل بررسی و کنترل ، شناسایی ، احعراز و اععالم در جهتت بهره برداری از سوابق اطالق می گ ردد که انجام هریک از این فرآیندها نیاز به بررسی های تخصصی مختتص بته خود می باشند که بدون بهره برداری از سوابق میسر نمی.گردد لذا با توجه به نقتش، اهمیتت و تتاثیر مستتقیم ،سوابق پرداخت حق بیمه در ارائه کلیه خدمات سازمان از جمله تعهتدات کوتتاه متدت و بلنتد متدت در زمتان بررسی و تایید سابقه (اعالم سابقه) می بایست کنترل های مربوطه در حداقل زمتان ممکتن ( 11 ) روز کتاری صورت پذیرد. به همین منظور الزم است رعایت نکات ذیل مورد توجه کارشناسان و مسئولین حوزه نامنویسی و .حسابهای انفرادی قرار گیرد سازمان مین أت اجتماعی ری مد اعال بسمه تعالی وزارت تعاون ،کار و رافه اجتماعی :شماره 5678 /99/ 0111 :اترخی 58 /19/ 0999 :ویپست : ش ش76376406 ،تهران:خیابان آزادی پالک989 :،کدپستی0986978898 :تلفن79810 « دستورالعمل تجمیع ، تنقیح و تلخیص» 111 - انجام کنترل ها انجام کن ترل ها نظ یر و ضعیت سوابق ازنظر کارا وغیرکارا، تداخل ها وهمپوشانی های مربوط به سوابق ایجاد شتده و... (که در بخش کنترل.ها به تفصیل به آن پرداخته شد) بر روی کلیه سوابق بیمه شده 112 - شناسایی سوابق انجام فرایند شناسایی و بررسی و کنترل اطالعات هویتی، تغییر شماره بیمه،تغییر هویتی، سوابق شماره های موقت و فرضی مطابق پیوست شماره9 این دستورالعمل. 113 - احراز سوابق احتتراز ستتابقه بتته مفهتتوم انجتتام کلیتته عملیتتات بازرستتی و تشخیصتتی براستتاس متتدارک و مستتتندات (اظهارنامه نام نویسی، گواهی اشتغال، فرم )...ها و مکاتبتات مربتوط بته ستوابق و و یتا بازرستی هتا کته منتتج بته .اطمینان از صحت سوابق و تعلق آن به بیمه شده می باشد تععذکر1:در صتتورت عتتدم احتراز ستتوابق و اطمینتتان از عتدم بهتتره بتترداری ( برقتتراری تعهتتدات کوتتتاه متتدت و بلندمتتدت و ستتایر حمایتتت هتتای قتتانونی) نستتبت بتته تفکیتتک و نگهتتداری ستتابقه وفتتق ضتتوابط و مقتتررات (تفکیک سابقه بر اساس ف رایند اصالح سابقه- .تغییر شماره بیمه) اقدام گردد تذکر1 : .در صورت استفاده من غیرحق از سوابق وفق ضوابط و مقررات اقدام گردد 114 - سامانه هوشمند متمرکز سوابق بته منظتور بررستی و تاییتد ستوابق جهتت برختورداری از حمایتت هتای مقترر در قتانون بتا قابلیتت بهتره بترداری بترخط از ستو( ابق حتذف درخواستت، جمتع آوری و انتقتال ستوابق بتین شتعب ... و ) سعامانه هوشعمند متمرکز سوابق مجهتز بت ه ک نتترل هتای هوشتمند سیستتمی (بتیش از21کنتترل ) طراحتی و عملیتاتی گ ردیتده که گردش کار آن بصورت ذیل می:باشد 115 - پس ازثبت درخواست بیمه شده درسامانه های متعامل با سامانه هوشمند )متمرکز سوابق(سامانه مستمری رکوردی در دفتر درخواست تایید سابقه ایجاد می.گردد 116 - کارشناسان و مسئولین نامنویسی و حسابهای انفرادی می بایست پس از کنترل اطالعات هویتی و مدارک و ،مستندات پرونده الکترونیک (پرونده فنی) نظیر فرم درخواست بازنشستگی ریز سوابق بیمه شده ر ا با استفاده از گزارشات متنوع سابقه (گزارش سوابق سال به سال، سوابق تلفیقی و تراکنشی ) به دقت بررسی نموده، با استفاده .از راهنمای کاربران نسبت به تایید درخواست طبق مراحل ذیل اقدام نمایند 117 - با انتخاب گزینه بررسی و تایید نرم افزار موجود در این سیستم بطور هوشم،ند سوابق بیمه شده در تمامی شعب را پردازش،کنترل نموده و نتیجه کنترل ها و اشکاالت سابقه (ب را )ه صورت هشدار گزارش .می نماید سازمان مین أت اجتماعی ری مد اعال بسمه تعالی وزارت تعاون ،کار و رافه اجتماعی :شماره 5678 /99/ 0111 :اترخی 58 /19/ 0999 :ویپست : ش ش76376406 ،تهران:خیابان آزادی پالک989 :،کدپستی0986978898 :تلفن79810 « دستورالعمل تجمیع ، تنقیح و تلخیص» 118 - کارشناس نامنویسی و حسابهای انفرادی می بایست ردیف های گزارش شده را به دقت بررسی نموده، در صورت عدم نیاز به بررسی موضوع توسط سایر شعب (شعبه تولید کننده) سابقه ، نسبت به تایید کلیه ردیف ها اقدام و سپس درخواست را تایید و در صورتی که نیاز به تایید یا رفع اشکال توس ط سایر شعب باشد نسبت به ایجاد ریز درخواست و .تایید آن اقدام نماید (درخواست مذکور پس از تایید مسئول نامنویسی و حسابهای انفرادی د ر کارتابل شعبه مذکور ایجاد می گردد). :تذکر در صورتی که برخی از سوابق مورد ادعای بیمه شده در ریز سوابق مشاهده نگردید، کارشناس نامنویسی و حسابهای انفرادی می بایست در ب خش ریز درخواست، نسبت به ثبت درخواست جدید جهت شعبه مربوطه اقدام .نماید 119 - شعبه تولید کننده ساب قه(شعبه مقصد)، درخواست شعبه مبدا را بررسی نموده، حسب مورد نسبت به تهیه پاسخ مطابق راهنما اقدام و در صورت نیاز به مستندات بطور سیستمی با شعبه مربوط ه مکاتبه می.نماید الزم به ذکر است در صورتی که درخواست مربوط به اشکاالت سابقه باشد می بایست طبق فرایندهای جاری نسبت به رفع آن اقدام گردد. ضمنا در صورت عدم رفع اشکال سیستم اجازه مختومه نمودن درخواست را نمی .دهد 111 - مسئول نامنویسی و حسابهای انفرادی(مسئول حسابهای انفرادی) پس از بررسی سوابق و مطابقت آن با مدارک ،و مستندات حسب مورد نسبت به تایید یا بررسی مجدد اقدام و سو ابق در واحد درخواست کننده سابقه قابلیت .بهره برداری را خواهد داشت :تذکر به منظور لزوم نظارت وکنترل هر چه بهتر و حصول اطمینان از صحت سوابق بیمه شده ،می بایست در زمان بررسی و تایید سابقه ( اعالم سابقه) ضمن انجام کلیه اقدامات الزم جهت جلوگیری از بروز هر گونه خطا و )اشتباه (عمدا یا سهوا، همواره کنترل های الزم توسط کارشناسان ومسئولین ذیربط مد نظر قرار گرفته و به کنترل.های سیستمی و گزارشات آن اکتفا نگردد این دستورالعمل ضمن بازنگری در مفاد دستورالعمل های شماره27 ساماندهی به شماره111573 / 2144 مورخ 8/ 11 / 1385 ، 34 ساماندهی به شماره125531 / 5111 مورخ28 / 11 / 1386 ، 36 ساماندهی به شماره418 / 5111 مورخ9/7/ 1387 ، 37 انتقال مکانیزه به شماره6255 / 5111 مورخ25 / 11 / 1389 ، 1/ 37 انتقال مکانیزه به شماره 1162 / 92 / 5111 مورخ16 /4/ 1392،41 سوابق به شماره585 / 92 / 5111 مورخ5/3/ 1392 ، 41 ساماندهی به شماره 586 / 92 / 5111 مورخ5/3/ 1392 ، 1/ 41ساماندهی به شماره2191 / 93 / 5111مورخ9/7/ 1393 ، 6 خدمات نوین (رانندگان)به شماره11572 / 94 / 1111 مورخ3/ 11 / 1394 تهیه شده که از تاریخ صدور جایگزین دستو ر العمل های مذکور می .گردد سازمان مین أت اجتماعی ری مد اعال بسمه تعالی وزارت تعاون ،کار و رافه اجتماعی :شماره 5678 /99/ 0111 :اترخی 58 /19/ 0999 :ویپست : ش ش76376406 ،تهران:خیابان آزادی پالک989 :،کدپستی0986978898 :تلفن79810 « دستورالعمل تجمیع ، تنقیح و تلخیص» مسئول حسن اجرای این دستورالعمل مدیران کل ، معاونین، روسای اداره نامنویسی و حسابهای انفرادی، امور بیمه شدگان، مستمری ها و وصول حق بیمه ادارات کل استان ها، روسا ، معاونین و مسئولین ذیربط در شعب و .شرکت مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تامین می باشد مصطفی ساالری سازمان مین أت اجتماعی ری مد اعال بسمه تعالی وزارت تعاون ،کار و رافه اجتماعی :شماره 5678 /99/ 0111 :اترخی 58 /19/ 0999 :ویپست : ش ش76376406 تهران:خیابان آزادی، پالک989 :،کدپستی0986978898 :تلفن79810 «تجمیع، تنقیح و تلخیص» معاونین محترم /مدریان ک مستق ستادی مدریان ک تأمین اجتماعی استان با سالم در راستای تنقیح، تجمیع و تلخیص بخشنامه ها و دستورهای اداری، شفاف سازی مقررات، تسهیل در ارائه خدمات و ارتقای امور، پاسخگویی متکی به فرآیندهای هوشمند و ،بهنگام، رضایتمندی ذینفعان ایجاد وحدت رویه و همچنین بازنگری به عمل آمده در ضوابط مربوط به شناسایی، استخراج، بررسی و تایید سوابق پرداخت حق بیمه که در ارائه حمایت های مقرر در قانون تامین اجتماعی، تعهدات کوتاه مدت و بلندمدت و همچنین حمایتت هتای بترون ستازمانی نقش بسزایی را ایفا می نماید توجه ادارات کل استان ها و واحدهای تابعته را بته رعایتت و اجترای دقیتق مفتاد ایتن بخشنامه جلب می .نماید فصل اول: مبانی و تعاریف 1 - سابقه پرداخت حق بیمه سابقه پرداخت حق بیمه مدت زمانی است که براساس قانون تامین اجتماعی و یا سایر قوانین و مقررات مرتبط، حق بیمه آن پرداخت و یا به حکم قانون ایجاد و حق بیمه آن پرداخت شده تلقی می گردد و به صورت روز سابقه محاسبه و حسب مورد دارای مولفه های مختلف از جمله: هویت بیمه شده، کارکرد، دستمزد ماخذ کسر حق بیمه، نوع شغل، نوع سابقه، نرخ و وضعیت می باشد.(پیوست شماره1) : تذکر اصطالح" سابقه پرداخت حق بیمه" در این بخشنامه، به اختصار"سابقه" نامیده می.شود 2 - مولفه های سابقه به اجزا و عناصر مرتبط با سابقه پرداخت حق بیمه حسب مورد شامل هویت بیمه شده، کارکرد، دستمزد ماخذ کسر حق بیمه، شغل، نوع سابقه، نرخ، اطالعات کارگاه و... مولفه های سابقه اطالق می.گردد 3 - هویت بیمه شده .شامل نام، نام خانوادگی، شماره شناسنامه،کدملی، نام پدر و تاریخ تولد می باشد 4 - کارک رد میزان سابقه بر حسب روز در بازه. / مقطع زمانی معین :حوزه معاونت بیمه ای :موضوع دستورالعمل جامع سوابق پرداخت حق بیمه سازمان مین أت اجتماعی ری مد اعال بسمه تعالی وزارت تعاون ،کار و رافه اجتماعی :شماره 5678 /99/ 0111 :اترخی 58 /19/ 0999 :ویپست : ش ش76376406 تهران:خیابان آزادی، پالک989 :،کدپستی0986978898 :تلفن79810 «تجمیع، تنقیح و تلخیص» 5 - دستمزد ماخذ کسرحق بیمه .وجوهی که براساس قوانین و مقررات، مبنای کسر حق بیمه قرار گرفته است 6 - نرخ حق بیمه عبارت است از ضریبی از دستمزد ماخذ کسر حق بیمه که به حکم قوانین و مقررات مشخص گر دیده و بر اساس آن مبلغ حق بیمه مشمولین تعیین ومحاسبه می .گردد 7 - نوع و ارزش تاثیر سابقه مولفه ایست که بیانگر منشا قانونی ایجاد و فرآیند تولید سابقه بوده و معرف نوع بیمه، تاثیر در نحوه بهره برداری به صورت عادی و ارفاقی (ضریبی از صفر تا دو) می باشد.(پیوست ش ماره1) 8 - کارگاه کارگاه محلی است که بیمه شده به دستور کارفرما یا نماینده او در آنجا کار می کند که در این بخشنامه مبین مکان کارکرد و تولید سابقه و ویژگی.های بهره برداری از آن می باشد 9 - شغل عبارت است از مجموعه ای از وظایف و فعالیت هایی که شخص به منظور کسب د رآمد یا اخذ دستمزد انجام می دهد و دارای کد شغلی خاص می .باشد 11 - وضعیت سابقه وضعیت سابقه به دو نوع قطعی و غیرقطعی تقسیم بندی می .گردد 11 - سابقه پرداخت حق بیمه قطعی به سوابقی اطالق می شود که حق بیمه مربوطه براساس ضوابط و مقررات پرداخت و یا پس از طی مراحل و مو اعد .قانونی، تعیین تکلیف شده و یا بدهی آن قطعیت یافته و مبنای ارائه تعهدات قانونی قرار گیرد 12 - سابقه پرداخت حق بیمه غیرقطعی آن دسته از سوابق که حق بیمه آن پرداخت نشده یا بدهی مربوط به آن قطعی نگردیده و فرآیندهای وصول وپیگیری قانونی آن نهایی نگردیده و هم چنین ایامی که بیمه شدگان صاحبان حرف و مشاغل آزاد، اختیاری و انواع بیمه های انفرادی و... حق بیمه آن را پیش پرداخت نموده اند (تا سپری شدن زمان مربوطه) جزء سوابق غیرقطعی محسوب می.شود سازمان مین أت اجتماعی ری مد اعال بسمه تعالی وزارت تعاون ،کار و رافه اجتماعی :شماره 5678 /99/ 0111 :اترخی 58 /19/ 0999 :ویپست : ش ش76376406 تهران:خیابان آزادی، پالک989 :،کدپستی0986978898 :تلفن79810 «تجمیع، تنقیح و تلخیص» 13 - شماره بیمه دایم شماره هشت رقمی پیوسته ای است که به بیمه شده اصلی اختصاص داده می شود و کلیه اطالعات مربوط به مشخصات هویتی وسوابق آنان تحت شماره مذکور نگهداری می .گردد 14 - شماره بیمه موقت شماره هشت رقمی پیوسته ای است که از زمان مکانیزاسیون واحدهای اجرایی (تاریخ مکانیزه شعب) به بیمه- شدگان اصلی که در لیست های پرداخت حق بیمه یا گزارشات ب ازرسی، اطالعات هویتی آنها ناقص بوده (فقدان کد ملی، شماره شناسنامه، نام پدر و...) تخصیص داده شده و معموال با یک حرف الفبای انگلیسی شروع می شود. 15 - سابقه فعال /کارا به سوابقی که قابلیت استفاده از آنها جهت بهره برداری و ارائه خدمات و تعهدات قانونی مختلف م هیا باشد، سابقه فعال /کارا اطالق می.شود 16 - سابقه غیرکارا به سوابقی که قبال مورد بهره برداری قرار گرفته و یا به دالیلی همچون انتقال به سایر صندوق ها، رای صادره از مراجع قضایی و ذیصالح،انتقال پرونده مطالباتی و...قابلیت بهره برداری مجدد ندارد سوابق غ یرکارا اطالق می.گردد 17 - شعبه بهره بردار سابقه شعبه ای که نسبت به ارائه تعهدات و خدمات به استناد سوابق پرداخت حق بیمه اقدام می. نماید 18 - شعبه نگهدارنده سند شعبه .ای که سند مولد سابقه در آن وجود دارد 19 - تلفیق سوابق خام بیمه شده فرایند بررسی و محاسبه مجم وع سوابق یک فرد با لحاظ مولفه های سابقه و رعایت تقویم زمانی که مجموع سوابق خام بیمه شده طی آن اعالم می .گردد 21 - سیستم مولد سابقه برنامه ای است که بر اساس قوانین و مقررات، اجرای آن منتج به تولید سابقه پرداخت حق بیمه می .گردد 21 - سند مولد سابقه سندی است که حسب مورد از سوی واحدهای مرتبط یا از طریق سیستم های مولد سابقه، ایجاد و در پایگاه سوابق نگهداری می .گردد سازمان مین أت اجتماعی ری مد اعال بسمه تعالی وزارت تعاون ،کار و رافه اجتماعی :شماره 5678 /99/ 0111 :اترخی 58 /19/ 0999 :ویپست : ش ش76376406 تهران:خیابان آزادی، پالک989 :،کدپستی0986978898 :تلفن79810 «تجمیع، تنقیح و تلخیص» 22 - سابقه پرداخت حق بیمه با نرخ جزئی به مدت زمانی اطالق می شود که حق بیمه آن حسب مقررات قانونی وقت (لیست یا بازرسی) صرفا جهت استفاده ازحمایت درمان در زمان خود بر اساس نرخ های5 % ، 5/8 % ،9 % و11 % پرداخت گردیده است و تبدیل آن به سوابق کامل، مستلزم پرداخت مابه التفاوت حق بیمه توسط بیمه شده می باشد.(جدول پیوست شماره2) 23 - سوابق فاقد بازه تاریخی سوابقی که بدلیل فقدان دوره و بازه زمانی علی رغم پرداخت حق بیمه متعلقه مطابق قوانین و مقررات، قابلیت نمایش در پایگاه سابقه را نداشته و در پایگاهی جداگانه به همین نام ذخیره و نگهداری می گردند. (مانند سوابق مازاد سنی قالی بافان، سنوات ارفاقی آموزش وپرورش استثنایی کشور و...) (جدول پیوست شماره3 ) همچنین می بایست سایر سوابقی که در سنوات گذشته به عنوان ارفاق در ارائه تعهدات بلندمدت لحاظ و مورد بهره برداری قرار گرفته و در پایگاه مستمریها نگهداری می گردد در پایگاه فوق االشاره قابل مشاهده باشد (مانند سوابق ارفاقی سخت و زیان آور، سنوات ناشی از بخشنامه تعیین تکلیف مستمری ها و ...) دراین خصوص الزم است قابلیت مذکور حداکثر ظرف مهلت یکسال توسط شرکت مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تامین در .پایگاه سابقه ایجاد گردد فصل دوم : تولید و استخراج تولید سوابق بر اساس اسناد مولد سابقه صورت می پذیرد که این اسناد دارای سیستم مولد سابقه یا فاقد سیستم مولد سابقه می باشند و برمبنای طرح های مکانیزاسیون و سامان سوابق بیمه شدگان، نحوه تولید (ایجاد) و اصالح در واحدهای اجرایی به دو دسته قبل از تاریخ مکانیزه و بعد از تاریخ مکانیزه تقسیم بندی می.گردد 24 - اسناد دارای سیستم مولدسابقه به اسنادی گفته می شوند که براساس آن و وفق ضوابط و مقررات، حق بیمه مربوطه پرداخت و از طریق سیستم نرم افزاری ، سابقه مرتبط با آن تولید می : گردد که عمده ترین آنها عبارتند از 25 - لیست و پرداخت حق بیمه لیست های مزد، حقوق و پرداخت حق بیمه کارگاه های مشمول قانون تامین اجتماع ی که از تاریخ 18 /3/ 1328 تاکنون به روش های متفاوتی شامل کاغذی (دستی)، دیسکت، لوح فشرده و الکترونیکی (اینترنتی) دریافت گردیده است که سوابق آنها بر اساس تاریخ مکانیزه شعب به دو گروه لیست های قبل سازمان مین أت اجتماعی ری مد اعال بسمه تعالی وزارت تعاون ،کار و رافه اجتماعی :شماره 5678 /99/ 0111 :اترخی 58 /19/ 0999 :ویپست : ش ش76376406 تهران:خیابان آزادی، پالک989 :،کدپستی0986978898 :تلفن79810 «تجمیع، تنقیح و تلخیص» ازمکانیزه با کدنوع سابقه« 21 »و لیست های جاری با کدنوع سابقه« 1 1 » (کارکرد عادی لیست ) تفکیک و .تولید شده است 26 - محاسبه پرونده مطالباتی اسناد پرونده مطالباتی شامل گزارش های بازرسی،کارگاهی و تحقیقی، محاسبات پرونده مطالباتی و آرای صادره از سوی هیات های تشخیص مطالبات سازمان می باشد که سابقه تولید شده از این اسناد قبل از تا ،ریخ مکانیزه شعب در قالب فرم های1/3و6 توسط واحد وصول حق بیمه شعب استتخراج و از طریتق سیستتم هتای ستاماندهی(طرح سامان سوابق) با کد نوع سابقه« 22 »ایجاد و بعد از تاریخ مذکور با عنوان سابقه ناشی از بازرسی با کد نوع سابقه « 14 »تولید می .گردد 27 - قرارداد ادامه بیمه اختیاری و صاحبان حرف و مشاغل آزاد این دسته از سوابق بر اساس قراردادهای منعقده بیمه اختیاری و حرف و مشاغل آزاد بیمه شدگان پس از پرداخت مبلغ حق بیمه ایجاد و به دو دسته قبل و بعد از تاریخ مکانیزه تقسیم می گردد.سوابق قبل از تاریخ مکانیزه توسط واحد وصول حق بیم ه و در قالب فرم3 (لغایت سال1374 ) و فرم8 (از سال1374 )لغایت تاریخ مکانیزه شعب توسط واحد امور بیمه شدگان استخراج و در زمان ساماندهی (سامان سوابق) در قالب فرم های مذکور (کد نوع سابقه19و18) تولید و سوابق بعد از تاریخ مکانیزه با صدور برگ پرداخت مکانیزه و و صول حق بیمه مربوطه با .همان کدهای نوع سابقه ایجاد و در سیستم تولید گردیده است 28 - اسناد پرونده فنی سوابق اسناد مرتبط با پرداخت غرامت دستمزد ایام بیماری، بارداری، مقرری بیمه بیکاری و...(جدول انواع سابقه پیوست شماره4) مربوط به قبل از تاریخ مکانیزه در زمان سامان دهی که بر اساس دستورالعمل ها و نرم افزارهای مربوطه تولید و پس از آن از طریق سیستم های مولد مرتبط ایجاد می.گردد 29 - )پرداخت حق بیمه رانندگان (فاقد رابطه دستمزد سوابق اسناد مرتبط با پرداخت حق بیمه رانندگان در سه مقطع قبل از تیرماه1372 (بر اساس دفاتر پرداخت حق بیمه از سال1354)، تیر1372 لغایت شهریور1381 (براساس صورت وضعیت مسافر یا بارنامه) با کد نوع سابقه « 37 » و بعداز مهر1381(براساس برگه پرداخت حق بیمه، لیست انفرادی و گردش حساب به استناد قانون بیمه های اجتماعی رانندگان) با کد نوع سابقه های« 17 » ،رانندگان باربری« 18 » رانندگان مسافربری و کارکرد عادی لیست « 11 »ایجاد می.گردد سازمان مین أت اجتماعی ری مد اعال بسمه تعالی وزارت تعاون ،کار و رافه اجتماعی :شماره 5678 /99/ 0111 :اترخی 58 /19/ 0999 :ویپست : ش ش76376406 تهران:خیابان آزادی، پالک989 :،کدپستی0986978898 :تلفن79810 «تجمیع، تنقیح و تلخیص» 31 - سایر اسناد با گسترش پوشش بیمه ای و تحت پوشش قرار گرفتن طیف های مختلف نظیر قالی بافان،گروه ،های توافقی کارگران ساختمانی و... سیستم های مولد سابقه برای این گروه از بیمه شدگان ب ر اساس سندهای مختلف نظیر برگ پرداخت، لیست انفرادی و... ایجاد گردیده است (جدول پیوست شماره4) 31 - تذکر مهم : ،بدیهی است در صورت هرگونه تغییر در اسناد مولد و سوابق مرتبط بر اساس قوانین و مقررات الزم است کلیه موارد متعامل ازجمله بهره برداری های صورت گرفته، خسارات وارده و... با همکاری اداره کل حقوقی و قوانین صورت پذیرد. 32 - اسناد فاقد سیستم مولد اسنادی که تاکنون برای آنها سیستم مکانیزه مولد سابقه ایجاد نگردیده است در این گروه از اسناد قرار می گیرند نظیر کمیته های رسیدگی به ادعای اشتغال، آرای اداره کار، رای دیوان عدالت اداری، توافقنامه ها و مجوزات خاص و... از جمله اسناد فاقد سیستم مولد می باشند که در حال حاضر سوابق مربوطه از طریق نرم افزار کاربرگ اسناد فاقد سیستم مولد تولید می.گردند 33 - سیستم های تولید سابقه سیستم تولید سابقه به دو گروه اصلی سیستم های مولد سابقه و کاربرگ اسناد فاقد سیستم مولد تقسیم می : شوند 34 - سیستم های مولد سابقه با توجه به تاریخ مکانیزه شعب سیستم های تولید سابقه به قبل و بعد از مکانیزه تقسیم بندی می.گردد : انواع اسناد قبل ازمکانیزه فرمهای1/3و6 : بر حسب ضوابط دستورالعمل 35 - سیستم)تولید سابقه قبل از مکانیزه (نرم افزار اخذ مجوز ساماندهی سوابق قبل از تاریخ مکانیزه از طریق اجرای دستورالعمل های ساماندهی و نرم افزارهای مربوطه در سیستم ایجاد .گردیده است در خصوص اسناد بجامانده از ساماندهی و یا اسنادی که نیاز به اصالح آن وجود دارد می بای ست از : طریق نرم افزار اخذ مجوز ساماندهی به شرح ذیل اقدام گردد 36 - واحد اجرایی مکلف است جهت اخذ مجوز ثبت، حذف و یا اصالح هر یک از انواع اسناد مولتد ستابقه قبتل از مکانیزه (انواع لیست قبل از مکانیزه، فرم1/3 و6 ، اسناد پرونده فنی، فرم3 و8 اختیاری و حرف و مشتاغ )ل آزاد سازمان مین أت اجتماعی ری مد اعال بسمه تعالی وزارت تعاون ،کار و رافه اجتماعی :شماره 5678 /99/ 0111 :اترخی 58 /19/ 0999 :ویپست : ش ش76376406 تهران:خیابان آزادی، پالک989 :،کدپستی0986978898 :تلفن79810 «تجمیع، تنقیح و تلخیص» در دفتر«اخذ مجوز ساماندهی اسناد گذشته »نسبت به ثبت درخواست، ذخیره ستازی ریتز اطالعتات ستند ساماندهی نشده یا اشک ال دار و ارسال درخواست به اداره کل استان اقدام نماید که پتس از تاییتد توستط اداره کتل استان و اعمال آن توسط واحد نامنویسی وحسابهای انفرادی واحد اجرایی، سوابق در سیستم ایجاد می .گردد 37 - در زمان ثبت لیست های قبل از مکانیزه، لیست ،ها برحسب وضعیت و ارزیابی کیفیت آن، فرسودگی کاغذها :جوهر قلم و فرسایش طبیعی و... به سه دسته تقسیم و در سیستم ثبت گردیده اند لیست دسته یک : لیست هایی که کامال خوانا بوده و به ط ور کامل قابل بهره برداری می.باشند لیست دسته دوم: لیست هایی که کامال ناخوانا و غیرقابل بهره برداری می .باشند لیست دسته سوم: لیست هایی که برخی از ردیف های آن خوانا و قابل بهره برداری و بخشی از آن قابل بهره برداری نمی .باشد 38 - ثبت سیستمی درخواست و ریز اطالعات سند می بایست حسب مورد توسط کارشناسان واحدهای نامنویسی و حسابهای انفرادی (لیست های پرداخت حق بیمه قبل از مکانیزه )، وصول حق بیمه (فرمهای1/3 و6 ) و امور بیمه شدگان (اسناد پرونده فنی و فرم های3 و8 ) انجام و پس از تایید مسئولین واحدهای ذیربط، از طریق مس ئول واحد نامنویسی و حسابهای انفرادی و رییس./ معاون بیمه ای شعبه تایید نهایی گردد : تذکر سوابق موردی ناشی از بازرسی (کد نوع سابقه43 )که قبال توسط واحد وصول حق بیمه اعالم و در زمره اسناد پرونده فنی به شمار می آیند پس از تایید آن توسط واحد وصول حق بیمه.در سیستم قابل ثبت خواهد بود 39 - مسئول نامنویسی وحسابهای انفرادی می بایست نسبت به اخذ مجوز درخواست هایی که مراحل ثبت و تایید آن .به اتمام رسیده (از طریق گزینه درخواست مجوز) اقدام نماید 41 - رییس اداره نامنویسی و حسابهای انفرادی اداره کل استان مکلف است درخواست های واصله از شعب تابعه را بررسی و حسب نوع سند عنداللزوم با هماهنگی روسای ادارات وصول حق بیمه و امور ه بیم ش دگان نسبت به تعیین تکلیف هر درخواست (تایید،عدم د تایی، ارسال مستندات) در حداقل زمان ممکن و حداکثر تا پایان وقت اداری روز بعد اقدام نماید. 41 - مرحله و وضعیت درخواست هایی که توسط اداره کل استان تایید شده اند در دفتر«اخذ مجوز ساماندهی اسناد گذشته» شعبه با عنو ان«تایید ستاد »نمایش داده می شوند و در این حالت مسئول واحد نامنویسی و حسابهای انفرادی می بایست از طریق گزینه« اعمال درخواست »نسبت به استخراج سابقه و یا انجام تغییرات در سیستم در اسرع وقت اقدام نماید . سازمان مین أت اجتماعی ری مد اعال بسمه تعالی وزارت تعاون ،کار و رافه اجتماعی :شماره 5678 /99/ 0111 :اترخی 58 /19/ 0999 :ویپست : ش ش76376406 تهران:خیابان آزادی، پالک989 :،کدپستی0986978898 :تلفن79810 «تجمیع، تنقیح و تلخیص» 42 - واحدهای اجرایی مکلفند در اسرع وقت نسبت به ارسال مستندات مربوط به درخواست هایی که دارای وضعیت «نیاز به مستندات» .می باشند به اداره کل استان اقدام تا امکان اتخاذ تصمیم میسر گردد : تذکر واحدهای اجرایی مکلفند د ر زمان ثبت / اصالح اسناد، ابتدا کلیه اسناد را با دقت مورد بررسی قرار داده سپس نسبت به ثبت درخواست مجوز اقدام و از ثبت و تایید درخواست .های تکراری خودداری نمایند 43 - سیستم های تولید سابقه بعد از مکانیزه سیستم های مذکور به نرم افزارهای تولید سابقه ای که بر اساس قوانین و مقررات جاری، سوابق مربوطه را با اعمال کنترل های الزم(بخش کنترل ها) نظیر کنترل مشخصات هویتی، شماره بیمه و... ایجاد می نمایند اطالق می .گردد 44 - ) کاربرگ سوابق اسناد فاقد سیستم مولد( نحوه ایجاد، اصالح و حذف همان طور که در بخش اسناد فاقد سیستم م ولد سابقه بیان شد در حال حاضر باتوجه به فقدان سیستم مکانیزه برخی از انواع سوابق از طریق نرم افزار کاربرگ فاقد سیستم مولد تولید می گردد. ضمنا اصالح اسناد مولدی که فاقد سیستم اصالح می باشند نظیر لیست های پرداخت حق بیمه، نیز از طریق نرم افزار مذکور صورت می پذ .یرد (جدول پیوست شماره5) گردش عملیات صدور و ثبت کاربرگ سوابق 45 - واحد درخواست کننده می بایست نسبت به تکمیل فرم درخواست مجوز کاربرگ (پیوست شماره6 ) و اخذ دستور رییس / معاون شعبه اقدام و پس از ثبت در دبیرخانه شعبه، اطالعات فرم را در منوی مربوطه ثبت و ذخیره نم اید که در این حالت به هر درخواست به طور سیستمی یک سریال اختصاص داده می .شود 46 - ،از آنجاییکه حیطه دسترسی بر اساس شرح وظایف واحدها تعریف گردیده، لذا فرآیند ثبت، ایجاد، اصالح ،تایید اولیه، حذف، لغو و تایید نهایی توسط کاربران و مسئول واحد تولید کننده سابقه انجام سپس مسئول نامنویسی و حسابهای انفرادی شعبه با اخذ مستندات دستی و تطابق درخواست و مستندات ارسالی با اطالعات ،سیستم و دقت در نوع سابقه انتخابی، پارامترهای ثبت شده و دوره آن و در چارچوب ضوابط و مقررات سازمان عملیات مربوطه را با استفاده از کلید«اعمال »تایید نم وده که در این حالت موارد درخواستی در پایگاه سابقه لحاظ . و قابل مشاهده خواهند بود 47 - یک نسخه از فرم کاربرگ به همراه کلیه اسناد مرتبط با ایجاد آن، نظیر صورتجلسات کمیته های احتساب سوابق و بررسی صحت سوابق(دستوراداری539 / 5111 مورخ21 /6/ 88 و دستورالعمل42 سوابق...) و می بایست عالوه بر نگهداری در پرونده فنی / الکترونیک، در پرونده مطالباتی کارگاه (تا زمان تولید نرم افزار مربوطه) و در .زونکنی جداگانه بایگانی گردد 48 - گروهی از سوابق تولید شده به صورت کلی که براساس توافقنامه های ستادی پذیرفته شده (کارکنان بانک رفاه .کارگران، راه آهن، ایران ایر و شرکت نفت و...) از طریق نرم افزار کاربرگ در پایگاه سوابق شعب اعمال شده اند سازمان مین أت اجتماعی ری مد اعال بسمه تعالی وزارت تعاون ،کار و رافه اجتماعی :شماره 5678 /99/ 0111 :اترخی 58 /19/ 0999 :ویپست : ش ش76376406 تهران:خیابان آزادی، پالک989 :،کدپستی0986978898 :تلفن79810 «تجمیع، تنقیح و تلخیص» تذکر1 :واحدهای متولی تولید سابقه (سیستم باجه دریافت و...) می بایست ترتیبی اتخاذ نمایند تا حداکثر6 ماه پس از صدور این دستورالعمل سیستم های مولد سابقه جهت اسناد فاقد سیستم مولد ایجاد گردد.ضمنا امکان اصالح سوابق از طریق سیستم .های تولید کننده سابقه نیز میسر گردد سوابق رانندگان 49 - سوابق رانندگان از نظر زمان و نحوه تولید به سه گروه قبل از1/4/ 1372 ، از1/4/ 1372 تا31 /6/ 1381 و بعد از31 /6/ 1381 تقسی م بندی می.گردد 51 - در خصوص بررسی سوابق رانندگان قبل از1/4/ 1372 ،در صورت وجود اعتراض به سوابق پرداخت حق بیمه مدارک و مستندات بیمه شده مبنی بر اشتغال و پرداخت حق بیمه به اداره کل نامنویسی و حسابهای انفرادی ارسال .گردد سوابق رانندگان از1 / 4 / 1731 تا71 / 6 / 1731 51 - واحد های اجرایی می بایست فرآیند درخواست سوابق پرداخت حق بیمه رانندگان مربوط به بتازه زمتانی ذکتر شده را از طریق سامانه خدمات بین شعب- سامانه استعالم سوابق رانندگان مبتنی بر وب انجام دهند و این مهتم . الزم است توسط آخرین شعبه محل بیمه پردازی صورت پذیرد 52 - واحدهای اجرایی موظفند در صورت مراجعه رانندگان و یا بازماندگان آنان و عدم آگاهی ازآخرین محل بیمته پردازی و یا شماره بیمه، با استفاده از سامانه هوشمند سوابق متمرکز(سامانه خدمات بین شعب)، نسبت بته ارائته اطالعات بیمه ای و راهنمایی الزم در خصوص درخواست سابقه پردا خت حق بیمه رانندگان وفق ضوابط و مقررات .جاری اقدام نمایند 53 - واحد های اجرایی مکلفند به هنگام مراجعه متقاضیان سوابق پرداخت حق بیمه رانندگی بتا بررستی پرونتده فنی و سایر مدارک مرتبط نسبت به احراز شغل رانندگی در بازه زمانی مربوطه اقدام و در صورت لزوم، درخواست سواب ق پرداخت حق بیمه رانندگی برای بیمه شده اخذ و حتی االمکان از ارسال درخواست های غیتر ضتروری و یتا درخواست سابقه برای بیمه شدگانی که فاقد سوابق پرداخت حق بیمه رانندگی می .باشند، خودداری گردد 54 - در صورتی که سوابق رانندگان قبال طی مکاتبه با شرکت مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تتامین از طریتق منوی سوابق سایر شعب (سوابق غیر مکانیزه) در سیستم سبا ثبت گردیده می بایست ابتدا از طریتق وب سترویس مذکور نسبت به ثبت درخواست و دریافت سوابق اقدام، سپس سوابق قبلی را حذف نمایند (از طریق منوی سوابق سایر شعب ، سوابق قبلی از حالت استخراج و ت.)ایید خارج گردد 55 - تمامی درخواست هایی که توسط واحدهای اجرایی و از طریق سامانه موصوف ثبت گردیده انتد بته اداره کتل نامنویسی و حسابهای انفترادی واصتل و پتس از کنتترل و تطبیتق شتماره بیمته و اطالعتات هتویتی منتدرج در سازمان مین أت اجتماعی ری مد اعال بسمه تعالی وزارت تعاون ،کار و رافه اجتماعی :شماره 5678 /99/ 0111 :اترخی 58 /19/ 0999 :ویپست : ش ش76376406 تهران:خیابان آزادی، پالک989 :،کدپستی0986978898 :تلفن79810 «تجمیع، تنقیح و تلخیص» درخواست ها با اطالعات موجود در بانک اطالعات بارنامه / ص ورت وضعیت رانندگان، سوابق مرتبط نیز مورد بررسی و پاالیش قرار گرفته و پس از رفع خطاها و مغایرت های احتمالی، سوابق پرداخت حق بیمه رانندگان به واحتدهای اجرایی ارسال می گردد. در این مرحله واحدهای اجرایی می بایست مطتابق سیستتم مربوطته نستبت بته دریافتت سوابق اعالم شده . و بهره برداری از آن اقدام نمایند نحوه رسیدگی اعتراض بیمه شدگان راننده دوره1731 - 1731 ناشی از صورت وضعیت مسافر و بارنامه بعه سعوابق : اعالم شده 56 - در صورت اعتراض بیمه شده به سوابق اعالم شده، ارائه یک نسخه از استناد بارنامته / صتورت وضتعیت هتای مسافربری که در همان دوره به شعبه ارسال گردیده ، توسط بیمه شده الزامی بتوده و بشترح ذیتل اقتدامات الزم : انجام پذیرد 57 - واحدهای اجرایی می بایست از وجود اسناد بارنامه / صورت وضعیت های مسافربری که در مهلت مقرر و قبتل از مهر ماه سال1381 توسط موسسات حمل و نقل بار و مسافر به شعب سازمان ارائه گردیتده و نستخه ای از آن نتزد بیمه شده می باشد (نسخه مخصوص رانندگان)، اطمینان حاصل نموده و سپس به منظور تطابق اسناد نزد بیمه شده و اسناد ارائه شده به سازمان (در مهلت مقرر قانونی )، نسبت به دریافت ریز اسناد از اداره کل نامنو یسی وحستاب های انفرادی اقدام نمایند. دقت شود که اسناد ارائه شده مربوط به بتازه زمتانی1/4/ 1372 لغایتت31 /6/ 1381 و تمامتا .ممهور به مهر راننده، خوانا و غیر مخدوش باشد 58 - واحدهای اجرایی پس از بررسی و تطابق اسناد ارائه شده توسط بیمه شده با اسناد نزد ستازمان (صتورت ریتز اعالم شده توسط اداره کل نامنویسی وحساب های انفرادی از طریق سامانه مذکور) در صورتی که مغایرتی از لحتاظ تعداد اسناد و مبالغ حق بیمه های مندرج در اسناد مذکور مشاهده نشد، مراتب را بته بیمته شتده اعتالم نماینتد و لیکن چنانچه برخی از اسنا د ارائه شده در همان دوره درسوابق بیمه شده منظور نشده باشد، می بایست مراتتب را از طریق ادارات کل استان ها به ستاد مرکز (اداره کل نامنویسی وحسابهای انفرادی) منعکس تا وفق مقررات، اقدام .الزم صورت پذیرد 59 - در نهایت چنانچه محرز شود صورت وضعیت مسافر / بارنامته توستط راننتده بته شترکت مستافربری / بتاربری پرداخت لیکن مراتب به سازمان تامین اجتماعی واصل نگردیده باشد موضتوع از طریتق دستتورالعمل539 / 5111 مورخ21 /6/ 88 .قابل بررسی خواهد بود مواردی که در رسیدگی به فرآیند اعتراض بیمه شدگان راننده مذکور به سوابق اعالم شده می با یست مد نظر قرار :گیرد 61 - میزان کسر حق بیمه از هر بارنامه تا پایان سال1373 برای کرایه حمل تا151،111 ریال مبلغ2،511 ریال و برای کرایه حمل151،111 ریال و باالتر، مبلغ حق بیمه معادل5،111 .ریال می باشد سازمان مین أت اجتماعی ری مد اعال بسمه تعالی وزارت تعاون ،کار و رافه اجتماعی :شماره 5678 /99/ 0111 :اترخی 58 /19/ 0999 :ویپست : ش ش76376406 تهران:خیابان آزادی، پالک989 :،کدپستی0986978898 :تلفن79810 «تجمیع، تنقیح و تلخیص» 61 - از تاریخ1/1/ 1374 ( لغایت پایان طرح31 /6/ 1381) مبا لغ حق بیمه معادل 4 درصد کل هر بارنامه می.باشد 62 - میزان کسورات از هر صورت وضعیت مسافربری 5 درصد کل صورت وضعیت می باشد که در صورت دو راننتده بودن حق بیمه به صورت مساوی بین دو راننده تقسیم می. گردد 63 - مبالغ حق بیمه مکسوره از بارنامه ها / صورت وضعیت هتای محاستبه شتد ه مطتابق بنتدهای فتوق، نستبت بته دستمزد روزانه مصوب هر سال، تبدیل به روز کارکرد و سابقه می.گردد : تبصره الزم بذکر است مبالغ کسر حق بیمه می بایست در همان دوره و با رعایت بخشنامه ها و دستتورهای اداری .صادره به حساب سازمان واریز گردیده باشد سوابق رانندگان بعد از71 / 6 / 1731 : براساس قانون بیمه های اجتماعی حمل بتار و مستافر بتین شتهری و ضوابط مربوطه اقدام می .گردد )تبدیل سوابق جزیی (نرخ جزیی 64 - درخواست تبدیل سابقه جزیی به کامل می بایست از سوی بیمه شده به واحد امور بیمه شدگان آخرین شعبه محل پرداخت حق بیمه / نزدیک ترین ش.عبه محل سکونت ارائه گردد 65 - اخذ درخواست تبدیل سابقه پرداخت حق بیمه جزیی به کامل صرفا برای بیمه شدگان (صرفنظراز اینکه در زمان تقاضا بیمه پرداز باشند) وتا قبل از قرار گرفتن در .ردیف مستمری بگیران مجاز خواهد بود 66 - پس از اخذ درخواست درصورتی که سابقه جزیی بیمه شده درشعبه محل ارائه درخواست موجود باشد، می- بایست بدوا واحد نامنویسی و حسابهای انفرادی سابقه مورد نظر را (از طریق منوی حسابهای انفرادی ساماندهی سوابق-ثبت لیست با نرخ های جزیی) درسیستم ثبت و تایید نموده تا متعاقب آن زمینه انجام سایر اقدامات مربوطه توسط واحد امور بیمه شدگان فراهم شود. 67 - چنانچه سوابق پرداخت حق بیمه جزیی بیمه شده مربوط به سایر شعب باشد (اعم از یک یا چند شعبه) واحد اموربیمه شدگان می بایست بدوا مراتب را به واحد نامنویسی و حسابهای انفرادی اعالم تا واحد اخیرالذکر سوابق جزیی را از سایر شعب .درخواست نماید 68 - شعبه ای که سوابق پرداخت حق بیمه جزیی در آن موجود است پس از دریافت استعالم سابقه می بایست نسبت به اعالم سابقه جزیی بیمه شده بصورت غیرمکانیزه به شعبه درخواست کننده اقدام نماید تا بر همین اساس امکان محاسبه مابه التفاوت حق بیمه دوره مربوطه به ص ورت غیر مکانیزه توسط شعبه اخیرالذکر (محل ارائه .درخواست بیمه شده) و ابالغ آن فراهم گردد 69 - درصورت پرداخت مبلغ مابه التفاوت ناشی ازتبدیل سوابق جزیی به کامل در مهلت مقرر قانونی از سوی بیمه شده، شعبه محل ارائه درخواست که نسبت به محاسبه و وصول مبلغ مابه التفاوت ا قدام نموده است می بایست سازمان مین أت اجتماعی ری مد اعال بسمه تعالی وزارت تعاون ،کار و رافه اجتماعی :شماره 5678 /99/ 0111 :اترخی 58 /19/ 0999 :ویپست : ش ش76376406 تهران:خیابان آزادی، پالک989 :،کدپستی0986978898 :تلفن79810 «تجمیع، تنقیح و تلخیص» مراتب را طبق فرم شماره دو بخشنامه مربوطه (پیوست شماره7 ) به شعبه اعالم کننده سابقه جزیی منعکس نماید تا شعبه اخیرالذکر سوابق کامل شده را از طریق منوی حسابهای انفرادی-ساماندهی سوابق– دفتر اسنادپرونده فنی و با کد19 تحت عنوان« جزیی تبدیل شده به کلی » با رعایت ضوابط ثبت اسناد ساماندهی قبل از مکانیزه .در سیستم ایجاد و به شعبه محل ارائه درخواست متقاضی ارسال نماید چگونگی استخراج عناوین شغلی 71 - در صورت نیاز به عناوین شغلی، کارشناس حسابهای انفرادی موظف است پس از دریافت درخواست، گزارش عناوین شغلی بیمه شده را از سیستم اخذ و به .واحد درخواست کننده ارجاع نماید بدیهی است نحوه بررسی و رسیدگی به عناوین شغلی مذکور متعاقبا طی دستور العمل جداگانه ابالغ خواهد گردید. ) دفترتغییر وضعیت سابقه (فعال و غیرکارا 71 - همان طوری که در فصل تعاریف عنوان شد سوابق از نظر بهره برداری به دو نوع فعال و غیرکارا (انواع وضعیت سوابق غیر کارا به شرح جدول پیوست شماره8) تقسیم بندی می گردند. به منظورتغییر وضعیت سوابق، دفتری به نام« دفتر تغییر وضعیت سوابق »طراحی گردیده که گردش کار و عملیات آن بشرح ذیل می:باشد 72 - در صورت ضرورت تغیی ر وضعیت سوابق از«غیر کارا » به«فعال » الزم است درخواست مورد نظر توسط واحد ذیربط (با توجه به نوع بهره برداری) ثبت و تایید وپس از تایید معاون یا مسئول شعبه و حسب مورد تایید اداره کل استان از طریق گزینه«اعمال»، سوابق تغییر وضعیت می.یابد 73 - چنانچه سوابق بیمه شدگان به دالیلی مانند ارسال لیست خالف ، سابقه غیر واقعی و احراز موضوع مطابق ضوابط دستورالعمل42سوابق خارج از ضوابط و مقررات تامین اجتماعی تشخیص داده شود موضوع می بایست تا تعیین تکلیف نهایی ازطریق دستورالعمل42 سوابق در دفتر تغییر وضعیت سوابق از«فعال» به«غ یرکارا ناشی از تعلیق سوابق » با ذکر دالیل مربوطه در قسمت«توضیحات » دفتر ثبت و تایید و نهایتا توسط مسئول نامنویسی و حسابهای انفرادی از طریق گزینه«اعمال » .سوابق غیرکارا گردد 74 - غیرکارا ناشی از تعلیق : در مواردی که مطابق ضوابط و مقررات نیاز به حذف و یا اصالح سوا بق باشد الزم است صرفا تا صدور حکم مراجع قضایی و یا قطعیت حکم و تعیین تکلیف آن، سوابق مذکور در زمره ستوابق غیتر کارا ناشی از تعلیق سوابق قرار گیرد .بدیهی است واحدهای اجرایی مکلفند در سریعترین زمان ممکتن نستبت بته . تعیین تکلیف اینگونه سوابق اقدام نمایند 75 - امکان ت.بدیل، تغییر و یا ادغام شماره بیمه و اصالحات معمول برای سوابق غیرکارا وجود ندارد سازمان مین أت اجتماعی ری مد اعال بسمه تعالی وزارت تعاون ،کار و رافه اجتماعی :شماره 5678 /99/ 0111 :اترخی 58 /19/ 0999 :ویپست : ش ش76376406 تهران:خیابان آزادی، پالک989 :،کدپستی0986978898 :تلفن79810 «تجمیع، تنقیح و تلخیص» :تذکر:تذکر باتوجه به اهمیت وضعیت سوابق، واحدهای اجرایی می باتوجه به اهمیت وضعیت سوابق، واحدهای اجرایی می بایست دقت نظر الزم در تبدیل وضعیت سوابق غیر بایست دقت نظر الزم در تبدیل وضعیت سوابق غیر .کارا به فعال را مد نظر قرار دهند.کارا به فعال را مد نظر قرار دهند نکات مهم 76 - اصالح وضعیت سوابق غیرکارا ناشی از برقراری مستمری / تعلیق به فعال، می بایست با مجوز اداره کل استان و ضبط مدارک در پرونده فنی./ الکترونیک فرد صورت پذیرد 77 - چنانچه در زمان بررسی و اعالم سابقه مشخص گردد سوابق بیمه شده ای که قبال مستمری ،بگیر (بازنشسته ازکارافتاده کلی و بازماندگان) شده، بنا بر دالیلی هنوز غیرکارا نگردیده می بایست بالفاصله نسبت به غیرکارا .نمودن آن اقدام گردد 78 - نحوه بهره برداری و ثبت ریز دستمزد بیمه شدگان قبل از سال1731 در اجرای بند« 21 » یک هزار و دویست و سومین جلسه هیات مدیره محترم مورخ21 / 12 / 1389 مصوبه شماره 23 / 211 / 899371 مورخ28 / 12 / 1389 در مواردی که ضرورت ایجاب نماید (از جمله مستمری هایی که نسبت به سنوات پرداخت حق بیمه برقرار می گردد)، الزم است ریز دستمزد این قبیل بیمه شدگان توسط واحد امور بیمه .شدگان و بر اساس اسناد و مدارک مربوطه استخراج و مورد بهره برداری قرار گیرد 79 - ن ظر به اینکه در سنوات گذشته و قبل از سیستم مکانیزه دریافت لیست پرداخت حق بیمه، برخی کارفرمایان کارگاه( های دولتی به صورت ماهانه31 روز و31 روز در6 ماهه اول سال) نسبت به پرداخت حق بیمه کارکنان خود اقدام نموده اند چنانچه در برخی از ماهها به صورت متناوب 31 یا31 روزه لیست ارسال نموده اند در صورت تمایل دستگاه به پرداخت مابه التفاوت حق بیمه برای ماههایی که صرفا اقدام به ارسال لیست به مدت31 روز . نموده اند با ارائه مدارک از سوی دستگاه و متقاضی، رسیدگی به موضوع توسط واحد اجرایی بالمانع خواهد بود 81 - اداره کل ن امنویسی و حسابهای انفرادی با همکاری اداره کل وصول حق بیمه و امور بیمه شدگان ظرف مهلت .حداکثر یکسال نسبت به ایجاد سامانه حسابهای انفرادی افراد اقدام نماید 81 - در اجرای ماده39 ق.ت.ا و الزام سازمان به رسیدگی به نقص یا اختالف و یا هرگونه مغایرت در صورت مزد و حق ،وق ارسالی کارفرمایان واحدهای وصول حق بیمه و نام نویسی و حسابهای انفرادی مکلفند ضمن هماهنگ ی نسبت به بررسی و ک نترل لیست ها و سوابق ناشی از لیستهای دریافتی اقدام .نمایند 82 - ،در راستای اجرای بند ماقبل ادارات کل مزبور مکلفند شیوه نامه مربوطه را متعاقبا تهیه و ارسال نمایند. سازمان مین أت اجتماعی ری مد اعال بسمه تعالی وزارت تعاون ،کار و رافه اجتماعی :شماره 5678 /99/ 0111 :اترخی 58 /19/ 0999 :ویپست : ش ش76376406 تهران:خیابان آزادی، پالک989 :،کدپستی0986978898 :تلفن79810 «تجمیع، تنقیح و تلخیص» فصل سوم شناسایی ،کنترل و احراز سوابق کنترل ها کنترل های تولید سابقه می بایست در زمان تولید (سیستم های تولید کننده ستابقه )، تغییتر (سیستتم هتای اصتالح سوابق) یا بررسی و تایید سابقه جهت بهره برداری برروی سوابق بیمه .شدگان صورت پذیرد 83 - کنترل اطالعات هویتی و تغییرات آن الزم است کنترل اطالعات هویتی بیمه شدگان شامل نمایه های اصلی هویتی با لحاظ تغییترات و کتدملی در .زمان تولید، اصالح، بررسی و تایید سابقه مد نظر قرار گیرد 84 - کنترل سند و سابقه با توجه به اینکه الزامی است به ازای هر رکورد سابقه، سندی م تناظر با آن وجود داشته باشد بدیهی است برای هر نوع سابقه ای می بایست مطابقت بین سند تولید شده با سابقه ایجاد شده برقرار باشد در غیر اینصورت : با توجه به نوع سند الزم است اقدامات ذیل صورت پذیرد اگر نوع سابقه، لیست باشد می بایست از طریق منوی پایگاه سابقه / پیمایش سند، اطالعات الزم را وارد نمتوده و عملیات پیمایش را انجام داد اگر با این اقدام سابقه ایجادی در سوابق خام بیمه شتده مشتاهده نگردیتد الزم . است با واحد تولید کننده سابقه مکاتبه گردد چنانچه نوع سابقه، از نوع سند تولید سابقه انفرادی باشد می بایست از طریق منوی سوابق ماهانه بیمه شدگان / پیمایش سند فردی سوابق، اطالعات مورد نیاز را وارد و عملیات پیمایش را انجام داد که در این مرحله نیز اگر .در سوابق خام بیمه شدگان، سابقه مد نظر رویت نگردد می بایست با واحد تولید کننده سابقه مکاتبه گردد 85 - کنترل سن با سابقه و ش غل این کنترل می بایست در زمان تولید، بررسی و تایید سابقه مدنظر قرار گرفته و نسبت به بررسی احراز اشتتغال .و رابطه مزدبگیری بیمه شده اقدام گردد 86 - : کنترل نوع سابقه و نرخ مربوط به آن با توجه به ماده28 قانون تامین اجتماعی و همچنین آیین نامه و بخشنامه ها، حق ب یمه های دریتافتی دارای نرخ های متفاوتی می باشند لذا می بایست نرخ پرداخت حق بیمه با توجه به نوع سابقه بررسی و کنترل و اصالح )گردد. (جدول نرخ پیوست 87 - کنترل تغییرات سابقه در حال حاضر تغییر سابقه بیمه شدگان از دو طریق1 - سیستم های تولید و اصالح سابقه (تایید لیس ت، اخذ مجوز ) و کاربرگ2 - تغییر شماره بیمه امکان پذیر می باشد بنابراین در تولید و استخراج و یتا بررستی و تاییتد ستابقه سازمان مین أت اجتماعی ری مد اعال بسمه تعالی وزارت تعاون ،کار و رافه اجتماعی :شماره 5678 /99/ 0111 :اترخی 58 /19/ 0999 :ویپست : ش ش76376406 تهران:خیابان آزادی، پالک989 :،کدپستی0986978898 :تلفن79810 «تجمیع، تنقیح و تلخیص» می بایست کلیه تغییرات مد نظر قرار گرفته ومدارک مرتبط با هر نوع تغییر، وفق فراینتدهای مربوطته در پرونتده .فنی قابل رویت و مشاهده باشد 88 - کنترل) وضعیت سوابق (فعال و غیرکارا همان گونه که در تعاریف عنوان گردید سوابقی که به نحوی غیرکارا گردیده اند غیر قابل بهره بترداری متی باشتند .بنابراین در زمان تغییر، بررسی و تایید سوابق می بایست وضعیت سوابق بررسی گردد 89 - بررسی و کنترل تداخل های سابقه(مجاز یا غیر مج )از الزم است کنترل وبررسی تداخل و رفع همپوشانی در زمان تولید، بررسی و تایید سوابق صورت پذیرد که با توجه به نوع تداخل، روش های رفع آن متفاوت و بعضا بالمانع می) باشد (وفق ماتریس همپوشانی 91 - بررسی و کنترل سوابق اسناد پرونده فنی الزم است سوابق مستند به اسنا د پرونده فنی مانند سوابق ایام بیماری، بارداری، سوابق منتقله، سربازی، فرم3 و8 اختیاری و مشاغل آزاد و... در زمان تولید، بررسی و تایید سابقه، با اسناد و فرم های مربوطه مطابقت و در صورت . مشاهده هرگونه مغایرت، نسبت به اصالح آن اقدام گردد 91 - بررسی و کنترل سوابق مازاد سقف ماه وسوابق تکراری منظور از سوابق مازاد سقف ماه سوابقی است که در یک ماه جمع آن از بازه تقویمی بیشتر باشد و سوابق تکراری سوابقی است که یک سند سابقه با دو شماره سریال مختلف ثبت گردیده باشد که برای اصالح هر کدام می بایست وفق مقررات، هر سند از طریق سیستم های اصالح سابقه نظیر کاربرگ یا اخذ مجوز ساماندهی یا پیمایش سند .اقدامات الزم صورت گیرد 92 - کنترل سوابق غیرقطعی در صورت مشاهده ردیف های سابقه غیر قطعی در گزارشات سوابق خام که مربوط به سال های قبل از آخرین بیالن کارگاهی باشد الزم است مراتب از واحد وصول.حق بیمه استعالم گردد 93 - بررسی وکنترل تولید سوابق ناشی از اجرای رای ماده143 قانون کار ، ادعای اشتغال موضوع دستورالعمل 975 / 9111 مورخ11 / 6 / 33 و دادنامه311 هیات عمومی دیوان عالی کشور مورخ7 / 7 / 1751 ، آراء دیوان عدالت اداری و توافقنامه ها و مجوزات خاص کنترل مدارک و مستندات تولید سوابق از طریق اجرای آرای ماده148 قانون کار و یا کمیته رسیدگی به ادعای اشتغال بیمه .شدگان و یا توافقنامه های صورت پذیرفته و مطابقت آن با فرایندهای مقرر سازمان مین أت اجتماعی ری مد اعال بسمه تعالی وزارت تعاون ،کار و رافه اجتماعی :شماره 5678 /99/ 0111 :اترخی 58 /19/ 0999 :ویپست : ش ش76376406 تهران:خیابان آزادی، پالک989 :،کدپستی0986978898 :تلفن79810 «تجمیع، تنقیح و تلخیص» 94 - بررسی وکنترل فرایندهای ناقص (کاربرگ ناتمام، اخذ مجوز ساماندهی ناتمام) و ل یست های تایید نشعده و یعا از تایید خارج شده در زمان بررسی و تایید سابقه می بایست فرایندهای ناتمام تولید و اصالح سابقه مد نظر قرار گرفته و وفق مقررات .نسبت به تکمیل آن اقدام گردد 95 - بررسی و کنترل قراردادهای بیمه شدگان اختیاری و مشاغل آزاد و اطمینا ن از ثبت سوابق آنها جهت بررسی سوابق بیمه شدگان خاص یا بیمه شدگانی که به صورت انفرادی و با عقد قرارداد، حق بیمه خود را به سازمان پرداخت می نمایند الزامی است که قراردادهای منعقده در پرونده الکترونیک فنی درج و دوره سوابق آنها نیز در سیستم به صورت کامل ثبت شد ه باشد در صورتی که سوابق مذکور در سیستم ثبت نشده و یا به صورت ناقص و بعضا به اشتباه ثبت شده باشد می بایست با واحد تولید کننده سابقه (واحد اموربیمه .شدگان) مکاتبه گردد 96 - بررسی وکنترل سوابق رانندگان و کارگران ساختمانی چنانچه نوع سابقه ایجادی، مربوط به بیمه ش دگان مذکور باشد می بایست مدارک و مستندات الزم جهت عقد قرارداد /درخواست حسب مورد در بدو ورود، وفق دستورالعمل های مربوطه در پرونده فنی درج شده باشد و چنانچه در سوابق آنها خال مشاهده گردد ضروری است اخذ گردش حساب مربوطه وفق ضوابط مقرر در بخشنامه موضوعی مورد بر .رسی قرار گیرد 97 - کنترل سوابق نامتجانس (کارکرد منفی و ایام بیماری دوره11 / 14 / 1794 لغایت71 / 17 / 1795 ) سوابق نامتجانس به سوابقی اطالق می شود که طبق قانون امکان تعلق آن به بیمه شده وجود نداشته باشد نظیر سوابق ایام بارداری برای بیمه شدگان مرد یا سوابق سربازی بعداز سال1357 .برای بیمه شدگان زن 98 - بررسی و کنترل فواصل سوابق چنانچه بین سوابق ایجادی مانند لیست و ایام بیماری / لیست و بیکاری و... فاصله رویت شود، می بایست با . توجه به نوع سند موجود در پرونده بررسی گردد 99 - بررسی و کنترل تاریخ نامنویسی و تاریخ استخدام با توجه به فرم اظهارنامه و همچنین مسعتندات مربعوط بعه اشتغال فرد(گواهی اشتغال و...) خصوصاً سوابق قدیمی جهت بررسی سوابق باتوجه به تاریخ استخدام مندرج در اظهارنامه و مستندات موجود در پرونده فنی، می بایست طبق آدرس کارگاه مدنظر، شماره بیمه های ناشناس موجود بررسی و در صورت نیاز مکاتبه با واحدهای ذیربط . در این خصوص انجام شود 111 - اصول کلی تلفیق سوابق بیمه شدگان در سطح یک کارگاه اصول کلی تلفیق سوابق بیمه شدگان در سطح یک کارگاه 1 - 111 - . عملیات تلفیق سوابق کارگاهی بایستی به صورت ماهانه باشد سازمان مین أت اجتماعی ری مد اعال بسمه تعالی وزارت تعاون ،کار و رافه اجتماعی :شماره 5678 /99/ 0111 :اترخی 58 /19/ 0999 :ویپست : ش ش76376406 تهران:خیابان آزادی، پالک989 :،کدپستی0986978898 :تلفن79810 «تجمیع، تنقیح و تلخیص» 2 - 111 - حاصل جمع سوابق تلفیقی درشش ماهه اول هر سال نباید از186 روز (به ا زای هر ماه31 روز) و در شش ماهه دوم هر سال از181 روز (به ازای هر ماه31 روز ) بیشتر باشد .در اسفند سال کبیسه31 و غیر کبیسه29 روز که در شش ماهه دوم در سال غیر کبیسه179 . روز خواهد شد 3 - 111 - چنانچه کارکرد بیمه شده در هر ماه مستند به لیست پرداخت حق بیمه کامل باش د، دیگر نیازی به تلفیق کارکرد مزبور با سایر سوابق نمی.باشد 4 - 111 - در صورتی که در یک ماه برای بیمه شده ای بیش از یک لیست در یک کارگاه ثبت شده باشد الزم است، روزهای کارکرد با رعایت تاریخ ترک کار بیمه شده در لیستهای ارسالی جمع جبری و سپس . تلفیق گردد 5 - 111 - کلیه سوابق تول ید شده توسط سیستم های جاری در واحدهای اجرایی، قبل از ذخیره شدن در . فایل سوابق بیمه شدگان به صورت بازه تقویمی تجزیه می شود 6 - 111 - برای هر بیمه شده بایستی ابتدا سابقه مستند به لیست یا مستند به فرمهای1/3 و6 مربوط به همان ماه مشخص و سپس با سوابق بیماری، بارداری ، بیکاری و ... مربوط به همان ماه و همان کارگاه ترکیب .و جمع شود 7 - 111 - زمان تلفیق سوابق مستند به لیست ماهانه کارگاه، فرمهای1/3 و6 ، سوابق مستند به پرونده فنی بیمه شده (بیماری، بارداری، بیکاری و...) برای هر یک از بیمه شدگان پس از اتمام عملیات تجزیه سوابق هر یک از موارد فوق در کارگاه مورد نظر می. باشد فصل چهارم : بررسی و تایید سابقه بررسی و تایید سابقه، به مجموعه ای از اقدامات شامل بررسی و کنترل ، شناسایی ، احعراز و اععالم در جهتت بهره برداری از سوابق اطالق می گردد که انجام هریک از این فرآیندها نیاز به بررسی های تخصصی مختتص بته خود می باشند که بدون بهره برداری از سوابق میسر نمی.گردد لذا با توجه به نقتش، اهمیتت و تتاثیر مستتقیم ،سوابق پرداخت حق بیمه در ارائه کلیه خدمات سازمان از جمله تعهتدات کوتتاه متدت و بلنتد متدت در زمتان بررسی و تایید سابقه (اعالم سابقه) می بایست کنترل های مربوطته در حتداقل زمتان ممکتن( 11 )روز کتاری صورت پذیرد. به همین منظور الزم است رعایت نکات ذیل مورد توجه کارشناسان و مسئولین حوزه نامنویسی و .حسابهای انفرادی قرار گیرد سازمان مین أت اجتماعی ری مد اعال بسمه تعالی وزارت تعاون ،کار و رافه اجتماعی :شماره 5678 /99/ 0111 :اترخی 58 /19/ 0999 :ویپست : ش ش76376406 تهران:خیابان آزادی، پالک989 :،کدپستی0986978898 :تلفن79810 «تجمیع، تنقیح و تلخیص» 111 - انجام کنترل ها انجام کنترل ها نظیر وضعیت سوابق ازنظر کارا وغیرکارا، تداخل ها وهمپوشانی های مربوط به سوابق ایجاد شتده و... (که در بخش کنترل.ها به تفصیل به آن پرداخته شد) بر روی کلیه سوابق بیمه شده 112 - شناسایی سوابق انجام فرایند شناسایی و بررسی و کنترل اطالعات هویتی، تغییر شماره بیمه،تغییر هویتی، سوابق شماره های موقت و فرضی مطابق پیوست شماره9 .این دستورالعمل 113 - احراز سوابق احتتراز ستتابقه بتته مفهتتوم انجتتام کلیتته عملیتتات بازرستتی و تشخیصتتی براستتاس متتدارک و مستتتندات (اظهارنامه نام نویسی، گواهی اشتغال، فترم هتا و مکاتبتات مربتوط بته ستوابق و...) و یتا بازرستی هتا کته منتتج بته اطمینان از صحت سوابق و تعلق آن به بیمه شده.می باشد تععذکر1:در صتتورت عتتدم احتتراز ستتوابق و اطمینتتان از عتتدم بهتتره بتترداری ( برقتتراری تعهتتدات کوتتتاه متتدت و بلندمدت و سایر حمایتت هتای قتانونی) نستبت بته تفکیتک و نگهتداری ستابقه وفتق ضتوابط و مقتررات (تفکیتک سابقه بر اساس فرایند اصالح سابقه- .تغییر شماره بیمه) اقدام گردد تذکر1 : .در صورت استفاده من غیرحق از سوابق وفق ضوابط و مقررات اقدام گردد 114 - سامانه هوشمند متمرکز سوابق به منظور بررسی و تاییتد ستوابق جهتت برختورداری از حمایتت هتای مقترر در قتانون بتا قابلیتت بهتره بترداری بترخط از ستوابق (حتذف درخواستت، جمتع آوری و انتقتال ستوابق بتین شتعب ... و ) سعامانه هوشعمند متمرکعز سععوابق مجهتز بته ک نتترل هتای هوشتمند سیستتمی (بتیش از21 )کنتترل طراحتی و عملیتاتی گ ردیتده کته گردش کار آن بصورت ذیل می:باشد 115 - )پس ازثبت درخواست بیمه شده درسامانه های متعامل با سامانه هوشمند متمرکز سوابق(سامانه مستمری رکوردی در دفتر درخواست تایید س ابقه ایجاد می.گردد 116 -کارشناسان و مسئولین نامنویسی و حسابهای انفرادی می بایست پس از کنترل اطالعات هویتی و مدارک و ،مستندات پرونده الکترونیک (پرونده فنی) نظیر فرم درخواست بازنشستگی ریز سوابق بیمه شده را با استفاده از گزارشات متنوع سابقه (گزارش سوابق سال به سال، سوابق تلفیقی و تراکنشی ) به دقت بررسی نموده، با استفاده از .راهنمای کاربران نسبت به تایید درخواست طبق مراحل ذیل اقدام نمایند سازمان مین أت اجتماعی ری مد اعال بسمه تعالی وزارت تعاون ،کار و رافه اجتماعی :شماره 5678 /99/ 0111 :اترخی 58 /19/ 0999 :ویپست : ش ش76376406 تهران:خیابان آزادی، پالک989 :،کدپستی0986978898 :تلفن79810 «تجمیع، تنقیح و تلخیص» 117 - با انتخاب گزینه بررسی و تایید نرم افزار موجود در این سیستم بطور هوشمند،سوابق بیمه شده در تمامی شعب را پردازش،کنترل نمود ه و نتیجه کنترل ها و اشکاالت سابقه را (به صورت هشدار)گزارش می- .نماید 118 - کارشناس نامنویسی و حسابهای انفرادی می بایست ردیف های گزارش شده را به دقت بررسی نموده، در صورت عدم نیاز به بررسی موضوع توسط سایر شعب (شعبه تولید کننده سابقه )، نسبت به تایید کلیه ردیف ها اقدام و سپس درخواست را تایید و در صورتی که نیاز به تایید یا رفع اشکال توسط سایر شعب باشد نسبت به .ایجاد ریز درخواست و تایید آن اقدام نماید( درخواست مذکور پس از تایید مسئول نامنویسی و حسابهای انفرادی در کارتابل شعبه مذکور ایجاد می گردد). :تذکر در صورتی که برخی از سوابق مورد ادعای بیمه شده در ریز سوابق مشاهده نگردید، کارشناس نامنویسی و حسابهای انفرادی می بایست در بخش ریز درخواست، نسبت به ثبت درخواست جدید جهت شعبه مربوطه اقدام .نماید 119 - شعبه تولید کننده سابقه(شعبه مقصد)، درخواست شعبه مبدا را بررسی نموده، حسب م ورد نسبت به تهیه پاسخ مطابق راهنما اقدام و در صورت نیاز به مستندات بطور سیستمی با شعبه مربوطه مکاتبه می نماید. الزم به ذکر است در صورتی که درخواست مربوط به اشکاالت سابقه باشد می بایست طبق فرایندهای جاری نسبت به رفع آن اقدام گردد. ضمنا در صورت عدم رفع اشکال سیستم اجازه مختومه نمودن درخواست را نمی .دهد 111 - مسئول نامنویسی و حسابهای انفرادی(مسئول حسابهای انفرادی) پس از بررسی سوابق و مطابقت آن با مدارک و ،مستندات حسب مورد نسبت به تایید یا بررسی مجدد اقدام و سوابق در واحد درخواست کننده سابقه قابلیت بهره برداری را خ .واهد داشت :تذکر به منظور لزوم نظارت وکنترل هر چه بهتر و حصول اطمینان از صحت سوابق بیمه شده می بایست در زمان بررسی و تایید سابقه ( اعالم سابقه) ضمن انجام کلیه اقدامات الزم جهت جلوگیری از بروز هرگونه خطا و اشتباه (عمدا یا سهوا)، همواره کنترل های الزم توسط کارشناسان ومسئولین ذیربط مد نظر قرار گرفته و به کنترل.های سیستمی و گزارشات آن اکتفا نگردد این دستورالعمل ضمن بازنگری در مفاد دستورالعمل های شماره27 ساماندهی به شماره111573 / 2144 مورخ 8/ 11 / 1385 ، 34 ساماندهی به شماره125531 / 5111 مورخ28 / 11 / 1386 ، 36 ساماندهی به شماره418 / 5111 مورخ9/7/ 1387 ، 37 انتقال مکانیزه به شماره6255 / 5111 مورخ25 / 11 / 1389 ، 1/ 37 انتقال مکانیزه به شماره 1162 / 92 / 5111 مورخ16 /4/ 1392 ، 41 سوابق به شماره585 / 92 / 5111 مورخ5/3/ 1392 ، 41 ساماندهی به سازمان مین أت اجتماعی ری مد اعال بسمه تعالی وزارت تعاون ،کار و رافه اجتماعی :شماره 5678 /99/ 0111 :اترخی 58 /19/ 0999 :ویپست : ش ش76376406 تهران:خیابان آزادی، پالک989 :،کدپستی0986978898 :تلفن79810 «تجمیع، تنقیح و تلخیص» شماره586 / 92 / 5111 مورخ5/3/ 1392 ، 1/ 41 ساماندهی به شماره2191 / 93 / 5111 مورخ9/7/ 1393 ، 6 خدمات نوین(رانندگان)به شماره11572 / 94 / 1111مورخ3/ 11 / 1394تهیه شده که از تاریخ صدور جایگزین دستو ر العمل های مذکور می .گردد ،مسئول حسن اجرای این دستورالعمل مدیران کل معاونین، روسای اداره نامنویسی و حسابهای انفرادی، امور بیمه شدگان، مستمری ها و وصول حق بیمه ادارات کل استان ها، روسا، معاونین و مسئولین ذیربط در شعب و شرکت .مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تامین می باشد مصطفی ساالری انم و انم خانوادگی /پاراف کارشناس تهیه کننده انم و انم خانوادگی / پاراف رئیس گروه / اداره انم و انم خانوادگی / پاراف معاون مدریک انم و انم خانوادگی / پاراف مدریک انم و انم خانوادگی / پاراف معاونت ذریبط