اشت. درمان و آموزش پزشک

⚠ این متن با نرم‌افزار از روی تصویر خوانده شده و ممکن است خطا داشته باشد؛ برای استناد، اصلِ سند را ببینید. ۹ رز وزارت بهد ری - ادامه وسیله | دستگاه جای دستمال کاغذی حوله‌ای سطل زباله غیرعفونی کوچک قفسه ایستاده دردار (قفل‌دار) اره گچ‌بری همراه اشت. درمان و آموزش پزشک ابعاد تقریبی (۴۲) ۴ ۵ ۶۹۰ ۱۱۵ ۵ ۸2 (۸[ ۳۰ ۳۷۳۵ انبار گچ (بالای ی ۱۹ ۱۹ جدول ۵-۳- لیست ن< مه منابع فیزیکی و آمور ع در نزدیکی ورودی اتاق» در ارتفاع ‎۰/٩‏ متر از کف تمام‌شده نصب می‌گردد. شیر مخلوط دارای فرمان دارای طراحی با حداقل لبه و گوشه جهت سهولت نوع دیواری و با فرمان الکترونیک پیشنهاد می‌شود. در انواع اتوماتیک و یا دارای اهرم دستی» جهت نصب در مجاورت روشویی دردار» پدالی» از نوع مقاوم به رطوبت جهت استقرار در مجاورت روشویی دیرش سالیانه) ترجیحا از نوع دیواری» مقاوم به ضربه» دارای درب‌های کشویی دارای قفل» درها و طبقات از جنس مقاوم در برابر رطوبت. به جهت سهولت نظافت. نوع دیواری با فاصله ۲۰ سانتی‌متری از کف توصیه می‌شود. در غیر این صورت از نوع دیواری با پایه ۲۰ سانتی‌متری استفاده شود. ار نوع کم صدا گچ‌گیری - ادامه ۱۳۸ ۱۵۰ ۲۳۳ ۲۳۲ ۲۳۳۴ ۳۳ ۱۳۲ ۱۳۱ -------- صفحهٔ بعد -------- ۳-۲-۳ ۲ عمومی چراغ جراحی تک خروجی ۸055 فلومتر همراه با رطوبت‌زن سرپایی فریم تخت از جنس استیل ضدزنگ و دارای رویه آنتی استاتیک و آنتی باکتریال و مقاوم به روش های شستشو او ضدعفونی او دارای چرغ های 6و سیستم قفل چرخ. ترجیحا دارای 50۱6, 7 77۳/9 5۱۳9, 56۲۱ ۳۲۵۷۵۲۶۹۵ ۲1۲۵۱۵۵۱۵۱۵۵ به صورت الکتریکی/ الکتروهیدرولیکی. دارای قابلیت تنظیم ارتفاع تخت.» زاویه قسمت پشتی» زاویه قسم" پا و زاویه سر. از نوع توکار از نوع توکار از نوع توکار استفاده در شرایط بحران استفاده در شرایط بحران مخزن از جنس پلی کرینات قابل اتوکلاو توسط بخار ۱۳۴ با قابلیت ارایه جریان اکسیژن از صفر تا ۱۵ لیتر بر دقیقه» دارا بودن آلارم صوتی انسداد نازل اکسیژن؛ دارای فیلتر سرامیکی قابل تعویض» مخزن از جنس 45 جهت ارتباط با ایستگاه پرستاری» اتاق احیاء و اتاق اتاق عمل سرپایی ۱1۳ 300 ۱۸۵۵۱۵۵۱ ۴0 ۳۳۸ ۳۲۳۸ لا ۶۵ ۶۴ ۱۳۷ ۱۳۶ ۱۵ ۳۷۰ ۱۹۷ ۱۷۱۱۱۹۱۲۷ 0۲ ۵ -------- صفحهٔ بعد -------- ط ۴ اتاق عم وزارت ب, وسیله | دستگاه مانیتورینگ علائم الکترو کوتر به همراه ترالی مربوطه خانه میز جراحی استیل هداشت. درمان و آموزش ین مم مه ابعاد تقریبی (0۲۳) ۳۰ (۵۸ ۸۱ ۵ هر ۳۰ ۱ ۲ ۱۹۲۵ ۳۰ میک کر ۱۳۹۵۹۵ ۳۰ بح ی ۱ ۸ تک جدول ۶-۳- لیست نت سعه منابع فیزیکی و امور درصورت استفاده از ستون سقفی جراحی» تمامی خروجی گازهای طبی» پریزهای برق» ۳.45 و اینترکام برروی ستون سقفی تعبیه خواهند شد و تجهیزات پزشکی نظیر مانیتورینگ علائم حیاتی, می‌گیرند. جهت قرارگیری برروی ستون سقفی یا بر روی ترالی محصوص. جهت قرارگیری بر روی ترالی سیار اختصاصی الکتروشوک جهت قرارگیری برروی ستون سقفی یا بر روی پایه سیار جهت قرارگیری برروی ستون سقفی یا بر روی پایه سیار جهت قرارگیری برروی ستون سقفی یا بر روی پایه سیار با ملحلقات و مشخصات استاندارد در صورت استقرار سیستم ۴۸۵9 پیشنهاد می‌شود ا اتاق عمل آورژانس درنظر گرفته شود. از جنس استیل با پایداری مناسب و چرخ ترمزدار جهت آویز سرم و نصب پمپ سرنگ (درصورت عدم استفاده از ستون سقفی) با امکان قرارگیری داروهای مخدر در کشوهای قفل‌دار میز دو طبقه جراحی سیار چرخ‌دار جهت با زکردن ست جراحی عمل سرپایی - ادامه ۳ ۹ کد -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ اتاق نع ۳۴ وسیله | دستگاه ترالی پانسمان میز مایو لگُن دوخانه استیل تابوره سطل زباله متوسط عفونی (چرخ‌دار استیل) متوسط تک پله پای تخت اتاق عمل ساعت اتاق عمل سینک اسکراب ظرف صابون مایع حوله ای /دست جهت قراردادن وسایل پانسمان و گچ‌گیری جراح از نوع چرخ‌دار جهت زباله عفونی نوع چرخ‌دار و دردار جهت البسه عفونی مقاوم به روش‌های شستشو و ضدعفونیء دارای رویه غیرلغزنده و پایه‌های مستحکم دیواری از نوع تایمر دیجیتال یا عقربه‌ای او گانینگ) بدون پایه دارای شیر مخلوط همراه با قطعات و لوازم استاندارد مخصوص نصب به دیوار. با فرمان نوع دیواری و با فرمان الکترونیک پیشنهاد می‌شود. در صورت استفاده از دست خشک‌کن برقی» نوع کم‌صدا و دارای فرمان الکترونیک ‏ پیشنهاد می‌گردد. مل سرپایی - ادامه ۱1۳ 2۱۵ ۱۵۵۱۵۵۱ ۳۱۸ ۳۹۴ ۱۹۸ ۳/۸۰ ۱۹۲ ۱.۰ ۳۳۸ ۲۳۲۷ ۱۵۰ ۲۳۲ ۲۳۳ ۲۳۳۴ ۱۷۱۱۱۹۱۲۷ 0۲ 2 -------- صفحهٔ بعد -------- اتاق عه ردیف وزارت ۱ وسیله | دستگاه محل قرارگیری جعبه روکفشی سطل جمع‌آوری رخت سطل زباله عفونی متوسط مهداشت. درمان و آموزش پزشکی لباس بیمار دارای دو طبقه» قسمت بالایی قفسه‌بندی شده مقاوم به روش‌های شستشو و ضدعفونی. درداره با فرمان پایی جهت روکفشی و سایر عی از جنس مقاوم به رطوبت و مواد شوینده یا ضد مورد نیاز (ست تراکئوستومی» ست ۳ ست سه تیغه, آمبویگ بزرگسال وماسک در سه اندازه و (در اورژانس‌هایی با تعداد پذیرش بیش از ۵۰۰۰ در سال» اتاق استریل فرعی درنظر گرفته شده و این قفسه به داخل آن» منتقل می‌شود) جهت قرار دادن برخی از وسایل مورد نیاز اتاق عملیات خاص و ست‌های جراحی از قبیل ست جراحی و .... (در اورژانس‌هایی با تعداد پذیرش بیش از ۵۰۰۰ در سال» اتاق استریل فرعی درنظر گرفته شده و این قفسه به داخل آن, منتقل می‌شود) مل سرپایی - ادامه ۳ کد -------- صفحهٔ بعد -------- ۲۳ ۶ - فضای درمان < میز گزارش نویسی/غذای بیمار فلومتر همراه با رطوبت زن (لاکر) این نوع تخت با خصوصیات برانکار و با امکانات تخت بستری می‌باشد (با شرایط بینابینی با عرض ۰ تا ۸۵ سانتی‌متر) که به دلیل مدت زمان کوتاه بستری (حداکثر ۶ ساعت) و محدودیت فضا مورد استفاده قرار می‌گیرد. در انواع دو/سه شکن استاندارد دارای قابلیت‌های ۳۳ تنظیم ارتفاع و... دارای رویه مقاوم به روش‌های شستشو و ضدعفونی و جنس فوم داخلی از مواد نو و غیر باریافتی باشد. این تشک متصا به تخت بوده 9 قابل پوزیشن گرفتن به همراه تخت می‌باشد. همچنین سایر ملحقاتی نظیر آویز سرم و اویز کیسه ادرار.. . جنس مقاوم در برابر رطوبت و روش‌های شستشو و ضدعفونی. این میز جهت گزارش‌نویسی نیز قابل استفاده می‌باشد. حداقل دارای دو عدد خروجی ۷/۸0 دو عدد می‌توان از ستون سقفی ساده نیز جهت گازهای ونتیلاتور استفاده نمود. مخزن از جنس پلی‌کربنات قابل اتوکلاو توسط با قابلیت ارایه جریان زیاد بیشتر از ۱۰ لیتر بر دقیقه (۲۱9۲۱۳۱۵۷۷) دارای یک کشو و یک کمد زیرین درمان حاد سطح ۱ 110/۳ 032ل۳ ۱۲۷۵۵/۲۵۱ 200 ۱۳ ۳۷۵ ۵۷ ۱۳۳ ۱۳۷ ۱۳۶ ۵۸ ۱۱۱۱۹۱۲۷ ۵۲ ۵۱ -------- صفحهٔ بعد -------- فضای : وزارت ۱ مانیتور علائم حیاتی بدساید پایه دیواری مانیتور چراغ معاینه دیواری پایه پمپ تزریق (سرنگ) چارت تک برگی بیمار پرده دور تخت همراه تک پله پای تخت مهداشت. درمان و آموزش پزشکی دارای ماژول و الکترودهای استاندارد این پایه در ارتفاع مناسب (حدود ۱۶۵ سانتی‌متر) بروی دیوار پشت تخت بیمار نصب می‌گردد. لیدهای ۳00 پروب های پالس‌اکسیمتر و دما (16۲۵) ۰ کاف ۷۱8۳ و... در سبد زیرین قرار می‌گیرد. معادل ۸۵۰ تعداد تخت های حاد ۱ در نظر گرفته شود. دارای مودهای تنفسی استاندارد و باتری پشتیبان. درصورتی که بخش اورژانس به سیستم هوای فشرده مرکزی مجهز نباشد» بایستی ونتیلاتور مجهز به کمپرسور و یا از نوع توربوفن قابل اتصال به ریل دیواری» به کنسول و یا ستون سقفی گازهای طبی» از جنس مقاوم در برابر رطوبت (مشبک ساخته شده از مفتول استیل) با قابلیت تغییر شدت نور توسط دیمرء طراحی و مانور مناسب بازوی چراغ برای معاینه بیمار و رگ گیری» دارای رنگ نور مناسب برای تشخیص برای هر تخت یک عدد جهت نصب به پایه مربوطه اختصاص یاید. قابل اتصال به دیوار/ کنسول دیواری گازهای طبی و یا از نوع سیار. از جنس مقاوم به روش‌های شستشو و ضد عفونی» بدون لبه‌های تیز و برنده. جهت محصور کردن بیمار از دید سایر بیماران و افراد. ن حاد سطح ۱ - ادامه ۳۰۶ ۲۶۱ ۶۶ ۹۷ ۳۶۹ ۹۴ ۱.۰ ۳۱۷ -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ فضای : ۴۸ درمان حاد سطح ۱ - دام وسیله | دستگاه دسته سطل زباله عفونی حوله‌ای غیرعفونی کوچک جهت استفاده همراه از نوع دردار پدالی» در مجاورت هر تخت بستری از نوع دیواری نصب در نزدیکی فضای درمانی در مکان مناسب با دسترسی آسان کادر پزشکی. از نوع دارای فرمان در انواع اتوماتیک و یا دارای اهرم دستی» جهت نصب در مجاورت روشویی. نوع دیواری و با فرمان الکترونیک پیشنهاد می‌شود. جهت نصب در مجاورت روشویی. جهت نصب در مجاورت روشویی پلاستیکی, دردارء پدالی, از نوع مقاوم به رطوبت جهت استقرار در مجاورت روشویی ن حاد سطح ۱-ادامه ت۳۳ 031101لال۴۳ |۱/۵۵۱/03 200 ۱1۱ ۳ کد 2 0۲ ۱۷۱۱۱۹۱۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- ۱-۲-۳ وزارت ب وسیله | دستگاه نویسی /غذای بیمار فلومتر همراه با رطوبت زن (لاکر) هداشست. درمان و آموزش یز می‌باشد که به دلیل مدت زمان بستری و محدودیت فضا مورد استفاده قرار می‌گیرد. نوع دو شکن استاندارد دارای قابلیت‌های 0۳8 تنظیم ارتفاع» و... دارای ملحقاتی نظیر آویز سرم و آویز کیسه ادرار...» مقاوم به روش‌های شستشو و ضدعفونی دارای رویه مقاوم به روش‌های شستشو و ضدعفونی. جنس فوم داخلی از مواد نو و غیر بازیافتی بوده و طراحی آن به گونه‌ای باشد که حداقل نیروی فشاری بر مویرگ‌های بدن بیماران وارد شده و از افزایش حرارت در بدن بیمار جلوگیری نماید. این میز با پایه یکطرفه و قابلیت تنظیم ارتفاع و از جنس مقاوم در برابر رطوبت و روش‌های شستشو و ضدعفونی. این میز جهت گزارش‌نویسی نیز قابل استفاده می‌باشد. حداقل دارای یک عدد خروجی ۷/۸0 یک عدد خروجی ۲( ۴ عدد پریز برق (۳5ل) دو سوکت 5 شبکه. کلید احضار پرستار. می‌توان از ستون سقفی ساده نیز جهت گازهای طبی و قرارگیری تجهیزاتی نظیر مانیتور و ونتیلاتور استفاده نمود. مخزن از جنس پلی کربنات قابل اتوکلاو توسط بخار ۳ درجه سلسیوس با قابلیت ارایه جریان زیاد ای درمان حاد سطح ۲ ۳۷۵ ۵۷ ۱۳۳ ۱۳۷ ۱۳۶ ۵۸ -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ فضای : رکه ۵ درمان حاد سطح ۲ - اداه وسیله | دستگاه چارت تک برگی بیمار پایه پمپ تزریق (سرنگ) پرده دور تخت همراه با ریل سقفی دسته سطل زباله عفونی حوله‌ای غیرعفونی کوچک از جنس مقاوم به روشهای شستشو و ضد عفونی» بدون لبه‌های تیز و برنده. قابل اتصال به دیوار/ کنسول دیواری گازهای طبی و یا از نوع سیار. جهت محصور کردن بیمار از دید سایر بیماران و افراد می‌توان جهت استفاده اطفال و سالمندان برای یکی از تخت‌ها دوپله پای تخت درنظر گرفت. جمت استفاده همراه بیمار از نوع دردار پدالی» در مجاورت هر تخت بستری از نوع دیواری از نوع دوخانه دسترسی آسان کادر پزشکی. از نوع دارای فرمان در انواع اتوماتیک و یا دارای اهرم دستیء جهت نصب در مجاورت روشویی. نوع دیواری و با فرمان الکترونیک پیشنهاد می‌شود. جهت نصب در مجاورت روشویی. جهت نصب در مجاورت روشویی پلاستیکی» دردارء پدالی, از نوع مقاوم به رطوبت جهت استقرار در مجاورت روشویی ت۳۳ 031101لال۴۳ |۱/۵۵۱/03 200 ۱1۱ ۳ کد 2 0۲ ۱۷۱۱۱۹۱۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- ۳ 1-۲-۳ وزارت با بستری اطفال (طول ۱۳۰ سانتی‌متری) کنسول دیواری نوزاد فلومتر همراه با رطوبت‌زن پایه دیواری مانیتور علائم حیاتی بیمار همراه با سبد نداشست. درمان و آموزس یز بال) - حاد ۱ و تحت نظر ۱ مخصوص اطفال کمتر از ۶ سالء دارای میله های شستشو و ضدعفونی. جنس فوم داخلی از مواد نو و غیر بازیافتی دارای دو عدد خروجی ۷۸0 دو عدد خروجی 0۳۲ دو عدد خروجی هوای فشرده, ۸ عدد پریز برق» دو کنسول و .. دارای رگولاتور ۷20۷1۳0 ۱۵۷۷ مخزن از جنس با قابلیت آرایه جریان اکسیژن از صفر تا ۱۵ لیتر بر دقیقه. دار بودن آلارم صوتی انسداد نازل اکسیژن. دارای فیلتر سرامیکی قابل تعویض» مخزن از دارای ماژول و الکترودهای استاندارد جهت اندازه‌گیری علائم حیاتی اطفال این پایه در ارتفاع مناسب (حدود ۱۶۵ سانتی‌متر) (10۲۵) ۰ کاف ۷۱8۴۳ و... در سبد قرار می‌گیرد. یک دستگاه برای اطفال زیر ۶ سال و بالای ۶ سال درنظر گرفته می‌شود. ترجیحا دارای مود و آپشن‌های نوزادان نیز باشد. دارای مودهای تنفسی استاندارد اطفال و باتری پشتیبان. درصورتی که بخش اورژانس به سیستم هوای فشرده مرکزی مجهز نباشد» بایستی ونتیلاتور مجهز به کمپرسور و یا از نوع توربوفن و بستری اطفال و نوزادان ۳۳۰ ۱۸۹ ۲۱۵ ۱۳۶ ۲۱ -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ فضای : ۳۲ درمان و بستری اطفال و وسیله | دستگاه نگهدارنده دیواری ترالی استیل دو طبقه‌ی کوچک پایه سرم مبل راحتی با ریل سقفی اویز لباس سطل زباله عفونی کوچک پرده با ریل جهت قرارگیری برروی بر روی پایه سیار قابل اتصال به ریل دیواری و یا کنسول گازهای طبی» از جنس مقاوم در برابر رطوبت (مشبک ساخته شده از مفتول استیل) با قابلیت تغییر شدت نور توسط دیمر» طراحی و مانور مناسب بازوی چراغ برای معاینه بیمار و رگ‌گیری» دارای رنگ نور مناسب برای تشخیص دارای چرخ و ترمزء مقاوم در برابر رطوبت و روش‌های شستشو و ضد عفونی» جهت قراردادن وسایل معاینهء دارو وسایل تزریق و ... قابل اتصال به دیوار/ کنسول دیواری گازهای طبی/ تخت و یا از نوع سیار. در صورت امکان و وجود فضای کافیء قرارگیری کاناپه تخت‌خواب‌شو با عرض ‎٩۰‏ سانتی‌متر در این مکان توصیه می‌شود. سانتی‌متری از کف دردار» پدالی» از نوع مقاوم به رطوبت جهت پنجره اتاق (در صورت تعبیه پنجره) ستری اطفال و نوزادان - ادامه ت۳۳ 031101لال۴۳ |۱/۵۵۱/03 200 ۱1۱ ۳۱۱ ۳۱۰ ۳۶۹ ۱۳۹ ۹۴ ۱۲ ۳۱ ۱۷۱۱۱۹۱۲۷ 0۲ 2 -------- صفحهٔ بعد -------- ۱۸ ۱۹ وزارت بها مان و بستری اطفال و ن ضدعفونی دست جای دستمال کاغذی حوله‌ای سطل زباله عفونی فضاءه اطفال (طول ۱۴۰ سانتی‌متری) ساکشن دیواری نوزاد فلومتر همراه با رطوبت‌زن ترالی استیل دو طبقه‌ی داشت. درمان و آموزش پزشکی - در فضای باز بستری» بدون پایه» دارای شیر مخلوط اهرمی, همراه با قطعات و لوازم استاندارد مخصوص نصب به دیوار» در ارتفاع ‎۰/٩‏ متر از کف تمام‌شده نصب می‌گردد. شیر مخلوط دارای فرمان الکترونیکی پیشنهاد می‌شود. دیواری و با فرمان الکترونیک پیشنهاد می‌شود. در انواع اتوماتیک و یا دارای اهرم دستی» جهت نصب در مجاورت روشویی دردار» پدالی» از نوع مقاوم به رطوبت جهت استقرار در مجاورت روشویی مخصوص اطفال کمتر از ۶ سال» دارای میله های بدساید محافظ دارای رویه مقاوم به روش‌های شستشو و ضدعفونی. جنس فوم داخلی از مواد نو و غیر بازیافتی دارای یک عدد خروجی ۸0 یک عدد خروجی ۲ ۴ عدد پریز برق» یک عدد سوکت ۳.45 شبکه» چراغ روشنایی بالای کنسول و ... دارای رگولاتور ۷20۲۳۱ ۱۵۷۷ مخرزن از جنس پلی کربنات قابل اتوکلاو توسط بخار ۱۳۴ درجه با قابلیت آرایه جریان اکسیژن از صفر تا ۱۵ لیتر بر دقیقه. دارا بودن آلارم صوتی انسداد نازل اکسیژن, دارای فیلتر سرامیکی قابل تعویض, مخزن از جنس پلی کربنات شفاف. دارای چرخ و ترمزء مقاوم در برابر رطوبت و روش‌های شستشو و ضد عفونی» جهت قراردادن وسایل معاینه. دارو وسایل تزریق و ... نری اطفال و نوزادان - ادامه ۳ کد سس ۴۳۲۲ -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ فضای : وگ درمان و بستری اطفال و مبل راحتی پرده دور تخت همراه با ریل سقفی سطل زباله عفونی تخت احیای ساده نوزاد یا کات-وارمر ساکشن دیواری نوزاد فلومتر همراه با قابل اتصال به دیوار / کنسول دیواری گازهای طبی / تخت و یا از نوع سیار. در صورت آمکان و وجود فضای کافی, قرارگیری کاناپه تخت‌خواب‌شو با عرض ‎٩۰‏ سانتی‌متر در این مکان توصیه می‌شود. سانتی‌متری از کف دردارء پدالی, از نوع مقاوم به رطوبت -حاد ۱و حاد ۲ دارای نمایشگر دیجیتال حرارت بدن نوزاد و حرارت تنظیم شده توسط ماماء با قابلیت کنترل دمای وارمر بصورت آتوماتیک متناسب با دمای بدن نوزاد» دارای چراغ جهت مشاهده نوزاد و سیستم هشدار درصورت افزایش با کاهش دمای پوست نوزاد. دارای مانومتر و فلومتر اکسیژن و دارای یک عدد خروجی ۷۸0 یک عدد خروجی یک عدد خروجی هوای فشرده مدیکال, ۸ عدد پریز برق» یک عدد سوکت 45( شبکه. جراغ روشنایی بالای کنسول و ... دارای رگولاتور ۷860۷1 ۵۷۷ا مخزن از جنس پلی کربنات قابل اتوکلاو توسط بخار ۱۳۴ درجه با قابلیت آرایه جریان اکسیژن از صفر تا ۱۵ لیتر بر دقیقه, دارا بودن آلارم صوتی انسداد نازل اکسیژن, دارای فیلتر سرامیکی قابل تعویض, مخزن از ستری اطفال و نوزادان - ادامه سس 110/۳ 03ل۳ ۱۷۵۵۱۵۱ 200 ۱1۱ ۳ کد 2 0۲ ۱۷۱۱۱۹۱۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- ۱۱ ۱۲ ۱۳ ۱۴ ۱۵ وزارت ۱ درمان و بستری اطفال و وسیله | دستگاه پایه دیواری مانیتور همراه با سبد ملحقات نگهدارنده دیواری ترالی استیل دو طبقه‌ی صندلی بدون دسته ساده پرده دور تخت همراه با ریل سقفی سطل زباله عفونی بهداشت. درمان و آموزش پزشکی دارای ماژول و الکترودهای استاندارد جهت اندازه گیری علائم حیاتی اطفال این پایه در ارتفاع مناسب (حدود ۱۶۵ سانتی‌متر) بروی دیوار پشت تخت بیمار نصب می‌گردد. لیدهای ۳00 پروب های پالس‌اکسیمتر و دما (16۲۵) ۰ کاف ۷۱8۳ و... در سبد زیرین قرار می‌گیرد. جهت قرارگیری برروی بر روی پایه سیار در صورت نیاز ونتیلاتور نوزادان از بخش (ا۷|0 تأمین شده و در کنار تخت قرار میگیرد. دارای مودهای تنفسی استاندارد نوزادان و باتری پشتیبان. درصورتیکه بخش اورژانس به سیستم هوای فشرده مرکزی مجهز نباشد» بایستی ونتیلاتور مجهز به کمپرسور و یا از نوع توربوفن انتخاب قابل اتصال به ریل دیواری و یا کنسول گازهای طبی» از جنس مقاوم در برابر رطوبت (مشبک دارای چرخ و ترمزء» مقاوم در برابر رطوبت و روش‌های شستشو و ضد عفونی» جهت قراردادن وسایل معاینهء دار وسایل تزریق و ... قابل اتصال به دیوار/ کنسول دیواری گازهای طبی / تخت و یا از نوع سیار. از جنس مقاوم به روش‌های تمیز کردن جهت استفاده همراه نوزاد سانتی‌متری از کف دردار» پدالی» از نوع مقاوم به رطوبت ستری اطفال و نوزادان - ادامه ۹۷ ۹۶ ۳۱۰ ۳۶۹ ۱۱۷ ۹۴ ۱۰۲ -------- صفحهٔ بعد -------- ۶ درمان و بستری اطفال و ن فضای درمان و ۱ اطفال (طول ۲ متر) فلومتر همراه با رطوبت‌زن پایه دیواری مانیتور علائم حیاتی بیمار همراه با سبد ملحقات مخصوص اطفال بزرگتر از ۶ سال, دارای میله های بدساید محافظ دارای رویه مقاوم به روش‌های شستشو و ضدعفونی. جنس فوم داخلی از مواد نو و غیر بازیافتی مقاوم به روش‌های شست‌وشو و ضدعفونی» دارای رویه غیرلغزنده و پایه‌های مستحکم و غیرلغزنده به روی کف اتاق باشد. ارتفاع و از جنس مقاوم در برابر رطوبت و روش‌های شستشو و ضدعفونی. این میز جهت دارای دو عدد خروجی ۷۸0 دو عدد خروجی ۲ دو عدد خروجی هوای فشرده» ۸ عدد پریز برق» دو عدد سوکت ۹.45 شبکه» چراغ روشنایی بالای کنسول و ... دارای رگولاتور ۷22۲۳ ۱۵۷۷ مخزن از جنس پلی کربنات قابل اتوکلاو توسط بخار ۱۳۴ درجه با قابلیت آرایه جریان اکسیژن از صفر تا ۱۵ لیتر بر دقیقه» دارا بودن آلارم صوتی انسداد نازل اکسیژن, دارای فیلتر سرامیکی قابل تعویض» مخزن از جنس پلی کربنات شفاف. دارای ماژول و الکترودهای استاندارد جهت اندازه‌گیری علائم حیاتی اطفال این پایه در ارتفاع مناسب (حدود ۱۶۵ سانتی‌متر) بروی دیوار پشت تخت بیمار نصب می‌گردد. لیدهای ۴00 پروب های پالس‌اکسیمتر و دما (10۲۵) ۰ کاف ۷۱8۳ و... در سبد زیرین قرار می‌گیرد. جهت قرارگیری برروی بر روی پایه سیار ری اطفال و نوزادان - ادامه << 1101 03ال۴0 |۱۷۵۵۱۲۵ 200 ۱1۱ ۳۲۹ ۱۰۰ ۵۷ ۱۸۹ ۲۳۵ ۱۳۶ ۹۷ ۱۷۱۱۹۱۲۷ 0۲ 2 -------- صفحهٔ بعد -------- فضای : وزارت ۱ درمان و بستری اطفال و ن وسیله | دستگاه نگهدارنده دیواری چراغ معاینه دیواری کمد کنار تخت (لاکر) مبل راحتی سطل زباله عفونی هداشست. درمان و آموزش پزشکی- در صورت نیاز ونتیلاتور نوزادان از بخش لا۷0 تامین شده و در کنار تخت قرار می‌گیرد. دارای مودهای تنفسی استاندارد اطفال و باتری پشتیبان. درصورتی که بخش اورزانس به سیستم هوای مجهز به کمپرسور و یا از نوع توربوفن انتخاب شود. قابل اتصال به ریل دیواری و یا کنسول گازهای طبیء از جنس مقاوم در برابر رطوبت (مشبک ساخته شده از مفتول استیل) با قابلیت تغییر شدت نور توسط دیمر» طراحی و مانور مناسب بازوی چراغ برای معاینه بیمار و رگ‌گیری, دارای رنگ نور مناسب برای تشخیص از جنس مقاوم در برابر رطوبت. مقاوم به روش‌های شستشو و ضدعفونی. دارای یک کشو قابل اتصال به دیوار/ کنسول دیواری گازهای طبی/ تخت و یا از نوع سیار. در صورت آمکان و وجود فضای کافی» قرارگیری کاناپه تخت‌خواب‌شو با عرض ‎٩۰‏ سانتی‌متر در این مکان توصیه می‌شود. سانتی‌متری از کف دردارء پدالی» از نوع مقاوم به رطوبت ری اطفال و نوزادان - ادامه ۹۶ ۳۱۱ ۵۸ ۳۶۹ ۱۳۹ ۹۴ ۱۰۲ ۴۳۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ فضای : ۸ درمان و بستری اطفال و ن گازهای طبی ((80 ۸۱۵۲۲۳۱) 80 ۷/۵۱۷۵) فشارخون سنج عقربه‌ای ضاهای جانبی حداقل از نوع دوخانه موقعیتی که آلارم به وضوح قابل شنیدن توسط از نوع توکار جهت نصب در ارتفاع ۱۶۰ سانتی‌متر در حوزه ایستگاه پرستاری و قابل دسترسی پرستاران» دارای شیرهای قطع و وصل سریع گاز طبی و فشارسنج» با در شیشه‌ای/ طلق شفاف و از نوع اطفال و نوزادان» مقاوم در برابر ضربه از نوع اطفال و نوزادان دارای حداقل ۴ طبقه» چرخ ترمزدار» 53161۷ ۷ و... در فضای پارک تجهیزات پزشکی به دور از دید ست تشخیصی می‌تواند بر روی ترالی احیا یا ترالی معاینه قرار گیرد. در فضای پارک تحهیزات پزشکی به دور از دید اطفال. بر روی پایه سیار در فضای پارک تجهیزات پزشکی به دور از دید اطفال. در فضای پارک تجهیزات پزشکی به دور از دید اطفال. اطفال و نوزاد باشد. ری اطفال و نوزادان - ادامه ت۳۳ 031101لال۴۳ |۱/۵0/03 200 ۱1۱ ۳ کد 2 0۲ ۱۷۱۱۱۹۱۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- ۴ فضای : وزارت ۱ درمان و بستری اطفال و ن ترالی احیاء (اورژانس/کد) پیشخوان ایستگاه مهداشست. درمان و آموزش پزشکی- در صورت نیاز از قسمت‌های دیگر اورژانس سیار با قدرت مکش متوسط قابل تنظیم در صورت نیاز از قسمت‌های دیگر اورژانس دارای پد شوک مخصوص اطفال و نوزاد. در صورت نیاز از قسمت‌های دیگر اورژانس مجهز به چهارچرخ گردان لاستیکی» بدنه و رویه از جنس مقاوم در برابر رطوبت. دارای رابط و پریز برق آرت‌دارء دارای وسایلی نظیر: - فشارخون سنج اطفال ۱ عدد (پرتابل و از نوع عقربه‌ای) - فشارخون سنج نوزاد ۱ عدد (پرتابل و از نوع عقربه‌ای) - ست لارنگوسکوپ اطفال و نوزاد ۱(عدد - چراغ‌قوه معاینه ۱ عدد - چکش رفکس ۱ عدد - پنس زبانگیر ۱ عدد - پنس مگیل ۱ عدد - آمبوبگ اطفال و ماسک اعدد - آمبوبگ نوزاد - دهان باز کن ۱ عدد - کپسول اکسیژن (۱۰ لیتری) همراه با فلومتر و مانومتر ۱ عدد ابعاد متناسب با فضاء نیروی پرستاری و تجهیزات آن‌ها در نظر گرفته شود. طراحی می بایست به گونه‌ای باشد که امکان ارتباط صحیح با معلولین شامل مانیتور» کیس و سایر لوازم جانبی جهت ری اطفال و نوزادان - ادامه ۳ کد -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ فضای : برد درمان و بستری اطفال و ن قفسه نگهداری فرم‌های اداری بیماران تابلو اعلانات دیواری قفسه زمینی دردار (کابینت) میز آماده‌سازی دارو از نوع لیزری» سیاه و سفید جهت انواع فرم‌های کاغذی» با رویه شیب‌دار و شکاف‌هایی برای انواع فرم‌ها ابا اسکلت فلزی» رویه مناسب» دارای دسته و لاستیکی گردان. تشخیصی درمانی جاری را نمایش می دهد. جهت اختصاص به مطالب آموزشی» مقررات. دستور العمل‌ها و هشدارهای کنترل عفونت و.. از جنس مقاوم در برابر رطوبت جهت نگهداری داروهای مورد نیازء وسایل مصرفی» کیسه آبگرم, کیسه یخ و سایر وسایل مورد نیاز. از جنس مقاوم در برابر رطوبت جهت نگهداری پک‌های استریل ست زایمان» الیسه و ملحفه استفاده می‌شود. صفحه روبی کابینت جهت آماده‌سازی دارو مورد استفاده قرار می‌گیرد. رویه کابینت جهت آماده‌سازی دارو مورد استفاده قرار می‌گیرد. کابینت زیرین دارای طبقات قابل تنظیم دردار و از جنس مقاوم در برابر رطوبت ری اطفال و نوزادان - ادامه ت۳۳ 031101لال۴۳ |۱/۵0/03 200 ۱1۱ ۳ کد 2 0۲ ۱۷۱۱۱۹۱۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- ۴ فضای : وزارت ۱ درمان و بستری اطفال و نوزا جای دستمال کاغذی حوله‌ای /دست خشک کن برقی ضدعفونی دست غیرعفونی کوچک رول روکش یکبار مصرف دستگاه گرم کننده نوزاد محل قرارگیری کیسه زباله بهداشتی هداشت. درمان و آموزنس پزشسکی- د از جنس مقاوم در برابر رطوبت و دارای یک لگن شستشو و شیر مخلوط بدون درپوش تخلیه. با همه قطعات و لوازم استاندارد جهت نصب روی قفسه زمینی با درهای لولایی. (شیر با فرمان الکترونیک پیشنهاد می‌شود) در صورت استفاده از دست خشک‌کن برقی؛ نوع کم‌صدا و دارای فرمان الکترونیک پیشنهاد می‌گردد. نوع دیواری و با فرمان الکترونیک پیشنهاد در انواع اتوماتیک و یا دارای اهرم دستی» جهت نصب در مجاورت روشویی دردار, پدالی می‌شود. دارای رویه مقاوم به روش‌های شستشو و ضدعفونی. جنس فوم داخلی از مواد نو و غیر بازیافتی نصب به روی دیوار باللای میز تعویض پوشک نصب در بالای میز تعویض پوشک به دیوار در ارتفاع حداقل ۵۰ سانتی‌متری از سطح آن. با نصب بر روی دیوار مجاور میز تعویض پوشک. در ارتفاع حدود ۱۳۰ سانتی‌متری از کف اتاق از جنس مقاوم در برابر رطوبت جهت نگهداری وسایل مورد نیاز. اطفال و نوزادان - ادامه ۳ ۹ کد ۱۳۸ و۸۳ -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ فضای : ۲ درمان و بستری اطفال و ن وسیله | دستگاه روشویی آینه بالای روشویی ظرف صابون مایع جای دستمال کاغذی حوله‌ای سطل زباله عفونی متوسط اویز سرم دیواری دوش حمام پرده با ریل بدون پایه دارای شیر مخلوط اهرمی» همراه با قطعات و لوازم استاندارد مخصوص نصب به دیوار و در نزدیکی ورودی اتاق, در ارتفاع ۰/۹ متر از کف تمام‌شده نصب می‌گردد. شیر مخلوط دارای فرمان الکترونیکی پیشنهاد می‌شود. نوع دیواری و با فرمان الکترونیک پیشنهاد می‌شود. در انواع اتوماتیک و یا دارای اهرم دستیء جهت نصب در مجاورت روشویی دردار» پدالی» از نوع مقاوم به رطوبت جهت دفع پوشک استفاده شده نوزاد ام نوزاد در مجاورت توالت‌فرنگی و حمام بیمار به روی دیوار در ارتفاع ۱/۸ متری نصب گردد. نوع کمر تلفنی مخصوص نصب به دیوار» دارای علم و سردوش» با شلنگی به طول حداقل ۱/۵ متر که به هر دو صورت دوش ثابت یا دوش ۵ تا ۲ متر از کف تمام‌شده جهت شستشوی نوزاد داشته باشد. ثابت (بدون چرخ) و بدون پشتی» از جنس مقاوم در برابر نفوذ آب و روش‌های شست‌وشو و ضدعفونی پرده از جنس آب‌گریز و غیر قابل نفوذ توسط آب. دارای سطح غیر چسبنده» مقاوم به روش‌های تمیز و ضدعفونی کردن» ریل نگهدارنده از جنس استیل زنگ‌نزن و یا آلومینیوم باشد. تری اطفال و نوزادان - ادامه ت۳۳ 031101لال۴۳ |۱/۵0/03 200 ۱1۱ ۳ کد 2 0۲ ۱۷۱۱۱۹۱۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- ۴ فضای : وزارت ۱ درمان و بستری اطفال و نوز محل قرارگیری شامپو بدن» سر و وسایل رخت‌آویز دیواری و قفسه جای دستمال توالت محل قرارگیری کیسه زباله بهداشتی محل قرارگیری پوشش فرنگی/ دستمال مرطوب ضدعفونی کننده برس شست‌وشوی کاسه هداشت. درمان و آموزش پزشکی - د نوع دیواری و بدون درء از جنس مقاوم در برابر اب و رطوبت جهت قراردادن شامپو بدن و سایر وسایل شستشوی نوزاد از نوع اهرمی ویژه حمام جهت روشویی و حمام در طرح‌های مناسب و با رنگ متمایز از دیوار» دارای استحکام مکانیکی بالا و از جنس مقاوم در برابر آب و رطوبت. لبه‌ی بالای میله‌ی دستگیره باید در ارتفاع ۰/۸ متر از کف تمام‌شده بر روی دیوار نصب شود. قطر میله‌ی دستگیره بین ۳/۵ تا ۴ نوع دیواری و دارای طبقه مشبک و آویز زیرین جهت نگهداری حوله و لباس از جنس مقاوم در فاصله جانبی حداقل ۰/۳ متر از دیوار نصب گردد. جهت نصب در مجاورت توالت‌فرنگی» از نوع دارای قاب جلوگیری‌کننده از پاشش آب به روی رول دستمال کاغذی. نصب بر روی دیوار مجاور میز تعویض پوشک. در ارتفاع حدود ۱۳۰ سانتی‌متری از کف اتاق در صورت استفاده از سیستم خودکار ضدعفونی حلقه توالت فرنگی» نیازی به پوشش یکبار مصرف یا دستمال مرطوب ضدعفونی کننده جهت اتصال در ارتفاع ۳۰ سانتی‌متری بر روی دیوار پشت توالت فرنگی اطفال و نوزادان - ادامه ۹۸ ۱۹۰ ۶۷ ۲۳۳۰ ۲۳۳۱ سس ۳۳۳۲ -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ فضای : وگ رمان و بستری اطفال و نوزا وسیله | دستگاه شیر مخلوط کف‌شوی جهت توالت‌فرنگی در طرح‌های مناسب و با رنگ متمایز از دیوار, دارای استحکام مکانیکی بالا و از جنس مقاوم در برابر آب و رطوبت. نصب دستگیره افقی با مشخصات مذکور در سم" راست کاسه توالت‌فرنگی جمت استفاده با تمام‌شده ۷ متر و طول آن تا ۰/۲ متر جلوتر از لبه جانبی کاسه توالت‌فرنگی بر روی دیوار ادامه پیدا کند. در صورت تعبیه‌ی دستگیره‌ی عمودی. فاصله‌ی آن با لبه جلوی کاسه بر روی دیوار به ۰/۳ متر افزایش می‌یابد. همچنین ۸ متر در نظر گرفته شود. به‌طورکلی محدوده نصب میله‌های عمودی باید ۰/۸ تا ۱/۲ متر از کف تمام‌شده باشد. از نوع اهرمی ویژه توالت فرنگی نوع چدنی با قطر نامی ۳ اینچ و دارای سیفون و توری محافظ اطفال و نوزادان - ادامه ت۳۳ 031101لال۴۳ |۱/۵0۱103 200 ۱1۱ ۹۸ ۱۷۱۱۱۹۱۲۷ 0۲ 2 -------- صفحهٔ بعد -------- ۴ فضای ۱ وزارت ۱ رمان و بستری اطفال و نوزا وسیله | دستگاه روشویی اینه روشویی ظرف صابون مایع جای دستمال کاغدی حوله‌ای سطل زباله عفونی کوچک هداشت. درمان و آموزنس پزسکی- د بدون پایهء دارای شیر مخلوطء همراه با قطعات و لوازم استاندارد با حداقل فاصله‌ی جانبی ۰/۳ متر از کاسه‌ی توالت‌فرنگی بر روی دیوار نصب شود. ارتفاع روشویی برای سرویس اتاق‌های بستری یک تخت‌خوابی که امکان ورود ویلچیر وجود دارد از کف تمام شده ۰/۸۵ متر و برای شیر مخلوط از نوع دارای فرمان الکترونیکی نوع دیواری و با فرمان الکترونیک پیشنهاد در انواع اتوماتیک و یا دارای اهرم دستی» جهت نصب در مجاورت روشویی دردار» پدالی» از نوع مقاوم به رطوبت اطفال و نوزادان - ادامه ۳ ۹ کد -------- صفحهٔ بعد -------- : ا ۲-۳-) ۶ کنسول دیواری فلومتر همراه با رطوبت‌زن مانیتور علائم ستری می‌باشد که به دلیل مدت زمان بستری و محدودیت فضا مورد استفاده قرار می‌گیرد. نوع دو شکن استاندارد دارای قابلیت‌های 0۳۴ تنظیم دارای ملحقاتی نظیر آویز سرم و اویز کیسه آدرار و در مقابل تکان‌های ناگهانی بیمار ایستایی کامل مقاوم به روش‌های شستشو و ضد عفونی باشد. کنسول دیواری از نوع توکار و پنهان با درب کشویی» دارای دو عدد خروجی ۸/۸0 دو عدد خروجی 0۲ دو عدد خروجی ۸[۲ و ۸ عدد پریز مخزن از جنس پلی‌کربنات قابل اتوکلاو توسط بخار ۱۳۴ درجه سلسیوس و دارای ظرفیت حداقل ۰ میلی‌لیتر. در داخل کنسول دیواری به دور از دیدرس بیمار تعبیه می‌شود. با قابلیت آرایه جریان اکسیژن از صفر تا ۱۵ لیتر بر دقیقه, دارا بودن آلارم صوتی انسداد نازل اکسیژن» دارای فیلتر سرامیکی قابل تعویض» مخزن از جنس پلی‌کربنات شفاف. در داخل کنسول دیواری به دور از دیدرس بیمار تعبیه می‌شود. دارای ماژول و الکترودهای استاندارد. در داخل قفسه دیواری و به دور از دیدرس بیمار قرار می‌گیرد. ناق ایزوله روانی ۳0021107 |ا۸/۵۵/۲۵ا۱ ۵00 ۱ ۳۷۵ ۱۸۹ ۱۳۷ ۱۳۶ ۹۳ ۱۷۱۱۹۱۲۷ 0۲ ۵ -------- صفحهٔ بعد -------- چ ا وزارت ۱ وله روانی - ادامه وسیله | دستگاه پایه دیواری مانیتور علائم حیاتی بیمار همراه با سبد کمد ایستاده دردار با قفل سطل زباله دردار عفونی کوچک دیواری اویز لباس دریچه کنترل سرویس بهداشتی اویز سرم دیواری تک هداشت. درمان و آموزنس پزسکی- د این پایه در ارتفاع مناسب (حدود ۱۱۶۵ سانتی‌متر) بروی دیوار پشت تخت بیمار نصب می‌گردد. ترجیحا در دسترس و دیدرس بیمار و دما (76۲۵0)» کاف ۷۱8۳ و... در سبد زیرین قرار می‌گیرد. در داخل قفسه دیواری و به دور از دیدرس بیمار قرار می‌گیرد. قابل نصب به دیوار در مجاورت تخت جهت همراه بیمار ترجیحاً از نوع دیواری» مقاوم به ضربهء دارای درب‌های کشویی دارای قفل» مجهز به چراغ هشدار هنگام باز شدن درء درها و طبقات از جنس مقاوم در برابر رطوبت. نصب روی دیوارء فاقد لبه های تیز و مقاوم به روش‌های شستشو و ضدعفونی. از نوع دیواری دردار و قفل‌دار» نصب روی دیوار و در مجاورت اعلام خطر و کلید احضار پرستار با شیشه یک طرفه جهت دید به داخل سرویس. در مجاورت توالت‌فرنگی به روی دیوار در ارتفاع ۵ سانتی‌متری نصب گردد. نصب با در نظر گرفتن راهکاری جهت عدم آویزان شدن از پایه سرم انجام شود. به گونه‌ای نصب گردد که در صورت آویزان شدن بیمار از محل نصب جدا روانی - ادامه ۳۶ ۳۳۵ ۱۳۲ ۱۰۲ ۲۳۰۱ ۳۷ -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ ا ۸ وله روانی - ادامه حوله‌ای سطل زباله دردار عفونی کوچک دیواری توالت‌فرنگی دارای طراحی با حداقل لبه و گوشه و شیشه نشکن» ثابت شده به روی دیوار به طوری که بدون پایه دارای شیر مخلوط اهرمی» همراه با قطعات و لوازم استاندارد مخصوص نصب به دیوار و در نزدیکی ورودی اتاق, در ارتفاع ‎۰/٩ متر از کف تمام‌شده نصب می‌گردد. شیر مخلوط دارای فرمان الکترونیکی ‏ پیشنهاد می‌شود. نوع دیواری و با فرمان الکترونیک پیشنهاد می‌شود. در انواع اتوماتیک و یا دارای اهرم دستی» جهت نصب در مجاورت روشویی جهت جلوگیری از ایجاد بحران احتمالی از نصب روی دیوار» مقاوم به روش‌های شستشو و ضدعفونی. جهت توالت‌فرنگی با رنگ متمایز از دیوارء دارای استحکام مکانیکی بالا و از جنس مقاوم در برابر مذکور در سمت راست کاسه توالت‌فرنگی جهمت استفاده با دست مسلط الزامی است. ارتفاع آن از کف تمام‌شده ۰/۷ متر و طول آن تا ۰/۲ متر کند. در صورت تعبیه‌ی دستگیره‌ی عمودی, فاصله‌ی آن با جلوی کاسه به ۰/۳ متر افزایش می‌یابد. همچنین ارتفاع میله‌ی پایینی دستگیره عمودی از کف ۰/۸ متر در نظر گرفته شود. به‌طور کلی دامنه‌ی نوسان نصب میله‌های عمودی باید ۰/۸ تا ۱/۲ متر از کف تمام‌شده ۹ روانی - ادامه ۱1۳ ۵۱۵ ۱۸۵۵۱۲۵۱ ۴ ۳ کد 2 0۲ ۱۷۱۱۱۹۱۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- سا کد ردیف ۲ وسیله/ دستگاه | تعراد ۱ ابعاد تقریبی | گروه توضیحات (2۲۳) معماری جدن با قطر نام ۳ اینچ و دارای سیفود ۶ کف‌شوی ۱ ۸ چدنی فطر نمی ینچ و دارای سیفون و ۴ توری محافظ شیر آب همراه با بیده د ۷ ی 9 ِ ۱ ۸ از شیلنگ در سرویس استفاده نشود. ۳۳۵ توالت فرنگی تنظیم ارتفاع و زاویه چراغ» مستقر در کنار تخت معاینه ۱ چراغ معاینه سیار ۱ ۰ اا 0 تاجایی که امکان دارد به لحاظ جنس, طراحی | ۳۰۸ و غیره به گونه ای انتخاب شود که در صورت دسترسی بیمار به آن» کمترین آسیب به خود و دارای پایه مخصوص چرخ‌دار + تا جایی که امکان دارد به لحاظ جنس» طراحی ۲ ۱ ۱ ۳۰ 0 او غیره به گونه ای انتخاب شود که در صورت ۲۶۰ با پایه چرخ‌دار ۰ 7 7 [ دسترسی بیمار به آن» کمترین اسیب به خود و جدا کننده جمع شونده از وم به روش ها و و و ۳ روانپزشک جدول ۱۰-۳- لیست تجهیزات آتاق ایزوله روانی - ادامه وزارت بهداست. درمان و آموزش پزشکی- دفتر توسعه منابع فیزیکی و امور عمرانی__ ۳۳۹۹ -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ ل ۲-۳- ۴۰ ۸- اقاق ایزوله عفونی ( حوله‌ای /دست خشک‌ کن برقی محل قرار گیری جعبه ماسک صورت و دستکث محل قرارگیری جعبه رو کفشی سطل زباله عفونی کوچک سطل جمع‌آوری ظرف ضدعفونی وسایل بدون پایه» دارای شیر مخلوط اهرمیء همراه با دیوار و در نردیکی ورودی اتاق» در ارتفاع ‎۰/٩ مخلوط ‏ دارای فرمان الکترونیکی ‏ پیشنهاد نوع دیواری و با فرمان الکترونیک پیشنهاد می‌شود. نوع کم‌صدا و دارای فرمان الکترونیک پیشنهاد می‌گردد. محل نصب در پیش‌ورودی نوع دیواری پیشنهاد می‌شود. محل نصب در محل نصب در پیش‌ورودی جهت نگهداری لباس /گان از نوع دیواری از نوع دردار پدالی» در مجاورت روشویی یک عدد قرار گیرد. محل استقرار در پیش‌ورودی دردار با شیر تخلیه زوله عفونی ت۳۳ 031101لال۴۳ |۱/۵0۱103 200 ۱1۱ ۳ کد 2 0۲ ۱۷۱۱۱۹۱۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- چ ا وزارت ۱ وله عفونی - ادامه هداشت. درمان و آموزنس پزشسکی- د جهت استفاده در ایزوله حاد درنظر گرفته شود. این نوع تخت با خصوصیات برانکار و با امکانات تخت بستری می‌باشد (با شرایط بینابینی با عرض ۸۰ تا ۸۵ سانتی‌متر) که به دلیل مدت زمان کوتاه بستری (حداکثر ۶ ساعت) و محدودیت فضا مورد استفاده قرار می‌گیرد. در انواع دو/سه شکن استاندارد دارای قابلیت‌های 088 تنظیم ارتفاع و.... ضدعفونی و جنس فوم داخلی از مواد نو و غیر بازیافتی باشد. این تشک متصل به تخت بوده و قابل پوزیشن گرفتن به همراه تخت می‌باشد. همچنین سایر ملحقاتی نظیر اویز سرم و آویز کیسه ادرار... . جهت استفاده در ایزوله تحت نظر لازم است مقاوم به روش‌های شستشو و ضدعفونی بوده و صورت امکان نوع سه‌شکن برقی با قابلیت‌های ایجاد زاویه زیر سرء زیر پاء زیر زانو و تنظیم ارتفاع» اتصال مانکی‌بارء آویز سرم و کیسه ادرار توصیه می‌شود. دارای رویه مقاوم به روش‌های شستشو و ضدعفونی و جنس فوم داخلی از مواد نو و غیر بازیافتی باشد. این تشک متصل به تخت بوده و قابل پوزیشن گرفتن به همراه تخت می‌باشد. جهت استفاده در ایزوله حاد درنظر گرفته شود. توصیه می‌شود از طبقه پایینی برای نگهداری وسایل شخصی به‌طور موقت استفاده شود. دارای چراخ های ترمزدار و مقاوم به روش‌های ه عفونی - ادامه ۳۷۵ ۱۷۶ ۳۱۰ -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ ا روو۹ وله عفونی - ادامه وسیله | دستگاه کمد اختصاصی (لاکر) میز گزارش نویسی/غذای بیمار فلومتر همراه با رطوبت زن فشار خون سنج دیواری مانیتور علائم حیاتی بدساید پایه دیواری مانیتور علائم حیاتی بیمار همراه با سبد شود. دارای یک کشو و یک کمد زیرین رتفاع و از جنس مقاوم در برابر رطوبت و حداقل دارای یک عدد خروجی ۷۸0 یک عدد خروجی 0۳۲ یک عدد خروجی ۸۲ و ۸ عدد پریز می‌توان از ستون سقفی ساده نیز جهت گازهای طبی و قرارگیری تجهیزاتی نظیر مانیتور و ونتبلاتور استفاده نمود. مخزن از جنس پلی‌کربنات قابل اتوکلاو توسط با قابلیت ارایه جریان زیاد بیشتر از ۱۰ لیتر بر دقیقه (۲۱9۲۱۴۱۵۷۷) با قابلیت تغییر شدت نور توسط دیمرء طراحی و مانور مناسب بازوی چراغ برای معاینه بیمار و رگ گیری,» دارای رنگ نور مناسب برای تشخیص از نوع بزرگسال عقربه‌ای/ دیجیتال دارای ماژول و الکترودهای استاندارد لیدهای ۲)00, پروب های پالس‌اکسیمتر و دما (1610)» کاف ۷۱۳۳ و... در سبد زیرین قرار می‌گیرد. عفونی - ادامه ت۳۳ 031101لال۴ |۱/60(103 200 2|1د ۵۸ ۵۷ ۱۳۳ ۱۳۷ ۱۳۶ ۶۶ ۳۵ ۶ ۱۷۱۱۵۱۹۱۲۷ 0۲ -------- صفحهٔ بعد -------- ۱۱ ره ۱۳ ۱۴ ۱۵ ۱۶ ۱۷ ۱۸ ۱۹ وزارت ۱ وله عفونی - ادامه وسیله | دستگاه ونتیلا تور نگهدارنده دیواری تیوبینگ مصرفی تمی زکننده و ضدعفونی کننده هوا چارت تک برگی بیمار پرده با ریل تک‌پله پای تخت اویز لباس سطل زباله عفونی کوچک بهداشست. درمان و آموزش پزشکی- د پشتیبان. درصورتی که بخش اورژانس به سیستم هوای فشرده مرکزی مجهز نباشد. بایستی ونتیلاتور مجهز به کمپرسور و یا از نوع توربوفن انتخاب شود قابل اتصال به ریل دیواری» به کنسول و یا ستون سقفی گازهای طبی» از جنس مقاوم در برابر رطوبت (مشبک ساخته شده از مفتول استیل) برای هر تخت یک عدد با پایه چرخ‌دار. قابل اتصال به دیوار/ کنسول دیواری گازهای طبی و یا از نوع سیار. و تعویض هوا متناسب با حجم اتاق» فیلتر کربن از جنس مقاوم به روش‌های شستشو و ضدعفونی» بدون لبه‌های تیز و برنده. جهت جداسازی فضای اتاق از پیش‌ورودی. توصیه می‌شود از پرده بین دو جداره شییشه استفاده شود. مقاوم به روش‌های شستشو و ضدعفونی» دارای رویه غیرلغزنده و پایه‌های مستحکم و غیرلغزنده به روی کف اتاق باشد. جهت استفاده همراه از نوع دیواری از نوع دردار پدالی» در مجاورت تخت بستری » عفونی - ادامه ۳ ۹ کد ۴۴۳ -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ ا ۳۴۴ وله عفونی - ادامه آویز سرم دیواری محل قرارگیری رول دستمال کاغذی محل قرارگیری کیسه زباله جهت پوشک یا نوار بهداشتی برس شستشوی کاسه تعبیه‌ی احضار پرستار از نوع کلید کششی در قسمتی از فضا که دسترسی چند جانبه را از روشویی» توالت و دوش تأمین نماید. بدنه اصلی کلید کششی باید در ارتفاع ۲۰۰ سانتی‌متری نصب گردد و بند آن تا ارتفاع ۳۰ سانتی‌متر از کف تمام‌شده ادامه پیدا کند تا در صورت افتادن بیمار امکان دسترسی به آن وجود داشته باشد. در مجاورت توالت‌فرنگی به روی دیوار در ارتفاع ۵ سانتی‌متری نصب گردد. از نوع اهرمی ویژه توالت‌فرنگی جهت نصب در مجاورت توالت‌فرنگی,» از نوع دارای قاب جلوگیری‌کننده از پاشش آب به روی رول دستمال کاغدی. نصب بر روی دیوار مجاور توالت فرنگی» در ارتفاع حدود ۶۰ سانتی‌متری از کف جهت اتصال در ارتفاع ۳۰ سانتی‌متری بر روی دیوار پشت توالت فرنگی عفونی - ادامه 101 02ال۳ |۱/۵۵۱۵۵ 200 ۱1۱ ۳ کد 52 0۲ ۱۷۱۱۱۹۱۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- ۴ وزارت ۱ وله عفونی - ادامه هداشت. درمان و آموزنس پزشسکی- د جهت توالت‌فرنگی در طرح‌های مناسب و با رنگ متمایز از دیوار» دارای استحکام مکانیکی بالا و از جنس مقاوم در برابر آب و رطوبت. سمت راست کاسه توالت‌فرنگی جهت استفاده با دست مسلط الزامی است. ارتفاع آن از کف تمام‌شده ۰/۷ متر و طول آن تا ۰/۲ متر جلوتر از لبه جانبی کاسه توالت‌فرنگی ادامه پیدا کند. در صورت تعبیه‌ی دستگیره‌ی عمودی. فاصله‌ی آن با جلوی کاسه به ۰/۳ متر افزایش می‌یاید. از کف ۰/۸ متر در نظر گرفته شود. به‌طور کلی دامنه‌ی نوسان نصب میله‌های عمودی باید ۰/۸ تا ۱/۲ متر از کف تمام‌شده باشد. چدنی با قطر نامی ۳ اینچ و دارای سیفون و توری محافظ جهت روشویی در طرح‌های مناسب و با رنگ متمایز از دیوار»ه دارای استحکام مکانیکی بالا و از جنس مقاوم در برابر آب و رطوبت. لبه‌ی بالای میله‌ی دستگیره باید در ارتفاع ۰/۸ متر از کف تمام‌شده بر روی دیوار نصب شود. قطر میله‌ی دستگیره بین ۵ تا ۴ سانتی‌متر بوده و حداقل فاصله‌ی بین لبه‌ی میله‌ی دستگیره و دیوار باید ۴ سانتی‌متر باشد. از نوع دیواری عفونی - ادامه ۹۸ ۹۸ -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ ا ۶ وله عفونی - ادامه وسیله | دستگاه روشویی آینه بالای روشویی ظرف صابون مایع جای دستمال کاغذی حوله‌ای سطل زباله عفونی کوچک پرده با ریل شیر مخلوط بدون پایه, دارای شیر مخلوط همراه با قطعات نوع دارای فرمان الکترونیکی پیشنهاد می‌شود. نوع دیواری و با فرمان الکترونیک پیشنهاد می‌شود. در انواع آتوماتیک و یا دارای اهرم دستی» جهت نصب در مجاورت روشویی دردار» پدالی» از نوع مقاوم به رطوبت جهت جداسازی فضای سرویس از تی‌شوی. در نظر گرفتن پرده یا کرکره مقاوم در برابر بصری و نمایان نبودن وسایل نظافت. پرده از جنس آب‌گریز و غیر قابل نفوذ توسط اب دارای سطح غیر چسبنده» مقاوم به روش‌های تمیز و ضدعفونی کردن» ریل نگهدارنده از جنس استیل زنگ‌نزن و یا الومینیوم باشد. عفونی - ادامه سس ۳003110/۳ ۱۷۵۵۱۵۱ 2300 ۱1۱ ۳ کد 2 0۲ ۱۷۱۱۹۱۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- اتاق ایزوله عفونی - ادامه نگهداری تی. دستمال تنظیف به نحوی که آبچکان بالای محل شستشوی تی قرار گیرد. اویز تی و وسایل شستشو ارتفاع نصب آویز حداقل ۱/۷ متر باشد تا از سرایت آلودگی احتمالی کف زمین» به سر تی جلوگیری شود دارای حداقل یک طبقه از جنس مقاوم در برابر ۳ رطوبت جهت نگهداری مواد شوینده» وسایل و چدنی با قطر نامی ۲ اینچ و دارای سیفون و ظروف نظافت و دیگری در کف اتاق جدول ۱۱-۳- لیست تجهیزات اتاق ایزوله عفونی - ادامه ۴۳۴۷ وزارت بهداشت. درمان و آموزش پزشکی - دفتر توسعه منابع فیزیکی و امور عمرانی -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ رز ۲-۳- ۸ ( ‏ایستگاه پرستاری‎ ٩ وسیله | دستگاه مانیتور مرکزی علائم حیاتی و رکوردر جعبه هشدار گازهای طبی )۸۱۵۲۲۱ 80 )۷۵۱۷۵ 8۵(( فشارخون سنج عقربه‌ای حت نظر ۲) نظر ۱) با امکان نمایش علائم حیاتی بیماران هم به صورت یکجا و هم به صورت انفرادی. با قابلیت نمایش پالس, ۳00 ۱۱82 برای ۸ تخت با امکان ترند ۴۸ الی ۷۲ ساعته, آنالیزور اریتمی» دارای پرینتر نوار حداقل از نوع دو خانه از انوع توکار جهت نصب در ارتفاع ۱۶۰ سانتی‌متر در حوزه ایستگاه پرستاری و در موقعیتی که ألارم به وضوح توسط کادر دارای در شیشه‌ای و قفل از نوع توکار جهت نصب در ارتفاع ۱۶۰ سانتی متر در حوزه ایستگاه پرستاری و قابل دسترسی پرستاران» دارای شیرهای قطع و وصل سریع گاز طبی و فشارسنج» با در شیشه‌ای/ طلق شفاف و قفل, برای گازهای اکسیژن, خلاء و هوای فشرده. در صورت عدم امکان استقرار در محل ایستگاه پرستاری جهت دسترسی سریع پرستاران» در نزدیک‌ترین مکان به ایستگاه از نوع بزرگسال و مقاوم در برابر ضربه از نوع بزرگسال با قابلیت ثبت احضارهاء انتقال احضار به اتاق محل حضور پرستار نمایش احضار در صورت هرگونه قطعی مدار در شاسی پیمار اعلام ۳۴۹ ت۳۳ 031101لال۴۳ |۱/۵0۱103 200 ۱1۱ ۳ کد ۱۳۱ و ۱۱۰ 2 0۲ ۱۷۱۱۱۹۱۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- ۱۰ ۱۱ ۱۲ ۱۳ ۱۴ ۱۵ ۱۶ ۱۷ ۱۸ وزارت ۱ ستگاه پرستاری -ادامه پیشخوان ایستگاه قفسه نگهداری فیلم‌های رادیولوژی قفسه نگهداری فرم‌های اداری ترالی پرونده‌های پزشکی مهداشت. درمان و آموزش پزشکی - د می‌بایست به گونه‌ای باشد که امکان ارتباط برای بخش‌هایی با ۳۲ تخت و بیشتر» میز گزارش‌نویسی جزیره‌ای در وسط ایستگاه برای فیلم‌های رادیولوژی» با رویه شیب‌دار و شکاف‌هایی جهت قراردادن فیلم (در صورت عدم وجود سیستم آرشیو تصاویر رادیولوژی 5 در بیمارستان و مانیتور تشخیصی در ایستگاه پرستاری قفسه مذکور تعبیه شود). جهت انواع فرم‌های کاغذی, با رویه شیب‌دار و شکاف‌هایی برای انواع فرم‌ها اسکلت پروفیل از جنس مقاوم در برابر رطوبت., شامل مانیتور» کیس و سایر لوازم جانبی جهت از نوع لیزری سیاه و سفید با اسکلت فلزی» رویه مناسبء دارای دسته و پشتی» پایه با قابلیت تنظیم ارتفاع و چرخ‌های از جنس مقاوم در برابر رطوبت» دارای قسمت‌های مختلف از جمله دردار» قفل‌دارء جلوباز و ... جهت قابل استفاده در کاربری‌های متنوع. رستاری - ادامه ۱۰۶ ۴۶ ۱۳۲ ۱۳۳ ۱۳۳۴ ۹۵ ۳۹ ۱۳۱ ۴۴۹۰ -------- صفحهٔ بعد -------- اتاق ایستگاه پرستاری - ادامه مخصوص نصب به دیوار و از جنس چوب (جهت اختصاص به مطالب عمومی» کنترل عفونت. آموزشی» اعلان آمور بهداشت عمومی) نمایشگر اطلاعات بیماران» مشخصات بیمار و درمانی جاری را نمایش می‌دهد. جدول ۱۲-۳- لیست تحهیزات ایستگاه پرستاری - ادامه -------- صفحهٔ بعد -------- وزارت ۱ وسیله | دستگاه یخچال دارو ترالی پانسمان ترالی دارو میز آماده سازی دارو قفسه ایستاده دردار و قفل‌دار قفسه دیواری جلو باز هداشت. درمان و آموزنس پزسکی- د / تحت نظر ۲) قابل تنظیم در دما های نگهداری دارو های بخش, با رنگ ضد زنگ و رنگ نهایی کوره‌ای سفید.ء دارای طبقات مختلف و لوازم استاندارد اسکلت و بدنه از جنس مقاوم در برابر رطوبت و مواد شوینده یا ضد عفونی کننده, دارای گیره برای سطل زباله عفونی, چرخ‌های لاستیکی گردان» دوچرخ ترمزدارء 80 5۵161۷ و... دارای حداقل ۴ طبقه» چرخ ترمزداروه 53161 0 » کیسه زباله و... برای بخش‌های دارای ۴ تخت یا بیشترء اختصاص ۲ ترالی دارو به این فضا الزامی است. رویه کابینت جهت آماده‌سازی دارو مورد استفاده قرار می‌گیرد. کابینت زیرین دارای طبقات قابل تنظیم دردار و از جنس مقاوم در برابر رطوبت است. از جنس مقاوم در برابر رطوبت. دارای طبقات قابل تنظیم جهت نگهداری دارو و دارای جعبه قفل‌دار نگهداری داروهای مخدرء خاص و کمیاب. مجهز به چراغ هشدار هنگام باز شدن درء درها و طبقات از جنس مقاوم در برابر رطوبت. قسمت بالا دارای درهای لولایی با دستگیره و قفل قفسه از جنس مقاوم در برابر رطوبت, مخصوص نصب به دیوار جهت نگهداری ست‌های استریل از جنس مقاوم در برابر رطوبت, دارای درهای شیشه‌ای با دستگیره و قفل. مخصوص نصب به دیوار از جنس مقاوم در برابر رطوبت., دارای طبقات قابل تنظیم و و کار تمیز ۶۸ ۱۰۳ ۲۸ ۱۰۳۴ ۱۳۱ ۱۳۳ ۱۳۴ ۱۳ ۱۳۴ -------- صفحهٔ بعد -------- اتاق دار ردیف ۵ ۱۲ از وسیله | دستگاه در ۰ ؟5 ای و ۹ : 1 ظرف صابون مایع حوله‌ای /دست خشک کن برفی سطل زباله غیر عفونی از جنس مقاوم در برابر رطوبت و دارای یک لگن شستشو و شیر مخلوط بدون درپوش تخلیه, با همه قطعات و لوازم استاندارد جهت نصب روی قفسه زمینی با درهای لولایی (شیر با فرمان الکترونیک پیشنهاد می‌شود) در انواع آتوماتیک و یا دارای اهرم دستی» جهت نصب در مجاورت روشویی نوع دیواری و با فرمان الکترونیک پیشنهاد می‌شود. در صورت استفاده از دست خشک‌کن برقی؛ نوع کم‌صدا و دارای فرمان الکترونیک پیشنهاد می‌گردد. دردارء پدالی می‌شود. کار تمیز - ادامه 1101 02ل۳ ۱۷۵۵۱۲۵۱ 200 ۱1۱ ۳ کد ۱۳۸ و۸۳ ۱۷۱۱۹۱۲۷ 0۲ 2 -------- صفحهٔ بعد -------- وزارت ۱ ۱- فضای پارک تجهه ترالی احیاء (اورژانس/کد) الکتروشوک (دفیبریلاتور) دستگاه الکترو کاردیوگراف ترالی دستگاه 06 هداشت. درمان و آموزش پزشکی - د جهت استقرار دستگاه الکتروشوک. مجوهز به چهارچرخ گردان لاستیکی» بدنه و رویه از جنس مقاوم در برابر رطوبت.» دارای رابط و پریز برق آرت‌دار» دارای وسایلی نظیر: - گوشی معاینه پزشکی - فشارخون سنج بزرگسال یک عدد (پرتابل و از نوع عقربه‌ای) - لارنگوسکوپ بزرگسال ( سه تیفه) ۱عدد - چراغ قوه معاینه ۱عدد - چکش رفکس اعدد - پنس زبانگیر ۱(عدد - پنس مگیل ۱عدد - آمبوبگ بزرگسال و ماسک (در سه اندازه) (عدد - دهان باز کن یک عدد - کپسول اکسیژن (۱۰ لیتری) همراه با فلومتر و مانومتر یک عدد جهت استقرار بر روی ترالی احیا چرخ‌دار با قفل با ظرف قابل اتوکلاو با بخار ۱۳۴ درجه جهت محافظت در برابر اشعه ایکس, دو عدد ۱۶۹ ۳۳۲ ۳۱۶ ۲۳۰۲ ۱۱۴ سس ۳۶۱۲ -------- صفحهٔ بعد -------- ۱۱ ۱۲ ۱۳ ۴ وسیله | دستگاه دستگاه رادیولوزی سیار پایه سرم چرخدار چراغ معاینه چرخ‌دار دستگاه اکو کاردیوگرافی تنها در فضای درمان حاد ۱ مستقر می‌گردد. در سایر فضاها این دستگاه با رعایت معیارهای استفاده است. در سایز بزرگسال در مکان مناسب بر روی دیوار فقط در حاد ۱ از جنس مقاوم در برابر رطوبت. با قابلیت تنظیم ارتفاع و ...؛ با توجه به تعبیه پایه سرم متصل به تخت و پایه سرم متصل به ستون سقفی گازهای طبی» پایه سرم چرخغ‌دار مورد نیاز نیست. در صورت عدم وجود پایه سرم‌های فوق‌الذکر» یک عدد پایه سرم سیار جهت موارد در صورت عدم وجود چراغ معاینه دیواری در فضای بستری بیماران. در مواقع نیاز از سایر قسمت‌های بیمارستان تأمین می‌گردد. الزام وجود دستگاه در تنها در فضای درمان حاد ۱ مستقر می‌گردد. در سایر فضاها این دستگاه با رعایت معیارهای استفاده است. مهیزات پزشکی - ادامه ت۳۳ 031101لال۴۳ |۱/۵0۱103 200 ۱1۱ ۳ کد 2 0۲ ۱۷۱۱۱۹۱۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- وزارت ۱ ۳۲۳- سرویس بهداستی وسیله | دستگاه اویز سرم دیواری توالت‌فرنگی شیر مخلوط جای دستمال توالت برس شست‌وشوی کاسه توالت فرنگی هداشت. درمان و آموزنس پزشسکی- د تعبیه‌ی احضار پرستار از نوع کلید کششی در قسمتی از فضا که دسترسی چند جانبه را از کششی باید در ارتفاع ۲ متری نصب گردد و بند آن تا ارتفاع ۰/۳ متر از کف تمام‌شده ادامه پیدا کند تا در صورت افتادن بیمار امکان دسترسی در مجاورت توالت‌فرنگی و روشویی به روی دیوار در ارتفاع ۱/۸ متری نصب گردد. همراه با شلنگ شست‌وشو در فاصله جانبی حداقل ۰/۳ متر از دیوار نصب گردد. از نوع اهرمی ویژه حمام جهت نصب در مجاورت توالت‌فرنگی» از نوع دارای قاب جلوگیری‌کننده از پاشش آب به روی رول دستمال کاغذی. جهت اتصال در ارتفاع ۳۰ سانتی‌متری بر روی دیوار پشت توالت فرنگی هداشتی بیماران ۳۲ کد -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ زر سرو سر ۵۶ بهداشتی بیماران - ادامه ۵ .7 جهت توالت‌فرنگی در طرح‌های مناسب و با رنگ متمایز از دیوار» دارای استحکام مکانیکی بالا و از جنس مقاوم در برابر آب و رطوبت. سمت راست کاسه توالت‌فرنگی جهت استفاده با کف تمام‌شده ۷ متر و طول آن تا ۰/۲ متر جلوتر از لبه جانبی کاسه توالت‌فرنگی بر روی دیوار ادامه پیدا کند. در صورت تعبیه‌ی دستگیره‌ی عمودی. فاصله‌ی آن با لبه جلوی از کف ۰/۸ متر در نظر گرفته شود. به‌طورکلی محدوده نصب میله‌های عمودی باید ۰/۸ تا ۳ متر از کف تمام‌شده باشد. جهت روشویی در طرح‌های مناسب و با رنگ متمایز از دیوار» دارای استحکام مکانیکی بالا و از جنس مقاوم در برابر آب و رطوبت. لبه‌ی باللای میله‌ی دستگیره باید در ارتفاع ۰/۸ متر از کف تمام‌شده بر روی دیوار نصب شود. قطر میله‌ی دستگیره بین ۵ تا ۴ سانتی‌متر بوده و حداقل فاصله‌ی بین لبه‌ی میله‌ی دستگیره و نوع چدنی با قطر نامی ۳ اینچ و دارای سیفون و توری محافظ ستی بیماران - ادامه سر ]03][0ا۴0۵ ۱60103 210 ۱1۲۱ ۹۸ ۹۸ ۱۷۱۱۱۹۱۲۷ 0۲ 2 -------- صفحهٔ بعد -------- ط سر و سر وزارت ۱ بهداشتی بیماران - ادامه وسیله | دستگاه روشویی اینه روشویی ظرف صابون مایع حوله‌ای سطل زباله عفونی کوچک محل قرارگیری کیسه زباله کوچک (پلاستیکی) هداشت. درمان و آموزنس پزسکی- د بدون پایه دارای شیر مخلوط همراه با قطعات و لوازم استاندارد با حداقل فاصله‌ی جانبی ۰/۳ متر از کاسه‌ی توالت‌فرنگی بر روی دیوار نصب شود. ارتفاع روشویی برای سرویس اتاق‌های بستری یک تخت‌خوابی که امکان ورود ویلچیر وجود دارد از کف تمام شده ۰/۸۵ متر و برای سرویس اتاق‌های ۲ تخت‌خوابی ۰/۹ متر باشد. شیر مخلوط از نوع دارای فرمان الکترونیکی نوع دیواری و با فرمان الکترونیک پیشنهاد می‌شود. در انواع اتوماتیک و پا دارای اهرم دستی» جهت نصب در مجاورت روشویی پیشنهاد می‌شود از نوع دارای کاور پلیمری شفاف و لبه کنگره دار جدا کننده استفاده شود که با یک دست و به راحتی تکه مورد نیاز جدا گردد. دردار» پدالی» از نوع مقاوم به رطوبت جعبه برای نگهداری کیسه‌های زباله پلاستیکی تاشده که به منظور قرارگیری پوشک و یا نوار رطوبت و روش‌های شست‌وشو_و ضدعفونی | سی بیماران - ادامه ۳ ۹ کد -------- صفحهٔ بعد -------- ۱۳-۲-۳- فضای پارک تجهیزات نقل و انتقال (فوریت/سرپایی) به آزای هر ۴۰۰۰ پذیرش سالیانه ۱ عدد برای مجموع حوزه فوریت و سرپایی دارام. آون » قابلنت قرار؟ نالا را و 0 رای آویز سرم ۳ قرارگیری ون تور پرتابل» کپسول اکسیژن همراه با مانومتر و فلومتر, دارای نرده محافظ دارای قابلیت تنظیم ارتفاع و تغییر زاویه» ضربه‌گیرء قفل چرخ و... به آزای هر ۶۰۰۰ پذیرش سالیانه ۱ عدد برای ۵ ) | مجموع حوزه فوریت و سرپایی دارای آویز سرم» هولدر پرونده بیمار و... جدول ۱۶-۳- لیست تجهیزات فضای پارک تجهیزات نقل و انتقال -------- صفحهٔ بعد -------- ۱۱ وزارت ۱ وسیله | دستگاه میز کار اداری رایانه چراغ مطالعه رومیزی کمد کشودار زیرمیزی کمد کشودار مدارک و پرونده (فایل) میز کنفرانس دسته‌دار هداشت. درمان و آموزنس پزسکی- د ت / تحت نظر) در انواع توکار و یا روکارء دارای قابلیت تغییر شدت نورء دارای دو کلید برای روشن شدن هر خانه به تنهایی و یا دارای سنسور جهت روشن شدن به محض وارد شدن فیلم به گیره فوقانی/ تمامی نقاط صفحه (ترجیحاً از نوع 20) دارای کشو دستگیره 9 قفل. روی این میز وسایل مورد نیاز آداری از قبیل پایه چسب. رومیزی» جا کارتی» جای کلیپس, گیره کاغذ و شامل مانیتور»ء کیس و سایر لوازم جانبی دارای دو خط مستقیم و داخلی دارای حداقل چهارطبقه با دستگیره و قفل با اسکلت فلزی,» دارای دسته و پشتی,» پایه با قابلیت تنظیم ارتفاع و چرخ‌های لاستیکی گردان ش/ دفتر کار سرپرستار ۳ ۹ کد -------- صفحهٔ بعد -------- جمفت پنجره اتاق (در صورت تعبیه پنجره) جدول ۱۷-۳- لیست تحهیزات دفتر کار مدیر بخش/ دفتر کار سرپرستار - ادامه می‌شود. -------- صفحهٔ بعد -------- ۱۳ ۱۴ وزارت ۱ ۵- اتاق استراحت پزد مبل راحتی تلویزیون میز تلویزیون میز غذاخوری کوچک (لاکر) آویز لباس پرده با ریل سطل زباله غیر عفونی کوچک هداشت. درمان و آموزنس پزسکی- د با قابلیت تبدیل به تخت‌خواب. در صورت امکان و وجود فضای کافیء قرارگیری کاناپه تخت‌خواب‌شو با عرض ‎٩۰‏ سانتی‌متر در این مکان توصیه می‌شود. جهت قرارگیری در کنار تخت‌خواب نیاز در صورت عدم امکان نصب دیواری جهت غذاخوری جلوی مبل راحتی و لباس جهت لباس یا روپوش و مخصوص نصب به مخصوص نصب به دیوار جهت پنجره اتاق نصب بروی دیوار با کلید روشنایی مخصوص به خود که بالای تخت به راحتی در دسترس باشد. دردارء پدالی ۳۲ کد -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ اتاق آر ری وسیله | دستگاه توالت فرنگی/ایرانی روشویی ظرف صابون مایع جای دستمال کاغذی حوله سطل زباله غیر عفونی کوچک میله‌ی نگهدارنده دوش کف‌شوی محل قرارگیری وسایل ۰.۰ وشو می‌شود. با فلاش تانک و تمامی قطعات و لوازم ا استاندارد مخصوص نصب به دیوار نزدیک توالت. همراه با شلنگ به طول تقریبی ۸۰ سانتی‌متر و افشانک و قلاب اتصال به دیوار مخصوص نصب به دیوار نزدیک توالت. بدون پایه. دارای شیر مخلوط همراه با قطعات و لوازم استاندارد مخصوص نصب به دیوار. با فرمان الکترونیک یا آرنجی مخصوص نصب به دیوار بالای رو شویی نوع دیواری و با فرمان الکترونیک پیشنهاد در صورت استفاده از دست خشک‌کن برقی؛ نوع کم‌صدا و دارای فرمان الکترونیک پیشنهاد می‌گردد. دارای در بابزنی در مجاورت روشویی برای استفاده در داخل حمام و جدا نمودن دوش از فضای سرویس نوع کمر تلفنی» با شیر مخلوط علم و سردوش» مخصوص نصب به دیوار از نوع اهرمی ویژه حمام چدنی با قطر نامی "۳ و دارای سیفون و توری محافظ نوع دیواری و بدون درء از جنس مقاوم در برابر ۱1۳۱ ۵30 ۱۷۸۵۵۱۵۵۱ ۳ کد ۵۶ ۶۳۷ 2 0۲ ۱۷۱۱۱۹۱۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ ۳ رز ۱۹-۲-۳- انبار ملحفه و رخت تمیز (فوریت / تحت نظر) ممه کد ردیف ۲ وسیله/ دستگاه | تعراد ۱ ابعاد تقریبی | گروه توضیحات ند ملحفه و رخت دارای طبقه, اسکلت مقاوم حرخ‌های لاس ۱ ترالی حمل 1 ۱ ۱ با وم چرخ‌های لاستیکی | پم جدول ۱۹-۳- لیست تحهیزات انبار ملحفه و رخت تمیز -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ ل ۲-۳- ۴ مانیتورینگ علائم حیاتی گرم کن خون ۷۷۵۲۲۳۱۵۲۱ 8۱۵۵۵) نبولایزر اولتراسونیک لارنگوسکوپ بزرگسال آمپویگ بزرگسال و ماسک (در سه اندازه) عقربه‌ای پرتابل فلومتر همراه با رطوبت زن | تحت نظر) مصرفی دارای بدنه» طبقات و درهای لولایی از جنس مقاوم در برابر رطوبت با دستگیره و قفل فقط در آنبار فضای درمان حاد نصب بروی برانکار قابل اتصال به آویز سرم برانکار قابل نصب بروی پایه دیواری پمپ تزریق سرنگ با آمکان ارایه بخور سرد گرم و نبولایز دارو از نوع سه تیغه علاوه بر اختصاص یک عدد آمبویگ به هر بیمار در فضای بستری و ایزوله, تعداد سه عدد به عنوان پشتیبان در انبار نگهداری شود نوع بزرگسال و مقاوم به ضربه نوع بزرگسال ۰ لیتری با فلومتر و مانومتر همراه با ترالی حمل چرخ‌دار ۱1۲۱ ۵300 ۱۵۵۱۵۵۱ ۹ ۳ کد 2 0۲ ۱۷۱۱۱۹۱۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- انبار اقلام مصرفی و تحهیزات پزشکی -ادامه سا کد ردیف ۲ وسیله/ دستگاه | تعراد ۱ ابعاد تقریبی | گروه توضیحات (2۲) معماری عزن از ج بنات قابل اتوکلاو توسط ۶ ساکشن دیواری ۱ ۱۵ رن ز جنس پلی کربنات فابل ی ۱۳۷ بخار ۱۳۴ درجه سلسیوس؛ به عنوان پشتیبان فقط در آنبار فضای درمان حاد ۷۷ کیف احیاء آمبولانسی ۱ اجهت احیاء بیماران در محوطه و راهروهای بیمارستان در مواقع اضطرار توسط گروه کد جدول ۲۰-۳- لیست تجهیزات انبار اقلام مصرفی و تجهیزات پزشکی -ادامه وزارت بهداشت. درمان و آموزش پزشکی- دفتر توسعه منابع فیزیکی و مور هرایس م۴۶ -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ ل ۲-۳- ۶ ۸- پیش ورودی اتاق: حوله‌ای /دست خشک‌ کن برقی سطل زباله غیرعفونی دارای ظرف ویژه‌ی زباله» محل‌های شست‌وشو و آب‌گیری تی» محل قرارگیری مواد شوینده بدون پایهء دارای شیر مخلوط همراه با قطعات و لوازم استاندارد مخصوص نصب به دیوار. با فرمان الکترونیک (پیشنهادی) نوع دیواری و با فرمان الکترونیک پیشنهاد می‌شود. در صورت استفاده از دست خشک‌کن برقی؛ نوع کم‌صدا و دارای فرمان الکترونیک پیشنهاد می‌گردد. در انواع اتوماتیک و یا دارای اهرم دستی» جهت نصب در مجاورت روشویی مخصوص نصب به دیوار» جهت آویزان کردن مقاوم در برابر رطوبت» آنتی باکتریال. جهت قراردادن موقت وسایل کثیف در هنگام تعویضص جهت نگهداری دستکش پلاستیکی» ماسک و دردار, پدالی این ویلچیر مقاوم به رطوبت و روش‌های شست‌وشو و ضدعفونی می‌باشد. قابل قرارگیری بر روی سرویس فرنگی جهت آسایش بیمار است. از جنس مقاوم به روش‌های شست‌وشو و ضدعفونی م اتاق‌های کلیف ت۳۳ 031101لال۴۳ |۱/۵0۱103 200 ۱1۱ ۳ کد 2 0۲ ۱۷۱۱۱۹۱۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- وزارت ۱ ۹- اتاق کار کثیف (فو وسیله/ دستگاه لگن‌شوی/خردکن لگن قفسه ایستاده جلوباز لوله ادرار و لگن بیمار ظرف صابون مایع حوله‌ای/دست خشک کن برفی هداشت. درمان و آموزنس پزشسکی- د متناسب با میزان بودجه و امکانات تأسیساتی از جنس مقاوم در برابر رطوبتء دارای طبقات قابل ‏ تنظیم جهت ‏ نگهداری, مواد ضدعفونی کننده و9 شوینده و9 طبقات از جنس مقاوم در برابر رطوبت از جنس مقاوم در برابر رطوبت و دارای فلاش انضمام همه قطعات و لوازم استاندارد از جنس مقاوم در برابر رطوبت, در انواع دیواری و ایستاده» دارای سینی قطره‌گیر و با ظرفیت حداقل ۴ لگن و ۴ لوله ادرار (در صورت وجود لگن شوی تعبیه این وسیله الزامی است. در صورت وجود لگن خرد کن» قفسه نگهداری لوله ادرار و لگن بیمار از نوع یکبار مصرف جایگزین خواهد شد) از جنس مقاوم در برابر رطوبت و دارای یک لگن شست‌وشو و شیر مخلوط بدون درپوش تخلیه. با همه قطعات و لوازم استاندارد جهت نصب روی قفسه زمینی با درهای لولایی (شیر با فرمان الکترونیک پیشنهاد می‌شود) در انواع آتوماتیک و یا دارای اهرم دستی» جهت نوع دیواری و با فرمان الکترونیک پیشنهاد می‌شود. نوع کم‌صدا و دارای فرمان الکترونیک پیشنهاد می‌گردد. ۷۵ ۱۳۱ ۸۴ ۷۶ ۷۹ ۸و ۸۳ ۲۳۲ ۲۳ ۶۲ ۳۷ -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ ۳ ا اتاق کار کثیف - ادامه ما کد ردیف ۱ وسیله/ دستگاه | تعراد ‏ ابعاد تقریبی | گروه توضیحات (۴۲۳) معماری حدن با قطر نام ۳۲ اینچ و دارای سیفو ۸ کف‌شوی ۱ چدنی با قطر تامی ینج و دارای سیفون و | ام توری محافظ دار حداقل ۲۵ لیتن از نوع ضد زنگ. ۹ | ظرف ضدعفونی وسایل | ۱ رب رای حجم حداقل ۲۵ لیتره از نوع ضد ز ۱۳۲ دردار با شیر تخلیه جدول ۲۲-۳- لیست تجهیزات اتاق کار کثیف - ادامه -------- صفحهٔ بعد -------- وزارت ۱ ۰- اتاق جمع‌آوری زبا ترالی زباله دردار ترالی زباله دردار هداشست. درمان و آموزش پزشکی - دد ت ۰۰ ( آبی) با اسکلت لوله‌ای از جنس مقاوم در برابر رطوبت» دارای چرخ‌های لاستیکی گردان» و یک چرخ ترمزدار و کیسه یکبار مصرف یا از جنس قابل شستشو که به راحتی از فریم جدا با اسکلت لوله‌ای از جنس مقاوم در برابر رطوبت, دارای چرخ‌های لاستیکی گردان» و یک چرخ ترمزدار و کیسه یکبار مصرف یا از جنس قابل شستشو که به راحتی از فریم جدا مخصوص حمل زباله غیرعفونی (سطل چرخ‌دار آبی). ایستاده و دارای بدنه‌ای از جنس مقاوم در برابر رطوبت, محفظه قابل برداشتن از روی پایه؛ در با دستگیره از جنس مقاوم در برابر رطوبت» چرخ‌های لاستیکی گردان و یک چرخ ترمزدار مخصوص حمل زباله عفونی (سطل چرخدار زرد). ایستاده, دارای بدنه‌ای از جنس مقاوم در برابر رطوبت» محفظه قابل برداشتن از روی پایه در با دستگیره از جنس مقاوم در برابر رطوبت» چرخ‌های لاستیکی گردان و یک چرخ ترمزدار از جنس مقاوم در برابر رطوبت. مخصوص نصب به دیوار زباله و رخت کثیف ۱۹۳ ۱۹۲ ۲۳۶ ۳۰ ۱۳۴ سس ۳۶۹ -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ ۴ باه ۵ ع‌آوری زباله و رخت کثیف : وسیله | دستگاه حوله‌ای/دست خشک کن برفگی بدون پایه, دارای شیر مخلوطء همراه با قطعات و لوازم استاندارد مخصوص نصب به دیوار. با فرمان الکترونیکی یا اهرم آرنجی نوع دیواری و با فرمان الکترونیک پیشنهاد می‌شود. در صورت استفاده از دست خشک‌کن برقی» نوع کم‌صدا و دارای فرمان الکترونیک پیشنهاد می‌گردد. چدنی با قطر نامی ۳ اینچ و دارای سیفون و توری محافظ برای ایجاد فضایی جهت نگهداری موفت تجهیزات بزرگی که برای شستشو و ضدعفونی به رختشویخانه یا کاخداری ارجاع داده می له و رخت کثیف - ادامه ت۳۳ 031101لال۴۳ |۱/۵0۱103 200 ۱1۱ ۳ کد 2 0۲ ۱۷۱۱۱۹۱۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- وزارت ۱ ۱- اتاق نظافت (فورب وسیله | دستگاه آبچکان به همراه آویز در ۰ ؟5 ی و ۱ 1 شیر مخلوط ظرف صابون مایع حوله‌ای /دست خشک کن برگی کف‌شوی مهداشت. درمان و آموزش پزشکی - د توضیحات دارای حداقل ۴ طبقه از جنس مقاوم در برابر مخصوص نصب در بالای سینک. دارای بدنه و طبقات از جنس مقاوم در برابر رطوبت در صورت برنامه ریزی پیش‌ورودی آتاق های کثیف در بخش, محل پارک این ترالی باید در آن فضا در نظر گرفته شود. دارای ظرف ویزه زباله. محل های شستشو و آبگیری تی» محل قرارگیری مواد شوینده ضدعفونی‌کننده, وسایل نظافت, دستمال تنظیف و ... نوع دیواری و با فرمان الکترونیک پیشنهاد می‌شود. در صورت استفاده از دست خشک‌کن برقی» نوع کم‌صدا و دارای فرمان الکترونیک پیشنهاد می‌گردد. چدنی با قطر نامی ۳ اینچ و دارای سیفون و توری محافظ. یکی در فضای شستشوی تی و ظروف نظافت و دیگری در کف اتاق ۱۳۱ ۸۴ ۱۳۸ ۸۳ ۲۲ ۲۳۳ ۶۲ ۱۳۷ ۳۱ -------- صفحهٔ بعد -------- اتاق نظافت - ادامه بالای فضای شستشوی تی و ظروف نظافت. روی دیوار و محاور شیشه قرار گیرد. دردارء پدالی نگهداری تی. دستمال تنظیف به نحوی که ارتفاع نصب آویز حداقل ۱/۷ متر باشد تا از سرایت آلودگی احتمالی کف زمین» به سر تی جدول ۲۴-۳- لیست تجهیزات اتاق نظافت - ادامه -------- صفحهٔ بعد -------- وزارت ۱ ۳- حمام آلودگی زدایب آویز سرم دیواری محل قرارگیری وسایل ۰ ۰ هداشت. درمان و آموزنس پزشسکی- د تعبیه‌ی احضار پرستار از نوع کلید کششی در قسمتی از فضا که دسترسی چند جانبه را از روشویی و دوش تأمین نماید. بدنه اصلی کلید کششی باید در ارتفاع ۲ متری نصب گردد و بند آن تا ارتفاع ۰/۳ متر از کف تمام‌شده ادامه پیدا کند تا در صورت افتادن بیمار امکان دسترسی به آن وجود داشته باشد. چرخ‌دارء با لوله خروجی فاضلاب. دارای لوله خرطومی تخلیه جهت اتصال به فاضلاب دیواری ۲ اینچ (این فاضلاب در ارتفاع ۳۰ سانتی‌متری از کف و بروی دیوار قراردارد) امکان شستشوی بیمار به صورت خوابیده. دارای آویز سرمء مقاوم به روشهای شستشو و ضد عفونی» عدم وجود لبه های تیز و برنده قابل نصب به دیوار در مجاورت دوش» از جنس مقاوم در برابر نفوذ آب و روش‌های شست‌وشو و ضدعفونی در مجاورت دوش و حمام مادر به روی دیوار در ارتفاع ۱/۸ متری نصب گردد. نوع کمر تلفنی مخصوص نصب به دیوار» دارای علم و سردوش» با شلنگی به طول حداقل ۱/۵ متر که به هر دو صورت دوش ثابت یا دوش ۵ تا ۲ متر از کف تمام‌شده را داشته باشد. از نوع اهرمی ویژه توالت‌فرنگی نوع دیواری و بدون درء از جنس مقاوم در برابر ایی/حمام آماده سازی ۱۶۶ ۵۹ ۲۳۵ ۲۰۱ ۵۶ ۳۳ -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ زر حمام آ ۴ ودگی زدایی /حمام آماده ساز وسیله | دستگاه کف‌شوی ظرف صابون مایع حوله‌ای پرده با ریل قفسه دیواری جلو باز آویز لباس و حوله سطل زباله عفونی متوسط با قطر ۳ اینچ نصب در ارتفاع ۳۰ ت۴۰ متری از کف روی دیوار جهت اتصال لوله خرطومی چدنی با قطر نامی ۳ اینچ و دارای سیفون و توری محافظ از جنس مقاوم در برابر رطوبت و شیر مخلوطء سر بیمار در انواع اتوماتیک و یا دارای اهرم دستی» جهت نوع دیواری و با فرمان الکترونیک پیشنهاد رطوبت. پرده از جنس آب‌گریز و غیر قابل نفوذ توسط اب دارای سطح غیر چسبنده» مقاوم به روش‌های تمیز و ضدعفونی کردن» ریل نگهدارنده از جنس استیل زنگ‌نزن و یا نصب در مجاورت درب ورودی. سه طبقه و از جنس مقاوم در برابر رطوبت. شیمیایی (در حمام آلودگی زدایی)» لباس تمیز بخش (مخصوص بیمارانی که نیاز به تعویض لباس دارند)» ملحفه و حوله یکبار مصرف از جنس مقاوم در برابر رطوبت نوع چرخ‌دار و دردار جهت البسه عفونی دردار» پدالی» از نوع مقاوم به رطوبت جهت زباله عفونی. حمام آماده سازی - ادامه ۱1۳ 2۱۵ ۱۵۵۱۵۵۱ ۳ کد 2 0۲ ۱۷۱۱۱۹۱۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- ط ۲-۳- وزارت ۱ ۳- فضای بستری سه وسیله | دستگاه تخت بستری مراقبت‌های میز گزارش نویسی/غذای کنسول دیواری فلومتر همراه با رطوبت زن مانیتور علائم حیاتی بدساید هداشت. درمان و آموزنس پزسکی- د نوع حداقل دو شکن استاندارد دارای قابلیت‌های ۳ تنظیم ارتفاع, زاویه, قابلیت توزین بیمار و... و ملحقاتی نظیر آویز سرم و آویز کیسه ادرار.. مقاوم به روش‌های شستشو و ضدعفونی. دارای رویه مقاوم به روش‌های شستشو و ضدعفونی. جنس فوم داخلی از مواد نو و غیر بازیافتی بوده و طراحی آن به گونه‌ای باشد که حداقل نیروی فشاری بر مویرگ‌های بدن بیماران وارد شده و از افزایش حرارت در بدن بیمار جلوگیری نماید. با انعطاف‌پذیری مناسب در برابر پوزیشن گرفتن تخت باشد. این میز با پایه یکطرفه و قابلیت تنظیم ارتفاع و از جنس مقاوم در برابر رطوبت و روش‌های گزارش‌نویسی نیز قابل استفاده می‌باشد. حداقل دارای دو عدد خروجی ۷۸0 دو عدد خروجی ۲( دو عدد خروجی ۸۱۲ و ۸ عدد پریز برق (۳5» دو سوکت 45( شبکه. کلید می‌توان از ستون سقفی ساده نیز جهت گازهای ونتیلاتور استفاده نمود. مخزن از جنس پلی کربنات قابل اتوکلاو توسط بخار ۱۳۴ درجه سلسیوس با قابلیت ‏ آارایه ‏ جریان ‏ زیاد بیشتر از ۱۰ لیتر بر دقیقه (۲9۲۴۱۵۷۷) دارای ماژول و الکترودهای استاندارد ستری سطح ۱ ۱۶ ۵۷ ۱۳۳ ۱۳۷ ۱۳۶ ۵۸ ۳۵ -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ ۶ بستری سطح ۱-ادامه پایه دیواری مانیتور علائم حیاتی بیمار همراه با سبد لحقات نگهدارنده دیواری تیوبینگ مصرفی پرده دور تحت همراه با این پایه در ارتفاع مناسب (حدود ۱۶۵ سانتی‌متر) بروی دیوار پشت تخت بیمار نصب می‌گردد. لیدهای تالا پروب های پالس‌اکسیمتر و دما (16۲۵0) ۰ کاف ۷۱8۳ و... در سبد زیرین قرار می‌گیرد. معادل ۸۵۰/ تعداد تخت های تحت نظر ۱ در نظر گرفته شود. دارای مودهای تنفسی استاندارد و باتری پشتیبان. درصورتی که بخش اورژانس به سیستم هوای فشرده مرکزی مجهز نباشد, بایستی ونتیلاتور مجهز به کمپرسور و یا از نوع توربوفن انتخاب شود. قابل اتصال به ریل دیواری» به کنسول و یا ستون سقفی گازهای طبی» از جنس مقاوم در برابر رطوبت (مشبک ساخته شده از مفتول استیل) با قابلیت تغییر شدت نور توسط دیمرء طراحی و مانور مناسب بازوی چراغ برای معاینه بیمار و رگ‌گیری» دارای رنگ نور مناسب برای برای هر تخت یک عدد جهت نصب به پایه مربوطه اختصاص یابد. قابل اتصال به دیوار/ کنسول دیواری گازهای طبی و یا از نوع سیار. از جنس مقاوم به روش‌های شستشو و ضدعفونی» بدون لبه‌های تیز و برنده. جهت محصور کردن بیمار از دید سایر بیماران و افراد. جمت استفاده همراه از نوع دیواری ی سطح ۱ - ادامه ۱1۳ 2۱۵ ۱۵۵۱۵۵۱ ۳۶ (همه ۶۶ ۹۷ ۲۶۹ ۹۴ ۱.۰ ۱۱۷ ۱۷۱۱۱۹۱۲۷ 0۲ 2 -------- صفحهٔ بعد -------- ۳ ۳۱ ۲۲ وزارت ۱ بستری سطح ۱ -ادامه وسیله/ دستگاه نگاتوسکوپ روشویی بدون اینه ظرف صابون مایع حوله‌ای سطل زباله دردار غیرعفونی سطل زباله عفونی کوچک هداشت. درمان و آموزنس پزسکی- د از نوع دوخانه و لوازم استاندارد مخصوص نصب به دیوارء جهت نصب در نزدیکی فضای درمانی در مکان مناسب با دسترسی آسان کادر پزشکی. از نوع در انواع اتوماتیک و یا دارای اهرم دستی» جهت نوع دیواری و با فرمان الکترونیک پیشنهاد می‌شود. جهت نصب در مجاورت روشویی. جهت نصب در مجاورت روشویی پلاستیکی» دردارء پدالی, از نوع مقاوم به رطوبت جهت استقرار در مجاورت روشویی از نوع دردار پدالی» در مجاورت هر تخت ی سطح ۱ - ادامه ۳ ۹ کد سس ۴۳۱/۱۲ -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ ۳ -۲-۳ ۸ ۳4 فضای بستری بیرط میز گزارش نویسی/غذای بیمار فلومتر همراه با رطوبت زن پرده دور تحت همراه با 8 تنظیم ارتفاع» زاویه, قابلیت توزین بیمار و.. و ملحقاتی نظیر آویز سرم و آویز کیسه ادرار...» مقاوم به روش‌های شستشو . دارای رویه مقاوم به روش‌های شستشو و ضدعفونی. جنس فوم داخلی از مواد نو و غیر بازیافتی بوده و طراحی آن به گونه‌ای باشد که حداقل نیروی فشاری بر مویرگ‌های بدن بیماران وارد شده و از افزایش حرارت در بدن بیمار جلوگیری نماید. با انعطاف پذیری مناسب در برابر پوزیشن گرفتن تخت باشد. از جنس امقاوم در برابر رطوبت و آبوش‌های شستشو و ضدعفونی. این میز جهت گزارش‌نویسی نیز قابل استفاده می‌باشد. حداقل دارای یک عدد خروجی ۷۸0 یک عدد ا خروجی ۲ ۴ عدد پریز برق (۳5ا)» دو سوکت شبکه ۳.45 . کلید احضار پرستار. مخزن از جنس پلی کربنات قابل اتوکلاو توسط بخار ۱۳۴ درجه سلسیوس با قابلیت ارایه جریان زیاد بیشتر از ۱۰ لیتر بر دقیقه (۲۱۴۱۵۷۷و۲۱) دارای دو کشو و یک کمد زیرین طبی/ تخت و یا از نوع سیار. از جنس مقاوم به روش‌های شستشو و ضد عفونیء بدون لبه‌های تیز و برنده ۱ جهت محصور کردن بیمار از دید سایر بیماران و افراد. ستری سطح ۲ ۱1۳۱ ۵0 ۱۷۵۵۱۵۱ ۳ کد 2 0۲ ۱۷۱۱۱۹۱۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- ۱۴ ۱۵ ۱۶ وزارت ۱ بستری سطح ۲ -ادامه وسیله | دستگاه نگاتوسکوپ صندلی ثابت بدون دسته اویز لباس روشویی بدون اینه ظرف صابون مایع حوله‌ای سطل زباله دردار غیرعفونی سطل زباله عفونی کوچک هداشت. درمان و آموزنس پزسکی- د از نوع دوخانه جمت استفاده همراه از نوع دیواری و لوازم استاندارد مخصوص نصب به دیوارء جهت نصب در نزدیکی فضای درمانی در مکان مناسب با دسترسی آسان کادر پزشکی. از نوع در انواع اتوماتیک و یا دارای اهرم دستی» جهت نوع دیواری و با فرمان الکترونیک پیشنهاد جهت نصب در مجاورت روشویی پلاستیکی» دردارء پدالی, از نوع مقاوم به رطوبت جهت استقرار در مجاورت روشویی از نوع دردار پدالی» در مجاورت هر تخت ی سطح ۲ - ادامه ۳ ۹ کد -------- صفحهٔ بعد -------- ۲۵-۲-۳- فضای پارک تجهیزات نقل و انتقال (تحت نظر) زیر ۳۰ هزار پذیرش سالیانه نیازی نیست. بین ۰ هزار تا ۶۰ هزار پذیرش سالیانه تنها یک عدد نیاز است. مها دارای آویز سرمء قابلیت قرارگیری ونتیلاتور پرتابل» کپسول اکسیژن همراه با مانومتر و فلومترء دارای نرده محافظ دارای قابلیت تنظیم ارتفاع و تغییر زاویه» ضربه‌گیرء قفل چرخ و... زیر ۳۰ هزار پذیرش سالیانه نیازی نیست. بین ۰ هزار تا ۶۰ هزار پذیرش سالیانه تنها یک ری ۸ همه عدد نیاز است. باللای ۶۰ هزار پذیرش سالیانه ۲ عدد نیاز است. دارای آویز سرمء هولدر پرونده بیمار و... جدول ۲۸-۳- لیست تجهیزات فضای پارک تجهیزات نقل و انتقال -------- صفحهٔ بعد -------- وزارت ۱ ۹- سرویس بهداشستی آویز سرم دیواری توالت‌فرنگی جای دستمال توالت برس شست‌وشوی کاسه توالت فرنگی بهداشت. درمان و آموزش پزشکی - دز ی( تعبیه‌ی امکان احضار پرستار از نوع کلید کششی در قسمتی از فضا که دسترسی چند جانبه را از روشویی و توالت تامین نماید. بدنه‌ی اصلی کلید کششی باید در ارتفاع ۲ متری نصب گردد و بند آن تا ارتفاع ۰/۳ متر از کف تمام‌شده ادامه پیدا کند تا در صورت افتادن بیمار امکان دسترسی به آن وجود داشته باشد. در صورت استفاده از کلیدهای مقاوم در برابر آب. ارتفاع نصب بدنه اصلی کلید می‌تواند کمتر از عدد فوق باشد. در مجاورت توالت‌فرنگی و روشویی به روی دیوار در ارتفاع ۱/۳۵ متری نصب گردد. همراه با شلنگ شست‌وشو در فاصله جانبی حداقل ۰/۳ متر از دیوار نصب گردد. جهت نصب در مجاورت توالت‌فرنگی» از نوع دارای دارای قاب شفاف جلوگیری‌کننده از پاشش آب به روی رول دستمال کاغذی. جهت اتصال در ارتفاع ۰/۳ متری بر روی دیوار از نوع اهرمی ویژه توالت‌فرنگی هداشتی معلولین ۳۲ کد -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ رز سر و سر ۲ ۱ بهداشتی معلولین - ادام ۵ 5 ۵ ستگیره کمکی مجاور دستگیره کمک جمع شونده متمایز از دیوارء دارای استحکام مکانیکی بالا و از جنس مقاوم در برابر آب و رطوبت. نصب دستگیره افقی با مشخصات مذکور در سمت راست کاسه الزامی است. ارتفاع آن از کف تمام‌شده ۰/۷ متر و طول آن تا ۰/۲ متر جلوتر از لب جانبی کاسه توالت‌فرنگی بر روی دیوار ادامه پیدا کند. در صورت تعبیه‌ی دستگیره‌ی عمودی» فاصله‌ی آن با لبه جلوی کاسه بر روی دیوار به ۰/۳ متر افزایش عمودی از کف ۰/۸ متر در نظر گرفته شود. به‌طور کلی دامنه‌ی نوسان نصب میله‌های عمودی باید ۸ تا ۱/۲ متر از کف تمام‌شده باشد. تعبیه‌ی دستگیره‌ی افقی در ارتفاع ۰/۷ متر از کف تمام‌شده در دو طرف توالت‌فرنگی برای استفاده‌ی بیمار معلول الزامی است. در این راستا جهت فرنگی استفاده نمی‌شود. می‌توان از دستگیره‌های نوع لولایی جمع‌شونده استفاده نمود. این دستگیره ها باید از جنس استیل زنگ نزن و یا موادی مشابه با مقاومت در برابر رطوبت» مواد شوینده و ضدعفونی کننده باشد. جهت روشویی در طرح‌های مناسب و با رنگ متمایز از دیوارء دارای استحکام مکانیکی بالا و از جنس مقاوم در برابر آب و رطوبت. لبه‌ی بالای میله‌ی دستگیره باید در ارتفاع ۰/۷ متر از کف تمام‌شده بر روی دیوار نصب شود. قطر میله‌ی دستگیره بین ۳/۵ تا ۴ سانتی‌متر بوده و حداقل فاصله‌ی بین لبه‌ی میله‌ی دستگیره و دیوار باید ۴ سانتی‌متر باشد. هداشتی معلولین - ادامه ۱۱۳ 23۱۵0 ۱۸۵۵۱۵۱ ۹۸ ۲۰۷ ۹۸ ۱۷۱۱۱۹۱۲۷ 0۲ 2 -------- صفحهٔ بعد -------- ط سر و سر وزارت ۱ وسیله | دستگاه کف‌شوی روشویی اینه روشویی ظرف صابون مایع حوله‌ای سطل زباله عفونی کوچک محل قرارگیری کیسه زباله هداشت. درمان و آموزنس پزسکی- د نوع چدنی با قطر نامی ۳ اینچ و دارای سیفون و توری محافظ بدون پایهء دارای شیر مخلوط همراه با قطعات و لوازم استاندارد با حداقل فاصله‌ی جانبی ۰/۳ متر از کاسه‌ی توالت‌فرنگی بر روی دیوار نصب شود. ارتفاع مناسب لبه‌ی بالایی روشویی برای فرد نشسته بر روی ویلچیرء ۰/۸۵ متر می‌باشد. شیر مخلوط از نوع دارای فرمان الکترونیکی ارتفاع لبه‌ی پایینی آینه از کف زمین باید نوع دیواری و با فرمان الکترونیک پیشنهاد می‌شود. ارتفاع از کف نباید از ۱ متر بیش‌تر در انواع اتوماتیک و یا دارای اهرم دستی» جهت نصب در مجاورت روشویی. ارتفاع از کف نباید پیشنهاد می‌شود از نوع دارای کاور پلیمری شفاف و لبه کنگره دار جدا کننده استفاده شود که با یک دست و به راحتی تکه مورد نیاز جدا گردد. دردار» پدالی» از نوع مقاوم به رطوبت جعبه برای نگهداری کیسه‌های زباله پلاستیکی تاشده که به منظور قرارگیری پوشک و یا نوار بهداشتی مصرف شده و دور ریختن آن مورد استفاده قرار می‌گیرد. از جنس مقاوم در برابر رطوبت و روش‌های شست‌وشو و ضدعفونی ستی معلولین - ادامه ۳ ۹ کد سس ۸۲ -------- صفحهٔ بعد -------- : ل ۲-۳- ۴ ۷- اتاق تریاز (۲ تخ- وسیله | دستگاه خروجی اکسیژن فلومتر اکسیژن دیواری فشارخون سنج عقربه‌ای / فشارخون سنج آتوماتیک پالس اکسیمتر / مانیتور ضربان - فشارخون - پالس بهداشتی یکبار مصرف» اویز سرم» تشک مقاوم به روش های شستشو و ضدعفونی و با طراحی دارای پایه های غیرلغزنده مقاوم به روش‌های شستشو و ضدعفونی» دارای رویه غیرلغزنده و پایه‌های مستحکم. به ازای هر تخت- مخزن از جنس پلی کربنات آلارم صوتی انسداد نازل اکسیژن, دارای فیلتر سرأمیکی قابل تعویض» مخزن از جنس لوکس با قابلیت تنظیم ارتفاع و زاویه چراغ جهت استقرار باللای تخت معاینه از نوع بزرگسال و مقاوم در برابر ضربه» در صورت تعدد مراجعات بیماران می‌توان از آنواع استفاده نمود. از نوع سیار و با قابلیت استفاده برای بزرگسال, اطفال و نوزادان (فقط پروب پالس اکسیمتر) اق تریاز ۱1۱ 20 ۱۷۵۵۱۵۱ ۳0۵2] ۳ کد 2 0۲ ۱۷۱۱۱۹۱۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- ۱۱ ۱۲ ۱۳ ۱۳۴ ۱۵ ۱۶ ۱۷ ۱۸ ۱۹ وزارت ۱ از - ادامه گوشی معاینه پزشکی بزرگسال پردذه ورودی همراه با ریل سطل زباله عفونی کوچک هداشت. درمان و آموزنس پزسکی- د نوع پرتابل جهت اندازه گیری قند خون در انواع بزرگسال و اطفال و به صورت سیلیکونی چند بار مصرف و یا از نوع وینیل یکبار مصرف دارای پوشش‌های یکبار مصرف و از نوع از نوع دوطبقه استیل جهت قرارگیری ست معاینه از جنس مقاوم در برابر رطوبت جهت نگهداری داروهای مورد نیازء وسایل مصرفی, ابزار معاینه و سایر وسایل مورد نیاز. جهت محصور کردن دید از ورودی به ازای هر تخت دو عدد جهت همراه و بیمار در مجاورت تخت معاینه - از نوع دردار» پدالی دارای کشوء دستگیره و قفل. روی این میز وسایل مورد نیاز اداری از قبیل پایه چسب. دستگاه منگنه. جا قلمی» کازیه. پایه تقویم رومیزی» جا کارتی» جای کلیپس و گیره کاغذ و پشتی» پایه با قابلیت تنظیم ارتفاع و چرخ‌های ریا - ادامه ۳ ۹ کد -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ ا اتاق تر ع سا از - ادامه وسیله | دستگاه حوله‌ای /دست خشک کن برفی سطل زباله غیر عفونی کوچک شامل مانیتور» کیس و سایر لوازم جانبی جهت ۰ ر ی ۳ مخصوص نصب به دیوار/پشت در بدون پایه, دارای شیر مخلوطء همراه با قطعات و لوازم استاندارد مخصوص نصب به دیوار در ارتفاع ۰/۹ متری در انواع اتوماتیک و یا دارای اهرم دستی» جهت نصب در مجاورت روشویی. نوع دیواری و با فرمان الکترونیک پیشنهاد می‌شود. مخصوص نصب به دیوار بالای روشویی نوع کم‌صدا و دارای فرمان الکترونیک پیشنهاد می‌گردد. در مجاورت روشویی» از نوع دردارء پدالی می‌شود. ریاژ - ادامه ت۳۳ 031101لال۴۳ |۱/۵0۱103 200 ۱1۱ ۵۰ ۱۳۷ ۱۳۸ ۲۳۲ ۲۳۳ ۱۵۰ ۲۳۳۴ ۳۳ ۱۷۱۱۱۹۱۲۷ 0۲ 2 -------- صفحهٔ بعد -------- ۱۰ ۱۱ وزارت ۱ ۸- اتاق سرم تراپی وسیله | دستگاه خروجی اکسیژن خروجی وکیوم پریر برق فلومتر اکسیژن دیواری تک پله پای تخت پرده دور تحت همراه با پایه سرم آویز لباس ساکشن سیار مرکزی ترالی پانسمان سطل زباله عفونی متوسط هداشت. درمان و آموزنس پزشسکی- د حداقل دارای یک شکن با قابلیت تنظیم ارتفاع, ! دارای قسمت زیرسری» مکان رول ملحفه بهداشتی یکبار مصرفء آویز سرم» تشک مقاوم به روش های شستشو و ضدعفونی و با طراحی دارای پایه‌های غیرلغزنده به ازای هر تخت به ازای هر تخت به ازای هر تخت بر دقیقه دارا بودن آلارم صوتی انسداد نازل اکسیژن؛ دارای فیلتر سرامیکی قابل تعویض» مخزن از جنس پلی کربنات شفاف. مقاوم به روش‌های شستشو و ضدعفونی» دارای رویه غیرلغزنده و پایه‌های مستحکم. جهت محصور کردن دید اطرافیان و حفظ از جنس مقاوم در برابر رطوبت. با قابلیت تنظیم ارتفاع و ... ؛ در صورت تعبیه پایه سرم متصل به تخت. پایه سرم چرخ‌دار مورد نیاز نیست. در غیر این صورت» یک عدد پایه سرم سیار جهت استفاده همراه از نوع دیواری دو شاخه در صورت نیاز از ساکشن داخل بخش در این اتاق استفاده می‌شود. جهت قراردادن وسایل پانسمان دردارء پدالی, از نوع مقاوم به رطوبت سرم تراپی ۳۷۶ ۶۳ ۶۵ ۱۵ ۱۳۶ ۱.۰ ۹۴ ۳۶۹ ۱۱۷ ۱۱۱ ۱۰۳ ۱۹۶ ۳۸۷ -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ ا اتاق سر ۸۸ م تراپی - ادامه وسیله | دستگاه ظرف صابون مایع حوله‌ای سطل زباله غیرعفونی کوچک جهت پذیرش و شرح حال نویسی شامل مانیتور»ء کیس و سایر لوازم جانبی از نوع رومیزی با اسکلت فلزی, رویه چرمی» دارای دسته و لاستیکی گردان جهت استفاده پزشک پشت از جنس استیل» دارای درب شیشه‌ای (۷۱۵۷۷۵۲) جهت نگهداری داروء سرم و اقلام مصرفی (به جهت سهولت نظافت» نوع دیواری با فاصله ۲۰ سانتی‌متری از کف توصیه می‌شود. در غیر این‌صورت از نوع دیواری با پایه ۲۰ سانتی‌متری استفاده شود). بدون پایه» دارای شیر مخلوط اهرمی» همراه با قطعات و لوازم استاندارد مخصوص نصب به دیوار و در نزدیکی ورودی اتاق,» در ارتفاع ۰/۹ مخلوط دارای فرمان الکترونیکی ‏ پیشنهاد می‌شود. در انواع اتوماتیک و یا دارای اهرم دستی» جهت نصب در مجاورت روشویی نوع دیواری و با فرمان الکترونیک پیشنهاد می‌شود. دردارء پدالی» جهت استقرار در مجاورت روشویی می‌شود. ۱1۳ 2۱۵ ۱۵۵۱۵۵۱ ۳ کد 2 0۲ ۱۷۱۱۱۹۱۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- وزارت ۱ وسیله | دستگاه خروجی اکسیژن خروجی وکیوم فلومتر اکسیژن دیواری پریر برق چراغ معاینه دیواری ترالی پانسمان تک پله پای تخت پایه سرم پرده با ریل سقفی هداشت. درمان و آموزنس پزشسکی- د دارای قسمت زیرسری» مکان رول ملحفه بهداشتی یکبار مصرف» آویز سرم» تشک مقاوم به روش‌های شستشو و ضدعفونی و با طراحی مناسب جهت ایجاد پایداری و استحکام کافی و دارای پایه‌های غیرلغزنده به ازای هر تخت به ازای هر تخت با قابلیت ارایه جریان اکسیژن از صفر تا ۱۵ لیتر بر دقیقه دارا بودن آلارم صوتی انسداد نازل اکسیژن» دارای فیلتر سرامیکی قابل تعویض» مخزن از جنس پلی کربنات شفاف. به ازای هر تخت لوکس با قابلیت تنظیم ارتفاع و زاویه چراغ جهت استقرار باللای تخت معاینه جهت قراردادن وسایل پانسمان و تزریقات مقاوم به روش‌های شستشو و ضدعفونی» دارای رویه غیرلغزنده و پایه‌های مستحکم. پشتی‌دار» چرخ‌دار با قابلیت تنظیم ارتفاع توسط جک گازی از جنس مقاوم در برابر رطوبت, با قابلیت تنظیم ارتفاع و ...؛ در صورت تعبیه پایه سرم متصل به تخت. پایه سرم چرخ‌دار مورد نیاز نیست. در غیر این صورت» یک عدد پایه سرم سیار جهت محصور کردن بیمار از دید سایر بیماران و افراد. مان و تزریقات ۳۷۶ ۶۳ ۶۵ ۱۳۶ ۱۵ ۳۱۱ ۱۰۳ ۱۹۸ ۳۶۹ ۱۳۵ -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ ا که سمان و تزریقات - ادامه وسیله | دستگاه سطل زباله عفونی متوسط حوله‌ای سطل زباله غیر عفونی کوچک از نوع دیواری دو شاخه دردار» پدالی» از نوع مقاوم به رطوبت جهت استقرار در مجاورت تخت تزریقات بدون پایه, دارای شیر مخلوط اهرمی, همراه با دیوار و در نزدیکی ورودی اتاق» در ارتفاع ‎۰/٩ متر از کف تمام‌شده نصب می‌گردد. شیر مخلوط ‏ دارای ‏ فرمان الکترونیکی . پیشنهاد می‌شود. در انواع اتوماتیک و پا دارای اهرم دستی, جهت نصب در مجاورت روشویی نوع دیواری و با فرمان الکترونیک پیشنهاد می‌شود. در مجاورت روشویی» از نوع دردارء پدالی و تزریقات - ادامه ت۳۳ 031101لال۴۳ |۱/۵0۱103 200 ۱1۱ ۳ کد 2 0۲ ۱۷۱۱۱۹۱۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- وزارت ۱ وسیله | دستگاه رایانه صندلی اداری سطل زباله غیرعفونی کوچک هداشت. درمان و آموزنس پزسکی- د شامل مانیتور»ء کیس و سایر لوازم جانبی از نوع رومیزی با اسکلت فلزی, رویه چرمی» دارای دسته و لاستیکی گردان جهت استفاده پزشک پشت جهت قرارگیری در مجاورت میز پزشک جمت استفاده بیمار و همراه دردار پدالی» جهت استقرار زیر میز کار اداری می‌شود. حداقل دارای یک شکن با قابلیت تنظیم ارتفاع» دارای قسمت زیرسری» مکان رول ملحفه بهداشتی یکبار مصرف» آویز سرم» تشک مقاوم به روش های شستشو و ضدعفونی و با طراحی مناسب جهت ایجاد پایداری و استحکام کافی و دارای پایه های غیرلغزنده ۳ ۹ کد سس ۳۹۱ -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ اتاق نو ۱ ۲ ر قلب - ادامه وسیله | دستگاه خروجی اکسیژن خروجی وکیوم فلومتر اکسیژن دیواری پریز برق ترالی دستگاه 06 تک پله پای تخت پایه سرم پرده با ریل سقفی اویز لباس به ازای هر تخت به ازای هر تخت مخزن از جنس پلی کربنات قابل آتوکلاو توسط با قابلیت ارایه جریان اکسیژن از صفر تا ۱۵ لیتر بر دقیقه» دارا بودن آلارم صوتی انسداد نازل اکسیژن, دارای فیلتر سرامیکی قابل تعویض» مخزن از جنس پلی کربنات شفاف. به ازای هر تخت انواع ۶ یا ۱۲ کاناله با مشخصات استاندارد دارای بازوی نگهدارنده الکترودهای ‏ ۴06 چرخ‌دار با قفل مقاوم به روش‌های شستشو و ضدعفونی» دارای رویه غیرلغزنده و پایه‌های مستحکم. پشتی‌دارء چرخ‌دار با قابلیت تنظیم ارتفاع توسط جک گازی جهت اپراتور دستگاه نوار قلب از جنس مقاوم در برابر رطوبت» با قابلیت تنظیم ارتفاع و ...؛ در صورت تعبیه پایه سرم متصل به تخت. پایه سرم چرخ‌دار مورد نیاز نیست. در غیر این صورت» یک عدد پایه سرم سیار جهت محصور کردن بیمار از دید سایر بیماران و افراد. از نوع دیواری دو شاخه قلب - ادامه ت۳۳ 031101لال۴۳ |۱/۵0۱103 200 ۱1۱ ۳ کد 2 0۲ ۱۷۱۱۹۱۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- چ ا اتاق نو ۱ وزارت ۱ ر قلب - ادامه ضدعفونی دست حوله‌ای غیر عفونی کوچک سطل زباله عفونی کوچک هداشت. درمان و آموزنس پزشسکی - دذ بدون پایه؛ دارای شیر مخلوط آهرمی» همراه با قطعات و لوازم استاندارد مخصوص نصب به دیوار و در نزدیکی ورودی اتاق» در ارتفاع ‎۰/٩ مخلوط دارای فرمان الکترونیکی پیشنهاد می‌شود. در انواع اتوماتیک و یا دارای اهرم دستی,ء جهت نصب در مجاورت روشویی نوع دیواری و با فرمان الکترونیک پیشنهاد می‌شود. در مجاورت روشویی, از نوع دردارء پدالی از نوع دردار پدالی, در محاورت هر تخت معاینه ۱۳۸ ۲۳۲ ۲۳۳ ۲۳۳۴ ۳۳ ۱۰۲ ۳۹۳ -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ ل ۳۲-۳- ۴ وسیله | دستگاه خروجی اکسیژن فلومتر همراه با رطوبت‌زن سوکت شبکه ۳845 ۱ معاینات داخلی, جراحی, قلب و ... در انواع روکار یا توکار با تعبیه سوکت برق از نوع ساده و یک‌شکن جهت معاینه بیمار و دارای قسمت زیرسری» هولدر رول حوله بهداشتی» مکان رول ملحفه بهداشتی یکبار مصرفء آویز سرمء مقاوم به روش‌های شستشو و ضدعفونی و با طراحی مناسب جهت ایجاد پایداری و استحکام کافی و دارای پایه‌های غیرلغزنده جهت استفاده در صورت لزوم از نوع توکار یا برروی کنسول توکار جهت استفاده در صورت لزوم از نوع توکار یا برروی کنسول توکار مخزن از جنس پلی کربنات قابل اتوکلاو توسط بخار ۱۳۴ درجه سلسیوس و دارای ظرفیت با قابلیت ارایه جریان اکسیژن از صفر تا ۱۵ لیتر بر دقیقه دارا بودن آلارم صوتی انسداد نازل اکسیژن, دارای فیلتر سرامیکی قابل تعویض, مخزن از جنس پلی کربنات شفاف. مقاوم به روش‌های شستشو و ضدعفونی» دارای رویه غیرلغزنده و پایه‌های مستحکم با شدت روشنایی ۲۵۰۰۰ لوکس با قابلیت تنظیم ارتفاع و زاویه چراغ جهت نصب در بالای تخت معاینه ماینه عمومی ت۳۳ 031101لال۴۳ |۱/۵0۱103 200 ۱1۱ ۳ کد 2 0۲ ۱۷۱۱۱۹۱۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- ۱۱ ۱۲ ۱۳ ۱۴ ۱۵ ۱۶ ۱۷ ۱۸ ۱۹ وزارت ۱ اینه عمومی - ادامه وسیله | دستگاه چراغ قوه معاینه فشارخون سنج دیواری گوشی معاینه اطفال افتالموسکوپ دیواری پرده دور تخت همراه با ترالی معاینه سطل زباله عفونی متوسط ترازو قد و وزن اطفال و بزررگسال میز کار آداری رایانه هداشت. درمان و آموزنس پزسکی- د جهت قرارگیری بر روی میز پزشک اتصال تلفنی بلند (حدود ۱/۵متر) از نوع عقربه‌ای با صفحه بزرگ در موارد حضور متخصص قلب و مراجعه بیماران قلبی» گوشی پزشکی کاردیولوژی توصیه می‌شود. در صورت برنامه ریزی اتاق معاینه اطفال نیازی به گوشی معاینه اطفال در این فضا نمی‌باشد. جهت استقرار در محاورت تخت معاینه جهت محصور کردن دید پشتی‌دار» چرخ‌دار با قابلیت تنظیم ارتفاع توسط از جنس مقاوم به روش‌های شستشو و ضدعفونی جهت استقرار سینی و ست معاینه در اتصال (80 53161۷ یا سطل زباله عفونی کوچک. دردار»ه پدالی» از نوع مقاوم به رطوبت جهت استقرار در محاورت تخت معاینه جهت استفاده بیمار و همراه در آنواع عقربه‌ای یا دیجیتال شامل مانیتوره کیس و سایر لوازم جانبی نوع رومیزی "عمومی - ادامه ۳۵ ۳۰۵ ۹۴ ۱۹۸ ۲۳۳۲ ۱۹۶ ۱۱ ۱۹۷ ۱۲ ۹۵ ۱۳۷ ۳۹۵ -------- صفحهٔ بعد -------- ۳۱ ۲۲ ۲۳۳ ۲۳۴ ۳۵ ۳۶ ۳۷ ۳۸ ۹۶ اینه عمومی - ادامه وسیله | دستگاه صندلی اداری سطل زباله غیرعفونی اویز لباس پرده با ریل روشویی ظرف صابون مایع جای دستمال کاغدی حوله‌ای سطل زباله غیرعفونی با اسکلت فلزی» رویه چرمی, دارای دسته و پشتی» پایه با قابلیت تنظیم ارتفاع و چرخ‌های جهت قرارگیری در مجاورت میز پزشک دردارء پدالی» جهت استقرار زیر میز کار اداری از نوع دیواری جهت لباس بیمار در حوزه تخت معاینه می‌شود. جهت پنجره اتاق (در صورت تعبیه پنجره) بدون پایه دارای شیر مخلوط اهرمی, همراه با متر از کف تمام‌شده نصب می‌گردد. شیر مخلوط دارای فرمان الکترونیکی ‏ پیشنهاد می‌شود. نوع دیواری و با فرمان الکترونیک پیشنهاد می‌شود. در انواع اتوماتیک و یا دارای اهرم دستی» جهت نصب در مجاورت روشویی دردار» پدالی از نوع مقاوم به رطوبت جهت استقرار در مجاورت روشویی "عمومی - ادامه ۱1۱ 20 ۱۷۵۵۱۵۱ ۳0۵2] ۳۹ ۱۷۸ ۳۳ ۳۱ ۱۳۸ ۲۳۳ ۲۳۲ ۲۳۳۴ ۳۳ ۱۷۱۱۱۹۱۲۷ 0۲ 2 -------- صفحهٔ بعد -------- ۱۱ وزارت ۱ ۲- اتاق معاینه زنان ترازو همراه با قدسنج سطل زباله غیرعفونی هداشت. درمان و آموزنس پزشسکی- د در مجاورت میز پزشک در انواع عقربه‌ای یا دیجیتال جهت استفاده بیمار و همراه پشتی» پایه با قابلیت تنظیم ارتفاع و چرخ‌های جهت قرارگیری در مجاورت میز پزشک دردارء پدالی» جهت استقرار زیر میز کار اداری می‌شود. معاینه زنان ۳ ۹ کد عسس ۴۳۹۷ -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ ط ۳۸ اینه زنان - ادامه وسیله | دستگاه خروجی اکسیژن فلومتر همراه با رطوبت‌زن سوکت شبکه 8.45 چراغ معاینه سیار ابا توجه به اینکه اورژانس زنان و زایمان در ا بخش اعمال زایمان ادغام شده است» تخت زنیکولوزی در قسمت معاینه در ورودی بلوک زایمان قرار می‌گبرد جهت استفاده در صورت لزوم از نوع توکار یا جهت استفاده در صورت لزوم از نوع توکار با مخزن از جنس پلی کربنات قابل اتوکلاو توسط بخار ۱۳۴ درجه سلسیوس و دارای ظرفیت بر دقیقه» دارا بودن آلارم صوتی انسداد نازل مقاوم به روش‌های شستشو و ضدعفونی» دارای رویه غیرلغزنده و پایه‌های مستحکم جهت تنظیم ارتفاع و زاویه چراغ, مستقر در کنار تخت مامایی» ترمومتر» اسیکولوم یکبار مصرف در اندازه‌های مختلف و ... جک گازی جهت تخت ژنیکولوژی زنان - ادامه سس 110/۳۳ 032ال۳ ۱۷۵۵۱۵۱ 20 ۱1۱ ۳ کد 2 0۲ ۱۷۱۱۱۹۱۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- ۱۰ ۱۱ ۱۲ وزارت ۱ اینه زنان - ادامه ضدعفونی دست حوله‌ای سطل زباله غیرعفونی سطل زباله عفونی متوسط هداشت. درمان و آموزنس پزشسکی- د از جنس مقاوم به روش‌های شستشو و ضدعفونی جهت استقرار سینی معاینه در کنار تختء دارای طبقات و کشوء با امکان اتصال 52161۷ پا سطل زباله عفونی کوچک. بدون پایه دارای شیر مخلوط اهرمی» همراه با قطعات و لوازم استاندارد مخصوص نصب به دیوار و در نزدیکی ورودی اتاق» در ارتفاع ۰/۹ مخلوط دارای فرمان الکترونیکی پیشنهاد می‌شود. نوع دیواری و با فرمان الکترونیک پیشنهاد می‌شود. در انواع اتوماتیک و یا دارای اهرم دستی» جهت نصب در مجاورت روشویی از نوع دیواری جهت لباس بیمار در حوزه تخت دردار» پدالی؛ از نوع مقاوم به رطوبت جهت استقرار در محاورت روشویی دردار» پدالی» از نوع مقاوم به رطوبت جهت استقرار در محاورت تخت‌های معاینه و دارای درب شیشه‌ای (۷۱16۷/۵۲) جهت نگهداری دارو و اقلام مصرفی (به جهت سهولت نظافت, نوع دیواری با فاصله ۲۰ سانتی‌متری از کف توصیه می‌شود. در غیر این صورت از نوع دیواری با پایه ۲۰ سانتی‌متری استفاده شود.) زنان - ادامه ۲۳۲ ۱۳۸ ۲۳۳ 9 ۲۳۳ ۳۳ ۱۹۶ ۲۳۶۶ ۴۹۹ -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ ط ۰ اینه زنان - ادامه آویز سرم دیواری محل قرار گیری رول دستمال کاغذی محل قرارگیری کیسه‌زباله بهداشتی برس شستشوی کاسه قسمتی از فضا که دسترسی چند جانبه را از روشویی» توالت و دوش تامین نماید. بدنه اصلی نصب گردد و بند آن تا ارتفاع ۳۰ سانتی‌متر از کف تمام‌شده ادامه پیدا کند تا در صورت افتادن بیمار امکان دسترسی به آن وجود داشته باشد. در مجاورت توالت‌فرنگی به روی دیوار در ارتفاع ۵ سانتی‌متری نصب گردد. از نوع اهرمی ویژه توالت‌فرنگی جلوگیری از پاشش آب به روی رول دستمال کاغذی. نصب بر روی دیوار مجاور توالت فرنگی» در ارتفاع حدود ۶۰ سانتی‌متری از کف جهت اتصال در ارتفاع ۳۰ سانتی‌متری بر روی دیوار پشت توالت فرنگی نه زنان - ادامه ت۳۳ |]03]10لال۴0 |۱/60103 200 ]۱ ۳ کد 2 0۲ ۱۷۱۱۱۹۱۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- ط وزارت ۱ اینه زنان - ادامه اویز لباس هداشت. درمان و آموزنس پزسکی- د جهت توالت‌فرنگی در طرح‌های مناسب و با رنگ متمایز از دیوار» دارای استحکام مکانیکی بالا و از جنس مقاوم در برابر آب و رطوبت. سمت راست کاسه توالت‌فرنگی جهت استفاده با دست مسلط الزامی است. ارتفاع آن از کف تمام‌شده ۰/۷ متر و طول آن تا ۰/۲ متر جلوتر از لبه جانبی کاسه توالت‌فرنگی ادامه پیدا کند. در صورت تعبیه‌ی دستگیره‌ی عمودی. فاصله‌ی آن با جلوی کاسه به ۰/۳ متر افزایش می‌یاید. از کف ۰/۸ متر در نظر گرفته شود. به‌طور کلی دامنه‌ی نوسان نصب میله‌های عمودی باید ۰/۸ تا ۱/۲ متر از کف تمام‌شده باشد. جهت روشویی در طرح‌های مناسب و با رنگ متمایز از دیوار» دارای استحکام مکانیکی بالا و از جنس مقاوم در برابر آب و رطوبت. لبه‌ی باللای میله‌ی دستگیره باید در ارتفاع ۰/۸ متر از کف تمام‌شده بر روی دیوار نصب شود. قطر میله‌ی دستگیره بین ۵ تا ۴ سانتی‌متر بوده و حداقل فاصله‌ی بین لبه‌ی میله‌ی دستگیره و دیوار باید ۴ سانتی‌متر باشد. چدنی با قطر نامی ۳ اینچ و دارای سیفون و توری محافظ از نوع دیواری زنان - ادامه ۹۸ ۹۸ سس ۵*۱ -------- صفحهٔ بعد -------- اتاق معاینه زنان - ادامه ۱ ۳7۴ ۸ او لوازم استاندارد مخصوص نصب به دیوار از نوع دارای فرمان الکترونیکی پیشنهاد می‌شود. د با فرمان الکترونیک پیشنهاد ۲ ظرف صابون مایع ۱۱۵ ۸ بواری و با شرمان الکترو ۸ / در انواع اتوماتیک و یا دارای اهرم دستی» جهت ۱۳۵ ۱ نصب در مجاورت روشویی جای دستمال کاغد بای دستمال کاغدی در ۶۲ حوله‌ای جدول ۳۵-۳- لیست تجهیزات اتاق معاینه زنان - ادامه -------- صفحهٔ بعد -------- ط ۲۳- وزارت ۱ ۳- اتاق معاینه گوس. صندلی معاینه ۴۱۷1 فلومتر همراه با رطوبت‌زن بهداشت. درمان و آموزش پزشکی - د ینی با قابلیت پوزیشن افقی جهت معاینه بیمار و دارای قسمت زیرسری» هولدر رول حوله مصرفء آویز سرمء مقاوم به روش های شستشو و ضدعفونی و با طراحی مناسب جهت ایجاد پایداری و استحکام کافی و دارای پایه های جهت استفاده در صورت لزوم از نوع توکار یا برروی کنسول توکار جهت استفاده در صورت لزوم از نوع توکار یا برروی کنسول توکار مخزن از جنس پلی کربنات قابل اتوکلاو توسط بخار ۱۳۴ درجه سلسیوس و دارای ظرفیت با قابلیت آرایه جریان اکسیژن از صفر تا ۱۵ لیتر بر دقیقهء دارا بودن آلارم صوتی انسداد نازل اکسیژن» دارای فیلتر سرامیکی قابل تعویض» ۳۲۳۲ ۶۳ ۶۵ ۱۳۷ ۱۳۶ ۱۵ ۲۷۰ سم 2. ۳۲ -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ ط ترش۸ ۳ ش-حلق -بینی و چش اینه گون سله/ دستگاه 9 لیس ترالی ۴۸۲ نی معاینه خانه نگاتوسکوپ ظرف ضدعفونی استقرار در محاورت صندلی ۴۷۲ دارای چند کشو -اسکلت و بدنه از جنس مقاوم در برابر رطوبت و مواد شوینده یا ضد عفونی کننده» دارای گیره برای سطل زباله عفونیء چرخ‌های لاستیکی گردان, دوچرخ ترمزدار» 80 53161۷ و ابزار معاینه ۴۸7 به شرح ذیل: - دیاپازون ۱ عدد (نوع ۵۱۲ توصیه می‌شود) - لوپ‌های مخصوص گوش جهت خارج کردن جسم خارجی - پنس جسم خارجی گوش (الیگاتور) جهت خارج کردن جسم خارجی - اسپکولوم گوش در ۳ سایز مختلف - اینه معاینه حنجره سایز ۴۰۲و ۵ - جراغ الکلی ۱ عدد (در صورت تامین اسپری ضد بخار مورد نیاز نمی‌باشد) - پنس جسم خارجی حلق (الیگاتور) - پنس زبان‌گیر جهت استفاده در بریدگی‌های زبان - اسپکولوم بینی سایز ۰۳ ۵ و ۷ - لوپ جچسم خارجی بینی - پنس بایونت - سرساکشن فلزی در سایزهای ۶ ۷ ۰۸ ۱۰ و۱۲ - ست پانسمان ۲ عدد در انواع رومیزی/ شارژی/ دیواری با نور سرد از نوع ]۸۴ به صورت دیواری یا بر روی بونیت در مجاورت میز پزشک روی دیوار در ارتفاع ۰ سانتی‌متری از کف دارای ححم حداقل ۲۵ لیترء از نوع ضد زنگ. دردار با شیر تخلیه ملق -بینی و چشم - ادامه ۱1۳ ۵۱۵ ۱۸۵۵۱۲۵۱ ۴ ۳۲۳ ۱۳۰ ۱۳۲ ۱۷۱۱۱۹۱۲۷ 0۲ 2 -------- صفحهٔ بعد -------- وزارت ۱ وسیله | دستگاه ست افتالموسکوپ ترالی معاینه چشم (افتالمولوژی) میز کار اداری رایانه صندلی اداری مهداشت. درمان و آموزش پزشکی - د پشتی‌دارء چرخدار با قابلیت تنظیم ارتفاع توسط جک گازی جهت استفاده پزشک در محاورت صندلی ۴۲۲ در انواع رومیزی/ شارژی/ دیواری همراه با میز مربوطه جهت معاینه چشم نصب روی دیوار در ارتفاع ۱۷۵ سانتی‌متری از کف. به طوری که با دیوار مقابل حدود ۴ متر فاصله داشته و مانعی در بین نباشد. جک گازی جهت استفاده پزشک در محاورت جهمهت استفاده بیمار در محاورت اسلیت لمپ شامل مانیتور» کیس و سایر لوازم جانبی با اسکلت فلزی, رویه چرمی» دارای دسته و پشتی» پایه با قابلیت تنظیم ارتفاع و چرخ‌های جهت قرارگیری در مجاورت میز پزشک ۳۲۳۵ ۳۲۶ ۳۲۳۳۴ ۱۹۸ ۳۳۳۴ اه ۹۵ ۱۳۷ ۱۰ ۳۹ ۱۷۸ وت 0+۵ -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ ط ۶ اینه گوش-حلق-بینی و چش وسیله | دستگاه سطل زباله غیرعفونی کوچک اویز لباس پرده با ریل روشویی ظرف صابون مایع حوله‌ای سطل زباله غیرعفونی سطل زباله عفونی متوسط دردار» پدالی» جهت استقرار زیر میز کار آاداری جهت بیمار و همراه از نوع دیواری جهت لباس بیمار در حوزه تخت معاینه جهت پنجره اتاق (در صورت تعبیه پنجره) به دلیل انجام معاینه چشم در صورت وجود نمودن اتاق استفاده شود. در مجاورت درب ورودی اتاق و نزدیک تابوره چشم چراغ روشنایی اتاق خاموش شود. بدون پایه, دارای شیر مخلوط اهرمی, همراه با دیوار و در نزدیکی ورودی اتاق» در ارتفاع ۰/۹ مخلوط ‏ دارای فرمان الکترونیکی ‏ پیشنهاد می‌شود. نوع دیواری و با فرمان الکترونیک پیشنهاد در انواع اتوماتیک و یا دارای اهرم دستی» جمت نصب در مجاورت روشویی دردار» پدالی» از نوع مقاوم به رطوبت جهت استقرار در مجاورت روشویی دردار» پدالی» از نوع مقاوم به رطوبت جهت استقرار در مجاورت تخت معاینه می‌شود. حلق -بینی و چشم - ادامه ت۳۳ 031101لال۴۳ |۱/۵0۱103 200 ۱1۱ ۳ کد 2 0۲ ۱۷۱۱۹۱۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- وزارت ۱ ۶- اتاق معاینه روانیز: کاناپه راحتی هداشت. درمان و آموزنس پزشسکی- د دارای کشوی قفل‌دار مخصوص صفحه کلید رایانه دستگیره او قفل. همچنین محل مخصوص مانیتور به صورت بازشو. جهت محل قرارگیری میز در حد فاصل بیمار و پزشک جهت ایجاد زمان بیشتر در زمان بحران با اسکلت فلزی» رویه مناسبء» دارای دسته و پشتی» پایه با قابلیت تنظیم ارتفاع و چرخ‌های محل قرارگیری در نزدیکی درب فرار (خروج اضطراری) شامل مانیتور ۱00 تعبیه شده در داخل میزء و می‌گیرد. پزشک قرار می‌گیرد تا در مواقع بحران توسط همراه کنترل بیشتری وجود داشته باشد. روی در کنار مبل و کاناپه ترجیحاً در کنج اتاق و نصب در روی میز پزشک» روی دیوار در مجاورت صندلی پزشک و روی دیوار در مجاورت درب ورودی اتاق. ۳ کد سسس /۰۷ ۵ -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ ۳ رز ۹ اتاق معاینه روانپزشکی -ادامه مه کد ردیف وسیله/ دستگاه تعداد ابعاد تفریبی گروه توضیحات (2۲) معماری نصب در کنج بالایی آتاق روی دیوار یا سقف به که به راحتی در دس دید ۱ دوربین مدار بسته ۱ ۸ طوری به راختی در دسترس و -«. با ۳۹۵ پنجره با کرکره بین د ضربه باشد. پرده از ز ای بین دو جداره ۹ پنجره با کرکره بین دو ۱ ۸ ضربه : پرده از نوع کرکره‌ای بین دو جداره | رون جداره قرار گیرد. سطل زباله ۲ ۳ ۱ ۳۳۵ 2 دردان پدالی در مجاورت میز پزشک ۴۳ غیر عفونی کوچک جدول ۳۷-۳- لیست تجهیزات اتاق معاینه روآنپزشکی - ادامه -------- صفحهٔ بعد -------- وزارت ۱ ۵- کانتر یا کابین اطالا میز کار اداری و پیشخوان تابلوی اعلانات دیواری نمایشگر اطلاعات بیماران غیر عفونی کوچک هداشت. درمان و آموزنس پزسکی- د دیریت صف) ترجیحا به شکل منحنی و دارای کانتر با ارتفاع ۰ سانتی‌متر و قسمت مخصوص مراجعین و معلولین بر روی ویلچیر دارای کشوهای قفل‌شو سیستم رایانه شامل مانیتور» کیس و سایر لوازم مخصوص نصب به دیوار و از جنس چوب (جهت اختصاص به مطالب عمومی» کنترل عفونت» آموزشی» اعلان امور بهداشت عمومی) بیماران پذیرش شده در حوزه فوریت اورژانس» هریک از آن‌ها ۳ کد پم ۹+ -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ اف ۲-۳- ۰ وسیله | دستگاه میز کار اداری و پیشخوان قفسه نگهداری فرم‌های اداری تابلو اعلانات دیواری دارای کشوء دستگیره و قفل. روی این میز وسایل مورد نیاز اداری از قبیل پایه نوار چسب. دستگاه منگنه. جا قلمی» کازیه. پایه تقویم رومیزی» جاکارتی» جای کلیپس و گیره کاغذ و جهت انواع فرم‌های کاغذی, با رویه شیب‌دار و شکاف‌هایی برای انواع فرم ها با اسکلت فلزی» رویه مناسبء دارای دسته و پشتی» پایه با قابلیت تنظیم ارتفاع و چرخ‌های لاستیکی گردان سیستم رایانه شامل مانیتور» کیس و سایر لوازم نوع لیزری سیاه و سفید هر یک دارای یک خط داخلی و یک خط از جنس مقاوم در برابر رطوبت, قسمت‌های جهت نگهداری پرونده‌های خام» کاغذ چاپ, لوازم مصرفی اداری و ...۰ جهت اختصاص به مطالب آموزشی» مقررات, دستور العمل‌ها و هشدارهای کنترل عفونت و... مخصوص نصب به دیوار در ارتفاع ۱۸۰ سانتی‌متری از کف دردارء پدالی ۱1۳۱ ۵۱۵0 ۱۷۸۵۵۱۵۱ ۳ کد ۰و ۱۰۶ ۱ و ۱۳۳ 2 0۲ ۱۷۱۱۱۹۱۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- ط ۲۳- وزارت ۱ ۷- کانتر / کابین ترخه وسیله | دستگاه سیستم اینتر کام میز کار اداری و پیشخوان قفسه نگهداری فرم‌های اداری صندلی اداری سیستم رایانه تلفن و نمابر ققسه ابستاده هداشت. درمان و آموزنس پزسکی- د دارای کشوء دستگیره و قفل. روی این میز وسایل مورد نیاز اداری از قبیل پایه نوار چسب.» رومیزی» جاکارتی» جای کلیپس و گیره کاغذ و رومیزی» جهت انواع فرم‌های کاغذی,» با رویه شیب‌دار و شکاف‌هایی برای انواع فرم ها پشتی» پایه با قابلیت تنظیم ارتفاع و چرخ‌های لاستیکی گردان سیستم رایانه شامل مانیتور» کیس و سایر لوازم دستگاه فتوکپی سباه و سفید ایستاده با قابلیت اتصال به رایانه هر یک دارای یک خط داخلی و یک خط از جنس مقاوم در برابر رطوبت. قسمت‌های جهت نگهداری پرونده‌های خام» کاغذ چاپ., ۳ ۹ کد ۰و ۱۰۶ ۱ و ۱۳۳ -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ ۳ ا کانتر / کابین ترخیص -ادامه ی کد ردیف ۱ وسیله/ دستگاه | تعراد ‏ ابعاد تقریبی | گروه توضیحات (۴۲۳) معماری از جنس مقاوم در برابر رطوبت, قسمت‌های بالایی دردار و قسمت‌های یابی: باز و ...۰ ۱۳۱ ۱ قفسه ایستاده ۰/۵ ۱۶۰۴۵۷۱۸۰ 12 ها بای جلوباز و , ت اختصاص به مطالب آموزشی, مقررات» ۲ تابلو اعلانات دیواری ۲ ۱۳۸ ا صقط اصص ابص آمورصی ۳ ۱۳۰ دستور العمل‌ها و هشدارهای کنترل عفونت و... : . نصب به دیوار در ارتفاع ۱۸۰ ۱۳ آویز لباس ۱ ۸ محصوص : به دیوار در ارتفاع ۶ سانتی‌متری از کف ۱۴ ساعت دیواری ۱ ۳۵ ص ری 9 ۱ می‌نسود. سطل زباله ۱۵ و ۱ ۳۷۳۵ | دردار پدالی ۴۳۳ غیر عفونی کوچک -------- صفحهٔ بعد -------- ۱۱ ۱۲ وزارت ۱ ۸ کابین / اتاق صندو میز کار اداری و پیشخوان دستگاه کارت‌خوان بانکی دستگاه تشحیص اسکناس مهداشت. درمان و آموزش پزشکی - د با شیشه نشکن از فضای عمومی جدا می‌شود. مخصوص سیستم مالیء دارای کشوء دستگیره و قفل. روی این میز وسایل مورد نیاز اداری از کازیه» پایه تقویم رومیزی» جاکارتی». جای کشو بالایی دارای تقسیم کننده اسکناس باشد. با اسکلت فلزی, رویه مناسب, دارای دسته و پشتی» پایه با قابلیت تنظیم ارتفاع و چرخ‌های لاستیکی گردان سیستم رایانه شامل مانیتور» کیس و سایر لوازم نوع لیزری سیاه و سفید هرایک دارای یک خط داخلی و یک خط از نوع رومیزی حداقل یک دستگاه کارت‌خوان از نوع نسوزء دارای ارتفاع کم جهت قرار گرفتن از جنس مقاوم در برابر رطوبت» دردار و قفل‌دار. جهت نگهداری کاغذ چاپ, لوازم مصرفی اداری ۳۹ ۱۰ ۱۷۸ ۹۵ ۱۳۷ ۳۱۷ ۳۱۶ ۳۱۸ ۳۹۰ ۱۳۲ -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ ۳ کابین / اتاق صندوق -ادامه ی کد ردیف ۲ وسیله/ دستگاه | تعراد ‏ ابعاد تقریبی | گروه توضیحات (۴۲) معماری ۳ تابلو اعلانات دیواری ۲ ۱۳/۸ ا صط صص ب مطص مورصی. ۱۳ ۱۳ دستور العمل‌ها و هشدارهای کنترل عفونت و... : , نصب به دیوار در ارتفاع ۱۸۰ ۴ آویز لباس ۱ ۸ محخصوص : به دیوار در ارتفاع ۶ سانتی‌متری از کف ۵ ساعت دیواری ۱ ۳۵ را 9 ۱ سطل زباله ۶ ۱ ۳۷۵ 0 | دردار پدالی ۳۳ غیر عفونی کوچک جدول ۴۱-۳- لیست تحهیزات کابین / اتاق صندوق - ادامه -------- صفحهٔ بعد -------- وزارت ۱ وسیله | دستگاه میز کار اداری و پیشخوان صندلی اداری سیستم رایانه پریز برق کلید چراغ روشنایی اتاق تلفن و نمابر مهداشت. درمان و آموزش پزشکی - د با عرض حداقل ۳ متر. ارتفاع ‏ کانتر ۱۹۰ با شیشه نشکن از فضای عمومی جدا می‌شود. مشابه میز سیستم مالیء دارای کشوء دستگیره و قفل. روی این میز وسایل مورد نیاز اداری و صندوق قرار می‌گیرد. گیشه تحویل به اندازه ای طراحی شود تا امکان تحویل تجهیزات بزرگ مانند عصا امکان پذیر اسکناس باشد. با اسکلت فلزی, رویه مناسبء, دارای دسته و پشتی» پایه با قابلیت تنظیم ارتفاع و چرخ‌های داروساز و صندوقدار سیستم رایانه شامل مانیتور» کیس و سایر لوازم جانبی. جهت استفاده نسخه‌دپیچ و صندوق نصب روی دیوار زیر میز پیشخوان در ارتفاع ۲۳۰ نصب روی دیوار زیر میز پیشخوان در ارتفاع ۳۰ سانتی‌متری از کف در مجاورت درب ورودی از نوع رومیزی انه اورژانس ۳ ۹ کد ۳۰ ۱۰۶ -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ ۶ ۰ اورژانس - ادامه وسیله | دستگاه دستگاه کارت خوان بانکی دستگاه تسش تشحیص اسکناس جعبه نگهداری داروهای مخدر یا کم‌یاب (قفل‌دار) حداقل یک دستگاه کارت خوان از نوع نسوزء دارای ارتفاع کم جهت قرار گرفتن زیر میز پیشخوان» دور از دیدرس کمد قغل‌دار و دارای سه قسمت محزای کفش. جهت سهولت استفاد» کمد در ارتفاع ۵۰ سانتی‌متری از کف نصب شود و ارتفاع بالاترین در حدود ۱۳ فوت, با سیستم کنترل و ثبت دما قابل تنظیم در دماهای نگهداری داروهای بخش, با رنگ ضدزنگ و رنگ نهایی کوره‌ای سفید.ء دارای طبقات مختلف و لوازم استاندارد بر روی دیوار بالای یخچال دارو نصب می‌گردد. جهت نگهداری ست های استریل از جنس مقاوم در برابر رطوبت, دارای درهای شیشه‌ای با دستگیره و قفل جهت نگهداری دارو و دارای جعبه قفل‌دار نگهداری داروهای مخدرء خاص و کمیاب. جهت نگهداری تحهیزات بزرگ مانند عصا و ... به روی قفسه‌های زمینی دردار قرار گرفته و ۲ قفسه جهت نگهداری سرم استفاده می‌شوند. از جنس مقاوم در برابر رطوبت, دارای طبقات قابل تنظیم ورژانس - ادامه سسس ۳ (/02]10لا۴ ۱۵60103 200 ۱1۳۱ ۳۱۸ ۳۹۰ ۱۴ ۶۸ ۱۳ ۶۹ ۱۳۱ ۱۳۱ ۱۳۲ ۱۷۱۱۱۹۱۲۷ 0۲ 2 -------- صفحهٔ بعد -------- داروخانه اورژانس - ادامه مه کد ردیف ۱ وسیله/ دستگاه | تعراد ‏ ابعاد تقریبی | گروه توضیحات (0۲۳) معماری از جنس مقاوم در برابر رطوبت» دردار و قفل‌دار. دسب: در انواع اتوماتنک و با دارای اهرم دست » نصب ت بسپیسر ۱ ۱۹۵ ۸ ر انواع انومادی 3 رای اهرم دسی : ب ِ ضدعفونی دست روی دیوار در ارتفاع ۱۶۰ سانتی‌متری از کف ۰ < نصب به دووار در ارتفاع ۱۸۰ و آویز لباس ۱ ۸ محصوص : به دیوار در ارتفاع ۶ سانتی‌متری از کف سطل زباله ۳۴ و ۱ ۴۵۵ 2 | دردارء با فرمان پایی جهت زباله‌های غیرعفونی | ۲۰۵ غیر عفونی متوسط ۳۵ ساعت دیواری ۱ ۳۹۵ ۸ ۱ تا پیشنها ۱ جدول ۴۲-۳- لیست تجهیزات داروخانه اورژانس - ادامه -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ وف ۲-۳- ۸ ۰- دفتر کار سوپروایز صندلی اداری رایانه پریز برقی سطل زباله غیرعفونی کمد کشودار مدارک و پرونده(فایل) پرده با ریل دارای کشوء دستگیره و قفل. روی این میز وسایل مورد نیاز اداری از قبیل پایه چسب. رومیزی» جا کارتی» جای کلیپس, گیره کاغد و ۰ قرار می‌گیرد. با اسکلت فلزی, دارای دسته و پشتی,» پایه با گردان شامل مانیتور» کیس و سار لوازم جانبی طبقه‌بندی شده و دارای دستگیره و قفل از نوع ثابت و دسته دار جهت پنجره آتاق (در صورت تعبیه پنجره) می‌شود. ار سوپروایزر ۱1۱ 20 ۱۷۵۵۱۵۱ ۳0۵2] ۳ کد 2 0۲ ۱۷۱۱۹۱۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- ۱۱ وزارت ۱ ر سوپروایزر - ادامه کمد اختصاصی (لاکر) پریر برق تلویزیون پرده با ریل آویز لباس سطل زباله غیرعفونی هداشت. درمان و آموزنس پزسکی- د 09 جهت مطالعه با قابلیت تنظیم شدت نور و قابل نصب بروی دیوار با کلید روشنایی مخصوص به خود که بالای تخت به راحتی در دسترس باشد دارای سه قسمت مجزای کفش, لوازم شخصی و لباس» با توجه به ضوابط کنترل عفونت. نوع قابل نصب بر روی دیوار با فاصله‌ی حداقل۲۰ سانتی‌متر از کف» پیش‌نهاد می‌گردد. حداقل ۲۶ اینچ ۱60 پیشنهاد می‌شود. با امکان استفاده از تلویزیون توسط کنترل از راه دور مخصوص نصب به دیوار/پایه‌دار سوپروایزر - ادامه ۳ ۹ کد -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ ۳ ۲-۳- ره ۸۵ ۱- اتاق استراحت کار چراغ مطالعه رومیزی سطل زباله غیرعفونی در صورت امکان و وجود فضای کافی, قرارگیری کاناپه تخت‌خواب‌شو با عرض ‎٩۹۰ سانتی‌متر در این مکان توصیه می‌شود. جهت مطالعه با قابلیت تنظیم شدت نور و قابل نصب بروی دیوار با کلید روشنایی مخصوص به خود که بالای هر تخت به راحتی در دسترس باشد جهت قرارگیری در کنار مبل راحتی تخت‌خواب‌شو و قراردادن موقت وسایل داخل و روی آن در مجاورت مبل‌ها و میز اداری در مجاورت مبل‌ها و میز اداری پشتی» پایه با قابلیت تنظیم ارتفاع و چرخ‌های نصب در باللای میز تحریر جهت پنجره اتاق 1101 02ل۳ ۱۷۵۵۱۲۵۱ 200 ۱1۱ ۳ کد 2 0۲ ۱۷۱۱۱۹۱۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ ۳ ز اتاق استراحت کار کنان - ادامه کد ردیف ۲ وسیله/ دستگاه | تعراد ۱ ابعاد تقریبی | گروه توضیحات (2۲) معماری ۳ ۷ ساعت دیواری ۱ ۳۵ ۸ص ری 7 ۱ جدول ۴۴-۳- لیست تحهیزات اتاق استراحت کار کنان - ادامه -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ ۳ ۲-۳- از ۸۱ ۳ کمد اختصاصی (لاکر) کمد جهت قرار دادن لباس سطل جممع‌آوری رخت غیرعفونی سطل زباله غیرعفونی کلید روشنایی اتاق دارای سه قسمت مجزای کفش, لوازم شخصی و لباس» با توجه به ضوابط کنترل عفونت. نوع قابل نصب بر روی دیوار با فاصله‌ی حداقل۲۰ یک کمد به هر یک از کار کنان الزامی است. پیشنهاد می‌شود قسمت پایینی کمد جهت قرار دادن سطل دردار لباس و رخت کثیف در نظر درهای محزا هستند. محل قرارگیری: طبقه‌ی پایینی کمد لباس و دو نفره» ثابت و بدون دسته مخصوص نصب به دیوار در فضای رختکن مخصوص نصب به دیوار در کابین‌های تعویض لباس جهت فضاهای تعویض لباس» ورودی فضای رختکن و پنجره‌ی اتاق (در صورت تعبیه‌ی دردار» پدالی» از نوع مقاوم به رطوبت جهت استقرار در گوشه آتاق نزدیک به درب خروجی در مجاورت درب ورودی اتاق ن کار کنان ت۳۳ 031101لال۴۳ |۱/۵0۱103 200 ۱1۱ ۳ کد 2 0۲ ۱۷۱۱۱۹۱۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- ط رِ که 5 ۰ وزارت ۱ کار کنان - ادامه توالت ایرانی جای دستمال توالت حوله‌ای/ دست‌خشک کن برگی سطل زباله‌ی غیرعفونی هداشت. درمان و آموزنس پزشسکی- د یک عدد به ازای هر سرویس. با فلاش تانک و تمامی قطعات و لوازم استاندارد یک عدد به ازای هر سرویس. مخصوص نصب به دیوار نزدیک توالت ایرانی» همراه با شلنگ به طول تقریبی ۸۰ سانتی‌متر و افشانک و قلاب اتصال به دیوار یک عدد به ازای هر سرویس. یک عدد به ازای هر سرویس. بدون پایهء دارای شیر مخلوط همراه با قطعات و لوازم استاندارد مخصوص نصب به دیوار یک عدد به ازای هر سرویس. مخصوص نصب به دیوار بالای رو شویی یک عدد به ازای هر سرویس. نوع دیواری و با فرمان الکترونیک پیشنهاد می‌شود. یک عدد به ازای هر سرویس. درصورت استفاده از دست‌خشک‌کن برقی, نوع کم‌صدا و دارای فرمان الکترونیک پیش‌نهاد می‌گردد. دو عدد به ازای هر سرویس. دارای پوشش ضد آب یک عدد به ازای هر سرویس. دارای در بادیزنی ایک عدد به ازای هر سرویس جهت نصب به ا درب سرویس بهداشتی از داخل. یک عدد جهت نصب به دیوار پیش ورودی سرویس بهداشتی جهت جلوگیری از ورود کار کنان به داخل سرویس همراه با لباس کار ارکنان - ادامه ۶ و ۱۵۵ ۱۳۸ ۱۵۰ ۲۳۳ ۲۳۳۴ ۱۵ ۳۳ -------- صفحهٔ بعد -------- اه ا رِ که 5 ۰ ۴ کار کنان - ادامه وسیله | دستگاه پرده‌ی پلاستیکی با میله‌ی نگهدارنده محل قرارگیری وسایل ۰ ۰.۰ وشو سطل زباله‌ی غیرعفونی کوچک برای استفاده در داخل حمام نوع کمر تلفنی» با شیر مخلوطء علم و سردوش» از نوع اهرمی ویژه حمام چدنی با قطر نامی ۲ اینچ و دارای سیفون و توری محافظ نوع دیواری و بدون درء از جنس مقاوم در برابر رطوبت مخصوص نصب به دیوار در حمام یک عدد مخصوص نصب به دیوار در حمام داخل. دردارء با فرمان پایی ارکنان - ادامه ت۳۳ 031101لال۴۳ |۱/۵0۱103 200 ۱1۱ ۳ کد 2 0۲ ۱۷۱۱۱۹۱۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- ط ۲-۳- وزارت ۱ ۳- آبدارخانه قفسه دیواری دردار (قفل‌دار) آبچکان به همراه آویز دستمال ۰.۰ ره حوله‌ای/ دست‌خشک کن برفی سطل زباله‌ی غیرعفونی بزرگ اجاق برقی/ مایکروفر مهداشت. درمان و آموزش پزشکی - د جهت استقرار ظروف (ظروف غذا خوری» قاشق از جنس مقاوم در برابر رطوبت از جنس مقاوم در برابر رطوبت از جنس مقاوم در برابر رطوبت نصب در محلی دور از دیدرس» از جنس مقاوم در برابر رطوبت و دارای یک لگن شست‌وشو و قفسه‌ی زمینی با درهای لولایی نوع دیواری و با فرمان الکترونیک پیش‌نهاد می‌شود. در صورت استفاده از دست‌خشک‌کن برقی» نوع کم‌صدا و دارای فرمان الکترونیک پیشنهاد می‌گردد. دردارء با فرمان پایی» در قفسه زیر سینک قرار می‌گیرد حداقل ۱۰ فوت. با رنگ ضدزنگ و رنگ نهایی کوره‌ای سفید.ء دارای طبقات مختلف و لوازم استاندارد در صورت وجود اجاق برقی دارخانه ۳ ۹ کد ۸و ۸۳ -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ ل آبدارخاز ۶ 4 - ادامه وسیله | دستگاه سماور برقی میز غذاخوری صندلی ثابت بدون دسته تابلو تزئینی پرده با ریل روشویی اینه بالای روشویی ظرف صابون مایع حوله‌ای سطل زباله غیرعفونی حداقل چهارنفره به ازای هر میز غذاخوری به ازای هر میز غذاخوری جهت پنجره‌ی اتاق بدون پایه دارای شیر مخلوط اهرمی» همراه با قطعات و لوازم استاندارد مخصوص نصب به دیوار و در نزدیکی ورودی اتاق» در ارتفاع ‎۰/٩ مخلوط دارای فرمان الکترونیکی پیشنهاد می‌شود. دارای طراحی با حداقل لبه و گوشه جهت نوع دیواری و با فرمان الکترونیک پیشنهاد می‌شود. دردار» پدالی» از نوع مقاوم به رطوبت جهت استقرار در مجاورت روشویی ثانه - ادامه ت۳۳ 031101لال۴۳ |۱/۵0۱103 200 ۱1۱ ۳ کد 2 0۲ ۱۷۱۱۱۹۱۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- وزارت ۱ 5- سرویس بهداشتی آویز سرم دیواری سرویس بهداشتی ایرانی جای دستمال توالت هداشست. درمان و آموزش پزشکی - دذ تعبیه‌ی احضار پرستار از نوع کلید کششی در قسمتی از فضا که دسترسی چند جانبه را از روشویی و توالت تأمین نماید. بدنه اصلی کلید کششی باید در ارتفاع ۲ متری نصب گردد و بند آن تا ارتفاع ۰/۳ متر از کف تمام‌شده ادامه پیدا کند تا در صورت افتادن بیمار امکان دسترسی به آن وجود داشته باشد. در محاورت توالت به روی دیوار در ارتفاع ۱/۸ با افلاش تانک و تمامی قطعات و لوازم استاندارد مخصوص نصب به دیوار نزدیک توالت ایرانی» همراه پا شلنگ به طول تقریبی ۰/۸ متر و افشانک و قلاب اتصال به دیوار جهت نصب در مجاورت توالت» از نوع دارای دارای قاب جلوگیری‌کننده از پاشش آب به روی رول دستمال کاغدی. جهت روشویی در طرح‌های مناسب و با رنگ متمایز از دیوار» دارای استحکام مکانیکی بالا و از جنس مقاوم در برابر آب و رطوبت. لبه‌ی باللای میله‌ی دستگیره باید در ارتفاع ۰/۸ متر از کف تمام‌شده بر روی دیوار نصب شود. قطر میله‌ی دستگیره بین ۳/۵ تا ۴ سانتی‌متر بوده و حداقل فاصله‌ی بین لبه‌ی میله‌ی دستگیره و دیوار باید ۴ سانتی‌متر باشد. هداشتی بیماران ۳ ۹ کد ۱۵۹۶ ۱۹۵ سس 2۲۱۳ -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ ۳ سر و سر ۸ بهداشتی بیماران - ادامه وسیله | دستگاه توالت ایرانی حوله‌ای جهت توالت ایرانی در طرح‌های مناسب و با رنگ متمایز از دیوارء دارای استحکام مکانیکی بالا و از جنس مقاوم در برابر آب و رطوبت. سمت کاسه توالت جهت استفاده با دست مسلط بیمار الزامی است. ارتفاع آن از کف تمام‌شده ۷ متر و طول آن تا ۰/۲ متر جلوتر از لبه جانبی کاسه توالت بر روی دیوار ادامه پیدا کند. در صورت تعبیه‌ی دستگیره‌ی عمودی. فاصله‌ی آن با لبه جلوی کاسه بر روی دیوار به ۰/۳ متر افزایش می‌یابد. همچنین ارتفاع میله‌ی پایینی دستگیره عمودی از کف ۰/۸ متر در نظر گرفته شود. به‌طور کلی محدوده نصب میله‌های عمودی باید ۰/۸ تا ۱/۲ متر از کف تمام‌شده و لوازم استاندارد با حداقل فاصله‌ی جانبی ۰/۳ متر از کاسه‌ی توالت بر روی دیوار نصب شود. شیر مخلوط از نوع دارای فرمان الکترونیکی نوع دیواری و با فرمان الکترونیک پیشنهاد می‌شود. در انواع اتوماتیک و یا دارای اهرم دستی» جهت نصب در مجاورت روشویی پیشنهاد می‌شود از نوع دارای کاور پلیمری شفاف و لبه کنگره دار جدا کننده استفاده شود که با یک دست و به راحتی تکه مورد نیاز جدا گردد. ستی بیماران - ادامه ت۳۳ 031101لال۴۳ |۱/۵0۱103 200 ۱1۱ ۹۸ ۱۳۸ ۱۵۰ ۲۳۳ ۲۳۲ ۵ ۱۷۱۱۱۹۱۲۷ 0۲ 2 -------- صفحهٔ بعد -------- کد ردیف ۲ وسیله/ دستگاه | تعراد ۱ ابعاد تقریبی | گروه توضیحات (2۲) معماری جعبه برای نگهداری کیسه‌های زباله نایلنی تاشده که به منظور قرارگیری نوار بهداشتی محل قرارگیری کیسه زباله مصرف شده و دور ریختن آن مورد استفاده قرار ۱۱ ۱ ۳ ۱ 8 1 ۲۲۰ کوچک می‌گیرد» از جنس مقاوم در برابر رطوبت و روش‌های شست‌وشو و ضدعفونی (فقط در سرویس بانوان) شست‌وشوی کاسه ت اتصال در ارتفاع ۰/۳ م دیوا ۱۳ برس وسوی ۱ ۸ جهت ل در ارتفاع منری بر روی دیوار ۳۹ جدول ۴۷-۳- لیست تجهیزات سرویس بهداشتی بیماران - ادامه وزارت بهداشست. درمان و آموزش پزشکی - دفتر توسعه منابع فیزیکی و آمور عمرانی .0۵۲۹ -------- صفحهٔ بعد -------- چ مهد ححع رح یدح ۱۳۳ 1 اک اوه ی ات کل ی ی ون ی 1 1 ۲ چاو ایا ۳۶ ۵ اْ. ۱ ۱۱ | ال چا شیم و لها سای ناس هی اوه رقم یی هه و۳ اه وس ها ِ وچ هعع قمع خی زر ط ۳ ۷ وی ۱ ۱ از ی ۱] !1 ۳ نت ۵ ۱ ۱ 5 4 با ات وت روک یر شم | .ریت ۱ 1 کات کرهش ۳ ۱ سس 2 ۱11 سوه ۱1۱ 4 3 له ۱ جٍچ کچ 8 ان سک وش 1 1 ! ۱ 1 : ۱۱۱ 1 ۱ هط شاد با هد شاهاب پر وچ روص جوم یم ححطر ی ۳ 8 9 1 نی : 1 | " هو عم کت * و ماج - ]0 اد 0 8 1 5 ۹ ۱۱۳ ی و ۱ و وت « پفسی هه و پ- مت 9 چم ۱ سل ۱ 6 ۱ ۱ لها رت 1 مویکو - ۱7 اه 7 دور جر ۴ 5 ا ۱ ی ماه ۱ 1 اه ۲ ابا یعغ وعحی سوت ال و رو ور کر رو کت دج تع ۱ حع ی و > که چ وا وت هر ی دا مها( ۱ 1 !1 1 زا لهس یه سای 1 ال ر سا اج ۰ وتو اد با اس هی ظ 0۳ ۱ اس ۹ ِ ایا بت + 1 ان جع خی مقر ه یو 12 ۱ 1 ۳ 1 ی ۱ کی کت یچ ۳ 24 6و ان کت رن کت ان وهی ات 6:۷ دس ار " ۳ 1/9 ریب" سس ۹ ا حلا لوضم اس هی وی سس اش 1 ۲ 91 6 ها ۳ شل ام سر هر هم اه سم هه یا یا 5 ] :1 ۶5,۹ کچ - ا((رون ۷ ند 2 ۷ پم 1 ۳ ره ۸ 1 ۸6 | ۴ ۱ ۴2 ۳۳ ۳ 3 77 چو7 چیو و ییرب "جیمص ه عع و ۱ 1 ۱ 8 نی ز 8 ۱ رل کت مسا مق نها ال مه 1 5 * دوجو ها پم ۳ ۳و ا 1 ۳ ( 1 ۸۱ اس اوه ۱ ان نا مسج سح رس او 0 از کت لک و ۵ 1 سح هل ای ی اه لا خر اپ رازه هه ایس یی هار یه ال : که که ۳ اش میا زره ن اب ۷ 1 1 141 ۷۱ ۱۱۱۰۱ ال ۱ 1 [ 9 8 8 : یل میاه ول مان ی دع اه ۱ 2 ۱ ۳ 2 1 رات ا و بر ۳ ۳ سم ور ۲ وه و 1 ۱ ۱ ات م9 ۱ ۱ رو ی ها لاجر لا ی کت ان ی که رت فصل چذارم 1 با ی اک هه ها شا اه بط ۳ ان سا شش" : مر * به ۸۲۱۵۷ا ۸5| ا۸ع ۷۱۴۲/۸۲۱۱ -------- صفحهٔ بعد -------- ۱-2- کلیات» حدود و دامنه‌ی کاربرد ۱-۱-2 این نوشتار عمدتاً راهنمایی برای طراحی تأسیسات مکانیکی بیمارستان‌های عمومی کشور است که در برخی موارد برای دست‌اندر کاران اجرایی و یا در دوره‌ی نگهداری و بهره‌برداری نیز مورد استفاده قرار می‌گیرد. به‌طور کلی مطالب این فصل ۲-۱-۱-۴- تأسیسات بهداشتی ۳-۱-2- این راهنما عمدتاً به تأسیسات مکانیکی مورد نیاز در بخش اورژانس » در بیمارستان‌های عمومی» از نوع دولتی و غیرآموزشی می‌پردازد. این در حالی است که به ارتباط تأسیسات مکانیکی این بخش با سیستم تأسیسات مرکزی بیمارستان نیز توجه دارد. ۳-۱- ۶- این راهنما به استانداردهاء مبانی و معیارهای طراحی تأسیسات مکانیکی که به‌طور عام برای تمامی انواع ساختمان‌ها تدوین شده است. نمی‌پردازد و در هر مورد تنها به ویژگی‌هایی توجه دارد که به فضاهای موجود در بخش اورژانس اختصاص دارد. ۱ ]060371۳۵۲۱ ۴۲۱۵۲9۵۲۵۷ وزارت بهداشت. درمان ۳ آموزش پزشکی دفتر توسعه منابع فیزیکی ۳ امور عمرانی 20۳۳ -------- صفحهٔ بعد -------- ۳-۶ الزامات عمومی ۱-۲-2 رعایت مقررات و مشخصات فنی ۱-۱-۲-۴- در طراحی و اجرای تأسیسات مکانیکی در بخش اورژانس رعایت مباحث زیر از مقررات ملی ساختمان الزامی ۱ مبحث چهاردهم- تأسیسات گرمایی» تعویض هوا و تهویه‌ی مطبوع ۳ مبحث نوزدهم- صرفه‌جویی در مصرف آنرژی ۳-۱-۲-۴ اجرای تأسیسات مکانیکی در بخش اورژانس که باید با توجه به منابع داخلی و خارجی که در انتهای کتاب ذکر شده‌اند و همچنین ضوابط مندرج در نشریات» که رسماً از طرف ا"معاونت برنامه‌ریزی و نظارت راهبردی ۱ نشریه‌ی شماره‌ی ۱ - ۱۳۸ تأسیسات گرمایی» تعویض هوا و تهویه‌ی مطبوع ۲ نشریه‌ی شماره‌ی ۲ - ۱۲۸ تأسیسات بهداشتی ۳ نشریه‌ی شماره‌ی ۳ - ۱۲۳۸ کانال کشی ۴ نشریه‌ی شماره‌ی ۴ - ۱۲۸ عایق‌کاری ۵ نشریه‌ی شماره‌ی ۵ - ۱۳۸ لوله‌های ترموپلاستیک -------- صفحهٔ بعد -------- ۳-۲-2 اقتصادی بودن طرح ۱-۲-۲-۶ انتخاب سیستم تأسیسات مکانیکی ضمن توجه به آن‌چه که در این زمینه در کتاب مرجع مجموعه استاندارد و الزامات عمومی در طراحی در هر طرح مشخص از فضاهای بخش اورژانس» بین سیستم‌های مختلفی که توانایی تأمین شرایط مورد نیاز را دارندء باید سیستم اقتصادی و مقرون به‌صرفه مورد توجه قرار گرفته و طراحی شود. برای انتخاب سیستم اقتصادی لازم است هزینه‌ی یک دوره‌ی عمر مفیدا سیستم‌های مختلف محاسبه مقایسه شود و سیستم مقرون به صرفه مشخص شود. در این راستا این موارد باید مورد توجه قرار گیرد : ۱ هزینه‌ی اولیه" ۲ هزینه‌ی مصرف انرژی" ۳ هزینه‌ی راهبری" ۴ هزینه‌ی انعطاف‌پذیری" ۵. هزینه‌ی اضافی پایداری کار کرد سیستم‌ها" ۶ هزینه‌ی نگهداری و بهره‌برداری" دوره‌ی عمر مفید سیستم‌های تأسیسات مکانیکی در سطح بیمارستان‌های ناحیه‌ای ۲۰ سال و در سطح ۲-۲-۲-2 اثر اقلیم* ضمن توجه به آن‌چه که در این زمینه در کتاب مرجع مجموعه استاندارد و الزامات عمومی در طراحی بیمارستان ایمن» آمده» لازم است ویژگی‌های زیر نیز در اورژانس مورد توجه قرار گیرد: این عمل به منظور کنترل عفونت. پاکیزگی هوا و جلوگیری از تهویه طبیعی صورت می پذیرد. ۱۲۵ 0۷۵۱6 0051] ۱ ۱۸۱۵۱ 0051 ۲ ۴۲۵۲۵۷ 0051 ۳ 0067۲21100 0081 ۴ ۴۱۵۵۱۱۱۷ 0051 ۵ ۲۹۵۵۱۵۵۱۵۷ 0051 ۶ ۱۷۵۱۱۵۱۱۵۱۵۵ 005] ۷ ۸ در "نشریه‌ی شماره‌ی ۲۷۱- شرایط طراحی". که توسط معاونت برنامه‌ریزی و نظارت راهبردی رئیس‌جمهور در سال ۱۳۸۲ منتشر شده است جهت محاسبات تأسیسات گرمایی, تعویض هوا و تهویه‌ی مطبوع, شرایط طراحی تابستانی و زمستانی ویژه‌ی تعدادی از شهرهای کشور پیش‌نهاد شده است که می‌تواند مبنای محاسبات بارهای گرمایی و سرمایی قرار گیرد. ۱1۵0۲۵۱ ۷۵۲۸۱۱۵۱۱۵۲ ۹ وزارت بهداشت. درمان و آموزش پزشکی - دفتر توسعه منابع فیزیکی و امور عمرانی ۳۵ -------- صفحهٔ بعد -------- ۲ لزوم کنترل دما و رطوبت و رعایت فشار های نسبی و نیز پاکیزگی هوای این فضاها در تمام مدت شبانه روز و در همه ماه‌های سال, انتخاب سیستم تهویه مطبوع کامل" و هوارسانی را در این فضاهای اصلی, اجتناب ناپذیر می‌کند. در نتیجه باعث افزایش هزینه‌های اولیهء اجرا و نگهداری و بهره برداری تاسیسات ۳ اقلیم محل احداث بیمارستان از طریق عوامل زیر بر هزینه‌های سیستم‌های تأسیسات مکانیکی اثر می‌گذارد: ۰ اثر جداره‌های خارجی ساختمان در انتقال دما * دریافت هوای تازه‌ی بیرون و انتقال آن از طریق دستگاه هوارسان ۴ محاسبه‌ی بارهای گرمایی و سرمایی و انتخاب دستگاه‌های گرم‌کننده و خنک‌کننده‌ی مورد نیاز این فضاها نباید برای شرایط حداکثر -حداقلی " هوای بیرون صورت گیرد. شرایط دمایی حداکثر-حداقلی در زمان کوتاه و به‌ندرت اتفاق می‌افتد. ۳-۲-۲-5- کاهش هزینه بیمارستان ایمن» امده, لازم است ویژگی‌های زیر نیز در اورژانس مورد توجه قرار گیرد: ۱ برای جلوگیری از افزایش بیش از نیاز بارهای داخلی, به‌خصوص بارهای سرمایی" شرایط هوای داخل می‌بایست با دقت زیادی انتخاب شود. در جدول انتهای فصل» شرایط هوای فضاهای داخلی این بخش‌ها ذکر گردیده است. ۲ در صورت هوارسانی با بازگردانی هواء این سیستم لازم است برای استفاده از شرایط هوای بیرون" طراحی شود. ۳ سیستم تخلیه‌ی هوا با امکان بازیافت انرژی گرمایی طراحی " شود. 2-۲-۲-5 کاهش اتلاف انرزی ضمن توجه به آن‌چه که در این زمینه در کتاب مرجع مجموعه استاندارد و الزامات عمومی در طراحی بیمارستان ایمن» آمده لازم است ویژگی‌های زیر نیز در اورژانس مورد توجه قرار گیرد. جهت اقتصادی شدن طرحء کاهش فاصله‌ی مرکز تولید انرژی (موتورخانه‌ی مرکزی بیمارستان) تا نقاط مصرف, از جمله بخش اورژانس از اهمیت به‌سزایی برخوردار بوده و موجب کاهش اتلاف انرژی در طی مسیر می‌شود. راهکار دیگر در جهمت کاهش اتلاف انرژی از کانال‌هاء انتخاب نزدیک‌ترین فاصله‌ی مجاز محل دستگاه هوارسان اختصاصی این بخش‌ها تا فضای مورد نظر است. ۱ 5۷516۲0 00001110۳۱۵9 ۵۸۱۲ براان ۴۳ ۲ ۳۵۵۰ 000۱۳9 ۱۵۱۵۵5 ۳ ۴ و000۳ ۴۲۵۵ ۲۵۵۱ ۹۵۵۱۵۲۱۵۱۵۲۱ ۵ -------- صفحهٔ بعد -------- ۳-۳-۶ صرفه‌جویی در مصرف انرزی به‌منظور صرفه‌جویی در مصرف انرژی لازم است در طراحی تأسیسات مکانیکی بخش اورژانس به موارد زیر توجه شود : ۱ شرایط هوای خارج ۲ شرایط هوای داخل ۳ نوع جدارهای ساختمان ۱-۳-۲-۶ شرایط هوای خارج ضمن توجه به آن‌چه که در این زمینه در کتاب مرجع مجموعه استاندارد و الزامات عمومی در طراحی بیمارستان ایمن» آمده, لازم است ویژگی‌های زیر نیز در فضاهای اورژانس مورد توجه قرار گیرد. شرایط هوای خارج ارتباط مستقیم با اقلیم محل احداث بیمارستان دارد. به جهت بسته بودن (تعبیه‌ی پنجره‌های غیر بازشو) فضاهای اصلی بخش اورژانس» تأثیرپذیری کمتری از شرایط هوای بیرون دارند. ۱ شرایط هوای اقلیم محل احداث بیمارستان از طریق عوامل زیر بر تأسیسات مکانیکی تاثیر می‌گذارد : *‏ ورود هوای خارج به داخل از طریق دستگاه هوارسان ۰ اثر جداره‌های خارجی ساختمان در تبادل حرارتی ۲ در «نشریه‌ی شماره‌ی ۲۷۱- شرایط طراحی»» که توسط معاونت برنامه‌ریزی و نظارت راهبردی رئیس‌جمهور در سال ۱۳۸۲ منتشر شده است جهت محاسبات تأسیسات گرمایی» تعویض هوا و تهویه‌ی مطبوع, شرایط طراحی تابستانی و زمستانی ویژه‌ی تعدادی از شهرهای کشور پیش‌نهاد شده است که می‌تواند مبنای محاسبات بارهای گرمایی و سرمایی قرار گیرد. ۲-۳-۲-2- شرایط هوای داخل شرایط هوای داخلی فضاهای مختلف بخش اورژانس برای هر یک از فضاهاء به عنوان راهنمای طراحی جهت ۳-۳-۲-2 جدارهای ساختمان ضمن توجه به آن‌چه که در این زمینه در کتاب مرجع محجموعه استاندارد و الزامات عمومی در طراحی بیمارستان ایمن» آمده, لازم است ویژگی‌های زیر نیز در اورژانس مورد توجه قرار گیرد: -------- صفحهٔ بعد -------- ۱ دیوارهای خارجی ساختمان» در اقلیم‌های سرد و کوهستانی» گرم و خشک و همچنین گرم و مرطوبء باید عایق کاری شوند. ۲ در صورت وجود بام در این بخش, در اقلیم‌های زیر لازم است عایق‌کاری انجام پذیرد : اقلیم‌های سرد و کوهستانی» گرم و خشک و همچنین گرم و مرطوب ۳ در عایق‌کاری باید انتقال گرما و نفود رطوبت از جداره‌های خارجی مد نظر قرار گیرد. همچنین از نفود کوهستانی» گرم و خشک و همچنین گرم و مرطوب انتخاب شیشه از نوع دو جداره بسیار مفید است. 2-۳-۲-2 سیستم‌های تأسیسات مکانیکی ۱ فضاهای سطح ۱ (ویژه): این فضاها شامل مواردی است که از نظر مباحث کنترل عفونت و به تبع آن تاسیسات مکانیکی, شرایطی مشابه بخش‌های مراقبت‌های ویژه را دارد. بنابراین از لحاظ شرایط تهویه مطبوع باید توجه بیشتری به آن‌ها شود. از جمله این فضاها می‌توان به اتاق عمل جراحی سرپایی» فضای درمان حاد۱ء فضای تحت‌نظر ۰۱ اتاق‌های ایزولهء اتاق احیاء قلبی و تنفسی و ... اشاره نمود." این فضاها شامل مواردی است که از نظر مباحث کنترل عفونت و به تبع آن تاسیسات مکانیکی» شرایطی مشابه بخش‌های مراقبت‌های متوسط و عمومی را دارد. بنابراین از لحاظ شرایط تهویه مطبوع در سطح پایین‌تری در مقایسه با فضاهای سطح ۱ را دار می‌باشد. از جمله این فضاها می‌توان به فضای درمان حاد۲. فضای تحت‌نظر ۲ اتاق‌های معاینه و ... اشاره نمود. در ادامه نکات مربوط به هر یک از این فضاها به تفصیل ارائه شده است: ۱ به اطلاعات و جدول برنامه‌فیزیکی در قسمت معماری مراجعه شود. یلا۴0 ۱۷۵0|02 20 ۲۱۵2۱۱۳ آ0 ۱۱۳۹۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- ۱-2-۳-۲-2- فضاهای سطح ۱ (ویزه): صرفه‌جویی در مصرف انرژی در فضاهای سطح ۱ (ویژه): ضمن توجه به آن‌چه که در این زمینه در کتاب مرجع مجموعه استاندارد و الزامات عمومی در طراحی بیمارستان ایمن» آمده, لازم است ویژگی‌های زیر نیز در فضاهای سطح ۱ اورژانس مورد توجه قرار گیرد: ۱ فضاهای سطح ۱ (ویژه) در بخش اورژانس, به منظور کنترل عفونت و ایجاد شرایط مناسب هوا در طول شبانه روز هوارسانی می شوند و فضاهای این بخش به صورت بسته طراحی می شوند. ۲ طرح و اجرای سیستم تهویه مطبوع کامل از طریق هوارسانی مداوم به خودی خود موجب افزایش مصرف انرژی است. برای کاهش مصرف انرژی در طراحی تاسیسات مکانیکی موارد زیر پیشنهاد می‌شود: الف) سیستم هوارسانی از نوع تمام هوا با صددرصد هوای بیرون» مستلزم اتلاف انرژی زیاد است. به‌منظور پرهیز از این اتلاف و انتخاب هوارسانی با رعایت بازگردانی هوا" لازم است این سیستم به فیلترهای با راندمان بالا" مجهز گردد. ب) در بیمارستان‌های منطقه‌ای, قطبی و کشوری از فیلترهای با راندمان بالا استفاده می‌شود. با توجه به این که گردآوری این فیلترهاء نگهداری و تعویض به موقع آن‌ها نیاز به سطح معینی از مدیریت بهداشت بیمارستانی داردء توصیه می‌شود که سیستم هوارسانی با بازگردانی هوا فقط در بیمارستان‌های فوق پیش‌بینی گردد. در این سطح از بیمارستان‌هاء به منظور کاهش مصرف انرژی» طراحی سیستم با امکان استفاده از شرایط هوای بیرون " صورت می‌گیرد. سیستم تمام هوا از نوع صددرصد هوای تازه استفاده شود. د) به منظور کاهش میزان مصرف انرژی در طراحی این گونه از بیمارستان‌هاء لازم است امکان بازیافت انعطاف پذیری در فضاهای سطح ۱ (ویژزه):" صضمن توجه به آن‌چه که در این زمینه در کتاب مرجع مجموعه «استاندارد و الزامات عمومی در طراحی بیمارستان ایمن» آمده» لازم است ویژگی‌های زیر نیز در فضاهای سطح ۱ اورژانس مورد توجه قرار گیرد: ۱ انتخاب سیستم‌ها و دستگاه‌های تأسیسات مکانیکی در بخش اورژانس باید همراه با رعایت انعطاف‌پذیری باشد. انعطاف‌پذیری اهداف زیر را مد نظر دارد : الف) تغییرات در روش‌های درمانی و نیز پیشرفت تکنولوژی تجهیزات بیمارستانی نیازهای جدیدی پدید آورد که فضاهای هر بخش و نیز تأسیسات مکانیکی آن باید بتواند پاسخگوی این تغییرات باشد. ۳۹۵۵۱۲۱۵۱۵۵ ۸۱۲ ۱ ۲۱9۳ ۴۲۱۵۱۵۱۷ ۳۲ ۴۲۵۵ 0۵0۱۱۳9 ۳ ۲۵۵۱۲۵۵۱۵۲۳۱۵۱۵۵ ۴ ۴۱۵/۵۷۱۱۷ ۵ -------- صفحهٔ بعد -------- ۵۴۰ ب) سیستم‌های تأسیسات مکانیکی برای تأمین شرایط مورد نیاز فضاهای هر بخش همواره در حال تغییر و تکامل است. بنابراین طراحی باید طوری صورت گیرد که این تغییرات راء با هزینه‌ی کمتر و تخریب ج) در صورت تغییرات احتمالی در تیغه‌بندی‌های داخلی بخش -به‌دلیل نیاز به تغییر کاربری فضاها در دوره‌ی بهره‌برداری بیمارستان- باید بتوان تغییرات لازم را در سیستم‌های تأسیساتی, بدون ایجاد د) دستگاه هوارسان در نزدیک‌ترین فاصله به بخش در خارج از محیط داخلی بخش, به‌گونه‌ای استقرار تحهیزات مشابه وجود دارد. تأمین گردد. ۲ دراین بخش هر یک از فضاها به صورت مجزا طراحی گردند و تمامی کانال‌های توزیع هوا و لوله‌کشی‌های مورد نیاز در داخل آن فضا طراحی می‌شود. این‌لوله کشی‌ها و کانال‌های توزیع هوا نباید از فضای بالای سر بیمار عبورکند. در این راستا موارد زیر باید مورد توجه قرار گیرد: ج) کانال‌های هوا و لوله کشی‌ها نباید به صورت عمودی (رایزری) توزیع شوند. کلیه‌ی کانال‌ها و لوله‌هایی چراکه در صورت تغییر کاربری این بخش» می‌توان تغییرات لازم را در مسیرهای کانال‌کشی و لوله کشی همان طبقه ایجاد نموده و از تغییر در طبقات فوقانی و تحتانی اجتناب نمود. ۳ برای آن‌که در تغییرات احتمالی فضاها مشکلات انطباق سیستم‌های تأسیسات مکانیکی کم‌تر باشد و حداقل تخریب صورت گیرد.ء توجه به «دسترسی» نقش به‌سزایی دارد. مسیر لوله‌ها و کانال‌های هوا و محل نصب دستگاه‌های گرم‌کننده و سردکننده در داخل بخش‌ها به‌گونه‌ای انتخاب شود که در زمان تغییرات به آسانی بتوان به آن‌ها دسترسی پیدا کرد. ۰ 8 ۱ ضمن توجه به آن‌چه که در این زمینه در کتاب مرجع مجموعه استانداردها و الزامات عمومی در طراحی شرایط هوای فضاهای حساس, بتوان با سیستم‌ها یا دستگاه‌هایی دیگر (اضافیء ذخیره» پشتیبان) شرایط مطلوب را هم‌چنان برقرار نگاه داشت. ۴۹۵۵۱۵۵۱۷ ۱ ۱۷۱۱۹۱۲۷ ۵۲ ۲۱۵۵۱1 2۵0 ۱۵۵۱۵۱ -------- صفحهٔ بعد -------- ۲ در بخش اورژانس به جهت کنترل بی‌وقفه‌ی شرایط هوای فضاهای مختلف. پایدار کردن کارکرد سیستم‌های تأسیساتی در موارد زیر از اهمیت زیادی برخوردار است : الف) کنترل بی‌وقفه‌ی شرایط هوا ب) کنترل بی‌وقفه‌ی فشارهای نسبی ج) کنترل بی‌وقفه‌ی تخلیه‌ی هوای فضاهای کثیف ۳ رعایت موارد زیر به منظور پایداری کارکرد سیستم‌های تأسیساتی در این بخش توصیه می‌شود : الف) دستگاه هوارسان این بخش و سیستم‌های کنترل آن وظیفه‌ی تأمین شرایط هوای فضاهای اصلی زیر را برعهده دارد : ۰ اتاق عمل سرپایی ۰ فضای درمان سطح ۱ (حاد ۱) به همراه فضاهایی که به صورت باز در این فضا وجود دارند. از ۰ فضای بستری سطح ۱ (تحت‌نظر ۱) به همراه فضاهایی که به صورت باز در این فضا وجود دارند. ۰ اتاق ایزوله ۰ آتاق /فضای دارو و کار تمیز ۰ آتاق گچ گیری ۰ اتاق ایزوله عفونی ۰ ازمایشگاه آورژانس ۰ اتاق رادیولوژی ب) برای تأمین پایداری کار کرد دستگاه هوارسان یکی از راه‌های زیر می‌تواند در طراحی مورد توجه قرار * دمنده‌ی هوای دستگاه هوارسان از نوع دوگانه باشد تا در صورت از کار افتادن یکی از آن‌هاء دمنده‌ی دیگر به صورت خودکار در مدار قرار گیرد. ۰ در انبار فنی مهندسی بیمارستان یک دستگاه دمنده‌ی هوای اضافی, با موتور برقی مناسب نگهداری شود تا در صورت لزوم» در زمان کوتاه دستگاه معیوب جایگزین شود. ج) مکنده‌ی تخلیه‌ی هوای برخی از فضاها باید بی‌وقفه کار کند تا فشار منفی هوای این فضاها همواره نسبت به فضاهای محاورء پایدار باقی بماند. این فضاها شامل اتاق کار کثیف. اتاق نظافت (تی‌شوی)» تمامی حمام‌ها و سرویس‌های بهداشتی بیماران و کارکنان» پیش‌ورودی اتاق ایزوله» پیش‌ورودی اتاق‌های کثیف» اتاق جمع‌آوری زباله و رخت کثیف» رختکن کارکنان» پیش‌ورودی بخش, آزمایشگاه اورژانس و اتاق رادیولوژی می‌شود. -------- صفحهٔ بعد -------- د) توصیه می‌شود برای اطمینان از کارکرد پایدار مکنده‌های تخلیه‌ی هوای این فضاهاء این مکنده‌ها از نوع دوگانه انتخاب شوند تا در صورت از کار افتادن یکی مکنده‌ی دیگر به صورت خودکار راه‌اندازی شود و فشار منفی مورد نیاز فضای مربوط را همچنان پایدار نگه دارد. کنترل عفونت در فضاهای سطح ۱ (ویژه): ضمن توجه به آن‌چه که در این زمینه در کتاب مرجع مجموعه استاندارد و الزامات عمومی در طراحی بیمارستان ایمن» آمده» لازم است ویژگی‌های زیر نیز در فضاهای سطح۱ اورژانس مورد توجه قرار گیرد. حفاظت بیماران در برابر آلاینده‌ها در بخش اورژانس از اهمیت زیادی برخوردار است و بدین جهت عفونت ایجاد شده نیز باید کاملاً تحت کنترل باشد. تأسیسات مکانیکی فضاهای سطح۱ (ویژه) ممکن است به دو صورت زیر باعث ایجاد تراکم یا انتشار عفونت باشد. ۱ انتشار عفونت از طریق جریان هوا الف) مراکز تجمع عفونت و باکتری در بخش اورژانس از طریق جریان هوا باعث انتشار عفونت می‌شوند. از مهم‌ترین مراکز در این بخش عبارتند از : ۰ اتاق کار کثیف ۰ اتاق نظافت * اتاق سرویس های بهداشتی ۰ اتاق ایزوله ۰ اتاق جمع آوری کثیف ۰ حمام الودگی زدایی ب) فضاهای استریل و تمیز در بخش اورژانس جزء فضاهایی است که باید در برابر انتشار عفونت از فضاهای کثیف و آلوده حفاظت شوند. ۰ اتاق عمل سرپایی ۰ اتاق گچ گیری * ایستگاه پرستاری حاد ۱ * ایزوله حاد ۰ فضای درمان سطح ۱ (حاد ۱) ۰ اتاق دارو و کار تمیز حاد ۱ ۰ فضای بستری سطح ۱ (تحت نظر ۱) ۰ انبار اقلام مصرفی ان زاقنرال۴ ا۱۵۵:03 200 ۲۵۵۱۱۳۲ 01 ۱۸: ۳۹ -------- صفحهٔ بعد -------- ج) در طراحی تأسیسات مکانیکی این بخش‌ها مهم‌ترین عامل برقراری فشارهای نسبی هوا است که می‌توان با استفاده از این عوامل, انتشار عفونت از طریق هوا را کنترل نمود. در این راستا همواره باید وارد زیر رعایت گردد : * در فضاهای کثیف و عفونی همواره فشار هوا منفی باشد. در جدول انتهای فصل, فشارهای نسبی هوای تمامی فضاهای بخش ارائه شده است. د) هوای این بخش‌ها باید تا درجه‌ی معینی تصفیه شود و این امر به جهت حفاظت فضاهای تمیز ضروری می‌نماید. در جدول انتهای فصل, فیلترهای تصفیه‌ی هواء برای تمامی فضاهای بخش ارائه ۰) در سیستم هوارسانی این بخش‌ها برای کنترل عفونت رعایت نکات زیر الزامی‌است : »۰ در جدول‌های مبانی طراحی تأسیسات گرمایی به کمک فیلترهای هوا می‌توان دستگاه هوارسان شست‌وشوء با دو بستر فیلتر دیگر نیز حفاظت می‌شود. بستر اول پیش از دمنده‌ی هوا و بستر دوم بعد از دمنده‌ی هوا نصب شود. بهره‌برداری به تدریج ذرات و آلاینده‌های موجود در هوا به سطوح داخلی کانال‌ها می‌چسبند و محل تجمع و تمرکز باکتری و عفونت می‌شوند. به همین جهت لازم است سطوح داخلی کانال‌های هوا به طور ادواری تمیز شود۱. همجنین لازم به ذکر است که به هنگام طراحی و ساخت کانال‌های هوا ایحاد دریجه‌هایی در نقاط مناسب جهت سهولت شست‌وشوی داخلی کانال‌ها می‌تواند موّثر باشد. از راه‌های کنترل مواد زیان‌آور برای تنفس دانست که در این موضوع باید موارد زیر مورد توجه قرار گیرد: - استفاده از موادی که الیافشان ممکن است همراه هوا به فضاهای داخلی بخش وارد شود (مانند پنبه‌ی کوهی "آزبست") برای هوابند کردن درزهای کانال‌ها مجاز نیست. - در صورت استفاده از عایق صدا در سطوح داخلی کانال‌ها» باید به منظور جلوگیری از خطر انتقال درات عایق از طریق هوا به داخل فضاهای این بخش, پیش‌بینی‌های لازم صورت پذیرد تا سطح داخلی این عایق‌ها مستقیماً با هوا تماس نداشته باشند . 0۵ 0۱620109 ۱ 7۲ و۱۱۳ ۳ استفاده از کانال‌های ساخته‌شده از جنس پلی‌ئورتان (۱(۲61206 ۳۵۱۷) به دلیل عدم تحمل فشار بحرانی در داخل کانال و همجنین جداشدن درات پلی‌ئورتان از محل اتصالات به مرور زمان به دلیل فشار دینامیکی وارده مجاز نیست. -------- صفحهٔ بعد -------- ۲ انتشار عفونت از طریق آب و فاضلاب" الف) عوامل زیر باعث انتشار عفونت از طریق آب و فاضلاب در این بخش‌ها می‌شود : ۰ کیفیت آب مصرفی در لوازم بهداشتی متعارف و لوازم بهداشتی بیمارستانی ۰ نشت اب یا فاضلاب از لوله کشی‌ها و لوازم بهداشتی ب) کیفیت آب آشامیدنی که توسط لوله‌کشی آب مصرفی شامل آب‌سرد و آب‌گرم در این بخش‌ها توزیع می‌شودء در دستورالعمل سازمان بهداشت جهانی تعریف شده است. ج) جنس و ساخت لوازم بهداشتی باید برابر استانداردهای مربوطهء و سطوح خارجی این لوازم قابل د) در لوله‌کشی توزیع آب مصرفی به لوازم بهداشتی و نیز در لوله‌کشی دفع فاضلاب از این لوازم» اب‌بندی کاملا رعایت شود. به‌طوری که از این اتصالات هیچ‌گونه نشتی صورت نگیرد. هر گونه نشت» به‌خصوص نشت فاضلاب از اتصال‌های لوازم بهداشتی یا لوله‌کشی موجب انتشار عفونت در ۰ به‌منظور جلوگیری از نفوذ گازهای زیان‌آور و آلوده از لوازم بهداشتی و شبکه‌ی لوله کشی فاضلاب به فضاهای داخلی این بخش‌هاء باید شبکه‌ی لوله‌کشی فاضلاب به شبکه‌ی لوله‌کشی هواکش * سیفون در جلوگیری از نفوذ گازهای زیان‌آور نقش مهمی ایفا می‌نماید. ارتفاع آب هوابند سیفون‌های لوازم بهداشتی برابر مقررات باید حداقل ۵۰ میلی‌متر باشد. صدای نامطلوب در فضاهای سطح ۱ (ویژه): ضمن توجه به آن‌چه که در این زمینه در کتاب مرجع مجموعه استاندارد و الزامات عمومی در طراحی بیمارستان ایمن» آمدهء لازم است ویژگی‌های زیر نیز در فضاهای سطح۱ اورژانس مورد توجه قرار گیرد: الف) کنترل میزان صداء در بخش اورژانس در آسایش و درمان بیماران تأثیر به‌سزایی دارد. همچنین صدای نامطلوب"ء علاوه بر بیماران که به جهت بیماری و شرایط خاص روحی به صدا بسیار حساس هستندء در تمرکز کارکنان پرستاری و پزشکی برای انجام وظایف درمانی بیماران نیز ایجاد اختلال و ب) بخش قابل توجهی از صدای نامطلوب در فضاهای بخش اورژانس ناشی از کارکرد دستگاه‌های تأسیسات مکانیکی است که ممکن است از منابع زیر باشد : ۰ صدای هوای ورودی از دریچه‌های توزیع هوا به فضای بستری بیماران و دیگر فضاهای حساس ۰ صدای مکنده‌های تخلیه‌ی هوا از برخی فضاهای داخلی بخش ۱ برای دست‌یابی به اطلاعات بیشتر در زمینه‌ی طراحی, اجراء تحویل و بهره‌برداری فضاهای بیمارستانی, به‌خصوص کنترل عفونت. مطالعه‌ی استاندارد "استاندارد سیستم‌های تأسیساتی تهویه‌ی مطبوع در بیمارستان‌هاء تفسیر بر ۳۸۳۲ 1942 ۰01۸ انتشار ۱۹۹۳ ترجمه به فارسی: شرکت خانه سازی ایران» محمدرضا خواجه‌نوری» انتشار ۳۳۸۰ توصیه می‌گردد. ۱۵۱۶9۵7۲ -------- صفحهٔ بعد -------- * صدای خروج آب از شیرهای برداشت آب لوازم بهداشتی در داخل بخش در فضاهای این بخش, مبنای سطح صدای نامطلوب, در جدول انتهای فصل ذکر شده است. ۲ کنترل صدای نامطلوب از سیستم هوارسانی الف) عمده‌ی صداهای نامطلوب در واقع از دمنده‌ی هوای دستگاه هوارسان ایحاد می‌شود. انتقال صدا به فضاهای درمانی از طریق کانال‌های هوا به دریچه‌های توزیع هو صورت می‌پذیرد. ب) برای کنترل صدای ناشی از سیستم هوارسانی در این بخش, موارد زیر باید مورد توجه قرار گیرد : ۰ انتخاب صحیح دریچه‌های توزیع هوا با توجه به سطح صدا * نصب لوازم کاهنده‌ی صدا بر روی کانال‌های توزیع هوا در صورت لزوم ۰ عایق‌کاری سطوح داخلی کانال‌های هوا ۰ سرعت دمنده‌ی هوارسان و نقطه‌ی کارکردی آن باید با توجه به سطح صدای نامطلوب تعیین شود. ۳ کنترل صدای نامطلوب از مکنده‌های تخلیه‌ی هوا مکنده‌های تخلیه‌ی هوای فضاهای آلوده و کثیف, قسمت قابل توجهی از صداهای نامطلوب در این بخش را تولید می‌کنند. به منظور کاهش سطح صداهای نامطلوب روش‌های زیر پیش‌نهاد می‌شود : الف) با توجه به سطح صدای نامطلوبء انتخاب صحیح مکنده‌ی هوا و نقطه‌ی کارکرد بسیار اهمیت دارد. ب) این مکنده‌ها باید در محلی نصب شوند که صدای آن‌ها مستقیماً وارد فضاهای بستری باز و ایزوله‌ی ج) عایق‌کاری سطوح داخلی کانال‌های هوا ۳-2-۳-۲-2- فضاهای سطح ۲ (عمومی): صرفه‌جویی در مصرف انرژی در فضاهای سطح ۲ (عمومی): ضمن توجه به آن‌چه که در این زمینه در کتاب مرجع مجموعه استاندارد و الزامات عمومی در طراحی بیمارستان ایمن» آمده, لازم است ویژگی‌های زیر نیز در فضاهای سطح ۲ اورژانس مورد توجه قرار گیرد: ۵ در انتخاب سیستم‌هاً و9 اجزای مصرف کننده» راندمان انرژی این دستگاه‌ها و9 مقدار مصرف انرژی هر یک مقایسه و ارزیابی شود و در انتخاب سیستم مورد توجه قرار گیرد. ۲ تأسیسات مکانیکی در این فضاها به سیستم کنترل خودکار انرژی مجهز گردد. ۳ در صورتی که سیستم‌های تأسیسات مکانیکی در این بخش‌ها از نوع ۱۰۰ درصد هوای تازه باشدء پیش‌بینی سیستم بازیافت انرژی " الزامی است. 5۱۵۲۵۲ ۱ ۱۳۱۳9 ۲ ۴۹۵۲۹۷ ۱۷۵۱۵9۵۲۳۵۱ 5۷۹۱۵۳ )۴.۵۸۹( ۳ ۲۵۵۱ ۹۵۵۱۵۲۳۱۵۱۵۵ ۴ -------- صفحهٔ بعد -------- انعطاف پذیری در فضاهای سطح ۲ (عمومی): ضمن توجه به آن‌چه که در این زمینه در کتاب مرجع مجموعه استاندارد و الزامات عمومی در طراحی بیمارستان ایمن» آمده» لازم است ویژگی‌های زیر نیز در فضاهای سطح ۲ اورژانس مورد توجه قرار گیرد: سیستم‌های تأسیسات مکانیکی برای تأمین شرایط مورد نیاز فضاهای هر بخش همواره در حال تغییر و تکامل است. طراحی باید به نحوی باشد که این تغییرات را با هزینه‌ی کم‌تر و تخریب کم‌تر پاسخ‌گو باشد. لازم است مسیر لوله‌ها و کانال‌های هوا و محل نصب دستگاه‌های گرم‌کننده و سردکننده در داخل فضاهای سطح ۲ (عمومی)؛ به‌گونه‌ای انتخاب شود که در زمان تغییرات احتمالی به آسانی بتوان به آن‌ها دسترسی پیدا کرد و به تخریب‌های زیادی در اجزای ساختمان منجر نشود. پایداری کار کرد" در فضاهای سطح ۲ (عمومی): ضمن توجه به آن‌چه که در این زمینه در کتاب مرجع مجموعه استاندارد و الزامات عمومی در طراحی بیمارستان ایمن» آمده» لازم است ویژگی‌های زیر نیز در فضاهای سطح ۲ اورژانس مورد توجه قرار گیرد: ۱ در فضاهای سطح ۲ پایداری کار کرد سیستم‌های تاسیساتی در فضاهای زیر با اهمیت است: الف) اتاق ایزوله بخش به واسطه‌ی دارابودن سیستم تخلیه‌ی مستقل ب) اتاق معاینه به واسطه تعویض هوای مداوم ج) اتاق کار کثیف. اتاق نظافت, اتاق جمع‌آوری زباله و رخت کثیف و سرویس‌های بهداشتی و فضاهای کثیف مشابه بخش به واسطه‌ی دارابودن سیستم تخلیه‌ی مستقل ۲ دستگاه‌های تاسیساتی مورد استفاده در این فضاها می‌باید از پایداری کارکرد بالایی برخوردار باشند. توجه شود مکنده‌های تخلیه هوا از ابتدا به صورت دوگانه طراحی شود تا در صورت بروز مشکل و از کار افتادن یک مکنده» بلافاصله مکنده دوم مورد استفاده قرار گیرد. کنترل عفونت در فضاهای سطح ۲ (عمومی): ضمن توجه به آن‌چه که در این زمینه در کتاب مرجع مجموعه «ستاندارد و الزامات عمومی در طراحی بیمارستان ایمن» آمده» لازم است ویژگی‌های زیر نیز در فضاهای سطح ۲ اورژانس مورد توجه قرار گیرد: ۱. جنس و اجرای کانال‌های هوا و لوله‌های آب و فاضلاب در بخش اورژانس به نحوی باشد که باعث انتشار ۲ مهم‌ترین فضاهایی که در این بخش مرکز تجمع آلودگی و عفونت هستندء عبارتند از: الف) انواع حمام‌ها و سرویس‌های بهداشتی ب) اتاق بستری ایزوله ج) پیش‌ورودی اتاق بستری ایزوله د) پیش‌ورودی آتاق‌های کثیف م) اتاق کار کثیف ۱ 80000206۷ ۶ | لزان رال۴ ا۱۷۵۵:02 2۳0 ۲۵۵۱۱۳ آ0 ۱۸۱۳۱۹۱۳۷ -------- صفحهٔ بعد -------- و) اتاق جمع‌آوری زباله و رخت کثیف ز) اتاق نظافت ۳ تعویض هوا در فضاهای دکر شده باعث انتشار عفونت از طریق هوا می‌شود. بنابراین جهت جلوگیری از انتشار آلودگی» می‌بایست کانال‌های بخش مجهز به فیلترهای متناسب با درجه‌ی تصفیه‌ی هوا در هر یک از فضاها باشد. ارقام مربوط در جدول انتهای این بخش ضمیمه شده است. ۴ جهت جریان هوا در فضاهای بستری با توجه به فشار نسبی آن‌ها صورت می‌پذیرد. صدای نامطلوب در فضاهای سطح ۲ (عمومی): ضمن توجه به آن‌چه که در این زمینه در کتاب مرجع مجموعه استاندارد و الزامات عمومی در طراحی بیمارستان ایمن» آمده, لازم است ویژگی‌های زیر نیز در فضاهای سطح ۲ اورژانس مورد توجه قرار گیرد: ۱ در کاهش صدای هوای ورودی عوامل زیر تأثیرگذار است: الف) انتخاب درست نقطه‌ی کار کرد بادزن ب) عایق کاری سطوح داخلی کانال‌های هوا ج) در صورت لزوم نصب لوازم کاهنده‌ی صدا در مسیر عبور هوا ۲ با انتخاب سرعت مناسب در محاسبات لوله کشی, صدای جریان آب در داخل لوله‌ها کاهش می‌یاید. ۳ با انتخاب فشار مناسب پشت شیرهای برداشت آب در محاسبات آب‌رسانی» صدای خروج آب از شیرهای ۴ نصب فن‌کویل سقفی به جای زمینی» موجب کاهش یافتن صدای فن کویل می‌شود. ۵. ضروری است که ارقام مربوط به حداکثر صدای نامطلوب برای تمامی فضاهای بخش اورژانس که در جدول در انتهای همین فصل آمده است مورد توجه قرار گیرد. ۶ برای کاهش صدای نامطلوب جریان آب در داخل سیستم لوله کشی و ریزش آب در لوازم پهداشتی, نکات الف) سرعت جریان آب در لوله ها با توجه به سطح صدای نامطلوب, انتخاب گردد. ب‌( فشار آب پشت شیرهای برداشت آب با توجه به سطحصدای نامطلوب باشد. ج) شیرهای برداشت آب از نوع کم صدا انتخاب گردند. د) برای جلوگیری از صدای نامطلوب ریزش آب باید سطوح داخلی لوازم مصرف کننده آب به درستی -------- صفحهٔ بعد -------- ۳-2- ایمنی ۱-۳-۶ حفاظت در برابر لرزش" در صورتی که بیمارستان در مکانی ساخته شود که سطح خطر زمین‌لرزه «بالا» یا «متوسط» باشد و یا احتمال اصابت بمب‌های متعارف در نزدیکی آن وجود داشته باشد.ء باید در طراحی و اجرای تأسیسات مکانیکی ساختمان, از جمله در بخش اورژانس» پیش‌بینی‌های لازم صورت گیرد. ۲ مقاوم‌سازی لرزه‌ای تأسیسات برقی ۳ مقاوم‌سازی لرزه‌ای تأسیسات مکانیکی ۴ مقاوم‌سازی تحهیزات داخلی ساختمان (تحهیزات پزشکی, اداری» خدماتی, هتلینگ و ۱۲) مقاوم‌سازی لرزه‌ای تأسیسات مکانیکی موارد زیر را در بر می‌گیرد : الف) لوله کشی‌ها ب) لوازم پهداشتی متعارف چ) کانال کشی‌ها ۰) دستگاه‌های هوارسان و) دریجه‌های هوا ز) اجزای سیستم‌های کنترل ح) مکنده‌های تخلیه‌ی هوا ۲-۱-۳-۴- در هر طرح مشخص, اجزای تأسیسات مکانیکی باید یک به یک مورد مطالعه قرار گیرد و برای مقاوم‌سازی ۱ برای کسب اطلاعات بیشتر رجوع به منابع زیر توصیه می‌شود : - دستورالعمل بهسازی لرزه‌ای ساختمان‌های موجود. فصل نهم. بهسازی اجزای غیرسازه‌ای, سال ۱۳۸۱ - فصل ۱۱ از کتاب بزرگ نیاء سال ۲۰۰۴ مقاوم‌سازی اجزای غیرسازه‌ای ساختمان (356/11 ۳۴۸۸۸) " ضوابط آژانس فدرال مدیریت بحران " فصل ۵۳ از کتاب ۲۱۵۳۱۵۵۵۴ ۸00۱131100 ۸5۲۱8۸۴ فصل ۵۳ از 068190 5615۲۳16 40 6۷ |53 561516 02110۲1۵ (0(۱ 000۳ 1600۳۵۱۵9۷ 0عنامم۸) ۸۲۵ 05 ۱۵۳۹۱۲۵۲۵۱ 1۵ 167م2 0 5و 0ااس8 ۵۲ 069190 561576 1۱869-04 ۵۳۸ ۱۱۳۱۹۱۲۷ ۵۲ ۲۱۵۵۱۱۳ 2300 ۱/۵۵/۱۲۵۱ 0 -------- صفحهٔ بعد -------- ۳-۱-۳-۴ مقاوم‌سازی لرزه‌ای اجزای تأسیسات مکانیکی اهداف زیر را دنبال می‌کند : ۱ اجزای تأسیسات مکانیکی باید به‌گونه‌ای در محل خود حفظ شوند که هر گونه لرزش زمین» باعث ایجاد حرکت., شکستن و پرتاب دستگاه‌ها و اجزای آن‌ها نشود. ۲ لرزش زمین و سازه‌ی ساختمان» کمتر به اجزای تأسیسات مکانیکی منتقل شود. بدین منظور اصول زیر در مورد هر یک از اجزای تأسیسات مکانیکی قابل اجراست : ۱ اتصال هر یک از اقلام تأسیسات مکانیکی به سازه‌ی ساختمان انعطاف‌پذیر" باشد. ۲ هریک از اقلام تأسیسات مکانیکی به سازه‌ی ساختمان مهار و محکم شود. ۴-۱-۳-۴- مقاوم‌سازی لرزه‌ای اجزای تأسیسات مکانیکی به‌طور کلی شامل طراحی و محاسبات بست‌ها و تکیه‌گاه‌ها از لحاظ اتصال به سازه‌ی ساختمان بیمارستان می‌شود و به دو گروه اتصال به سقف و اتصال به کف یا دیوار به کف یا دیوار متصل می‌شودء در صورت اتصال به سقفء نیازمند مفصل است. ۲-۳-2 حفاظت در برابر آتش 9 دود ۱-۲-۳-4 حفاظت در برابر آتش نکات کلی مورد توجه برای حفاظت در برابر آتش به شرح زیر است : ۱ فضاهای ساختمان به منطقه‌های جداگانه‌ای تقسیم شود." ۲ آتش‌سوزی در هر منطقه‌ای که ایجاد شد در همان منطقه محصور شود" ۳ جمعیت به سرعت از منطقه‌ی تخلیه شود. ۴ آتش در منطقه‌ی حریق سرکوب و خاموش (اطفاء) شود. ۴۱۵۵۱۵ ۱ ۲ برای کسب اطلاعات بیستر در رابطه با جگونگی حفاظت در برابر اتس و دود. به منظور طراحی تأسیسات مکانیکی فضاهای این بخش‌هاء می‌توان به منابع زیر مراجعه کرد : 2 0۱۱2016۲ 101 ۱۱۴۳۸ ۸ 90 ۲۱۱۳۳۸ 7 6۲ام0۱3 ,۴۵۵۱۷۱۱۵۹ ۲۵۵۱۱۳ ,۲۱۵۵۵۵۵۴۰ ۸۵۵۷۱۵۵۳ ۸۲۶۳۸۵۴ ۳۱۲۵ 00۲۱۵3۲1۲۳۵۲1۵۵۲ ۳ ۴۳۱۲۵ 00۲13۲۵۲۱ ۴ -------- صفحهٔ بعد -------- ۲-۲-۳-4 منطقه بندی آتش بخش اورژانس حداقل یک منطقه آتش به شمار می‌آید. منطقه‌بندی آتش در بخش اورژانس باید در جمهت سهولت تخلیه‌ی جمعیت از این منطقهء به نوعی صورت پذیرد که تمهیدات لازم جهت حمل با برانکار برای بیمارانی که قادر به راه رفتن نیستندء فراهم باشد. نکات زیر باید در مناطق آتش رعایت شود: ۱ به منظور تخلیه‌ی جمعیت از هر بخش دو مسیر در نظر گرفته می شود : یکی ورودی بخش است که منتهی به راهروی اصلی بیمارستان می‌شود و در حالت دوم جمعیت به انتهای بخش‌ها هدایت و سپس به صورت افقی به منطقه‌ی مجاور در همان طبقه منتقل می‌شوند. ۲ در بخش اورژانس ضروری است که تمهیداتی جهت پیش‌گیری از آتش‌سوزی و سرایت آتش از بخش‌های همجوار صورت پذیرد. بیمارانی که در این بخش تحت نظر هستند به تجهیزات گوناگونی متصل هستند و قطع این تجهیزات به سلامتی آن‌ها صدمه می‌زند. ۳ در صورت راه‌یابی حریق بدین بخش‌ها ضروری است که بیماران به همراه لوازم و تجهیزات حیاتی به اکسیژن» ماسک و سایر تجهیزات مورد نیاز منتقل می‌شوند. ۴ به منظور کاهش سرایت آتش از بخش‌های مجاورء جداره‌های داخلی بخش اورژانس را برای مدت ۶۰ الف) آبدارخانه ب) انبار اقلام مصرفی د) اتاق کار کثئیف ه) اتاق جمع‌آوری کثیف و) اتاق نظافت ۲ برای خاموش کردن حریق احتمالی در این بخش‌ها مناسب‌ترین سیستم خاموش کننده» استفاده از آب است. بدین منظور پیشنهاد می‌شود از سیستم آتش‌نشانی آبی شامل جعبه‌های آتش‌نشانی با شیر و شلنگ و آب‌فشان ‏ و از نوع کمک‌های اولیه " استفاده شود. ۳ منشاء حریق احتمالی در بخش اورژانس (در فضاهای حاد ۱) از تحهیزات الکتریکی یا اتصال کابل‌های برق آن‌ها ناشی می‌شود. از جمله فضاهای بستری در این بخش‌ها منشاء حریق احتمالی برق است. ۱022|06 ۱ ۴۱۲۹۱ ۸۱۵ ۲ -------- صفحهٔ بعد -------- ۴ برای خاموش کردن احتمالی حریق در این بخش‌ها مناسب‌ترین خاموش‌کننده» کپسول‌های دیواری قابل نکته حایز اهمیت است که خاموش کننده‌های آبی برای این فضاها مناسب نیستند. 2-۲-۳-4 حفاظت در برابر دود زیر جهت پیشگیری از تراکم دود" در طراحی تاسیسات مکانیکی این بخش‌ها توصیه می‌شود. ۱ تخلیه‌ی دود از منطقه آتش ۲ تخلیه‌ی دود از مسیرهای طراحی شده» جهت خروج اضطراری بیماران و کارکنان و همچنین جلوگیری از نود دود به این مناطق از اهمیت زیادی برخوردار است. ۳ به لحاظ تخلیه‌ی دود. فضاهای بخش اورژانس به دو دسته تقسیم می‌شوند : الف) در اتاق‌های بستری بیمار» در صورتی که مستقیما به خارج پنجره دارنده مناسب‌ترین راه» تخلیه‌ی دود از این پنجره‌ها است. به این منظور لازم است تمام یا قسمتی از این پنجره‌ها از نوع بازشو" باشد. البته این پنجره‌ها باید تحت کنترل پرسنل مسئول قرار داشته باشد. به این ترتیب تخلیه‌ی دود از این پنجره‌های بازشو به سهولت و بدون استفاده از دستگاه‌های مکانیکی صورت می‌گیرد." برای ب) در صورتی که برخی فضاهای بخش پنجره‌های بازشو نداشته باشندء ناگزیر باید تخلیه‌ی دود به کمک دستگاه‌های مکانیکی انجام گیرد." * در این روش مکنده‌ی تخلیه‌ی دود فقط به هنگام آتش‌سوزی (به صورت خودکار) و با فرمان گرفتن از حس‌گرهای دودء به کار می‌افتد. * میزان تخلیه‌ی دود حدود ۶ بار تعویض هوا در ساعت پیشنهاد شده است. ج) در طراحی سیستم های هوارسان این بخش ها رعایت نکات زیر پیشنهاد می گردد. ۰ درهنگام وقوع آتش‌سوزی» فشار منطقه‌ی آتش نسبت به فضاهای مجاورش باید منفی باشد. *ه مسیرهای تخلیه‌ی بیماران در زمان درگیری احتمالی اآتش, باید نسبت به منطقه‌ی اآتش فشار د) به منظور کنترل دود ناشی از حریق احتمالی در فضاهای اصلی بخش اورژانس و فضاهای بسته‌ای که سیستم مناسب برای کنترل شرایط هوای آن‌ها معمولاً سیستم هوارسانی است. رعایت نکات زیر الزامی است : ۰ روی کانال هوای برگشت یا کانال تخلیه هوا آشکار ساز دود" در نظر می گیرند. 5۲۳۵۵ 0001۲۵۱ ۱ 006721109 ۲ ۳99۷6 5۲۳۵۵ 0001۲۵۱ ۳ ۸0۷۵ 5۲۳۵۵ 0001۲۵۱ ۴ 5۲۳۱۵۷۵ 56۳80۲ ۵ -------- صفحهٔ بعد -------- * در زمان وقوع حریق, بادزن دستگاه هوارسان» به صورت خودکار خاموش می‌شود. این عمل به جهت دریافت پیام از آشکار ساز دود صورت می‌پذیرد. * در زمان وقوع حریق, باید دود را از طریق کانال برگشت یا تخلیه‌ی هوا از فضاهای منطقه‌ی آتش دریافت و به وسیله‌ی بادزن تخلیه‌ی دود" به خارج تخلیه کند. * باد زن تخلیه‌ی دود باید در برابر دمای دود مقاوم باشد. به صورت خودکار بسته می‌شوند. ۳-۳-۶ گازهای طبی ۲ ۱-۳-۳-۶ کلیات ۱ به منظور تغذیه‌ی خروجی‌های گازهای طبی در این بخش‌هاء مناسب‌ترین سیستم استفاده از توزیع مرکزی گازهای طبی است. بدین منظور در چهار سطح ظرفیت بیمارستان‌ها (ناحیه‌ای» منطقه‌ای» قطبی و کشوری) استفاده می‌شود. ۲ از کپسول‌های سیار در زمان‌هایی که به دلایلی نمی‌توان از خروجی‌های متصل به شبکه‌ی توزیع مرکزی گازهای طبی استفاده نمود بهره‌گیری می‌کنند. در هر یک از این بخش‌ها تعدادی از این کپسول‌ها ذخیره‌سازی می‌شوند. در مجموع استفاده از کپسول‌های سیار گازهای طبی در فضاهای این بخش‌ها توصیه نمی‌شود. -۲-۳-۳-نقاط خطر مناسبت‌ترین سیستم برای رساندن گازهای طبی مورد نیاز بیماران» توزیع مرکزی گازهای طبی است. در ۱ خروجی‌های گاز" خروجی‌ها حساس‌ترین و خطرناک‌ترین جزء از سیستم توزیع مرکزی گازهای طبی» در این بخش است. برای پیش‌گیری از خطرهای ناشی از خروجی‌هاء رعایت استانداردهای ایمنی در ساخت خروجی‌ها الزامی است. ساخت و آزمایش خروجی‌ها باید از طرف موسسات بهداشتی مسئولء گواهی کنترل کیفیت و ایمنی داشته باشد و در آن خطرات زیر به طور اطمینان بخش پیش گیری شده باشد : الف) نشت گاز از خروجی,» چه در زمان استفاده و چه در زمان بسته بودن ۱ ۴۷۲۱۵۹۱۳۵۲ ۲ برای اطلاعات بیشتر درباره ی رعایت نکات ایمنی در توزیع گازهای طبی میتوان به مدارک زیر مراجعه کرد. 2 ۲۲۱۸ ۲۱۲۱۹5 6 ۱۹50 37-3 0۱۳/۴۲ 91701 ۱۹50 0 ۱۱۳۳۸ ۳ واعااسن0 -------- صفحهٔ بعد -------- ب) ساخت خروجی‌ها برای گازهای مختلف طوری باشد که هر گونه اشتباه غیر ممکن شود و نتوان به جای یک خروجی مورد نظرء از خروجی دیگری استفاده کرد. ج) گاز اکسیژن ایجاد اشتعال را تسهیل می‌کند و در مجاورت روغن و چربی خطر انفجار دارد. بنابر این از آلوده شدن خروجی‌ها به روغن و چربی خودداری شود. ۲. لوله‌کشی کاز خطرهای لوله کشی گاز بیشتر ناشی از نشت گاز از اتصالات لوله و بست‌ها است؛ ضمن این که احتمال آلوده بودن لوله‌ها به روغن و چربی بسیار مخاطره‌آمیز است. به این منظور تمهیدات زیر الزامی است : لف) لوله‌های مسی که برای انتقال گاز به‌کار می‌رود» پیش از نصب» چربی‌زدایی" شود. (مگر آن‌که چربی‌زدایی قبلا در کارخانه‌ی سازنده صورت گرفته باشد.) ب) لوله‌های مسی, از زمان تحویل از طرف فروشنده تا زمان نصبء از بسته‌بندی کارخانه خارج نشود. ج) اتصال لوله به لوله یا لوله به فیتینگ" از نوع اتصال لحیمی موئینگی" باشد. د) لوله کشی» پیش از بهره‌برداری» از نظر نشت آزمایش و صحت آن گواهی شود. ۳ جعبه‌ی شیرهای قطع و وصل جعبه‌ی شیرهای گاز" در ابتدای ورود لوله‌ی گاز از شبکه‌ی توزیع بیمارستان» به فضاهای بخش در محلی نصب گردد که از ایستگاه پرستاری بخش قابل مشاهده و نزدیک باشد. در ساخت و نصب جعبه‌ی شیرهای گاز نکات زیر می‌بایست رعایت شود : الف) اتصال شیر به لوله‌های مسی از نوع اتصال لحیمی موئینگی باشد. ب) انتخاب شیر طبق استاندارد بوده و باید از نوعی باشد که در حالت بسته بودن صد در صد گاز بند باشد. ج) جعبه و شیرهای آن گواهی آزمایش و کنترل کیفیت داشته باشد. د) پس از نصب و اتصال شیرها به لوله‌کشی مسیء آزمایش نشتی صورت گیرد. 2-۳-2 خطرات فیزیکی باید به‌گونه‌ای باشد که سبب آسیب رساندن به بیماران و کارکنان نشود. خطرات فیزیکی ناشی از تأسیسات مکانیکی زیر - تاسیسات گرماییء تعویض هوا و تهویه مطبوع عموماً در فضاهای حاد ۱ به وسیله‌ی هوارسان شرایط هوای بخش را کنترل می‌کنند و در فضاهای حاد ۲ و پشتیبانی از سیستم‌های موضعی (مانند رادیاتور یا فن کویل) قابل استفاده است. 069۲62519 ۱ ۴۳۱۱۳9 ۲ ۳ 50۱06۲1۳0 2۲۷ان2م02 ۴ 80۷ ۷/۵۱۷6 -------- صفحهٔ بعد -------- ۱-2-۳-2 در این بخش ها به منظور کاهش خطرات ناشی از تاسیسات گرمایی» تعویض هوا و تهویه مطبوع رعایت نکات زیر توصیه می شود : ۱ قابلیت دسترسی به دریجه‌های هوای رفت. برگشت و تخلیه ی هواء جهت ضد عفونی و تمیز کردن. ۲ دسترسی آسان و سریع به دریجه‌ها در زمان تنظیم یا تمیز کردن,» مانع از ایجاد اختلال در تجهیزات پزشکی و نهایتاً فعالیت‌های درمانی می‌شود. ۲ نصب دریچه های هوا بر روی چارچوب‌های فلزی باعث سهولت باز و بسته کردن مکرر آن‌ها می‌شود. ۴ در این بخش دمای سطوح گرم نباید از ۸۰ درجه سانتی‌گراد بیشتر باشد. این سطوح شامل فضاهایی است که لوله های آب گرم جهت نصب رادیاتور و فن کویل» دمای سطوح خارجی لوله ها را افزایش می دهند. ۵ توصیه می شودء فضای کافی در اطراف دستگاه های گرم کننده و خنک کننده در نظر گرفته شود. ۲-2-۳-2-خطرات فیزیکی ناشی از تاسیسات بهداشتی زیر باید در نظر گرفته شود : ۱ لوله‌کشی آب گرم مصرفی الف) لوله‌های آب گرم مصرفی, سطوح خارجی‌شان نباید از ۸۰ درجه سانتی‌گراد گرم‌تر باشد. ب) این لوله‌ها نباید از فضاهای حساس بخش, به صورت روکار عبور کنند. ج) سطوح خارجی لوله‌ها پوشیده از عایق گرمایی شود. ۲ دستشویی که در فضای هر تخت بیمار (یا نزدیک به آن) نصب می‌شود الف) دستشویی‌ها در محل‌هایی نصب شوند که به راحتی قابل دسترس جهت نظافت و ضدعفونی کردن ب) آب بندی محل اتصال لوله‌های آب گرم و سرد مصرفی به دستشویی‌ها. ج) آب بندی محل اتصال لوله‌های فاضلاب به دستشویی‌ها. ۳ لگن شوی بیمار که در آتاق کثیف هر بخش نگهداری می‌شود الف) انواع لگن شوی بیمار در اتاق کار کثیف به قرار زیر می باشد: * با تغذیه بخار ۰ با سیستم گرم کننده برقی ب) آب بندی محل اتصال لوله های آب گرم و سرد مصرفی بخار و اتصال بخار به لگن شوی,» توصیه می شود از انتخاب لگن شوی بخاری خودداری گردد. ج) لگن شوی مورد نیاز هر بخش دارای مشخصات زیر است : * هر لگن شوی مخزن آب گرم جداگانه خود را دارد. پمپ گردش آب گرم هر لگن شوی مستقل در نظر گرفته می شود. ۰ مخزن آب هر لگن شوی با المان الکتریکی گرم می شود. -------- صفحهٔ بعد -------- 5-2 تأسیسات گرمایی, تعویض هوا و تهویه‌ی مطبوع این قسمت از راهنما به تاسیسات گرماییء تعویض هوا و تهویه‌ی مطبوع بخش اورژانس اختصاص دارد. بخش اورژانس دارای ۴ حوزه اصلی است که شامل حوزه مشترک» حوزه فوریت» حوزه تحت‌نظر و حوزه سرپایی می‌باشد. جهت شناخت ریز فضاهای این بخش به اطلاعات فصل معماری و به جدول انتهای این بخ مراجعه شود. ۳-2-2 اهداف طراحی در بخش اورژانس,» کنترل شرایط زیر در طراحی تاسیسات گرمایی» تعویض هوا و تهویه‌ی مطبوع فضاهای مورد نظر - دمای خشک - دمای مرطوب - تعویض هوا - برقراری فشارهای نسبی - کنترل سطح صدا - تصفیه‌ی هوا در جدول انتهای بخش, حدود شرایط هوای مورد نیاز هر یک از فضاهای این بخش آمده است. ۳-2-2 عوامل تاثیرگذار طراحی تاسیسات گرمایی تعویض هوا و تهویه‌ی مطبوعء برای فضاهای داخلی بخش اورژانس باید با رعایت اقلیم ۱-۳-۴-۴- شرایط هوای داخل فضاها تحت تاثیر شرایط هوای خارج از طریق جدارهای ساختمان ( دیوارها و پنجره‌های خارجی و احتمالا بام ساختمان است. -------- صفحهٔ بعد -------- ۳-۳-۴-۴-شرایط آب وهوایی و اقلیم نقاط مختلف کشورء بسیار متفاوت است. عمده‌ترین و مهم‌ترین این اقلیم‌ها شامل انواع زیر است : ۲ معتدل وبارانی ۳ سرد وکوهستانی ۴ گرم و خشک و بیابانی ۵. گرم و مرطوب ۴-۳-۴-۴ برای کنترل شرایط هوای فضاهای این بخش, بررسی و انتخاب سیستم‌های تاسیسات گرمایی» تعویض هوا و تهویه‌ی مطبوع بیشتر متاثر از الزامات داخلی است و کمتر به شرایط اقلیمی و اجتماعی محل احداث بیمارستان بستگی دارد. به منظور کنترل عفونت» این بخش هیچ رابطه‌ی مستقیمی با هوای بیرون از ساختمان و هوای سایر بخش‌های بیمارستان ندارد. قسمت عمده‌ی فضاهای این بخش به صورت بسته طراحی می‌گردند. ۵-۳-۴-۴- در این بخش, فضاهای اصلی فاقد پنجره‌های بازشو هستند. ۶-۳-۴-۴- فضاهای اداری و پشتیبانی دارای پنجره‌هایی با بازشوهای محدود هستند. گشودن این بازشوها تحت نظر کار کنان بخش و به وسیله‌ی آچارهای مخصوص صورت می‌گیرد. 2-2-2 شرایط هوای خارج ۱-۴-۴-۴ در محاسبات بارهای گرمایی و سرمایی انتخاب نقاط حداکثر مطلق (در تابستان) و حداقل مطلق (در زمستان) منطقی نیست زیرا تعداد ساعت‌هایی که در سال دمای هوا به این ارقام می‌رسد کم است و موجب بزرگ شدن ۲-۴-۴-۴ در نشریه‌ی زیرء که از طرف سازمان مدیریت و برنامه‌ریزی کشور در سال ۱۳۸۲ رسما منتشر شده» شرایط طراحی برای تعدادی از شهرهای کشور جدول شده است : نشریه‌ی شماره‌ی ۲۷۱-شرایط طراحی» برای محاسبات تاسیسات گرمایی» تعویض هوا و تهویه‌ی مطبوع, ویژه‌ی تعدادی از شهرهای کشور ۳-۴-۴-۴- ارقام این نشریهء که با استفاده از اطلاعات مندرج در سالنامه‌های هواشناسی کشور (با تفاوت تا ۲۰سال) تنظیم شده برای هر شهر اطلاعات زیر راء که مورد نیاز طراحی است. به دست می‌دهد. ۱ شرایط جغرافیایی ۲ شرایط تابستانی ۳ شرایط زمستانی ۴ شرایط کارکرد کولر تبخیری -------- صفحهٔ بعد -------- ۵-2-2 شرایط هوای فضاهای داخلی ۱-۵-2-2 کلیات ۱ شرایط هوای فضاهای داخلی بخش اورژانس در جدول انتهای بخش مبانی طراحی تاسیسات گرمایی, تعویض هوا و تهویه‌ی مطبوع برای هر یک از فضاهاء پیشنهاد شده است. ۲ شرایطی که در این جدول‌ها آمده از استانداردهای پیشنهاد شده برای بناهای درمانی در کشورهای پیشرفته‌ی صنعتی گرفته شده و در این راهنما تنها برای اطلاع و استفاده در طراحی آمده است و نباید به عنوان مقررات الزامی تلقی شود. ۳ شرایط هوای فضاهای اصلی بخش اورژانس تحت کنترل دقیق است . این کنترل شامل فعالیت‌های درمانی به کمک تجهیزات پزشکی گوناگون از نظر آسایش و نیز از نظر کنترل عفونت در این بخش‌هاء ضرورت دارد. ۴ در طراحی تاسیسات گرمایی» تعویض هوا و تهویه‌ی مطبوع فضاهای این بخش‌ها رعایت ارقام پیشنهادی در جدول انتهای بخش به خصوص در فضاهای اصلی این بخش‌هاء الزامی است. مگر در شرایطی که استاندارد های معتبر ارقام مستند جدید تری آرایه شود و باعث تغییر در برخی از این ارقام مبنا گردد. ۳-0-2-2- فضای مراقبتی بیماران در حوزه فوریت ۱ در بخش اورژانس» حوزه فوریت شامل فضاهای مهم زیر است: الف) اتاق ایزوله‌ی عفونی و روانی ب) فضای درمان سطح ۱ (حاد ۱) ج) فضای بستری سطح ۲ (حاد ۲) د) ایستگاه پرستاری سطح ۱ ه( ایستگاه پرستاری سطح ۲ ز) فضای دارو و کار تمیز ۲ در بخش اورژانس اتاق‌های ایزوله از طریق یک در به راهرو متصل می‌شوند و فضای بستری به صورت باز طراحی می‌گردند و فضای هر تخت بیمار اشراف کامل به ایستگاه پرستاری و راهروی باز دارد. ۳ در مجموعه‌ی ایستگاه پرستاری» فضای دارو و کارتمیز و فضای پارک تجهیزات به صورت باز در نظر گرفته می‌شود. -------- صفحهٔ بعد -------- ۳-۵-5-5 اتاق‌های ایزوله در بخش اورژانس» برای بیمارانی که نباید در فضاهای بستری باز تحت درمان قرار گیرند.ء اتاق ایزوله پیش بینی می‌شود که به دلایل دیگری (از جمله بیمار قلبی که باید همودیالیز شود) نیز باید تحت درمان قرار گیرند. - برای جداسازی اتاق‌های ایزوله از فضای بستری یک پیش‌ورودی (1۵0 ۸۴) در نظر می‌گیرند. - در جدول انتهای بخش شرایط هوای اتاق ایزوله و پیش‌ورودی آن پیشنهاد شده است. ۱. پیش ورودی اتاق ایزوله الف) فشار هوای پیش ورودی باید نسبت به اتاق ایزوله و فضای باز (راهرو) منفی باشد. ب) کار اصلی پیش ورودی» از نظر تاسیسات مکانیکی قطع رابطه‌ی هوای فضای بستری باز و راهرو از اتاق ایزوله می‌باشد. مناسب‌ترین سیستم بدین صورت است که هوای اتاق ایزوله و نیز قسمتی از هوای راهرو به اتاق پیش ورودی ایزوله وارد و از طریق این آتاق تخلیه شود» و تعادل جریان هوا به ترتیبی طراحی و اجرا شود که رابطه‌ی هوا بین راهرو و اتاق ایزوله» از هر دو طرف قطع شود. ج) برای این که اتاق ایزوله بتواند به صورت (۵0] ۸۴) باقی بمانده مکنده‌ی هوای پیش ورودی باید به طور پیوسته و بی وقفه کار کند. توصیه می‌شود این مکنده‌ی تخلیه‌ی هوا از نوع دوگانه باشد تا در صورت از کار افتادن یکی از بادبزن‌هاء بادبزن دیگر به صورت خود کار راه اندازی شود. د) جریان هوا در داخل پیش ورودی به جهت کنترل عفونت به سمت پایین در نظر گرفته می‌شود و دریچه‌ی هوا در پایین دیوار به فاصله‌ی چهل سانتی‌متر بالاتر از کف قرار می‌گیرد. ه) روی کانال تخلیه‌ی هوای پیش‌ورودی فیلتر ضد باکتری نصب می شود تا قسمتی از هوایی که از پیش ورودی تخلیه می‌شود. کنترل گردد. و) اتاق پیش ورودی معمولاً فضای بسته‌ای است که جداره‌های خارجی (از جمله پنجره‌های خارجی) ندارد و برای کنترل دما و رطوبت نسبی آن لازم نیست واحدهای مستقل,» مانند فن‌کوئل یا رادیاتور نصب شود. قاعدتا هوای ورودی از اتاق ایزوله می‌تواند دما و رطوبت مورد نیاز پیش ورودی را در حد قابل قبول» نگه دارد. الف) فشار هوای اتاق ایزوله نسبت به اتاق پیش‌ورودی باید مثبت باشد. ممکن است هوای اتاق ایزوله» برحسب نوع بیمار عفونی یا حساس به عفونت باشد. ب) هوای ورودی بهتر است از دریجه‌های سقفی وارد شود» همچنین هوارسانی بدون برگشت. مناسب‌ترین سیستم برای کنترل شرایط هوای اتاق ایزوله است. چ) به منظور کنترل عفونت» نکات زیر باید در طراحی جریان هوا از اتاق ایزوله به پیش ورودی و تخلیه‌ی هوا از پیش ورودی مورد توجه قرار گیرد. ۰ جریان هوا در اتاق ایزوله و اتاق پیش ورودی آن از بالا به پایین باشد. * دریجه‌ی تخلیه‌ی هواء در صورتی که قسمتی از هوا مستقیماً از اتاق ایزوله تخلیه می‌شود. در پایین (روی در یا دیوار) قرار گیرد. -------- صفحهٔ بعد -------- ۰ جریان هوا از اتاق ایزوله به پیش ورودی از پایین صورت گیرد. * دریچه‌ی هوای پیش ورودی ایزوله در قسمت پایین دیوار نصب شود. * از دریچه‌ای که روی در یا دیوار نصب می‌شود. جریان هوا از راهرو ( فضای بستری باز ) به اتاق پیش ورودی ایزوله باشد. د) برای این که پزشک بتواندء با توجه به نوع بیمار دمای خشک و رطوبت نسبی هوای اتاق ایزوله را بین دو حد تعیین شده در جدول انتهای بخش تنظیم نماید باید سیستم هوارسانی به گونه‌ای طراحی شود که هر اتاق ایزوله آمکان کنترل موضعی دما و رطوبت نسبی را داشته باشد. 2-۵-2-2 فضای مراقبتی بیماران در حوزه‌ی تحت نظر ۱. فضای بستری تحت نظر ۱ الف) در جدول انتهای بخش شرایط هوای فضاهای بستری باز» پارک تجهیزات پزشکی و دارو و کار ب) سیستم هوارسانی» تمام هوا و بدون برگشت. مناسبترین سیستم برای کنترل شرایط هوای این فضاها است. از نصب هر نوع دستگاه موضعی! در این فضاها باید خودداری شود.ء زیرا نه فقط قادر به کنترل دقیق شرایط هوای مورد نیاز این فضاها نیستندء بلکه از نظر ضرورت آکید پاکیزگی هوا و کنترل عفونت نیز مطلوب نمی باشد. ج) سیستم هوارسانی با برگشت چنانچه در بیمارستان‌های, قطبی و کشوری استفاده شود. به ترتیبی که در جدول آنتهای بخش پیشنهاد شده است. هواأی برگشت نیز به فیلترهای با راندمان با محهز می‌شود. د) شرایط هوای فضاهای بستری تعیین کننده, کنترل دما و رطوبت نسبی هوای این فضاها می‌باشد. ۵) شرایط هوای این فضاها باید بتواند بین دو حد کنترل شود. ارقام دما و رطوبت در جدول انتهای بخش ۰ ۰ ۳ و) سیستم توزیع و جابه‌جایی هوا * دریچه‌های ورود هوا از نوع دیفیوز سقفی باشد. * به منظور برقراری دما و رطوبت نسبی متعادل در قسمت‌های مختلف این فضاهاء آرایش دریجه‌ها روی سقف از اهمیت زیادی برخوردار است. همجنین محل دریجه‌ها باید به گونه‌ای انتخاب گردند که تمیز کردن و ضد عفونی ادواری آن‌ها آسان باشد و در حرکت تجهیزات پزشکی و فعالیت‌های درمانی اختلال ایحاد نکند. ۱ 1۵6۲۳۱۳۵۱۱۲۱۱ 7۲ ۴)1۵۱۵۲۱۵۷ و۷۱ ۳ ۱۷۵۷۵۲۱۵۲۱ ۸:۲ ۴ 0110860۲ 06109 -------- صفحهٔ بعد -------- ۰ فشارهای نسبی هوا باید به گونه‌ای تنظیم شوند که جریان هوا از فضاهای حساس (تخت‌های بستری) همواره به سمت فضاهای دیگر (ایستگاه پرستاری» پارک تحجهیزات پزشکی, فضای دارو ۰ اگر ازلحاظ تعادل جریان هوا مقدار این جریان هوا بیش از نیاز تخلیه‌ی هوای پیش ورودی و فضاهای جنبی آن باشدء مناسب است که قسمتی از هوای اضافی به خارج از بخش هدایت شود. * در فضاهای بستری باز باید سرعت جریان هوا در حد مطلوب کنترل شود و در منطقه‌ی بستری بیماران سرعت نهایی هوا" از ۰/۵ متر بر ثانیه بیشتر نشود. بین قسمت‌های مختلف فضاهای ۳ س ۱ بستری باز از ایجاد کوران جلوگیری شود. ۲ فضای بستری تحت نظر ۲ الف) شرایط هوای فضای بستری تحت نظر ۲ برای بیماران با سیستم ایمنی بدن نرمال در نظر گرفته می شود ب) اتاق بستری حاد ۲ باید فشار مثبت نسبت به فضاهای مجاورداشته باشد. د) دریجه‌ها می‌تواند از نوع سقفی و یا دیواری در قسمت بالای دیوار باشد ه۰) دریجه‌ها باید طوری انتخاب شود که طول پرتاب مناسب را ایجاد کند استاندارد و برنامه‌ریزی و طراحی بیمارستان ایمن-جلد۱ » مراجعه شود. استاندارد و برنامه ریزی و طراحی بیمارستان ایمن-جلد۱ » مراجعه شود. ۵-0-2-4 فضاهای دیگر فضاهای دیگر بخش اورژانس» که در داخل هر بخش قرار دارند شامل گروه‌های زیر است : ۱ فضاهای اداری الف) در جدول انتهای بخش شرایط فضاهای اداری پیشنهاد شده است. ب) در جدول‌ها دیده می‌شود که فشار هوای این اتاق‌ها نسبت به راهرو بخش برابر است و در داخل این اتاق ها با زگردانی هوا می‌تواند صورت گیرد. ج) رای تعویض هوا در این اتاق‌ها مطلوب است از تهویه‌ی طبیعی و پنجره‌های بازشو استفاده نمود. ۸:۲ 863213006 ۱ 16۲۲۳۱۵۱ ۷۵۱۵۵۱۱۷ ۲ 0۲32 ۳ -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ فا وزآر د) ممکن است به منظور کنترل دمای این اتاق‌ها از سیستم هوارسانی بخش استفاده کرد. در این صورت کنترل موضعی شرایط هوای هر یک از این اتاق‌ها عملی نیست و هوای این فضاها ناگزیر از شرایط هوای فضاهای بستری تبعیت می‌کند. ۰) در اقلیم‌های معتدل و بارانی» نصب دستگاه‌های موضعی (مانند رادیوتور یا فن‌کویل)» به منظور کنترل موضعی شرایط هوای هر یک از این اتاق‌ها و استفاده از تعویض هوای طبیعی توصیه می‌شود. و) در صورتی که این اتاق‌ها جدارهای خارجی و پنجره‌های بازشو داشته باشند. شرایط هوای آن‌ها به مقدار زیادی متاثر از شرایط هوای بیرون است. بنابراین برای انتخاب سیستم‌های گرم‌کننده (در فصل سرد) و خنک‌کننده (در فصل گرم) و نیز استفاده از تهویه‌ی طبیعی (درفصل‌های بینابینی)» لازم است در هر طرح معین اثر اقلیم به دقت بررسی شود. ز) شرایط هوای این اتاق‌ها در بررسی اثر اقلیم محل احداث ساختمان» به خصوص در اقلیم‌های سرد و کوهستانی» گرم و خشک و بیابانی و گرم و مرطوب» اهمیت بیشتری دارد. ۲. فضاهای کار کنان الف) اتاق استراحت کار کنان اتاق استراحت کارکنان معمولاا جداره‌ی خارجی و پنجره بازشو دارد. بنابراین شرایط هوای این اتاق شبیه اتاق‌های اداری است. ۰ با توجه به اقلیم محل ساختمان از دستگاه موضعی (مانند رادیوتور یا فن‌کویل) برای کنترل شرایط هوای این اتاق می‌توان بهره برد. * تعویض هوای این اتاق در فصل‌های بینابینی می‌تواند از نوع تعویض هوای طبیعی باشد. ب) آبدارخانه ۰ آماده‌سازی خوراک و نوشیدنی برای کارکنان بخش و همچنین خوراک مایع به طور محدود برای برخی از بیماران در آبدارخانه بخش اورژانس صورت می‌گیرد. * می‌توان برای کنترل شرایط هوای آبدارخانه در صورتی که جداره‌های خارجی و پنجره‌بازشو داشته باشد.ء از دستگاه‌های موضعی (مانند رایاتور و فن کویل) استفاده کرد. در این حالت تعویض هوای این فضا می‌تواند به صورت طبیعی باشد. * جابه‌جایی هوای آبدارخانه در هر حال, با تخلیه‌ی هوا از این اتاق عملی می‌شود. مناسب‌ترین محل برای نصب دریچه‌های تخلیه‌ی هوا روی سقف قسمتی از این اتاق است که در آن سینک‌های شست‌وشو و دستگاه‌های گرم کننده قرار می‌گیرد. * فشار هوای آبدارخانه» نسبت به راهروی بخش, منفی است و تامین هوای لازم برای تخلیه‌ی هوای این اتاق ممکن است از راهروی بخش باشد. ج) اتاق استراحت پزشک مقیم (با توالت و دستشویی) ه شرایط هوای این اتاق مشابه فضاهای اداری است. ۰ باتوجه به اقلیم محل ساختمان» در صورتی که این اتاق پنجره بازشو و جدارهای خارجی داشته باشدء در طراحی نکات زیر باید رعایت شود. * با نصب دستگاه موضعی (مانند رادیو تور یا فن کویل) می‌توان کنترل شرایط هوای این اتاق را ن» درمان و آموزش پزشکی- دفتر توسعه منابع فیزیکی و امور عمرانی___ ‏ ۵۳۱ -------- صفحهٔ بعد -------- * تعویض هوای این اتاق در فصل‌های بینابینی می‌تواند از نوع تعویض هوای طبیعی باشد. ۰ تخلیه‌ی هوای این اتاق باید از فضای دوش» توالت و دستشویی صورت گیرد. جابه‌جایی هوا در این اتاق ممکن است از راهروی بخش صورت گیرد. در هریک از بخش‌های اورژانس فضاهای پشتیبانی عبارتند از : الف) انبار ملحفه و رخت تمیز ب) انبار اقلام مصرفی و تجهیزات پزشکی ج) پیش ورودی اتاق های کثیف د) اتاق جمع آوری زباله و رخت کثیف ه) اتاق نظافت با توجه به مشابهت فضاهای فوق با فضاهای مشابه در «کتاب استاندارد و برنامه‌ریزی و طراحی بیمارستان ایمن-جلد۱ » به آن کتاب مراجعه شود. ۱-۹-5-4- کلیات توجه اصلی طراح تاسیسات مکانیکی باید به فضاهای حساس بخش (بستری بیماران» ایستگاه پرستاری» اتاق ۲ در جدول انتهای بخش, دو حد برای برخی از ارقام پیشنهادی مشخص شده که مفاهیم زیر را در بر دارد. الف) شرایط تعیین شده می تواند بین این دو حد باشد. ب) در برخی موارد مقدار دما و رطوبت نسبی باید بتواند برحسب نیاز شرایط هوای فضای حساس» بین ۳ به لحاظ اهمیت کمتر کنترل شرایط هوای فضاهای دیگر این این بخش» معمولاً از سیستم انتخاب شده برای فضاهای حساس تبعیت می‌کند. ۳-1-2-2 فضاهای حساس ۱ سیستم هوارسانی» از نوع تمام هوا و بدون برگشت. مناسب‌ترین سیستم جهت کنترل شرایط هوای فضاهای -------- صفحهٔ بعد -------- الف) در بیمارستان‌های قطبی و کشوری» چنانجه هوارسانی با بازگشت (بازگردانی) هوا باشدء باید روی هوای برگشت فیلترهای با راندمان بالا نصب کرد. ب) مقدار گردش هوا در مواردی که هوارسانی با برگشت باشد.ء به ترتیبی که در جدول انتهای بخش آمده جداگانه » باید یکی از انواع زیر باشد. الف) سیستم هوارسانی چند منطقه‌ای» از نوع مقدار هوای ثابت و دمای متغیر" امکان کنترل مستقل هر ب) سیستم هوارسانی یک منطقه‌ای» با کویل دوباره گرم کن ج) سیستم هوارسانی با جعبه‌های پایانه", از نوع دمای ثابت و حجم متغیر" در حالتی که سیستم هوارسانی با کویل دوباره گرم کن انتخاب گرددء به منظور کاهش مصرف انرژی» سیستم هوارسانی مجهز به ۳-1-2-2- فضاهای دیگر به منظور کنترل شرایط هوای فضاهای اداری و پشتیبانی در بخش اورژانس» ممکن است از سیستم‌های زیر استفاده شود: ۱. در صورت وجود جداره‌های خارجی و پنجره بازشوء با نصب دستگاه موضعی (مانند رادیو تور یا فن کویل) می توان کنترل شرایط هوای این اتاق را تنظیم نمود. ۳ فضاهای کثیف بایدء به منظور تخلیه‌ی هوای آلوده و ایجاد فشار منفی» به مکنده‌های تخلیه‌ی هوا مجهز 2-1-2-2 دستگاه هوارسان ۱ در بخش اورژانس» محل دستگاه هوارسان باید در نزدیکی بخش قرار گیرد. همچنین به منظور رفت و آمد کارکنان جهت سرویس تنظیم و رفع عیوب احتمالی» دستگاه هوارسان باید در خارج از بخش قرار گیرد. انتخاب محل دستگاه هوارسان باید به گونه‌ای باشد که دریافت هوای مورد نیاز از بیرون و تخلیه‌ی هوای اضافی به خارج از ساختمان به آسانی امکان پذیر باشد. 00081301 ۷۹۵۱۲۵ ۷۵۲۱۵0۱6 1601۲۱06۲210۲6 (۱ ۳۵۲۵۵۱ 5۷516۲ 7۲ ۸:۲ 16۲۲۱۳۵۱ ۲ ۳ ۷3۲120۱6 ۸۸۲ ۷۵۱۲۱۵ - ۱۷/۸۷/۰ ۴ ۲۵۵۱ ۹۵۵۱۵۲۱۵۱۵۲ ۵ -------- صفحهٔ بعد -------- ۲ پیشنهاد می‌شود که دستگاه هوارسان از نوع دو جداره باشد تا حفاظت از درجه‌ی تمیزی هوا در عبور از اجزای مختلف داخل دستگاه تامین گردد. ۳ چون در تمام ساعات شبانه روز شرایط هوای فضاهای حساس این بخش, بی‌وقفه کنترل می‌شوند. توصیه می‌شود به جهت پایداری کار کرد دستگاه"ء دمنده‌ی هوای دستگاه دوگانه باشد یا دمنده‌ی یدکی آن در بیمارستان موجود باشد. و فیلتر بستر دوم بعداز دستگاه باید قرار گیرد. الف) فیلترهای مورد نیاز تصفیه‌ی هوای فضاهای حساس در جدول انتهای بخش آمده است. ارقام جدول درصد راندمان فیلتر" را با روش تست طبق استاندارد ۵۲-۱ از موسسه ۸۹5۲۱8۸۴۲" نشان می دهد. ب) فیلترهای بستر اول و دوم از نوع یک بار مصرف هستند. نصب جعبه‌ی فیلتر» در ورود و خروج هوا از دستگاه باید به منظور تعویض فیلترهاء بدون انتشار ذرات حامل باکتری صورت پذیرد. ج) برای شناسایی زمان تعویض فیلتر» باید در دوطرف هر بستر از آن لوازم اندازه گیری نصب شود.ء تا با د) فیلترهای تصفیه‌ی هوا باید به ترتیبی نصب گردند که در معرض ذرات آب یا بخار نباشند. ۵-1-2-2- کانال کشی ۱ با رعایت نکاتی که در «مشخصات فنی عمومی تاسیسات مکانیکی ساختمان‌ها - جلد سوم- کانال کشی» مشخص شده ساخت و نصب کانال‌های هوای رفت و تخلیه صورت می‌گیرد. ۲ مسیر عبور کانال‌های افقی رفت هوا در سقف کاذب است. دریجه‌های هواء در فضاهای حساس از نوع ۳ ممکن است کانال‌های هوا از ورق فولادی گالوانیزه ساخته شود. الف) ساخت کانال با ورق آلومینیومی در بیمارستان‌هایی که در اقلیم معتدل و بارانی یا گرم و مرطوب احداث می‌شوندء توصیه می‌گردد. ب) ساخت کانال از ورق پشم شییشه یا عایق داخل کانال فلزی با موادی که ممکن است الیاف ریز آن‌ها جدا شود و به داخل جریان هوا راه یابده مجاز نیست. ۴ توصیه می‌شود از سیستم توزیع هوای رفت و اندازه گذاری کانال‌های هوا از نوع کم‌سرعت" بهره‌گیری شود. ۵. در طراحی و اجرای کانال کشی پیش‌بینی‌های لازم برای تمیز کردن ادواری داخل کانال‌ها" به عمل می‌آید. ۳۵۵۳۱۵۵۳۵۷ ۱ ۳۱۱۵۲ ۴۱۱۵۱۵۵۱65 ۲ 06(۳9 01086۲ ۳ ۱۵۷۷ ۷۵۱۵۵۱۱۷ ۴ 0۵۱ 0۱6201۳9 ۵ -------- صفحهٔ بعد -------- ۶ نکات زیر در انتخاب نوع و محل دریچه‌هاء به خصوص در فضاهای حساس مورد توجه قرار می‌گیرد: الف) دریجه‌ها و دمپرهای پشت آن‌ها در فضاهای حساس از نوعی انتخاب گردند که از تکثیر و تمرکز باکتری‌ها جلوگیری کنند. ب) باید سهولت دسترسی به دریچه‌ها به منظور ضد عفونی و تمیز کردن ادواری آن‌ها تامین گردد. ج) دریچه‌ها آلومینیومی باشند. د) محل نصب دریچه‌های رفت و تخلیه‌ی هوا طوری انتخاب شود که فشارهای نسبی جریان هواء در جدول انتهای بخش باشد. -------- صفحهٔ بعد -------- ۵-2 تأسیسات بهداشتی ۱-۵-4- کلیات ۱-۱-۵-۴- تأسیسات بهداشتی, در بخش اورژانس» به منظور تغدیه‌ی مصرف‌کننده‌های زیر لازم است طراحی شود: ۲ لوازم بهداشتی بیمارستانی ۲-۱-۵-۴ لازم است سیستم‌های تأسیساتی زیرء به منظور تغذیه‌ی مصرف‌کننده‌های فهرست شده در ۱-۱-۵-۴ طراحی شود : 9 لوله کشی گازهای طبی ۱ سیستم‌های فهرست شده در ۲-۱-۵-۴ مورد نیاز در بخش اورژانس» هر یک قسمتی از سیستم‌های الف) در ساختمان بیمارستان مراکز تولید. تصفیه و تنظیم شرایط سیستم آب گرم و سرد مصرفی» برای توزیع در همه‌ی بخش‌هایی که به این سیستم‌ها نیاز دارندء خارج از بخش اورژاس قرار می‌گیرند. ب) در ساختمان بیمارستان مراکز تولید» تصفیه و تنظیم شرایط سیستم گازهای طبی» برای توزیع در همه‌ی بخش‌هایی که به این سیستم‌ها نیاز دارند» خارج از بخش اورژانس قرار می‌گیرند. اورژانس» در خارج از ساختمان قرار می‌گیرد. ۲ در این قسمت از راهنما فقط توزیع این سیستم‌ها در بخش اورژانس مورد نظر است و به نکاتی که در طراحی در این محدوده باید رعایت شودء توجه می‌شود. و ۳۴602110۱ ۱۷۵/۲۵۱ 2۳۵ ۵۱1۷۱ ۲۱۵ 0۲ ۱۷۱۱۳۱۱51۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- ۳-۵-۶ توزیع آب سرد و آب گرم مصرفی ۱-۳-۵-2 لوازم مصرف کننده لوله کشی توزیع آب سرد و آب گرم مصرفی در بخش اورژانس» به مصرف‌کننده‌های زیر آب می‌رساند : ۱ لوازم بهداشتی متعارف مانند روشویی‌هاء دوش» شیرهای شست‌وشوی سطوح» سماور تهیه‌ی چای؛ ۲-۲-۵-4 کیفیت آب مصرفی ۱ در همه‌ی مصرف‌کننده‌های این بخش آب مورد استفاده» جز فلاش تانک و فلاش والو توالت‌هاء باید شرایط تعریف‌شده برای آب آشامیدنی! در استانداردهای معتبر از جمله سازمان بهداشت جهانی " را داشته باشد . در صورتی که برای تغذیه‌ی فلاش تانک و فلاش والو توالت‌ها شبکه‌ی لوله‌کشی دیگری برای آب لوله کشی آب آشامیدنی کاملاً جدا باشد و در هیچ نقطه‌ای به آن متصل نشود" ؛ مگر آن که لوازم مانع برگشت جریان " با رعایت نکاتی که در مبحث شانزدهم -تأسیسات بهداشتی از "مقررات ملی ساختمان " الزام‌آور شده است. در این اتصال‌ها نصب شود. فلاش تانک در این بخش در دو نقطه وجود دارد (سرویس بهداشتی دفتر کار پزشک. کلینیکال سینک اتاق کار کثیف)» که توصیه می‌شود به منظور حفاظت از شبکه‌ی لوله‌کشی اب اشامیدنی» فلاش تانک این محل‌ها نیز از لوله‌کشی آب آشامیدنی تغذیه شود. ۲ لوله‌کشی توزیع آب آشامیدنی در این بخش باید با رعایت نکاتی که در مبحث شانزدهم -تأسیسات بهداشتی از مقررات ملی ساختمان الزام‌آور شده استء در برابر هر گونه آلودگی حفاظت شود. ۳-۲-۵-5- لوله کش ۱ با رعایت الزامات مندرج در مبحث شانزدهم - تأسیسات بهداشتی از "مقررات ملی ساختمان"» انتخاب ۳۹۵۱۵۵۱۵ ۷۷۵۱0۲ ۱ ۷۷.۲۱.۵۰ ۲ 0۲095 000۵۵۵ ۳ 8301۱۵۷ ۳۲۵۷۵۲۱۵۲ ۴ -------- صفحهٔ بعد -------- ۲ در بخش اورژانس» لوله‌کشی آب سرد و آب گرم مصرفی باید با رعایت نکات زیر طراحی و اجرا شود: الف) جلوگیری از تمرکز و تکثیر باکتری و انتشار عفونت» مهم‌ترین عامل در انتخاب سیستم لوله‌کشی توزیع آب سرد و آب گرم مصرفی در این بخش است. ب) لوله‌های آب سرد و گرم مصرفی از یک نقطه وارد و تا نقاط مصرف بخش ادامه می‌یابند. با در نظر گرفتن این که عبور لوله‌های قائم از کف یا سقف موجب می‌شود که مسیرهای کوتاه‌تری را طی کنند اما به دلایل زیر باید از آن‌ها پرهیز نمود: * عبور لوله‌های قائم از طبقات پایین یا بالای بخش که معمولاً اختصاص به بخش‌های دیگری از بیمارستان دارد» مستلزم ایجاد تعداد زیادی سوراخ در کف یا سقف است که احتمال انتشار عفونت را افزایش می‌دهد. * سیستم رایزری مستلزم عبور لوله‌های قائم از سقف‌های طبقات است. چون هر بخش یک منطقه‌ی آتش است. بنابراین سقف هر بخش یک جدار اتش به شمار می‌رود و ایجاد تعداد زیادی سوراخ در این جداره مستلزم رعایت شرایط مقاومت آن منطقه در برابر آتش احتمالی" ۰ لوله‌های هر بخش, از نظر انعطاف‌پذیری در کاربری فضای هر بخش ترجیح دارد که در داخل آن بخش قرار گیردء تا همواره امکان تغییر کاربری فضای هر بخش وجود داشته باشد. ج) در این بخش عبور لوله‌های اصلی افقی در کف کاذب توصیه نمی‌شود. به جهت درزهای متعدد بر روی کف کادذب, تمیز نگه داشتن این فضاها را از عفونت دشوار می‌سازد. همجنین سقف کاذب مناسب‌ترین مسیر عبور لوله‌های افقی است. د) در سقف کاذب مسیر عبور لوله‌ها به‌گونه ای طراحی گردد که از فضای بستری بیماران عبور نکند. ۰) در صورتی‌که در بخش اورژانس» انشعاب لوله‌کشی افقی در سقف کاذب» برای رسیدن به لوازم بهداشتی ترجیح داده شده» از لوله‌های انشعاب بالا به پایین " استفاده شود. این لوله‌ها در نقاط مختلف بخش نباید به‌صورت روکار نصب شوند. این لوله‌های انشعاب» قطر نامی‌شان عموماً کم است و به منظور کاهش احتمالی تعمیر و تعویض آن‌ها در دوره‌ی بهره‌برداری» می‌توان از لوله‌های ترموپلاستیک مجازء که طول عمر زیاد دارند و مخصوص دفن در اجزای ساختمان استاندارد شده‌اندء استفاده کرد. و) در ورود لوله به هر بخش و هر گروه بهداشتی, شیرهای قطع و وصل پیش‌بینی شود تا بتوان بدون قطع آب کل بیمارستان» آب آن بخش را (در صورت نیاز به تعمیر و تعویض اجزای لوله کشی) قطع کرد. مناسب‌ترین منطقه برای نصب شیرهای قطع و وصل به جهت سهولت دسترسی» در پیش‌ورودی و فضاهای وابسته به آن در نظر گرفته می‌شود. ز) مسیر لوله کشی‌ها باید به گونه‌ای طوری طراحی شود که هیچ لوله‌ای از فضاهای بستری بیماران عبور نکند و لوله کوتاه‌ترین مسیر را تا نقاط مصرف طی کند. ۱ 5۷5161۲ 8۱96۲ ۲ و۹۵۱۵ ۳۱۲۵ ۳ ۳۵۵۵ - 00۷۷ -------- صفحهٔ بعد -------- ح) در لوله کشی‌های فلزی از دفن اتصالات دنده‌ای در اجزای ساختمان خودداری شود. ط) لوله‌کشی آب آشامیدنی در طول مسیرء با روش علامت‌گذاری" مشخص شود تا احتمال آلوده شدن از ۳ اتصال به لوازم مصرف‌کننده‌ی آب الف) اتصال لوله های انشعاب آب سرد و آب گرم مصرفی به هر یک از لوازم بهداشتی باید با رعایت * هر گروه از لوازم بهداشتی یا هر یک از لوازم بهداشتی» باید شیر قطع و وصل بر روی لوله‌های ۰ اتصال لوله‌های انشعاب به هر یک از لوازم بهداشتی از نوع اتصال باز شو باشد.ء تا در صورت نیاز بتوان آن را از شبکه‌ی لوله کشی جدا کرد. ج) به‌منظور صرفه‌جویی هر چه بیشتر در مصرف آب» مناسب است روی شیرهای برداشت آب لوازم د) به‌منظور کنترل صدای ریزش آب خروجی از شیرهاء باید فشار آب در شبکه‌ی لوله‌کشی طوری طرح و تنظیم شود که از سطح صدای نامطلوب بکاهد و موجب ناراحتی بیماران» به‌خصوص در زمان استراحت و خواب نشود. 2-۲-۵-4- لوازم بهداشتی و دیگر مصرف کننده‌های آب در بخش اورژانس» از نظر کنترل عفونت, می توان مصرف کننده های آب سرد و گرم مصرفی رابه سه گروه تقسیم نمود. گروه اول: شامل مصرف کننده هایی است که ناگز یر در فضاهای بستری نصب می شوند: الف) روشویی‌ها در فضای بستری باز ب) روشویی و سینک در اتاق دارو و کار تمیز ج) روشویی و سینک در پیش ورودی اتاق ایزوله انتخاب لوازم بهداشتی و مصرف کننده‌های آب سرد و آب گرم مصرفی با رعایت نکات زیر صورت گیرد: الف) لوازم بهداشتی دارای منظر مطلوبء اندازه‌های استاندارد و ترجیحاً به رنگ سفید باشند. ب) شیرهای برداشت آب لوازم بهداشتی با فرمان الکترونیکی باشد. ۱ ۱۵6۲1۱1۲۵۱0۳ ۲ 000131۳۵۱۱0 01095 ۳ ۴۵۲۱۵۱۵۲ وزارت بهداشت. درمان ۳ آموزش پزشکی دفتر توسعه منابج فیزیکی ۳ امور عمرانی *۳ 20 -------- صفحهٔ بعد -------- ج) خشک کردن دست یا توسط خشک‌کن الکترونیکی دست از نوع دیواری و یا به وسیله‌ی دستمال کاغدی انجام می‌شود. ظرف صابون مایع هر روشویی با فرمان الکترونیکی و از نوع دیواری باشد. د) لوله‌های انشعاب آب سرد و آب گرم مصرفی متصل به لوازم بهداشتی نباید به صورت آشکار نصب گردد. به‌خصوص لوله‌ی فاضلاب مربوط به لوازم بهداشتی طبقات در سقف کاذب فضاهای بستری بیماران گروه دوم: شامل مصرف‌کننده‌های آب در فضاهای دیگر است که هر چند در داخل بخش اورژانس قرار دارندء اما به صورت اتاق‌های جداگانه ای از خارج فضاهای بستری بیماران واقع می شوند. الف) روشویی و سینک و سماور چای در آبدارخانه ب) روشویی» سینک. کلینیکال سینک و لگن‌شوی در اتاق کار کثیف ج) روشویی» سینک و هود آزمایشگاهی در آزمایشگاه د) روشویی» توالت فرنگی برای اتاق پزشک کشیک ه) روشویی در پیش‌ورودی بخش انتخاب لوازم بهداشتی و دیگر مصرف‌کننده‌های آب سرد و آب گرم مصرفی با رعایت نکات زیر صورت گیرد: لف) لوازم بهداشتی دارای منظر مطلوب, اندازه‌های استاندارد و ترجیحاً به رننگ سفید باشد. ب) شیرهای برداشت آب لوازم بهداشتی ترجیحاً با فرمان الکترونیکی باشد. ج) خشک‌کن دست از نوع دیواری و دستمال کاغذی باشد. ظرف صابون مایع هر روشویی ترجیحاً با فرمان الکترونیکی و از نوع دیواری در نظر گرفته شود. گروه سوم: شامل مصرف کننده های آب در فضاهای زیر است : الف) رختکن کارکنان ب) سرویس بهداشتی کارکنان ج) آتاق نظافت بخش د) اتاق جمع آوری کثیف در انتخاب این گروه از لوازم بهداشتی و انشعاب آب برای تغذیه‌ی آن‌ها نکات زیر رعایت شود : الف) در بیمارستان‌های ناحیه‌ای» لوازم بهداشتی ممکن است از نوع متعارف باشد. ب) یکی از دو حالت زیر برای لوله‌های انشعاب آب سرد و آب گرم مصرفی به این لوازم مصرف‌کننده‌ی آبی قابل اجرا است : ۰ در صورت انتخاب لوله‌های ترموپلاستیک محاز, لوله‌ها در داخل دیوار نصب شود. ۰ در صورت انتخاب لوله‌های فولادی گالوانیزه» انشعاب‌ها ممکن است در داخل دیوار یا به صورت در صورتی که شیرها و دیگر اجزای لوله‌های متصل به هر یک از لوازم بهداشتی در داخل دیوار قرار ۰ ]03 الن۴ ۱۷۵۵/۲۵۵۱ 20۵0 ۲۱۵۵۱۱۳ ۱ ۱۷۱۳۱۹۱۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- می‌گیردء باید برای آن‌ها دریچه‌ی دسترسی پیش‌بینی شود. انتخاب لوازم بهداشتی ب) لوازم بهداشتی باید هماهنگ با فضای نصب و دارای منظر مطلوب اندازه‌های استاندارد و ترجیحاً به شست‌وشو و تمیز کردن سطوح خارجی آن به آسانی امکان‌پذیر شود. د) لوازم بهداشتی باید تا حد امکان به دیوار نصب شود تا بتوان کف محل نصب آن را به آسانی تمیز کرد. نصب این لوازم به دیوارها باید به‌طور اطمینان‌بخش و با توجه به بارهای وارده در هر مورد صورت ه) شکل محل ریزش آب لوازم بهداشتی طوری باشد که ریزش آن موجب تراوش به خارج از آن نشود. لوله‌های انشعاب لوازم بهداشتی بهداشتی ترجیح داده شده از لوله‌های انشعاب, بالا به پایین اجرا شوند. ب) در صورتی که دیوار پشت لوازم بهداشتی از نوع درای‌وال باشدء لوله‌ی قائم انشعاب به هر حال در داخل آن قرار می‌گیرد. برای تحمل وزن لوازم بهداشتی نصب شده روی درای‌وال, باید قطعات تقویتی جهت نصب پایدار پیش‌بینی شود. چنانچه در داخل دیوار درای‌وال شیرهای قطع و وصل قبل از اتصال به روشویی یا سینک نصب می‌شوند.ء باید دریچه‌ی بازبینی روی دیوار در نظر گرفت. ج) در صورتی که دیوار پشت لوازم بهداشتی با مصالح ساختمانی دیگری ساخته شود. لوله‌ی قائم انشعاب ممکن است در داخل دیوار یا روی دیوار به‌صورت آشکار (گروه سوم لوازم بهداشتی) نصب شود. در صورتی که لوله‌ی انشعاب در داخل دیوار قرار گیردء باید برای شیرهای قطع و وصل آن‌هاء دریچه‌ی ۵-۲-۵-4- آب گرم مصرفی ۱ کلیات الف) مرکز تأسیسات مکانیکی بیمارستان تولیدکننده‌ی آب گرم مصرفی است و در همه‌ی بخش‌های بیمارستان» از جمله بخش اورژانس توزیع می‌شود. در بیمارستان‌های قطبی و کشوری, به جهت ۱ ۲ا9دام5 ۷۷/۵۱۲ 0۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- گستردگی ساختمان بیمارستان و دوری فاصله‌هاء به‌منظور نزدیک کردن محل تولید آب گرم مصرفی به نقاط مصرفء باید آب گرم به‌طور موضعی " در خارج بخش اورژانس ولی در نزدیکی آن تولید شود. ب) لوله‌کشی آب گرم مصرفی در بخش اورژانس باید کاملاً از لوله کشی آب سرد مصرفی جدا باشد. ج) چنانچه لوازم بهداشتی آب گرم و سرد مصرفی به اجبار به هم متصل گردند (مانند شیرهای مخلوط)» روی انشعاب آب سرد باید لوازم مانع برگشت جریان" نصب شود. انتخاب نوع مانع برگشت جریان باید با الزمات مندرج در «مبحث شانزدهم - تأسیسات بهداشتی» از «مقررات ملی ساختمان» مطابقت الف) مسیر لوله‌کشی توزیع آب گرم مصرفی در داخل بخش اورژانس» تابع مسیر لوله کشی توزیع آب سرد ب) فضاهای جنبی پیش‌ورودی بهترین محل ورود آب گرم مصرفی به این بخش است. شیرهای قطع و وصل روی خطوط اصلی لوله‌های ورودی؛ با امکان دسترسی, باید در همین محل نصب شوند. ج) در داخل سقف کلذب این بخش, لوله‌های اصلی افقی توزیع آب گرم و سرد مصرفی نصب می‌شوند. د) لوله‌های آب گرم مصرفی برای رسیدن به هر یک (یا هر گروه) از لوازم بهداشتی از بالا به پایین و به ۳ دمای آب گرم مصرفی الف) در مرکز تولید آب گرم مصرفی حداکثر دمای آن ۶۵ درجه‌ی سلسپوس است. ب) به ترتیبی که در مبحث شانزدهم -تأسیسات بهداشتی مقرر شده» دمای آب گرم مصرفی در اتصال به هر یک از لوازم بهداشتی تنظیم شود. به‌منظور تنظیم دمای آب هر یک از لوازم بهداشتی» در نزدیکی آن‌ها شیرهای خودکار کنترل دما نصب شود. ج) به‌منظور کاهش مقدار اتلاف انرژی گرمایی» لازم است لوله‌های آب گرم مصرفی» به ترتیبی که در د) یکی از روش‌های زیر را می‌توان به‌منظور کاهش مقدار اتلاف آب در لوازم بهداشتی و دیگر مصرف‌کننده‌های آب گرم مصرفی استفاده نمود و دمای آب را در لوله‌های آب گرم مصرفی تا حد ۰ برای لوله‌ کشی آب گرم مصرفی خطوط برگشت (باز گردانی) پیش‌بینی شود. ۱ ا۵عما ۲ ۳۲۵۹۵۲۱۵۲ 86301۱۵۷ -------- صفحهٔ بعد -------- ۳-۵-2 دفع فاضلاب -۱-۳-۵- کلیات در بخش اورژانس» جمع‌آوری و هدایت فاضلاب خروجی از لوازم بهداشتی متعارف و دیگر مصرف‌کننده‌های اب» باید با رعایت نکات مهم زیر صورت گیرد : ۱ سطوح کف و دیوارهای بخش, از طریق نشت فاضلاب از لوله‌ها و نقاط اتصال به دستگاه‌ها آلوده نشود. ۲ از نفوذ هوای آلوده و گازهای زیان‌آور شبکه‌ی لوله‌کشی فاضلاب به داخل فضاهای بخش به‌طور کامل جلوگیری شود. ۳ لوله‌کشی آب سرد و گرم مصرفی از شبکه‌ی لوله‌کشی فاضلاب بر اثر اتصال نادرست" آلوده نشود. ۲-۳-۵-2- لوله کشی فاضلاب ۱ با رعایت الزامات مندرج در مبحث شانزدهم -تأسیسات بهداشتی از «مقررات ملی ساختمان» مصالحء شامل ۲ در طرح و اجرای لوله کشی فاضلاب باید نکات زیر رعایت شود : الف) فاضلاب خروجی از مصرف‌کننده‌های آب به‌طور ثقلی به سمت مرکز نقاط دفع فاضلاب بیمارستان هدایت شود. ب) از نصب کف‌شوی در فضاهایی جز فضاهای مشخص‌شده در این راهنما خودداری شود. چراکه در * دهانه باز کف‌شوی, معمولاً محل ورود حشرات و دیگر آلاینده‌های محیط است. * نفوذ بو و گازهای شبکه‌ی فاضلاب به دیگر فضاهاء غالبا با تبخیر آب هوابند سیفون" رخ می‌دهد. ج) چنانچه طبقه‌ی بالای بخش اورژانس بخش دیگری از بیمارستان قرار گرفته باشد. لوله‌های فاضلاب لوازم بهداشتی طبقه‌ی بالا نباید در داخل سقف کادب بستری بیماران بخش اورژانس قرار گیرد. د) در صورتی که بخش اورژانس در طبقه‌ای بر روی بخش بستری یا دیگر بخش‌های بیمارستان قرار داشته باشد که معمولا از نظر منطقه‌بندی آتش» منطقه‌ی دیگری است. برای لوله‌های انشعاب خروجی‌های فاضلاب که از سازه‌ی بین دو طبقه عبور می‌کند راه‌های زیر را می‌توان اختیار کرد : ۰ شفت جداگانه‌ای برای هر گروه از لوازم بهداشتی» نزدیک به آن پیش‌بینی شود و طول لوله‌ی افقی فاضلاب آن گروه تا ممکن است کوتاه باشد تا فاضلاب خروجی لوازم بهداشتی را جمع کند. این لوله‌ی فاضلاب افقی در سقف کادب طبقه‌ی زیرین قرار می‌گیرد. در این حالت. اطراف سوراخ‌هایی که در سازه‌های سقف برای عبور لوله‌های انشعاب لوازم بهداشتی طبقه‌ی بالا ایجاد 0۲0895 000۱۳۵۵۵۲ ۱ 8301۱۵۷ ۳۲۵۹۵۵1۵۲ ۲ -------- صفحهٔ بعد -------- آتش کاملاً بسته شود. در این مورد می‌توان از مواد مخصوص که به هنگام آتش و افزایش دما منبسط می‌شود استفاده نمود. * راه دیگرء استفاده از سقف کاذب متشکل از پانل‌های مقاوم در برابر آتش (مانند درای‌وال) در طبقه‌ی زیرزمین است. در این شرایط فضای داخل سقف کاذب طبقه‌ی زیرزمین به عنوان یک منطقه‌ی آنش مجزا طراحی می‌شود. ۰) دریچه‌های دسترسی که به منظور بازدید و رفع گرفتگی احتمالی لوله‌ها در مسیر عبور لوله‌های فاضلاب در نظر گرفته می‌شود. نباید در فضاهای تمیز و فضاهای بستری بیمار واقع شود. و) به هنگام ریزش ناگهانی آب (از جمله در فلاش تانک یا فلاش والو)» ممکن است بر اثر فشار معکوس" یا مکش سیفونی ", ارتفاع آب هوابند سیفون لوازم بهداشتی کاهش یابد و موجب نفوذ گازهای زیان‌آور از شبکه‌ی فاضلاب به فضاهای بخش شود. برای جلوگیری از این امر لازم است شبکه‌ی لوله‌کشی فاضلاب باشد که فشار داخل شبکه‌ی لوله کشی فاضلاب را در حدود فشار اتمسفر نگاه دارد. ز) در بخش اورژانس» هیچ‌یک از قطعات لوله‌ کشی فاضلاب به‌جز در فضاهای جنبی پیش‌ورودی» نباید به‌صورت اآشکار اجرا شود. ۳-۳-۵-۶ اتصال به لوازم بهداشتی ۱ برای جلوگیری از ورود بو و گازهای زیان‌آور به داخل فضاهای بخش, باید همه‌ی خروجی‌های بهداشتی ۲ نقاط اتصال لوله‌های فاضلاب به لوازم بهداشتی» باید به‌طور اطمینان‌بخش و کامل آب‌بند و گازبند باشند. ۳ به‌منظور سهولت بهداشت محیط باید از روشویی» سینک و توالت فرنگی از نوع دیواری آن‌ها استفاده شود. وارد می‌شود. ب‌( چنان چه انشعاب لوله‌ی فاضلاب دیوار پشت دستگاه داخل دیوار پیش‌ساخته باشد.ء به سمت پان و9 لوله‌ی هواکش آن به سمت بالا ادامه می‌یاید. ج) درصورتی که دیوار (یا تیغه) دوجداره به جای دیوار درای‌وال استفاده شود.ء لوله‌های عمودی فاضلاب و هواکش در بین جداره‌ی دیوار قرار می‌گیرد. لوازم بهداشتی, باید قابل دسترسی باشند الف) پیش‌بینی دریجچه‌ی دسترسی, در مواردی که قطعات اتصال و سیفون دستگاه در داخل دیوار قرار ب) در آتاق‌های ایزوله برای هر تخت و همچنین در بستری باز برای دو تخت بیمار همودیالیزء لوله‌ی فاضلابی به قطر نامی ۳ اینچ در نردیکی تخت بیمار در نظر می‌گیرند. ۱ ع6 و۳۲۵5 630 ۲ 5۱0۳۵۹۵9۵ 630 -------- صفحهٔ بعد -------- 5-0-4 لوله کی گازهای طبی ! ۱-2-۵-2 کلیات ۱. در بخش اورژانس» لوله کشی گازهای طبی به منظور تغذیه‌ی خروجی‌های زیر اجرا و آزمایش می‌شود. لف) خروجی اکسیژن ب) خروجی خلاء ج) خروجی هوای فشرده د) خروجی گاز بیهوشی ۲ در بیمارستان‌های ناحیه‌ای, منطقه‌ای» قطبی و کشوری» تغذیه‌ی خروجی گازهای طبی در بخش اورژانس» باید از نوع سیستم توزیع مرکزی گازهای طبی بیمارستانی باشد. ۲-2-0-2 مقدار و نقاط مصرف در فضاهای بخش اورژانس خروجی گازهای طبی » طبق جدول زیر مورد نیاز است . و سوه و سر 1 اسهم همه فضای درمان و بستری اطفال | (زیر ۶ سال) فضای درمان و بستری اطفال (زیر ۶سال) جدول ۱-۴- تعداد خروجی گازهای طبی ۱ در طراحی, اجرا و آزمایش لوله کشی و خروجی گازهای طبی در این بخش رعایت ضوابط مندرج در یکی از استانداردهای زیر لازم است : 6 ۱50 970-1 ۱50 37-3 0۱0/۴۵ 2 ۲۷۲۱۷ 0 ۱۱۴۳۳۸ ۲ واعااس0 ۳ این خروجی تنها در اتاق عمل سرپایی جهت استفاده در زمان بحران که این اتاق عمل تبدیل به یک اتاق عمل با جراحی ماژور می‌شود. تعبیه می‌گردد. وزارت بهداشت. درمان و آموزش پزشکی - دفتر توسعه منابع فیزیکی و امور عمرانی ۷۵ -------- صفحهٔ بعد -------- ۶ هرست خروجی (اتلت) گازهای طبی - ادام فضای درمان و بستری نوزادان (حاد ۱و حاد ۲) اتاق ایزوله روانی تاق ایزوله عفونی (حاد و تحت نظر) تاق پانسمان و تزریقات اتاق نوار قلب اتاق معاینه عمومی (چند تخصصی) اتاق معاینه زنان جدو[ ار جریان گاز و فشار مورد نیاز در خروجی ها نوع گاز خلاء هوای فشرده گاز پی‌هوشی ۳ نصب روی کنسول دیواری پنهان» به طوری که در صورت عادی در دیدرس بیمار نباشد. نصب روی دیوار به صورت اتلت توکار نصب روی دیوار به صورت اتلت توکار نصب روی دیوار به صورت اتلت توکار نصب روی دیوار به صورت اتلت توکار نصب روی دیوار به صورت اتلت توکار نصب روی دیوار به صورت اتلت توکار ۰ ۳ ۸ : سجت ۴۵۵۵110۲۱ ۱۸۵۵۱۵۵۱ 20 ۲۱۵۵۱1۳ ۵۱ ۱۱۳۱۹1۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- ۱. خروجی‌های دیواری در سمت راست دیوار پشت تخت بیمار نصب می‌گردد. الف) ارتفاع خروجی‌ها از کف تمام شده‌ی اتاق بین ۹۰۰ تا ۱۴۰۰ میلیمتر است. ب) خروجی‌ها ممکن است در داخل یا زیر کنسول تعبیه گردند. چنانچه در داخل کنسول قرار گیرنده ۲ خروجی‌های گاز در فضاهای بستری باز و اتاق‌های ایزوله بخش اورژانس» ممکن است سقفی و جزیی از فوق‌العاده خاص داردء در نظر گرفته شود. ۳ در آزمایشگاه خروجی‌های هوای فشرده و خلاء بر روی میزهای آزمایشگاهی نصب می‌گردند. 2-2-۵-4 لوله کشی ۱ مصالح! الف) مصالح لوله کشی شامل لوله» فیتینگ و شیرهای قطع و وصل است. ب) اتصال " قطعات لوله و فیتینگ باید از نوع اتصال لحیمی موئینگی " باشد. ج) باید شیرهای قطع و وصل از جنس برنجی یا برنزی و نوع قطع سریع باشند؛ همچنین مخصوص ۲ باید شیرهای قطع و وصل از جنس برنجی یا برنزی و نوع قطع سریع باشند» همچنین مخصوص گازهای ۳ لوله‌کشی گازهای طبی باید با رعایت نکات زیر طراحی و اجرا گردد: الف) باید با توجه به نکاتی که در استانداردهای ذکر شده آمده است. طراحی, اجرا و آزمایش لوله کشی گازهای طبی, از مرکز تولید در بیمارستان تا بخش‌های مختلف از جمله بخش اورژانس» اجرا گردد. ب) در ورود لوله‌های گازهای طبی به فضاهای این بخش لازم است جعبه‌ی شیرهای" قطع و وصل نصب گردد. همجنین این جعبه باید در دیدرس ایستگاه پرستاری و در ارتفاع ۹۰۰ تا ۱۴۰۰ میلیمتری ۱ بر طبق استانداردهای زیرء لوله و فیتینگ باید از نوع مسی و باید برای لوله‌کشی گازهای طبی مجاز باشند. ۱506 91701 ۱۹50 737-3 010/۵۲ 2 ۲۲۱۷ 046 ۱۱۳۳۸ ۲ ]0[01ل ۳ 50۱06۲1۳9 ۱۵۲۷ا(م02 ۷/۵۱۷۵ 80۷ ۴ 069۲6251۳9 ۵ ۷/۵۱۷۵ 8۵۷ ۶ -------- صفحهٔ بعد -------- ج) لوله‌های قائم احتمال دارد در داخل شفت‌ها تعبیه گردند و لوله‌های افقی در داخل سقف کاذب., قبل و د) لوله‌کشی گازهای طبی همه جا باید قابل دسترس و تعمیر باشند و از دفن آن در اجزای ساختمان خودداری شود. ۵) لوله و دیگر اجزای لوله‌کشی گازهای طبی باید. پیش از نصب روغن‌زدایی" شود تا اطمینان به عمل آید که در داخل لوله‌ها هیچ اثری از چربی و روغن وجود نداشته باشدء مگر آن‌که عمل روغن‌زدایی در کارخانه‌ی سازنده‌ی لوله و فیتینگ قبلا انجام شده باشد. و) به هر شبکه‌ی لوله‌کشی گازهای طبی» پس از جعبه‌ی شیرهاء لازم است سیستم اعلام خبر هم اضافه شود تا در صورتی که فشار گاز از حدود تعیین‌شده کاهش یا افزایش یابد. کارکنان مرکز پرستاری را ز) با توجه به نکاتی که در استانداردهای ذکر شده آمده استء» نحوه‌ی استفاده‌ی از روش‌های اندازه‌گذاری لوله‌ها آمده است. ۱-۵-۵-2 شبکه‌ی گاز سوخت ۱ آبدارخانه الف) آبدارخانه برای گرم کردن و آماده‌سازی نوشیدنی و خوراک کارکنان در مواقع ضروری استفاده می‌شود. سم ۰.۰ ۰ ۰.۰ پس ۲ ۰ ۰.۰ 0 سَ ۰ 5 ۰ ب) در این بخش می‌توان از اجاق برقی رومیزی استفاده کرد تا از لوله‌کشی گاز سوخت در ابدارخانه جلوگیری شود. ۲ آزمایشگاه الف) روی میز کار در فضای آزمایشگاه» شعله‌ی گاز سوخت تعبیه گردد. ب) در بیمارستان‌هایی که مجهز به شبکه‌ی لوله‌کشی گاز شهری (گاز طبیعی) هستد. امکان گرفتن یک ج) در بیمارستان‌هایی که مجهز به شبکه‌ی لوله‌کشی گاز شهری (گاز طبیعی) نشده‌اندء به اجبار باید از کپسول گاز بهره برد. د) کپسول گاز باید در خارج از بخش و در هوای آزاد قرار داده شود. 069۲6221089 ۱ ۲۵۱ ۵۱۵۱۵ ۲ -------- صفحهٔ بعد -------- ۲-۵-۵-5- لوله کشی ۲ در طراحی لوله کشی گاز سوخت رعایت تکات زیر الزامی است : الف) در ورود لوله به فضای مورد نظر و نیز برای هریک از مصرف‌کننده‌ها شیرهای قطع و وصل, از نوع ب) لوله‌کشی همه جا و در تمام مسیرهاء حتی در داخل میز های آزمایشگاهی قابل بازدید و دسترسی ج) برای اطمینان از نشت احتمالی گاز» شبکه‌ی لوله کشی لازم است. مطابق با دستورالعمل‌های «شرکت ملی گاز ایران» پیش از بهره برداری» به دقت آزمایش شود و گواهی سالم بودن برای آن صادر شود. د) در صورت وجود حس‌گر گاز" در فضای آزمایشگاهی, به هنگام نشت گازء این سیستم از طریق دیداری و شنیداری اعلام خطر می‌کند. ه) شیرهای خروجی گاز روی میزهای آزمایشگاه از نوع آزمایشگاهی و گواهی شده باشد. در ادامه» جدول مشخصات و خصوصیات عناصر و سیستم های تاسیسات مکانیکی تعبیه شده به تفکیک فضاهای 385 06160010۲ ۱ -------- صفحهٔ بعد -------- > زگ و ۹ ط ح‌ِ ت 5 نت ( هه لس 6 2 زهه 0 - [۹ه ح‌ِ و 6 0 . 0 << _ بت ِ ۳ یذ پوس تر ینس سناش راز ان مشایر- عمرلهن الق صدیر جراس و سمپر سار ۹ ۳ ط -------- صفحهٔ بعد -------- مان و است. درمان ت‌ هد ۱۱ وزارت ب مد ۹ اس اس اس مد ۰ ۰ ز زا ۰ ی ۲ 1 1 1 !1 ۳ پر 9 9 ۰ سا با و با ۰ ۰ طاها دا بط زا : :2 1 ۲ ال ۳ ۳ بر با با با بو ۱ ۱ ۱ 9 چگ ک ع ام و و پا هل هلب ۲۳ امظ ۰ ۰ ایس را 3 3 3 پج 2 + ۳ 3 « ۹ ِ ۳ ی رس ف - + ۳ یا ۰" ۰" ۰ هگ بو رک ۰ 8 __ _چه و ی ی َ] چا چا ْ ۹ ۳ ۱ 1 35 5 2 6 2 5 3 2 سم ۵۸۱ -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ رز الاح ا با با با 3 رااخا عا عا عا غت چا اد در 1 4 ۹ ۳ 2 ۹ :3 و ۲ ای ط ۰ نس چا ۳ 1 ۱ ی 13 - عشساهای پستمباسی خوره قور بت ۳ ۲۱۵۵۱1۳۱ ا۵ ۱۸۱۳۱۹۱۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- وزارت بهدان ۲ ۲۳ ۲۳ ۳ ۳ یل ۰ ۳-۰ ۰ ,۳ 8 با ار ۰ ‌ زه ۰ قاط ما ما ها ۱ 1 ور ار ۱ جک زو ز زو زو 8 ۱ له یی چ ی ی گوکر کو کرک ی وااکر اک کو اک با با با بل اج یر ۳۰۳۳۳ : ۰ ۰ یه نا ۳ ۱ رو : ۴" ۹ سا ی ۷ ففهای درمانی حوزه. + منابع فیزیکی و امور عمرانی-- ۳ -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ وف ۸۴ ۷ ۳ ۳ ۲ س طظ ]۲ ٩‏ بر < 1 3 و نس 9 ار ها 3 ۳ سا ! ۳ ۳ اه 3 1 ]۲ 3 ی 5 ی ۳ ۹ 1 ۰ ۰ ۰ ۹ نب د 1۳ 1 مت ۳ ۱ ی ۳ ی ۱ ۳ وا وا اه با هه مد لط سا ۹ نیت ۰ ی 7 لا 4 ۹" پ ع اج و و اطع هط اطع را با ها وا ابا با ۷ با نم ی نس 0 ‌- اس ۹ ۹" 1۹ 1 ۳ ای زضا ۱ ۱ زا سا 4۹ زضا زضا + ۱ ف‌ ‌ ت‌ سس ت با را را اب لب و او ؟ وک اه کیک ات 4 4 ی م ی اس دی ۹ ه 3 + دی ۱ ۱ ۱ ۱ ۱ ۱ ۱ ۱ ۱ ۱ روآ بر کر او کچ اک که اد ده اه هه ها را ی ص ار رز ه از از ۳۹ ۳۰ ۳۳ لد یه یه .۹ یه ۳۳ نیو 0 اه و کرک زا ! ان 1 ی از را ای ی ۶ + 1 ۳ ی هد اه ۲ 1 و ۳ ۶ 5 را ده 7۳ سک فخاطای درمانی حورد تختن‌نظط ۱۱۱۱۹1۲۷ ۵۲ ۰ -------- صفحهٔ بعد -------- ۵-2 تأسیسات بهداشتی ۱-۵-4- کلیات ۱-۱-۵-۴- تأسیسات بهداشتی, در بخش اورژانس» به منظور تغدیه‌ی مصرف‌کننده‌های زیر لازم است طراحی شود: ۲ لوازم بهداشتی بیمارستانی ۲-۱-۵-۴ لازم است سیستم‌های تأسیساتی زیرء به منظور تغذیه‌ی مصرف‌کننده‌های فهرست شده در ۱-۱-۵-۴ طراحی شود : 9 لوله کشی گازهای طبی ۱ سیستم‌های فهرست شده در ۲-۱-۵-۴ مورد نیاز در بخش اورژانس» هر یک قسمتی از سیستم‌های الف) در ساختمان بیمارستان مراکز تولید. تصفیه و تنظیم شرایط سیستم آب گرم و سرد مصرفی» برای توزیع در همه‌ی بخش‌هایی که به این سیستم‌ها نیاز دارندء خارج از بخش اورژاس قرار می‌گیرند. ب) در ساختمان بیمارستان مراکز تولید» تصفیه و تنظیم شرایط سیستم گازهای طبی» برای توزیع در همه‌ی بخش‌هایی که به این سیستم‌ها نیاز دارند» خارج از بخش اورژانس قرار می‌گیرند. اورژانس» در خارج از ساختمان قرار می‌گیرد. ۲ در این قسمت از راهنما فقط توزیع این سیستم‌ها در بخش اورژانس مورد نظر است و به نکاتی که در طراحی در این محدوده باید رعایت شودء توجه می‌شود. و ۳۴602110۱ ۱۷۵/۲۵۱ 2۳۵ ۵۱1۷۱ ۲۱۵ 0۲ ۱۷۱۱۳۱۱51۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- > زگ و ۹ ط ح‌ِ ت 5 نت ( هه لس 6 2 زهه 0 - [۹ه ح‌ِ و 6 0 . 0 << _ بت ِ ۳ یذ پوس تر ینس سناش راز ان مشایر- عمرلهن الق صدیر جراس و سمپر سار ۹ ۳ ط -------- صفحهٔ بعد -------- مان و است. درمان ت‌ هد ۱۱ وزارت ب مد ۹ اس اس اس مد ۰ ۰ ز زا ۰ ی ۲ 1 1 1 !1 ۳ پر 9 9 ۰ سا با و با ۰ ۰ طاها دا بط زا : :2 1 ۲ ال ۳ ۳ بر با با با بو ۱ ۱ ۱ 9 چگ ک ع ام و و پا هل هلب ۲۳ امظ ۰ ۰ ایس را 3 3 3 پج 2 + ۳ 3 « ۹ ِ ۳ ی رس ف - + ۳ یا ۰" ۰" ۰ هگ بو رک ۰ 8 __ _چه و ی ی َ] چا چا ْ ۹ ۳ ۱ 1 35 5 2 6 2 5 3 2 سم ۵۸۱ -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ رز الاح ا با با با 3 رااخا عا عا عا غت چا اد در 1 4 ۹ ۳ 2 ۹ :3 و ۲ ای ط ۰ نس چا ۳ 1 ۱ ی 13 - عشساهای پستمباسی خوره قور بت ۳ ۲۱۵۵۱1۳۱ ا۵ ۱۸۱۳۱۹۱۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- وزارت بهدان ۲ ۲۳ ۲۳ ۳ ۳ یل ۰ ۳-۰ ۰ ,۳ 8 با ار ۰ ‌ زه ۰ قاط ما ما ها ۱ 1 ور ار ۱ جک زو ز زو زو 8 ۱ له یی چ ی ی گوکر کو کرک ی وااکر اک کو اک با با با بل اج یر ۳۰۳۳۳ : ۰ ۰ یه نا ۳ ۱ رو : ۴" ۹ سا ی ۷ ففهای درمانی حوزه. + منابع فیزیکی و امور عمرانی-- ۳ -------- صفحهٔ بعد -------- ۹ وف ۸۴ ۷ ۳ ۳ ۲ س طظ ]۲ ٩‏ بر < 1 3 و نس 9 ار ها 3 ۳ سا ! ۳ ۳ اه 3 1 ]۲ 3 ی 5 ی ۳ ۹ 1 ۰ ۰ ۰ ۹ نب د 1۳ 1 مت ۳ ۱ ی ۳ ی ۱ ۳ وا وا اه با هه مد لط سا ۹ نیت ۰ ی 7 لا 4 ۹" پ ع اج و و اطع هط اطع را با ها وا ابا با ۷ با نم ی نس 0 ‌- اس ۹ ۹" 1۹ 1 ۳ ای زضا ۱ ۱ زا سا 4۹ زضا زضا + ۱ ف‌ ‌ ت‌ سس ت با را را اب لب و او ؟ وک اه کیک ات 4 4 ی م ی اس دی ۹ ه 3 + دی ۱ ۱ ۱ ۱ ۱ ۱ ۱ ۱ ۱ ۱ روآ بر کر او کچ اک که اد ده اه هه ها را ی ص ار رز ه از از ۳۹ ۳۰ ۳۳ لد یه یه .۹ یه ۳۳ نیو 0 اه و کرک زا ! ان 1 ی از را ای ی ۶ + 1 ۳ ی هد اه ۲ 1 و ۳ ۶ 5 را ده 7۳ سک فخاطای درمانی حورد تختن‌نظط ۱۱۱۱۹1۲۷ ۵۲ ۰ -------- صفحهٔ بعد -------- ۳-۵-۶ توزیع آب سرد و آب گرم مصرفی ۱-۳-۵-2 لوازم مصرف کننده لوله کشی توزیع آب سرد و آب گرم مصرفی در بخش اورژانس» به مصرف‌کننده‌های زیر آب می‌رساند : ۱ لوازم بهداشتی متعارف مانند روشویی‌هاء دوش» شیرهای شست‌وشوی سطوح» سماور تهیه‌ی چای؛ ۲-۲-۵-4 کیفیت آب مصرفی ۱ در همه‌ی مصرف‌کننده‌های این بخش آب مورد استفاده» جز فلاش تانک و فلاش والو توالت‌هاء باید شرایط تعریف‌شده برای آب آشامیدنی! در استانداردهای معتبر از جمله سازمان بهداشت جهانی " را داشته باشد . در صورتی که برای تغذیه‌ی فلاش تانک و فلاش والو توالت‌ها شبکه‌ی لوله‌کشی دیگری برای آب لوله کشی آب آشامیدنی کاملاً جدا باشد و در هیچ نقطه‌ای به آن متصل نشود" ؛ مگر آن که لوازم مانع برگشت جریان " با رعایت نکاتی که در مبحث شانزدهم -تأسیسات بهداشتی از "مقررات ملی ساختمان " الزام‌آور شده است. در این اتصال‌ها نصب شود. فلاش تانک در این بخش در دو نقطه وجود دارد (سرویس بهداشتی دفتر کار پزشک. کلینیکال سینک اتاق کار کثیف)» که توصیه می‌شود به منظور حفاظت از شبکه‌ی لوله‌کشی اب اشامیدنی» فلاش تانک این محل‌ها نیز از لوله‌کشی آب آشامیدنی تغذیه شود. ۲ لوله‌کشی توزیع آب آشامیدنی در این بخش باید با رعایت نکاتی که در مبحث شانزدهم -تأسیسات بهداشتی از مقررات ملی ساختمان الزام‌آور شده استء در برابر هر گونه آلودگی حفاظت شود. ۳-۲-۵-5- لوله کش ۱ با رعایت الزامات مندرج در مبحث شانزدهم - تأسیسات بهداشتی از "مقررات ملی ساختمان"» انتخاب ۳۹۵۱۵۵۱۵ ۷۷۵۱0۲ ۱ ۷۷.۲۱.۵۰ ۲ 0۲095 000۵۵۵ ۳ 8301۱۵۷ ۳۲۵۷۵۲۱۵۲ ۴ -------- صفحهٔ بعد -------- ۲ در بخش اورژانس» لوله‌کشی آب سرد و آب گرم مصرفی باید با رعایت نکات زیر طراحی و اجرا شود: الف) جلوگیری از تمرکز و تکثیر باکتری و انتشار عفونت» مهم‌ترین عامل در انتخاب سیستم لوله‌کشی توزیع آب سرد و آب گرم مصرفی در این بخش است. ب) لوله‌های آب سرد و گرم مصرفی از یک نقطه وارد و تا نقاط مصرف بخش ادامه می‌یابند. با در نظر گرفتن این که عبور لوله‌های قائم از کف یا سقف موجب می‌شود که مسیرهای کوتاه‌تری را طی کنند اما به دلایل زیر باید از آن‌ها پرهیز نمود: * عبور لوله‌های قائم از طبقات پایین یا بالای بخش که معمولاً اختصاص به بخش‌های دیگری از بیمارستان دارد» مستلزم ایجاد تعداد زیادی سوراخ در کف یا سقف است که احتمال انتشار عفونت را افزایش می‌دهد. * سیستم رایزری مستلزم عبور لوله‌های قائم از سقف‌های طبقات است. چون هر بخش یک منطقه‌ی آتش است. بنابراین سقف هر بخش یک جدار اتش به شمار می‌رود و ایجاد تعداد زیادی سوراخ در این جداره مستلزم رعایت شرایط مقاومت آن منطقه در برابر آتش احتمالی" ۰ لوله‌های هر بخش, از نظر انعطاف‌پذیری در کاربری فضای هر بخش ترجیح دارد که در داخل آن بخش قرار گیردء تا همواره امکان تغییر کاربری فضای هر بخش وجود داشته باشد. ج) در این بخش عبور لوله‌های اصلی افقی در کف کاذب توصیه نمی‌شود. به جهت درزهای متعدد بر روی کف کادذب, تمیز نگه داشتن این فضاها را از عفونت دشوار می‌سازد. همجنین سقف کاذب مناسب‌ترین مسیر عبور لوله‌های افقی است. د) در سقف کاذب مسیر عبور لوله‌ها به‌گونه ای طراحی گردد که از فضای بستری بیماران عبور نکند. ۰) در صورتی‌که در بخش اورژانس» انشعاب لوله‌کشی افقی در سقف کاذب» برای رسیدن به لوازم بهداشتی ترجیح داده شده» از لوله‌های انشعاب بالا به پایین " استفاده شود. این لوله‌ها در نقاط مختلف بخش نباید به‌صورت روکار نصب شوند. این لوله‌های انشعاب» قطر نامی‌شان عموماً کم است و به منظور کاهش احتمالی تعمیر و تعویض آن‌ها در دوره‌ی بهره‌برداری» می‌توان از لوله‌های ترموپلاستیک مجازء که طول عمر زیاد دارند و مخصوص دفن در اجزای ساختمان استاندارد شده‌اندء استفاده کرد. و) در ورود لوله به هر بخش و هر گروه بهداشتی, شیرهای قطع و وصل پیش‌بینی شود تا بتوان بدون قطع آب کل بیمارستان» آب آن بخش را (در صورت نیاز به تعمیر و تعویض اجزای لوله کشی) قطع کرد. مناسب‌ترین منطقه برای نصب شیرهای قطع و وصل به جهت سهولت دسترسی» در پیش‌ورودی و فضاهای وابسته به آن در نظر گرفته می‌شود. ز) مسیر لوله کشی‌ها باید به گونه‌ای طوری طراحی شود که هیچ لوله‌ای از فضاهای بستری بیماران عبور نکند و لوله کوتاه‌ترین مسیر را تا نقاط مصرف طی کند. ۱ 5۷5161۲ 8۱96۲ ۲ و۹۵۱۵ ۳۱۲۵ ۳ ۳۵۵۵ - 00۷۷ -------- صفحهٔ بعد -------- ح) در لوله کشی‌های فلزی از دفن اتصالات دنده‌ای در اجزای ساختمان خودداری شود. ط) لوله‌کشی آب آشامیدنی در طول مسیرء با روش علامت‌گذاری" مشخص شود تا احتمال آلوده شدن از ۳ اتصال به لوازم مصرف‌کننده‌ی آب الف) اتصال لوله های انشعاب آب سرد و آب گرم مصرفی به هر یک از لوازم بهداشتی باید با رعایت * هر گروه از لوازم بهداشتی یا هر یک از لوازم بهداشتی» باید شیر قطع و وصل بر روی لوله‌های ۰ اتصال لوله‌های انشعاب به هر یک از لوازم بهداشتی از نوع اتصال باز شو باشد.ء تا در صورت نیاز بتوان آن را از شبکه‌ی لوله کشی جدا کرد. ج) به‌منظور صرفه‌جویی هر چه بیشتر در مصرف آب» مناسب است روی شیرهای برداشت آب لوازم د) به‌منظور کنترل صدای ریزش آب خروجی از شیرهاء باید فشار آب در شبکه‌ی لوله‌کشی طوری طرح و تنظیم شود که از سطح صدای نامطلوب بکاهد و موجب ناراحتی بیماران» به‌خصوص در زمان استراحت و خواب نشود. 2-۲-۵-4- لوازم بهداشتی و دیگر مصرف کننده‌های آب در بخش اورژانس» از نظر کنترل عفونت, می توان مصرف کننده های آب سرد و گرم مصرفی رابه سه گروه تقسیم نمود. گروه اول: شامل مصرف کننده هایی است که ناگز یر در فضاهای بستری نصب می شوند: الف) روشویی‌ها در فضای بستری باز ب) روشویی و سینک در اتاق دارو و کار تمیز ج) روشویی و سینک در پیش ورودی اتاق ایزوله انتخاب لوازم بهداشتی و مصرف کننده‌های آب سرد و آب گرم مصرفی با رعایت نکات زیر صورت گیرد: الف) لوازم بهداشتی دارای منظر مطلوبء اندازه‌های استاندارد و ترجیحاً به رنگ سفید باشند. ب) شیرهای برداشت آب لوازم بهداشتی با فرمان الکترونیکی باشد. ۱ ۱۵6۲1۱1۲۵۱0۳ ۲ 000131۳۵۱۱0 01095 ۳ ۴۵۲۱۵۱۵۲ وزارت بهداشت. درمان ۳ آموزش پزشکی دفتر توسعه منابج فیزیکی ۳ امور عمرانی *۳ 20 -------- صفحهٔ بعد -------- ج) خشک کردن دست یا توسط خشک‌کن الکترونیکی دست از نوع دیواری و یا به وسیله‌ی دستمال کاغدی انجام می‌شود. ظرف صابون مایع هر روشویی با فرمان الکترونیکی و از نوع دیواری باشد. د) لوله‌های انشعاب آب سرد و آب گرم مصرفی متصل به لوازم بهداشتی نباید به صورت آشکار نصب گردد. به‌خصوص لوله‌ی فاضلاب مربوط به لوازم بهداشتی طبقات در سقف کاذب فضاهای بستری بیماران گروه دوم: شامل مصرف‌کننده‌های آب در فضاهای دیگر است که هر چند در داخل بخش اورژانس قرار دارندء اما به صورت اتاق‌های جداگانه ای از خارج فضاهای بستری بیماران واقع می شوند. الف) روشویی و سینک و سماور چای در آبدارخانه ب) روشویی» سینک. کلینیکال سینک و لگن‌شوی در اتاق کار کثیف ج) روشویی» سینک و هود آزمایشگاهی در آزمایشگاه د) روشویی» توالت فرنگی برای اتاق پزشک کشیک ه) روشویی در پیش‌ورودی بخش انتخاب لوازم بهداشتی و دیگر مصرف‌کننده‌های آب سرد و آب گرم مصرفی با رعایت نکات زیر صورت گیرد: لف) لوازم بهداشتی دارای منظر مطلوب, اندازه‌های استاندارد و ترجیحاً به رننگ سفید باشد. ب) شیرهای برداشت آب لوازم بهداشتی ترجیحاً با فرمان الکترونیکی باشد. ج) خشک‌کن دست از نوع دیواری و دستمال کاغذی باشد. ظرف صابون مایع هر روشویی ترجیحاً با فرمان الکترونیکی و از نوع دیواری در نظر گرفته شود. گروه سوم: شامل مصرف کننده های آب در فضاهای زیر است : الف) رختکن کارکنان ب) سرویس بهداشتی کارکنان ج) آتاق نظافت بخش د) اتاق جمع آوری کثیف در انتخاب این گروه از لوازم بهداشتی و انشعاب آب برای تغذیه‌ی آن‌ها نکات زیر رعایت شود : الف) در بیمارستان‌های ناحیه‌ای» لوازم بهداشتی ممکن است از نوع متعارف باشد. ب) یکی از دو حالت زیر برای لوله‌های انشعاب آب سرد و آب گرم مصرفی به این لوازم مصرف‌کننده‌ی آبی قابل اجرا است : ۰ در صورت انتخاب لوله‌های ترموپلاستیک محاز, لوله‌ها در داخل دیوار نصب شود. ۰ در صورت انتخاب لوله‌های فولادی گالوانیزه» انشعاب‌ها ممکن است در داخل دیوار یا به صورت در صورتی که شیرها و دیگر اجزای لوله‌های متصل به هر یک از لوازم بهداشتی در داخل دیوار قرار ۰ ]03 الن۴ ۱۷۵۵/۲۵۵۱ 20۵0 ۲۱۵۵۱۱۳ ۱ ۱۷۱۳۱۹۱۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- می‌گیردء باید برای آن‌ها دریچه‌ی دسترسی پیش‌بینی شود. انتخاب لوازم بهداشتی ب) لوازم بهداشتی باید هماهنگ با فضای نصب و دارای منظر مطلوب اندازه‌های استاندارد و ترجیحاً به شست‌وشو و تمیز کردن سطوح خارجی آن به آسانی امکان‌پذیر شود. د) لوازم بهداشتی باید تا حد امکان به دیوار نصب شود تا بتوان کف محل نصب آن را به آسانی تمیز کرد. نصب این لوازم به دیوارها باید به‌طور اطمینان‌بخش و با توجه به بارهای وارده در هر مورد صورت ه) شکل محل ریزش آب لوازم بهداشتی طوری باشد که ریزش آن موجب تراوش به خارج از آن نشود. لوله‌های انشعاب لوازم بهداشتی بهداشتی ترجیح داده شده از لوله‌های انشعاب, بالا به پایین اجرا شوند. ب) در صورتی که دیوار پشت لوازم بهداشتی از نوع درای‌وال باشدء لوله‌ی قائم انشعاب به هر حال در داخل آن قرار می‌گیرد. برای تحمل وزن لوازم بهداشتی نصب شده روی درای‌وال, باید قطعات تقویتی جهت نصب پایدار پیش‌بینی شود. چنانچه در داخل دیوار درای‌وال شیرهای قطع و وصل قبل از اتصال به روشویی یا سینک نصب می‌شوند.ء باید دریچه‌ی بازبینی روی دیوار در نظر گرفت. ج) در صورتی که دیوار پشت لوازم بهداشتی با مصالح ساختمانی دیگری ساخته شود. لوله‌ی قائم انشعاب ممکن است در داخل دیوار یا روی دیوار به‌صورت آشکار (گروه سوم لوازم بهداشتی) نصب شود. در صورتی که لوله‌ی انشعاب در داخل دیوار قرار گیردء باید برای شیرهای قطع و وصل آن‌هاء دریچه‌ی ۵-۲-۵-4- آب گرم مصرفی ۱ کلیات الف) مرکز تأسیسات مکانیکی بیمارستان تولیدکننده‌ی آب گرم مصرفی است و در همه‌ی بخش‌های بیمارستان» از جمله بخش اورژانس توزیع می‌شود. در بیمارستان‌های قطبی و کشوری, به جهت ۱ ۲ا9دام5 ۷۷/۵۱۲ 0۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- گستردگی ساختمان بیمارستان و دوری فاصله‌هاء به‌منظور نزدیک کردن محل تولید آب گرم مصرفی به نقاط مصرفء باید آب گرم به‌طور موضعی " در خارج بخش اورژانس ولی در نزدیکی آن تولید شود. ب) لوله‌کشی آب گرم مصرفی در بخش اورژانس باید کاملاً از لوله کشی آب سرد مصرفی جدا باشد. ج) چنانچه لوازم بهداشتی آب گرم و سرد مصرفی به اجبار به هم متصل گردند (مانند شیرهای مخلوط)» روی انشعاب آب سرد باید لوازم مانع برگشت جریان" نصب شود. انتخاب نوع مانع برگشت جریان باید با الزمات مندرج در «مبحث شانزدهم - تأسیسات بهداشتی» از «مقررات ملی ساختمان» مطابقت الف) مسیر لوله‌کشی توزیع آب گرم مصرفی در داخل بخش اورژانس» تابع مسیر لوله کشی توزیع آب سرد ب) فضاهای جنبی پیش‌ورودی بهترین محل ورود آب گرم مصرفی به این بخش است. شیرهای قطع و وصل روی خطوط اصلی لوله‌های ورودی؛ با امکان دسترسی, باید در همین محل نصب شوند. ج) در داخل سقف کلذب این بخش, لوله‌های اصلی افقی توزیع آب گرم و سرد مصرفی نصب می‌شوند. د) لوله‌های آب گرم مصرفی برای رسیدن به هر یک (یا هر گروه) از لوازم بهداشتی از بالا به پایین و به ۳ دمای آب گرم مصرفی الف) در مرکز تولید آب گرم مصرفی حداکثر دمای آن ۶۵ درجه‌ی سلسپوس است. ب) به ترتیبی که در مبحث شانزدهم -تأسیسات بهداشتی مقرر شده» دمای آب گرم مصرفی در اتصال به هر یک از لوازم بهداشتی تنظیم شود. به‌منظور تنظیم دمای آب هر یک از لوازم بهداشتی» در نزدیکی آن‌ها شیرهای خودکار کنترل دما نصب شود. ج) به‌منظور کاهش مقدار اتلاف انرژی گرمایی» لازم است لوله‌های آب گرم مصرفی» به ترتیبی که در د) یکی از روش‌های زیر را می‌توان به‌منظور کاهش مقدار اتلاف آب در لوازم بهداشتی و دیگر مصرف‌کننده‌های آب گرم مصرفی استفاده نمود و دمای آب را در لوله‌های آب گرم مصرفی تا حد ۰ برای لوله‌ کشی آب گرم مصرفی خطوط برگشت (باز گردانی) پیش‌بینی شود. ۱ ا۵عما ۲ ۳۲۵۹۵۲۱۵۲ 86301۱۵۷ -------- صفحهٔ بعد -------- ۳-۵-2 دفع فاضلاب -۱-۳-۵- کلیات در بخش اورژانس» جمع‌آوری و هدایت فاضلاب خروجی از لوازم بهداشتی متعارف و دیگر مصرف‌کننده‌های اب» باید با رعایت نکات مهم زیر صورت گیرد : ۱ سطوح کف و دیوارهای بخش, از طریق نشت فاضلاب از لوله‌ها و نقاط اتصال به دستگاه‌ها آلوده نشود. ۲ از نفوذ هوای آلوده و گازهای زیان‌آور شبکه‌ی لوله‌کشی فاضلاب به داخل فضاهای بخش به‌طور کامل جلوگیری شود. ۳ لوله‌کشی آب سرد و گرم مصرفی از شبکه‌ی لوله‌کشی فاضلاب بر اثر اتصال نادرست" آلوده نشود. ۲-۳-۵-2- لوله کشی فاضلاب ۱ با رعایت الزامات مندرج در مبحث شانزدهم -تأسیسات بهداشتی از «مقررات ملی ساختمان» مصالحء شامل ۲ در طرح و اجرای لوله کشی فاضلاب باید نکات زیر رعایت شود : الف) فاضلاب خروجی از مصرف‌کننده‌های آب به‌طور ثقلی به سمت مرکز نقاط دفع فاضلاب بیمارستان هدایت شود. ب) از نصب کف‌شوی در فضاهایی جز فضاهای مشخص‌شده در این راهنما خودداری شود. چراکه در * دهانه باز کف‌شوی, معمولاً محل ورود حشرات و دیگر آلاینده‌های محیط است. * نفوذ بو و گازهای شبکه‌ی فاضلاب به دیگر فضاهاء غالبا با تبخیر آب هوابند سیفون" رخ می‌دهد. ج) چنانچه طبقه‌ی بالای بخش اورژانس بخش دیگری از بیمارستان قرار گرفته باشد. لوله‌های فاضلاب لوازم بهداشتی طبقه‌ی بالا نباید در داخل سقف کادب بستری بیماران بخش اورژانس قرار گیرد. د) در صورتی که بخش اورژانس در طبقه‌ای بر روی بخش بستری یا دیگر بخش‌های بیمارستان قرار داشته باشد که معمولا از نظر منطقه‌بندی آتش» منطقه‌ی دیگری است. برای لوله‌های انشعاب خروجی‌های فاضلاب که از سازه‌ی بین دو طبقه عبور می‌کند راه‌های زیر را می‌توان اختیار کرد : ۰ شفت جداگانه‌ای برای هر گروه از لوازم بهداشتی» نزدیک به آن پیش‌بینی شود و طول لوله‌ی افقی فاضلاب آن گروه تا ممکن است کوتاه باشد تا فاضلاب خروجی لوازم بهداشتی را جمع کند. این لوله‌ی فاضلاب افقی در سقف کادب طبقه‌ی زیرین قرار می‌گیرد. در این حالت. اطراف سوراخ‌هایی که در سازه‌های سقف برای عبور لوله‌های انشعاب لوازم بهداشتی طبقه‌ی بالا ایجاد 0۲0895 000۱۳۵۵۵۲ ۱ 8301۱۵۷ ۳۲۵۹۵۵1۵۲ ۲ -------- صفحهٔ بعد -------- آتش کاملاً بسته شود. در این مورد می‌توان از مواد مخصوص که به هنگام آتش و افزایش دما منبسط می‌شود استفاده نمود. * راه دیگرء استفاده از سقف کاذب متشکل از پانل‌های مقاوم در برابر آتش (مانند درای‌وال) در طبقه‌ی زیرزمین است. در این شرایط فضای داخل سقف کاذب طبقه‌ی زیرزمین به عنوان یک منطقه‌ی آنش مجزا طراحی می‌شود. ۰) دریچه‌های دسترسی که به منظور بازدید و رفع گرفتگی احتمالی لوله‌ها در مسیر عبور لوله‌های فاضلاب در نظر گرفته می‌شود. نباید در فضاهای تمیز و فضاهای بستری بیمار واقع شود. و) به هنگام ریزش ناگهانی آب (از جمله در فلاش تانک یا فلاش والو)» ممکن است بر اثر فشار معکوس" یا مکش سیفونی ", ارتفاع آب هوابند سیفون لوازم بهداشتی کاهش یابد و موجب نفوذ گازهای زیان‌آور از شبکه‌ی فاضلاب به فضاهای بخش شود. برای جلوگیری از این امر لازم است شبکه‌ی لوله‌کشی فاضلاب باشد که فشار داخل شبکه‌ی لوله کشی فاضلاب را در حدود فشار اتمسفر نگاه دارد. ز) در بخش اورژانس» هیچ‌یک از قطعات لوله‌ کشی فاضلاب به‌جز در فضاهای جنبی پیش‌ورودی» نباید به‌صورت اآشکار اجرا شود. ۳-۳-۵-۶ اتصال به لوازم بهداشتی ۱ برای جلوگیری از ورود بو و گازهای زیان‌آور به داخل فضاهای بخش, باید همه‌ی خروجی‌های بهداشتی ۲ نقاط اتصال لوله‌های فاضلاب به لوازم بهداشتی» باید به‌طور اطمینان‌بخش و کامل آب‌بند و گازبند باشند. ۳ به‌منظور سهولت بهداشت محیط باید از روشویی» سینک و توالت فرنگی از نوع دیواری آن‌ها استفاده شود. وارد می‌شود. ب‌( چنان چه انشعاب لوله‌ی فاضلاب دیوار پشت دستگاه داخل دیوار پیش‌ساخته باشد.ء به سمت پان و9 لوله‌ی هواکش آن به سمت بالا ادامه می‌یاید. ج) درصورتی که دیوار (یا تیغه) دوجداره به جای دیوار درای‌وال استفاده شود.ء لوله‌های عمودی فاضلاب و هواکش در بین جداره‌ی دیوار قرار می‌گیرد. لوازم بهداشتی, باید قابل دسترسی باشند الف) پیش‌بینی دریجچه‌ی دسترسی, در مواردی که قطعات اتصال و سیفون دستگاه در داخل دیوار قرار ب) در آتاق‌های ایزوله برای هر تخت و همچنین در بستری باز برای دو تخت بیمار همودیالیزء لوله‌ی فاضلابی به قطر نامی ۳ اینچ در نردیکی تخت بیمار در نظر می‌گیرند. ۱ ع6 و۳۲۵5 630 ۲ 5۱0۳۵۹۵9۵ 630 -------- صفحهٔ بعد -------- 5-0-4 لوله کی گازهای طبی ! ۱-2-۵-2 کلیات ۱. در بخش اورژانس» لوله کشی گازهای طبی به منظور تغذیه‌ی خروجی‌های زیر اجرا و آزمایش می‌شود. لف) خروجی اکسیژن ب) خروجی خلاء ج) خروجی هوای فشرده د) خروجی گاز بیهوشی ۲ در بیمارستان‌های ناحیه‌ای, منطقه‌ای» قطبی و کشوری» تغذیه‌ی خروجی گازهای طبی در بخش اورژانس» باید از نوع سیستم توزیع مرکزی گازهای طبی بیمارستانی باشد. ۲-2-0-2 مقدار و نقاط مصرف در فضاهای بخش اورژانس خروجی گازهای طبی » طبق جدول زیر مورد نیاز است . و سوه و سر 1 اسهم همه فضای درمان و بستری اطفال | (زیر ۶ سال) فضای درمان و بستری اطفال (زیر ۶سال) جدول ۱-۴- تعداد خروجی گازهای طبی ۱ در طراحی, اجرا و آزمایش لوله کشی و خروجی گازهای طبی در این بخش رعایت ضوابط مندرج در یکی از استانداردهای زیر لازم است : 6 ۱50 970-1 ۱50 37-3 0۱0/۴۵ 2 ۲۷۲۱۷ 0 ۱۱۴۳۳۸ ۲ واعااس0 ۳ این خروجی تنها در اتاق عمل سرپایی جهت استفاده در زمان بحران که این اتاق عمل تبدیل به یک اتاق عمل با جراحی ماژور می‌شود. تعبیه می‌گردد. وزارت بهداشت. درمان و آموزش پزشکی - دفتر توسعه منابع فیزیکی و امور عمرانی ۷۵ -------- صفحهٔ بعد -------- ۶ هرست خروجی (اتلت) گازهای طبی - ادام فضای درمان و بستری نوزادان (حاد ۱و حاد ۲) اتاق ایزوله روانی تاق ایزوله عفونی (حاد و تحت نظر) تاق پانسمان و تزریقات اتاق نوار قلب اتاق معاینه عمومی (چند تخصصی) اتاق معاینه زنان جدو[ ار جریان گاز و فشار مورد نیاز در خروجی ها نوع گاز خلاء هوای فشرده گاز پی‌هوشی ۳ نصب روی کنسول دیواری پنهان» به طوری که در صورت عادی در دیدرس بیمار نباشد. نصب روی دیوار به صورت اتلت توکار نصب روی دیوار به صورت اتلت توکار نصب روی دیوار به صورت اتلت توکار نصب روی دیوار به صورت اتلت توکار نصب روی دیوار به صورت اتلت توکار نصب روی دیوار به صورت اتلت توکار ۰ ۳ ۸ : سجت ۴۵۵۵110۲۱ ۱۸۵۵۱۵۵۱ 20 ۲۱۵۵۱1۳ ۵۱ ۱۱۳۱۹1۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- ۱. خروجی‌های دیواری در سمت راست دیوار پشت تخت بیمار نصب می‌گردد. الف) ارتفاع خروجی‌ها از کف تمام شده‌ی اتاق بین ۹۰۰ تا ۱۴۰۰ میلیمتر است. ب) خروجی‌ها ممکن است در داخل یا زیر کنسول تعبیه گردند. چنانچه در داخل کنسول قرار گیرنده ۲ خروجی‌های گاز در فضاهای بستری باز و اتاق‌های ایزوله بخش اورژانس» ممکن است سقفی و جزیی از فوق‌العاده خاص داردء در نظر گرفته شود. ۳ در آزمایشگاه خروجی‌های هوای فشرده و خلاء بر روی میزهای آزمایشگاهی نصب می‌گردند. 2-2-۵-4 لوله کشی ۱ مصالح! الف) مصالح لوله کشی شامل لوله» فیتینگ و شیرهای قطع و وصل است. ب) اتصال " قطعات لوله و فیتینگ باید از نوع اتصال لحیمی موئینگی " باشد. ج) باید شیرهای قطع و وصل از جنس برنجی یا برنزی و نوع قطع سریع باشند؛ همچنین مخصوص ۲ باید شیرهای قطع و وصل از جنس برنجی یا برنزی و نوع قطع سریع باشند» همچنین مخصوص گازهای ۳ لوله‌کشی گازهای طبی باید با رعایت نکات زیر طراحی و اجرا گردد: الف) باید با توجه به نکاتی که در استانداردهای ذکر شده آمده است. طراحی, اجرا و آزمایش لوله کشی گازهای طبی, از مرکز تولید در بیمارستان تا بخش‌های مختلف از جمله بخش اورژانس» اجرا گردد. ب) در ورود لوله‌های گازهای طبی به فضاهای این بخش لازم است جعبه‌ی شیرهای" قطع و وصل نصب گردد. همجنین این جعبه باید در دیدرس ایستگاه پرستاری و در ارتفاع ۹۰۰ تا ۱۴۰۰ میلیمتری ۱ بر طبق استانداردهای زیرء لوله و فیتینگ باید از نوع مسی و باید برای لوله‌کشی گازهای طبی مجاز باشند. ۱506 91701 ۱۹50 737-3 010/۵۲ 2 ۲۲۱۷ 046 ۱۱۳۳۸ ۲ ]0[01ل ۳ 50۱06۲1۳9 ۱۵۲۷ا(م02 ۷/۵۱۷۵ 80۷ ۴ 069۲6251۳9 ۵ ۷/۵۱۷۵ 8۵۷ ۶ -------- صفحهٔ بعد -------- ج) لوله‌های قائم احتمال دارد در داخل شفت‌ها تعبیه گردند و لوله‌های افقی در داخل سقف کاذب., قبل و د) لوله‌کشی گازهای طبی همه جا باید قابل دسترس و تعمیر باشند و از دفن آن در اجزای ساختمان خودداری شود. ۵) لوله و دیگر اجزای لوله‌کشی گازهای طبی باید. پیش از نصب روغن‌زدایی" شود تا اطمینان به عمل آید که در داخل لوله‌ها هیچ اثری از چربی و روغن وجود نداشته باشدء مگر آن‌که عمل روغن‌زدایی در کارخانه‌ی سازنده‌ی لوله و فیتینگ قبلا انجام شده باشد. و) به هر شبکه‌ی لوله‌کشی گازهای طبی» پس از جعبه‌ی شیرهاء لازم است سیستم اعلام خبر هم اضافه شود تا در صورتی که فشار گاز از حدود تعیین‌شده کاهش یا افزایش یابد. کارکنان مرکز پرستاری را ز) با توجه به نکاتی که در استانداردهای ذکر شده آمده استء» نحوه‌ی استفاده‌ی از روش‌های اندازه‌گذاری لوله‌ها آمده است. ۱-۵-۵-2 شبکه‌ی گاز سوخت ۱ آبدارخانه الف) آبدارخانه برای گرم کردن و آماده‌سازی نوشیدنی و خوراک کارکنان در مواقع ضروری استفاده می‌شود. سم ۰.۰ ۰ ۰.۰ پس ۲ ۰ ۰.۰ 0 سَ ۰ 5 ۰ ب) در این بخش می‌توان از اجاق برقی رومیزی استفاده کرد تا از لوله‌کشی گاز سوخت در ابدارخانه جلوگیری شود. ۲ آزمایشگاه الف) روی میز کار در فضای آزمایشگاه» شعله‌ی گاز سوخت تعبیه گردد. ب) در بیمارستان‌هایی که مجهز به شبکه‌ی لوله‌کشی گاز شهری (گاز طبیعی) هستد. امکان گرفتن یک ج) در بیمارستان‌هایی که مجهز به شبکه‌ی لوله‌کشی گاز شهری (گاز طبیعی) نشده‌اندء به اجبار باید از کپسول گاز بهره برد. د) کپسول گاز باید در خارج از بخش و در هوای آزاد قرار داده شود. 069۲6221089 ۱ ۲۵۱ ۵۱۵۱۵ ۲ -------- صفحهٔ بعد -------- ۲-۵-۵-5- لوله کشی ۲ در طراحی لوله کشی گاز سوخت رعایت تکات زیر الزامی است : الف) در ورود لوله به فضای مورد نظر و نیز برای هریک از مصرف‌کننده‌ها شیرهای قطع و وصل, از نوع ب) لوله‌کشی همه جا و در تمام مسیرهاء حتی در داخل میز های آزمایشگاهی قابل بازدید و دسترسی ج) برای اطمینان از نشت احتمالی گاز» شبکه‌ی لوله کشی لازم است. مطابق با دستورالعمل‌های «شرکت ملی گاز ایران» پیش از بهره برداری» به دقت آزمایش شود و گواهی سالم بودن برای آن صادر شود. د) در صورت وجود حس‌گر گاز" در فضای آزمایشگاهی, به هنگام نشت گازء این سیستم از طریق دیداری و شنیداری اعلام خطر می‌کند. ه) شیرهای خروجی گاز روی میزهای آزمایشگاه از نوع آزمایشگاهی و گواهی شده باشد. در ادامه» جدول مشخصات و خصوصیات عناصر و سیستم های تاسیسات مکانیکی تعبیه شده به تفکیک فضاهای 385 06160010۲ ۱ -------- صفحهٔ بعد -------- ۳ 1 ۱ ۳ ۱ هصع: الوص 7 را ی ۸ ۳ قح میب ده .۱ روسه و وی پا ی 1 1 چ ۴ 8 ین ِا ان ۹ نیت 6 ۸ : نی اس ما( ۱7 ۱ 1 6 1 و یشور الاحل بط اوه وعحوا, ۱ تسش سر اس 3 ۹ ی( : ال2 ۳ افضط مات الق 1 15 زوا 1 اه اه ید ۳۹۴ را و 7۳۳ ۳ ۵ 8 س او مر مق لب با اه ی 5 صممی ‏ ۶۳ و ور و ۱ ظ ۱ ۱۱ 9 1 ی وس اخو یس ه میات خی اه راما ۰ لاس و 1 ال مر و و مر ! 8 ۱ وا با لاه : با مه نما 8 11 را ماه اه اس 1 و ماما میس ۳۹ 7 1 ز [: 1 یا »4 با ف یه 9 ۱ ۱ مر ۱ 0 2 7 1 لک رت وا سای را چا نت و ۱ وت مس ۳ ۷ و یک 1 : رات ۶ 1ج 1 3 | مه وم 1 2 پا 1 مس که [ تا اطع با 2 29 و ره ساق اه لت ی 9 2 ی 11 2 ی ی شری ها ۳۳ 7 سا ۰ - وس ی نس سس قفا 2 ۰ س ۱ ۳ 1910 با 2ب اس زوا ی ۸ وس شاپ شاخ وه 2 1 نا ی 0 1 ۳ 7 ی یط یک ی هس هشغ خِ سر | یه هس ار ۱1 [ 8 ۱۷| ۳۰ 11 هه 1 و خه! اه 9 * مدب نس یه ۱ 2 ِ 99 9 ۳ ْ ۸ را اش ک ‌ اه بلس | سا هه ۱1 ۹ 1 ۳ : ۳ 59 1 ویغ ۱ 9 جع س یه یت ازق ۱۵۷ ۶زا ۱ ۳ ۸ ۷ و و دا دا 1 ط خر تیچ هکت هه ی و مه ها ا فح مه 1 اوعد هک هه د < از رخ یچ -۸ ۱ ده ۹ ۲۱207۳8/6۸ ]۱157۸۱۸1۵۷ -------- صفحهٔ بعد -------- ۹-۵- کلیات. حدود و دامنه‌ی کاربرد ۱-۱-۵- این استاندارد ضوابط و الزامات مورد نیاز در طراحی و برنامه‌ریزی تأسیسات الکتریکی بخش اورژانس را به شرح زیر ارائه می‌دهد. َ«* تاسیسات الکتریکی ی ها سیستم ایمنی و سیستم های کنترل شبکه های جریان 8 انرژی الکتریکی یس پا ی شکل ۱-۵- نمودار ضوابط و الزامات طراحی و برنامه‌ریزی تاسیسات الکتر , نمودار صو و خی و برنامه‌ریری ۲-۱-۵- این استاندارده به مبانی و معیارهای طراحی تأسیسات الکتریکی, که به‌طور عام برای انواع ساختمان‌ها تدوین شده است. نمی‌پردازد و در هر مورد تنها به ویژگی‌هایی توجه دارد که به بخش اورژانس بیمارستان اختصاص می‌یاید. ۳-۱-۵- دامنه‌ی کاربرد این بخش استاندارد عمدتاً بر روی اورژانس‌های عمومی و تروما (سطح دوم تروما) در بیمارستان‌های عمومی (با سی هزار پذیرش سالیانه در بخش اورژانس)» دولتی و غیر آموزشی می‌باشد. 2-۱-۵- در این کتاب حداقل امکانات مورد نیاز در نظر گرفته شده و طراح می‌تواند با در نظر گرفتن موارد مطرح شده و کار کنان و همراهان اتخاد نماید. ۵-۱-۵- نکات عمومی مشترک که از آن جمله می‌توان به مباحث حفاظت در برابر زلزله» حفاظت در برایر خطرات فیزیکی» حفاظت در برابر آتش و دود گازهای طبی» انعطاف پذیری, پایداری کار کرد. کنترل عفونت. تداخل امواج الکترومغناطیسی, گاز سوخت. اقتصادی بودن طرح, صرفه‌جویی در مصرف انرژی» مشخصات اجرانی تاسیسات برقی و... اشاره کردء در کتاب مرجع مجموعه به نام «استاندارد و الزامات عمومی در طراحی بیمارستان ایمن» بیان شده است. -------- صفحهٔ بعد -------- ۳-۵- الزامات عمومی ضمن توجه به آن‌چه که در این بخش درج شده است. جهت جامع و کامل بودن اطلاعات طراحی و برنامه‌ریزی بخش اورژانس» رعایت مقررات» مییر بخصات فنی؛ معیارها و استانداردهای زیر نیز الزامی است ۱-۲-۵- رعایت مباحث زیر از کتب مقررات ملی ساختمان الزامی است ۱-۱-۲-۵- مبحث سوم مقررات ملی «حفاظت ساختمان‌ها در مقابل حریق» ۲-۱-۲-۵ مبحث سیزدهم مقررات ملی «طرح و اجرای تأسیسات برقی ساختمان‌ها» ۳-۱-۲-۵- مبحث نوزدهم مقررات ملی «صرفه‌جویی در مصرف انرژی» ۲-۲-۵- رعایت مفاد آیین‌نامه و استانداردهای زیر بعد از مباحث مقررات ملی مذکور اولویت دارد ۱-۲-۲-۵- آیین‌نامه تأسیسات ساختمان‌ها «استاندارد شماره‌ی ۱۹۳۷ موْسسه‌ی استاندارد و تحقیقات صنعتی ایران» ۴-۲-۲-۵- مدارک گروه استانداردهای سیستم‌های اعلام حریق» صوتی و احضار - استاندارد بریتانیا (85) ۳-۲-۵- رعایت ضوابط مندرج در نشریات معاونت برنامه‌ریزی و نظارت راهبردی رییس جمهور : ۱-۳-۲-۵ نشریه‌ی شماره‌ی ۱۱۲ «محافظت ساختمان در برابر حریق- بخش دوم» ۲-۳-۲-۵- نشریه‌ی شماره‌ی ۱- ۱۱۰ «مشخصات فنی عمومی و اجرایی تأسیسات برقی کارهای ساختمانی جلد اول: تأسیسات برقی فشار ضعیف و فشار قوی (تجدید نظر اول)» ۳-۳-۲-۵- نشریه‌ی شماره‌ی ۲- ۱۱۰ «مشخصات فنی عمومی و اجرایی تأسیسات برقی کارهای ساختمانی» جلد دوم: ۴-۳-۲-۵- نشریه‌ی ‎۸٩‏ با عنوان «مشخصات فنی تأسیسات برق ساختمان (تجدید نظر اول)» ۵-۳-۲-۵- نشریه‌ی ۳۹۳ با عنوان «نقشه‌های جزئیات اجرایی تیپ تأسیسات الکتریکی ساختمان» ۸۸ وتو ۴۳۵۱62110۱ ۱۵۵۱162 200 ۲1۵۵|1۲ ۵۱ ۱۷۱۱۹1۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- ۳-۵- سیستم توزیع انرزی الکتریکی ۹-۳-۵- بر اساس استاندارد 4 ۱۴۳ بند فرعی 7/10-312-2 استفاده از سیستم 1۲0-0 9 1۸-0-5 در تأسیسات برقی بیمارستان در مکان‌های درمانی و ساختمان‌های پزشکی از تابلوی اصلی به پائین مجاز نخواهد بود. در این‌گونه موارد باید برحسب موردء نوع مکان درمانی و طبقه‌بندی مربوط به آن و موارد مصرف که اشاره می‌شود از سیستم‌های ۱-5 و 15 پزشکی استفاده نمود. ۳-۳-۵- در بخش اورژانس با توجه به نوع فضاهای موجود از هر دو سیستم ۱7 و 70-5 استفاده می‌گردد. ۳-۳-۵- با توجه به احتمال انجام اعمال جراحی در اتاق عمل سرپایی استفاده از سیستم ۱۲ پیشنهاد می‌گردد و می‌بایست در این صورت یک تابلوی برق ایزوله در فضای ورودی آتاق عمل سرپائی در نظر گرفته شود. ۶-۳-۵- الزامی مبنی بر تغذیه‌ی چراغ‌های روشنائی عمومی, ساعت و کرنومتر اتاق عمل سرپائی از سیستم 1۲ وجود ندارد. ۵-۳-۵- تغذیه‌ی سایر فضاهای اتاق عمل سرپائی (فضای ورودی و آماده سازی- اسکراب- استریل فرعی) از سیستم ۱۲ مجاز نمی‌باشد. 1-۳-۵- در صورت کوچک‌ترین احتمال مبنی بر انجام اعمال جراحی در اتاق احیاء قلبی تنفسی, استفاده از سیستم 1۲| ضروری می‌باشد. در این صورت کلیه‌ی موارد فوق‌الذکر در این فضا نیز صادق می‌باشد. ۷-۳-۵- جهت دسترسی به سایر مطالب در مورد سیستم‌های توزیع نیرو و الزامات مربوطهء به کتاب مرجع مجموعه به نام وزارت بهداست. درمان و آموزش بزشسکی دفتر توسعه منابع فیزیکی و امور عمراتی ۵/3 -------- صفحهٔ بعد -------- 2-۵- همبندی ۱-2-۵- چنان چه کمترین ابهامی نسبت به کارایی وسایل قطع خودکار مدار وجود داشته باشد.ء باید از هم‌بندی اضافی برای هم‌ولتاژز کردن استفاده کرد. ۲-2-۵- هم‌بندی اصلی تأسیسات الکتریکی در ساختمان می‌بایست انجام گرفته باشد و در بخش اورژانس از هم‌بندی اضافی استفاده می‌شود . ۳-2-۵- هم‌بندی اضافی ممکن است کلیه‌ی تأسیسات؛ قسمتی از آن» یک دستگاه» وسیله یا محل را در برگیرد. 2-2-۵- در بخش اورژانس کلیه‌ی تحهیزاتی که امکان سرایت رطوبت به آن‌ها وجود دارد و یا فضاها و مکان‌هایی که ۲ یخچال دارو ۳ قفسه‌بندی فلزی ۴ لوله‌های فلزی تأسیسات مکانیکی (لوله‌های فلزی آب سرد و گرم لوله‌های فلزی فاضلاب و...) ۶ هادی حفاظتی (۳۴) مدارهای پریز برق و روشنایی ۷ وان یا زیردوشی حمام .٩‏ سینک شستشو و کلیه قفسه های زمینی و دیواری با بدنه فلزی ۰ بدنه های رسانای کلیه وسایل نصب شده ۰.۰9 ۵-2-۵- در فضاهایی که نیاز به هم‌بندی اضافی وجود دارد از پلاگ ارت" استفاده شود. 1-2-۵ در اتاق عمل سرپایی و احیا در صورت استفاده از سیستم آ|» جعبه ارت به همراه تدابیر لازم اتخاذ گردد . جهت مشاهده‌ی وجود هم‌بندی در فضاهای مختلف بخش اورزژانس به جدول پیوست مراجعه نمایید. بیمارستان ایمن» مراجعه شود. ۰۱ ۴۵۲۱۳ و۴ -------- صفحهٔ بعد -------- ۵-۵3- سبستم روشنایی ۱-۵-۵- روشنایی مورد نیاز بخش اورژانس همانند اکثر بخش‌ها به دو صورت طبیعی و مصنوعی تأمین می‌شود. روشنایی مصنوعی به صورت عمومی و موضعی توزیع می‌گردد. ۲-۵-۵- شدت روشنایی‌های تعیین شده برای این بخش 1 جدول انتهای فصل ( برای فضاهای مختلف با استفاده از کتاب مرجع ۱۳8 و همجنین با توجه به استاندارد 5035-1988 0۱۸ ارائه شده است. ۳-۵-۵- در صورت استفاده از دستگاه هایی با قابلیت مانیتورینگ, که امکان کاهش دید و کم شدن دقت در نظارت و 2-۵-۵- در فضاهای بستری بخش اورژانس بهتر است برای آسایش بیمار حتی المقدور از چراغ‌های سقفی استفاده نشود و در صورت استفاده از چراغ‌های سقفی می‌بایست این چراغ‌ها دارای صفحه پریسماتیک باشند. ۵-۵-۵- در صورت استفاده از کنسول بالای تخت. ارتفاع نصب در بخش اورژانس در حدود ۱/۶ متر از کف تمام شده پیشنهاد می‌گردد. در صورتی که محور طولی کنسول در ارتفاع کمتری قرار گیردء هنگام مطالعه سایه ایحاد می‌گردد بنابراین می‌توان چراغ روشنایی و مطالعه را به طور مجزا از کنسول و در ارتفاع ۱/۸ متری از زمین بر روی دیوار نصب کرد. در این ۹-۵-۵- در صورت استفاده از کنسول بالای تخت پیشنهاد می‌گردد حداقل شدت روشنایی عمومی تأمین‌شده به وسیله چراغ‌های نصب‌شده بر روی کنسول در حدود ۳۰۰ لوکس باشد و از روی کنسول کنترل گردد. متر از کف تمام شده نصب می‌شوند می بایست استفاده گردد. کنترل این چراغ‌ها به صورت محلی انجام شود. ۸-۵-۵- برای کنترل ورود و جلوگیری از ورود افراد غیر مجاز به اتاق‌های عمل سرپایی یا احیای قلبی» از یک چراغ بالای سردرب با دو عدد لامپ و علامت مخصوص با نور قرمز- سبز استفاده گردد. ۹-۵-۵- برای کنترل عفونت 9 سهولت در پاکیزه نگاه داشتن چراغ در اتاق عمل سرپایی؛ احیای شکسته بندی 0 گجگیری. کار کثیف, جمع‌آوری زباله و رخت کثیف, آزمایشگاه گازهای خونی و اتاق نظافت بهترین نوعء چراغ‌های حباب‌دار و یا ۰ به خود جذب نکند. -------- صفحهٔ بعد -------- ۰-۵-۵ ۱- در حمام و سرویس بهداشتیء دوش با برانکار استفاده از چراغ‌های بالای روشویی یا سقفی ضد نم و گرد وغبار پیشنهاد می‌شود که می‌بایست کنترل آن با کلید بارانی امکان‌پذیر گردد. ۱۱-۵-۵- در حمام, دوش با برانکار و سرویس بهداشتی با امکان ورود ویلچیر پیشنهاد می‌شود کلید چراغ‌ها از بیرون قابل کنترل باشند. در این‌صورت ضرورتی بر استفاده از کلید بارانی نمی‌باشد. ۱۳-۵-۵- در سرویس بهداشتی با امکان ورود ویلچرء کلید کنترل چراغ بیرون از فضای سرویس نصب شود. ۱۳-۵-۵- در کلیه‌ی فضاهای درمانی بخش (فضاهای پشتیبانی را شامل نمی‌شود) استفاده از چراغ‌هایی که دارای لوور الومینیومی براق باشند ممنوع است. ۲ اتاق گچ‌گیری ۳ اناق عمل سرپایی ۴ فضای درمان سطح یک و دو (حاد ۱و۲) ۵ فضای درمان و بستری اطفال و نوزادان ۶ اتاق ایزوله روانی ۷ اتاق ایزوله عفونی ۸ آزمایشگاه اورژانس ٩‏ اتاق رادیولوژی ۰ پیش ورودی فوریت ۲ فضای بستری سطح یک و دو ( تحت نظر ۱و۲ ) ۳ اتاق تریاز ۴ اتاقق سرم تراپی ۵ اتاق پانسمان و تزریقات ۶ تاق نوار قلب ۷ اناق معاینه عمومی ۸ اتاق معاینه تخصصی ۱۶-۵-۵- در فضاهای عمومی بخش استفاده از چراغ‌های سقفی و یا دیواری که دارای حباب و یا لوور مناسب بوده و دارای خیرگی و درخشندگی کمی هستند » توصیه می‌شود. این چراغ‌ها می‌توانند به صورت توکار و یا روکار نصب شوند. نصب توکار 0۳۱ ]۴۱22 ۱۷60/02 20 ۲۱۵2۵/۱۲۱ ا[۵ ۱۱۱۹۱۲۷ -------- صفحهٔ بعد -------- این چراغ‌ها به دلیل زیبایی و نمایان نبودن ظاهر قاب و همچنین جلوگیری از تجمع آلودگی و گرد و خاک نسبت به نصب ۱۵-۵-۵- در سایر فضاهای پشتیبانی بخش اورژانس که پارامتر خیرگی و درخشندگی چندان مطرح نیست. می‌توان از : پس ۱ 0 ۰ ۰۰ ۰ ۰ 0 ۰ خ پا ع چراغ‌های سقفی بدون حباب و لوور استفاده نمود. البته لازم به دکر است کاهش خیرگی و درخشندگی در طراحی سیستم روشنایی یکی از معیارهای طراحی بهینه محسوب می‌شود. 1-۵-۵ ۱- نور موضعی در اتاقهای عمل سرپایی» احیاء قلبی- تنفسی, گچگیری و فضای درمان حاد ۱و۲ به وسیله چراغ‌های سقفی- دیواری یا سیار تامین می‌گردد. ۱۷-۵-۵- شدت روشنایی موضعی برای سه فضای مختلف بخش اورژانس به شرح زیر پیشنهاد می‌گردد. ٍ * 7 تست مس ۵ مزر لوکی | ۰ ۱۰۰ هزار لوکس حدود ۰ هزار لوکس شکل ۲-۵- نمودار شدت روشنایی موضعی برای سه فضای مختلف اورژانس ۱۸-۵-۵- روشنایی ایمنی در راه های خروجی باید با علامت «خروج» و برای راه‌پله‌ی فرار با علامت «خروج اضطراری» در ۱۹-۵-۵- چراغ نگاتوسکوپ مورد استفاده در فضاهای بخش اورژانس به شرح زیر توصیه می‌گردد. .ی هت ان ای 5 اتاق احیاء بط کی ق تریاژ ۳ : تس هت اتاق معاینه عمومی و فضای عمل فضای , پرستاری سرپرستار شکل ۳-۵- استفاده از نگاتوسکوپ در فضاهای بختر اورژانس ۱ در صورت استفاده‌ی جراغ‌های سقفی لووردار » پیشنهاد می‌گردد از لوور انودایز شده‌ی دوبل استفاده شود. وزارت بهداشت. درمان و آموزش پزشکی - دفتر توسعه منابع فیزیکی و امور عمرانی ۵۹۳ -------- صفحهٔ بعد -------- ۳۰-۵-۵- چراغ‌های نگاتسکوپ مورد استفاده در فضای عمل سرپایی» گچ‌گیری و احیا قلبی تنفسی از نوع توکار و با قاب ۵ ادر این فضاها پیشنهاد می‌گردد. ۳۱-۵-۵- تغذیه‌ی چراغ‌های نگاتسکوپ به شرح ذیل توصیه می‌گردد ۱- تغذیه‌ی از تابلو ایزوله برای کلیه‌ی فضاهایی که تجهیزات آنها از تابلو ایزوله تغذیه می‌شوند. ۲- تغذیه‌ی از برق اضطراری برای کلیه‌ی فضاهایی که تابلوی برق ایزوله وجود ندارد. ۲۳۲-۵-۵- برای اتاق عمل سرپایی از کلیدهای بارانی که در ارتفاع ۱/۵۵ متر از کف تمام شده نصب می‌شوند استفاده گردد. ۲ متر از کف تمام شده نصب می‌شوند استفاده گردد. ۱ اتاق کار کثیف ۲ پیش ورودی اتاق های کثیف ۳ اتاق نظافت ( تی شوی ) ۵. اتاق جمع‌آوری زباله و رخت کثیف ۶ کلیه حمام‌ها (آماده‌سازی» آلودگی زدایی و...) ۷ آبدارخانه ۸ سرویس های بهداشتی ۳۶-۵-۵- برق‌رسانی به سیستم روسنایی در بیمارستان پیشنهاد استفاده از برق ۱۰۰ درصد اضطراری می‌باشد ولیکن درصورت عدم امکان در تمامی فضاهای بخش موارد زیر می‌بایست رعایت گردد: یم برق رسانی به سیستم روشنائی برق اضطراری | برق نرمال - اضطراری .| برق نرمال ۰ درصد برق اضطراری ۰ درصد تا ۵۰ درصد اضطرارگ ْ ۰ درصد برق نرمال گروه ۸ _ ۱ گروه 8 ۱ ۱ گروه ۲ ۱ شکل ۴-۵- برق رسانی به سیستم روشنایی ۱ در صورت جابجایی هوا در حد مطلوب می‌توان این کلیدها را همانند سایر فضاها در ارتفاع ۱/۱ تا ۱/۲ متر نصب نمود ولیکن باید از سیستم تهویه در تاسیسات مکانیک اطمینان حاصل نمود .