موضوع: ابلاغ آیین نامه ضوابط فعالیت واحد بیماران بین الملل درموسسات پزشکی

⚠ این متن با نرم‌افزار از روی تصویر خوانده شده و ممکن است خطا داشته باشد؛ برای استناد، اصلِ سند را ببینید. (1) لی مار ۲۶۹۷۲/ ۰ 4د.. 0 بسمه تب 2 سس ۱ /ع1۳۹۶/۱:/۱۶۰۰۰ ۰.۰ ارت سامت «لع او بل 3 مناونت درمان رئیس محترم دانشگاه / دانشکده علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی ... موضوع: ابلاغ آیین نامه ضوابط فعالیت واحد بیماران بین الملل درموسسات پزشکی سل بااحترامدر راستای ساماندهی آرائه خدمات درمانی باکیفیت و مطلوب به بیماران بین الملل بدین وسیله آیین نامه ضوابط فعالیت واحد بیماران بین الملل درموسسات پزشکی که طی نامه شماره ‏ ۱۰۱/۱۶۳۹/د مورخ ۹۴/۱۰/۱۲ به توشیح مقام عالی وزارت رسیده است جهت استحضار ارسال می گرددءخواهشمند است دستور فرمائید ضمن ابلاغ مراتب به مراکز تابعه وتحت پوشش(اعم از دولتی» خصوصی و عمومی) آن دانشگاه /دانشکده نسسبت به نظارت بر حسن اجرای آن اقدام لازم مبدول گردد. دکترمحمد آقاجانی معاون درمان -------- صفحهٔ بعد -------- مر ورارت سامت «العاوبل وزم 2 : یا رد2 ورارت‌ با ست «لع ار سکم 1 آین نامه دوارط فعالیت واحه دبداران دی ٩۳۱۵۵۳۵۵۱۲ -------- صفحهٔ بعد -------- )1( 0 9 ۰ ۹ ی . و ورارت‌بامت ول ل رل ور نی بنو ترا ۰ 7 ۳4 که ورار تست «ا ع او معاونت درمان -------- صفحهٔ بعد -------- بسمه تعالی وزری این آئین نامه به استناد ماده 92 قانون تنظیم بخشی از مقررات مالی دولت مصوب0831 مجلس شورای اسالمی و مواد 0 ، 9 ، 8 ، 4 ، 5 و94 قانون مربوط به مقررات امور پزشکی، داروئی، موواد وووردنی وآشوامی نی مصووب 0884 واصوالاات بدو ی وبن های00 ، 09 ، 08 و01 ماده0 قانون تشکیالت و وظائف وزارت به اشت، درمان وآموزش پزشکی مصوب0811 و ماده3 قوا نون تشکیل وزارت به اشت، درمان وآمووزش پزشوکی وآئوین ناموه ایرائوی آن مصوو ب سوا 0815 هیئوت متتورو وزیوران واصالاات سا0811 به شرح ذیل ت وین می گردد : ماده1 ) تعاریف : 1 - 1 - ،در این آئین نامه به وزارت بهداشت، درمان وآموزش پزشکی " وزارت متبوع " گفته می شود . 1 - 2 - شورای راهبوری گردشویری سوالمت : مرکب از ماباون درمبان وزارت بهداشبت ، درمبان و آمبوزش پزشبکی، ماب اون گردشگری سازمان میراث فرهنگی ، صنایع دستی و گردشگری ، ماباون کنوبو ی امبور م وبا و ایرانیبان وزارت امبور خارجه و رئیا سازمان نظام پزشکی که پیرو موافقت نامه مورخ 5/1/ 1131 به امضای وزرای بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، امور خارجه، رئیا سازمان میراث فرهنگی و رئیا س ازمان نظام پزشکی رسیده است، 1 - 1 - ، به مااونت درمان وزارت متبوع " مداونت "، گفته می شود . 1 - 4 - به مااونت درمان دانشگاه ها و دانشکده های عووم پزشکی و خدمات بهداشتی درمبانی، " مداونوت دانشویاه "، گفتبه مبی شود . 1 - 5 - به دفتر نظارت و اعتبار بخشی امور درمان ، " دفتر " ، گفته می شود . 1 - 6 - م وز حد وا بیماران بین ا مول، موافقتی قانونی است که از طبر دفتبر، طبب ق ضبواب عایبین شبده، ببه مؤسوبه پزشبکی متقاضی ارائه خدمات گردشگری سالمت به بیماران بین ا مول ه ب ، عنوان م وز ارائبه خبدمات گردشبگری سبالمت جهبت بیماران بین ا مول داده میشود و به اختصار " ، مجوز واا بیماران بین الملل " گفته می شود . 1 - 7 - مؤسوه پزشکی : به بیمارستان عمومی / عمومی با گرایش عخصصی خاص / بیمارستان عخصصی / مرکبز جراحبی موبدود / مرکز عخصصی ناباروری / مؤسوات عخصصی پزشکی / کوینیک های عخصصی ، متقاضی ارائه خدمات سالمت به بیماران بین ا مول ( مطابق مفاد این آئین نامه وآئین نام ه عاسیا وبهره برداری بیمارستان ونیبز سبایر دسبتورا امل هبای صبادره ومقررات وزارت ) به اختصار " مؤسسه پزشکی " گفته میشود . -------- صفحهٔ بعد -------- بسمه تعالی وزری 0 - 3 - واا بیماران بین ا مول (IPD ) : واحدی در مؤسوه پزشکی است که وظیفه آن ای اد هماهنگی های الزم جهت ارائه خدمات عشخیصی و درمانی به بیماران خارجی است . 1 - 3 - بیمار بین ا مول : فردی است خارجی که هت ج دریافت خدمات عشخیصی و درمانی به ایران مراجاه کرده است . 1 - 11 - کارشناس واا بیماران بین المللIPD) ): فرد ی است که در واحد بیماران بین ا مول استقرار داشته و موئو ی یریگی ت پ هی کو خدمات ارائه شده به مار یب خارج را ی در طی بوتری بی مار در مؤسوه پزشکی به عهده دارد . 1 - 11 - پزشک / پزشکان IPD : در مراکز دارای واحد بیماران بین ا مول جهت عوریع ان ام کویه خدمات عشخیصی، درمانی و مراقبتی مرعب با بیمار بوتری شده الزم است عا عالوه بر پزشک ماا ج ، پزشک / پزشکان دیگری ب ه عنوان موئول پیگیری ان ام دستورات پزشک ماا ج بیماران بین ا مول (IPD )، عهده دار این وظیفه گردد . 1 - 12 - پزشک مدالج : پزشک ی است که وظیفه درمان بیماررا ب ه عهده داشته و کویه موئو یت های درمانی ب ه عهده ایشان است . 1 - 11 - پکیج درمانی / بوته خدمتی : منظور بوته عشخیصی درمانی قابل ارائه به بیمار بین ا مول که شامل ع مام هز مار یب ی ها نه ی اعم از خدمات درمان ی و رفاه ی می گردد به صورت یک بوته مواسبه شده و در هنگام مراجاه بیمار هزینه عمام شده آن در اختیار بیمار بین ا مول قرار می گیرد . 1 - 14 - شرکت و یا دفتر خدمات موافرعی ماتبر : شرکت و ی ا دفتر خدمات موافرعی است که م وزهای الزم را از سازمان میراث فرهنگی، صنایع دستی و گردشگری ( مطابق شیوه نامه صدور گواهینامه حرفه ای گردشگری سالمت به شماره 27573 / 312411 مورخ1/ 12 / 31 ارائه شود ) دریافت کرده و با مؤسوه پزشکی قرارداد می بندد که بیماران بین ا مول را به مؤسوه پزشکی مارفی . کند ماده 2 -شرح و ظا یف پرسنل واحد بیماران بین الملل 2 - 1 -پزشک واحد بیماران بین الملل ( پزشک IPD )  ویزیت بیمار در ساعت اول بوتری  هماهنگی با پزشک ماا ج و گرفتن دستورات او یه  هماهنگی با سرپرستار بخش و دفتر پرستاری جهت ان ام اقدامات پاراکوینیک و مشاوره های بیمار در سریاترین زمان م مکن -------- صفحهٔ بعد -------- بسمه تعالی وزری  ویزیت روزانه مریض  هماهنگی با موئول سامانه ا کترونیک و سایت مؤسوه پزشکی جهت آماده کردن پرونده ا کترونیک  همکاری با پزشک ماا ج جهت آماده کردن خالصه پرونده و مدارک مریض به زبان انگویوی  پی گیری اعفاقات اورژانوی که ممکن است در طی24 ساعت برای بیمار اعفاق ب یافتد  ارائه اطالعات کافی به بیمار در مورد نووه شکایت وروند درمان بیمار عبصره : مؤسوه پزشکی بر اساس شرای خود می عواند به شرح وظایف پزشک IPD بندهای دیگری نیز اضافه نماید . 2 - 2 - کارشناس واحد بیماران بین الملل ( کارشناس IPD )  حضور موتمر در واحد بیماران بین ا مول  استقبال از بیمار بین ا مول هنگام ورود به مؤسوه پزشکی  ارائه اطالعات الزم به بیمار بین ا مول در زمینه خدمات و امکانات مؤسوه پزشکی  ان ام هماهنگی های الزم جهت پذیرش بیمار بین ا مول در مؤسوه پزشکی  اطالع به پزشکIPD و پزشک ماا ج در هنگام بوتری بیمار بی ن ا مول  هدایت و مارفی بیمار بین ا مول به بخش مول بوتری بیمار بین ا مول  کمک در عرجمه و ارعباط بیمار بین ا مول با کادر پزشکی و پرستاری در حین بوتری بیمار بین ا مول  ان ام هماهنگی الزم بین بخشی در مؤسوه پزشکی جهت عوهیل و عوریع در ارائه خدمات به بیمار بین ا مول  ارزیابی و افزایش رضایت مندی بیمار بین ا مول در هنگام اقامت در مؤسوه پزشکی  ان ام اقدامات و هماهنگی های الزم هنگام عرخیص بیمار بین ا مول  ان ام هماهنگی های الزم با شرکت و ی ا دفتر خدمات موافرعی  ثبت اطالعات بیمار بین ا مول در سامانه گردشگری سالمت وزارت  هماهنگی با کارشناس گردشگری سالمت دانشگاه عبصره : مؤسوه پزشکی می عواند حو شرای برای کارشناس IPD شرح وظایف دیگری را نیز در نظر بگیرد . 2 - 3 -پزشک معال ج -------- صفحهٔ بعد -------- بسمه تعالی وزری  پذیرش موئو یت فنی و حقوقی عمامی خدمات درمانی قابل ارائه به بیمار بین ا مول  ارائه کویه خدمات درمانی در ا سرع وقت و با رعایت اصول اخالق پزشکی به بیمار بین ا مول  ،ارائه خالصه پرونده به زبان انگویوی و عایپ شده به بیمار که در آن بایوتی عشخیص بیماری، نوع خدمت ارائه شده شرح عمل ان ام گرفته و عوصیه های الزم پا از عرخیص قید شده باشد .  ارائه شماره عماس و امکان دسترسی24 ساعته به بیمار بین ا مول عا در صورت بروز هر گونه مشکل و یا عارضه بتواند با پزشک ماا ج عماس بگیرد . ماده 3 - شرایط اشتغال پرسنل در واحد بیماران بین الملل 3 - 1 -پزشک واحد بیماران بین الملل :  دارا بودن حداقل مدرک پزشک عمومی  شاغل در مؤسوه پزشکی  عوو کافی به زبان انگویوی و یا زبان غا بیمارانی که به واحد IPD مراجاه می کنند  دارا بودن حکم از سوی رئیا مؤسوه پزشکی به عنوان پزشک IPD 3 - 2 - پرستار واحد بیماران بین الملل :  دارا بودن حداقل مدرک کارشناسی پرستاری  دارا بودن مدرک دوره RN پرستاری  داشتن حداقل سه سال سابقه پرستاری  آشنایی با زبان انگویوی ویا زبان غا بیماران بوتری شده در واحد IPD 3 - 3 -کارشناس واحد بیماران بین الملل :  دارا بودن حداقل مدرک کارشناسی در یکی از رشته های مرعب با خدمات بهداشتی درمانی  داشتن عوو کامل به زبان انگویوی و یا زبان غا بیماران بین ا مو ل مراجاه کننده به واحد IPD -------- صفحهٔ بعد -------- بسمه تعالی وزری 3 - 4 - پزشک معالج واحد بین الملل :  دارا بودن م وز طبابت در شهری که مؤسوه پزشکی در آن واقع شده است  دارا بودن عخصص در یکی از رشته های با ینی پزشکی  وجود قرارداد ماتبر با مؤسوه پزشکی  عایید صالحیت ارائه خدمت به بیماران بین ا مول عوس ریاست مؤسوه پزشکی ماده4 - انواع خدمات قابل ارائه به بیماران بین الملل : الف : سرپایی : کویه خدماعی که جهت Check up ، عشخیص بیماری، ان ام امور پاراکوینیکی ودرمان به بیماران بین ا مول که کمتر از 24 ساعت ارائه میشود . : ب بستری : کویه خدماعی که با بوتری بیمار در مدعی بیش از 24 ساعت ارائه می گردد . عبصره : خدمات سرپایی و بوتری قابل ارائه به بیماران بین ا مول می باشد که در پروانه بهره برداری مؤسوه پزشکی قید شده باشد . ماده 5 - شرایط راه اندازی واحد بیماران بین الملل در مؤسسه پزشکی : ضواب راه اندازی وفاا یت واحد IPD مؤسوه پزشکی به شرح ذیل می باشد : 5 - 1 - بیمارستان بایوتی حداقل دارای درجه 2 اعتباربخشی موی باشد . 5 - 2 - عوویم درخواست راه اندازی واحد بیماران بین ا مول از طر مؤسوه پزشکی به مااونت دانشگاه مربوطه 5 - 1 - مارفی پزشک، کارشناس و پزشکان ماا ج واحد IPD به مااونت دانشگاه مربوطه عبصره : دیگر مراکز درمانی ب ز بیمارستان می عوانند پزشک IPD در مؤسوه پزشکی نداشته باشد . 5 - 4 - مکان و فضای فیزیکی، ع هیزات و نیروی انوانی مورد نیاز واحد IPD و نیز امکانات مرکز ، باید قبل از شروع به کار واحبد مذکور در مرکز ، عوس کارشناس ان ذیرب مااونت دانشگاه، مورد بازرسی، ارزیابی وعائید قرار گیرد . 5 - 5 - ثبت اطالعات مؤسوه پزشکی داوطو واحد بیماران بین ا موبل در سبامانه گردشبگری سبالمت عوسب کارشبناس دانشبگاه مربوطه -------- صفحهٔ بعد -------- بسمه تعالی وزری 5 - 6 - عایید صالحیت مؤسوه پزشکی جهت دریافت م وز واحد بیماران بین ا مول عوس مااو نت درمان دانشگاه و اعبالم آن ببه مااونت درمان وزارت 5 - 7 - بررسی و احراز صالحیت مؤسوه پزشکی در دفتر نظارت و اعتباربخشی امبور درمبان وزارت و صبدور م بوز ( فوبو ت چار نووه صدور م وز ضمیمه 1) 6 - 7 - مدت اعتبار م وز صادره ب ه مدت یک سال بوده ، عمدید و غو م وز صادر ه منوط به ارزشیابی سا یانه می باشد و م وز صادره قابل واگذاری به غیر نیوت . تبصره0: موئول فنی ساعات صبح مؤسوه پزشکی به عنوان موئول فنی واحد بیماران بین ا مول نیز می باشد . تبصره9 : مؤسوه پزشکی عنها خدماعی را به بیماران بین ا مول می عواند ارائه دهد که در پروانه بهره برداری مرکز قید شده باشد . 5 - 3 - ساوتار فیزیکی و و مات اقامتی : 5 - 3 - 1 - واحد بیماران بین ا مول بایوتی دفتری داشته باشد که کارشناس واحد بیماران بین ا مول در آن مقیم بوده و حتی ا مقدور در مکانی باشد که دسترسی بیماران بین ا مول به آن راحت باشد ( عوصی ه می شود در نزدیکی پذیرش مؤسوه پزشکی باشد ) 5 - 3 - 2 - بوته به سیاست مؤسوه پزشکی ، مول بوتری بیماران بین ا مول می عواند در یک بخش م زایی باشد و یا در بخش های عاریف شده ای از مؤسوه پزشکی اعاقی را مطابق با استاندارهای خدمات اقامتی ( ضمیمه شماره 2 ) جهت ارائه خدمات به بیماران بین ا مول آماده نمایند . ماده 6 - پذیرش بیماران بین الملل : 6 - 1 - اگر بیمار بصورت موتقیم و ی ا پذیرش ازطریق سایت مؤسوه پزشکی مراجاه نماید، بای وتی عمامی مقررات موجود و از جموه هزینه های مؤسوه پزشکی ، بوته خدمات، امکانات رفاهی در قا برگه ه ای ممهور به مهر مؤسوه پزشکی در اختیار ایشان قرار گیرد و در صورت قبول شرای از جان بیمار، پذیرش ایشان در قا قرارداد فیماب ن ی مؤسوه پزشکی و بیمار صورت پذیرد . 6 - 2 - درصورعی که بیمار عوس شرکت و ی ا دفتر خدمات موافرعی به مؤسوه پزشکی وارد شود، باید ازقبل هماهنگی های الزم دراین زمینه ازطریق شرکت ( پزشک موئول فنی سالمت شرکت و ی ا دفتر خدمات موافرعی با ) مؤسوه پزشکی صورت پذیرد . این -------- صفحهٔ بعد -------- بسمه تعالی وزری هماهنگ ی ها شامل ارائه اطالعات بیمار وپرونده او یه وی میباشد که باید دراختیار مؤسوه پزشکی قرارگیرد رش ی پذ . در مار یب قا قرارداد سه جانبه نی ماب یف مؤسوه پزشکی ، شرکت و یا دفتر خدمات موافرعی ماتبر مار یب و صورت . رد ی پذ 6 - 1 - ،پا از ابالغ دستورا امل بیمه گردشگری سالمت عوس بیمه مرکزی جمهوری اسالمی ایران مؤسوه پزشکی بایوتی در هنگام پذیرش بیمار از داشتن بیمه گرشگر ی سالمت که متضمن ج بران خوا رت ناشی از فوت بیمار و ی ا عوارض پیش بینی نشده درمانی در خصوص بیماری فرد، که من ر به ای اد هزینه های زیاد می شود و در قرارداد فی مابین پیش بینی نشده است، اطمینان حاصل نماید . 6 - 4 - مؤسوه پزشکی بایوتی درهنگام پذیرش بیمار ازداشتن عائیدیه ماتبر مبنی بر عدم ابت الء فرد به بیماریهای عفونی قابل انتقال مطابق با استانداردهای IHR اطمینان ی افته ودرصورت وجود موارد خاص بیماری واگیردار درصورعیکه پزشک متخصص عفونی اجازه اقدامات درمانی را بدهد، عمهیدات الزم را مد نظر قراردهد . 6 - 5 - پا از عقد قرارداد و پذیرش بیمار بین ا مول در واحد IPD و اطالع به پزشک ماا ج و پزشکIPD ، بیمار عوس کارشناس IPD به بخش بوتری مارفی گردد . تبصره 0 : ا مر کز درمانی بخش دو تی عنها درصورت وجود ظرفیت مازاد ( درصورعی که در ارائه خدمات به ب ی ماران داخوی عداخوی پیش نیاید واین موئوه أت یه در امنا دانشگاه و مؤ سوه پزشکی عصوی شده باشد ) ، میتوانند نوبت به پذیرش بیماران بین ا مول اقدام نمایند . تبصره9 : در عمامی بخش هایی که بیمار رفت و آمد دارد، باید عابووها و عالئم هدایت کننده حداقل به زبان انگویوی وجود داشته باشد . ماده7 - قیمت گذاری خدمات در مؤسسه پزشکی دارای وا حد IPD 7 - 1 - مؤسوه پزشکی باید سیاست خود را در خصوص نووه ارائه کیفی خدمات ( بوته خدمات عشخیصی و درمانی ) و قیمت آنها عدوین و به بیمار ارائه نماید، به نووی که بیمار بین ا مول هنگام مراجاه اطالعات کافی در زمینه انواع خدمات عشخیصی و درمانی و هزینه های ارائه خدم ات مذکور در مؤسوه پزشکی را به صورت شفا و موتند دریافت نماید . 7 - 2 - درصورعی که بیمار عوس شرکت و یا دفتر خدمات موافرعی ماتبر وارد کشور شده است، وجود قرارداد مشخص، شفا و قانونی و نووه مواسبه هزینه خدمات به صورت شفا ، ا زامی است . -------- صفحهٔ بعد -------- بسمه تعالی وزری 7 - 1 - درصورعی که بیمار بصو رت موتقیم اقدام به دریافت خدمت درمانی نموده است، یوت خدمات به همراه هزینه مربوطه به صورت شفا به بیمار بین ا مول اعالم و در قرارداد فی مابین ذکر گردد . در غیر این صورت مؤسوه پزشکی خصوصی ، صرفا م از به دریافت هزینه بر اساس عارفه مصوب بخش خصوصی، خواه د بود . 7 - 4 - عارفه خدمات ارائه شده به بیماران خارجی در ا مر کز درمانی دو تی بایوتی به عصوی هیات امنای دانشگاه رسیده باشد . تبصره 1 به استناد بخشنامه شماره3171 / 411 د مورخ27 /5/ 1131 مااون موترم درمان وزارت متبوع ( مه ی ضم شماره 1 ) و وزارت، پیوند عضو به بیماران بین ا مول ممنوع بوده و ی پیوند قرنیه یا مغز استخوان بالمانع میباشد . تبصره 9: دریافت هرگونه وجهی خارج از ضواب مقرر عوس پزشک بابت ارائه خدمت درمانی دریافت وجه غیرقانونی عوقی شده و مشمول ضمانت های مربوطه خواهد بود . ماده 8 - ترخیص و مستند سازی : 7 - 1 - مؤسوه پزشکی مکانیوم عرخیص جداگانه ای جهت عوهیل در عرخیص بیماران خارجی دارد . 7 - 2 - الزم است بخش عرخیص بطور موتقیم با بیمار ، شرکت و ی ا دفتر خدمات موافرعی در ارعباط نبوده و این امر از طریق کارشناس IPD صورت گیرد . 7 - 1 - عمامی بیماران باید در زمان خروج، خالصه پرونده انگویوی ع ایپ شده، در اختیار داشته باشند که درآن موارد زیر ذکر شده باشد : نام و نام خانوادگی ، پزشک ماا ج، شماره پاسپورت و کد بین ا مووی ، عاریخ پذیرش و عرخیص، عوت مراجاه، عشخیص او یه، اقدامات عشخیصی و ی ا درمان ی ان ام یافته برای بیمار، وضایت فاوی بیمار، درج اقدامات و مراقبتهای مورد نیاز پا از عرخیص که بیمار باید در مول سکونت ( موطن ) خود برای بیماری ان ام دهد و درصورت نیاز، زمان مااینه م دد 7 - 4 - بیمار قبل از عرخیص باید آموزش و اطالعات الزم در خصوص چگونگی پیگیری وضایت خود ، بصورت فرم های از پیش آماده شده و عرجمه شده به زب ان خود دریافت نماید . 7 - 5 - در مواردی که بیمار عویرغم عوصیه پزشکی عیم درمانی عصمیم به عرک مؤسوه پزشکی بگیرد، درصورعیکه خطر جانی برای بیمار وجود داشته باشد، بمنظور جووگیری از اعفاقات غیر منتظره پزشک ماا ج دی با ضمن مشاوره با متخصص پزشکی قانونی در این زمینه، اطالعات الزم در خصوص مخاطرات اقدام مذکور را به بیمار اعالم . کند -------- صفحهٔ بعد -------- بسمه تعالی وزری 7 - 6 - مؤسوه پزشکی از کدهای استاندارد عشخیصی و همچنین کدهای استاندارد برای اقدامات و پروسی رهای درمانی و عشخیصی (ICD 10 ) در کنار سایر اطالعات استفاده نماید . 7 - 7 - مؤسوه پزشکی باید به عمامی بیم اران در هنگام عرخیص فرم رضایت سن ی داده از جموه این رضایت نامه باید حاوی اطالعات دقیق دسترسی به بیمار جهت امکان کنترل خدمات ارائه شده باشد . 7 - 7 - مؤسوه پزشکی موظف است اطالعات مربوط به راههای برقراری ارعباط ( ایمیل، عماس عوفنی یا مراجاه حضوری ) بیمار با پزشک ماا ج و مؤسوه پزشکی را در زمان عرخیص در فرمهای از پیش طراحی شده دراختیار بیمار قراردهد . 7 - 3 - کارشناسIPD مؤسوه پزشکی موظف است کویه اطالعات بیما ر را مطابق با دستورا امل در سامانه گردشگری سالمت وزارت ثبت نماید . 7 - 11 - بایوتی به عمامی بیماران در زمان خرو ج از مؤسوه پزشکی نوخه ای داده شود که ضمن رعایت عوفیق دارویی شامل داروهای قبوی و فاوی بیمار بوده و به عرعی او ویت بر اساس نظر پزشک داروساز با ینی و داروساز عدم عداخالت دارویی و غذایی در رژیم دارویی بیمار واظ گردیده باشد، ضمن آنکه عصریح میشود موئو یت دار وهای ع ویزی بیمار در زمان عرخیص بر عهده پزشک ماا ج می باشد . تبصره : درصورت درخواست بیمار، مؤسوه پزشکی موظف است نوخه برابر اصل از ریز خدمات و هزینه های مربوط را ممهور به مهر مؤسوه پزشکی ( به زبان انگویوی ) در اختیار بیمار قرار دهد . ماده 9 - برنامه پیگیری ب یمار در کشور مبدا : 3 - 1 - مؤسوه پزشکی باید بطور موتقیم و قی طر از یا شرکت و یا دفتر خدمات موافرعی ، با مراکز درمان ی ماین در کشور مبدا بیمار در ارعباط بوده و پیگیری ( (FOLLOW UP بیماران خود را ان ام دهند . 3 - 2 - درصورت بروز عوارض حتی در کشور مبدا ، مؤسوه پزشکی دی با مطابق قرارداد، خدمات خود را ارائه و رضایت بیمار را کو نماید . ماده 11 - قرارداد با شرکت و ی ا دفتر خدمات مسافرتی -------- صفحهٔ بعد -------- بسمه تعالی وزری 11 - 1 – مؤسوه پزشکی بایوتی با شرکت و ی ا دفتر خدمات موافرعی قرارداد همکاری امضاء نماید . 11 - 2 - به مؤسوه پزشکی دارای IPD اجازه داده می شود م طابق با قرارداد فی مابی با ن شرکت و یا دفتر خدمات موافرعی ماتبر دارای م وز، در صورت حواب مؤسوه پزشکی هزینه های شرکت را واظ نماید . ماده 11 - الزامات قانونی : 11 - 1 -رضایت آگاهانه باید قبل از اعمال جراحی، بیهوشی، بی درد سازی، استفاده از خون یا موصوالت خونی و درصورت ان ام هرگونه اقدامات درمانی یا عشخیصی پرخطر از بیمار و در صورعیکه بیمار شرای اخذ رضایت را نداشته باشد از نماینده قانونی وی گرفته شود . عبصره : نماینده قان ونی بیمار بر اساس قوانین کشور متبوع بیمار مشخص می گردد 11 - 2 - هر مورد مرگ بیمار خارجی نیازمند عشکیل کمیته بررسی مرگ و میر حداکثر ظر 94 ساعت پا از فوت بیمار میباشد و گزارش مربوطه باید عا 24 ساعت باد به واحد گردشگری سالمت دانشگاه عوت پوشش ارسال گردد . 11 - 2 - 1 - درصورت فوت بیمار ریاست مؤسوه پزشکی باید مراجع قانونی مربوطه را مطوع سازد . 11 - 2 - 2 - درصورت فوت بیمار مطابق ضواب و دستورا امل های جاری کشور عمل می شود . 11 - 1 - درصورعی که بیمار نیاز به ارجاع به مؤسوه پزشکی دیگری داشته باشد، موئو یت حفظ سالمت و امنیت بیمار در حین انتقال عا زمان پذیرفته شدن در مؤسوه پزشکی مقصد، ب ه عهده مؤسوه پزشک ی ارجاع دهنده و پزشک ارجاع دهنده ( پزشک ماا ج ) میباشد و مؤسوه پزشکی ی که ب ی مار به آن ارجاع شده باید بیمار را با خالصه پرونده کامل و مکتوب که شامل روند و ا قدامات درمانی ان ام شده برای بیمار میباشد، عوویل گرفته و پذیرش کند . ماده 12 - ی مد ریت خطر و ایمنی ب یمار در مراکز درمانی دارای واحد بیماران بین الملل (IPD ) 12 - 1 - ه ب منظور ارائه خدمات با کیفیت به بیماران بین ا مول در مؤسوه پزشکی ی ، کی از موورهای ضروری مدیریت خطر و ایمنی بیمار می باشد . به همین منظور الزم است حداقل استانداردهای ایمنی بیمار براس اس استانداردهای مؤسوه پزشکی های دوستدار ایمنی بیمار در مراکز درمانی دارای واحد پذیرش بیماران بین ا مول به اجرا درآید . ( ضمیمه شماره 1) -------- صفحهٔ بعد -------- بسمه تعالی وزری تبصره0 : احراز حداقل17 امتیاز از21 امتیاز استاندارهای ا زامی از برنامه مؤسوه پزشکی های دوستدار ایمنی بیمار تبصره 9: اجرای دقیق مفاد نامه شماره 11757 / 413 مورخ12 /6/ 1131 دفتر مدیریت مؤسوه پزشکی ی و عاا ی خدمات با ینی در ارعباط با " راهنمای پیش گیری از اعصاالت نا در ست کاعترها و و ه ها " ، " راهنمای پیشگیری از زخم فشاری " ، " راهنمای جراحی ایمن " و " راهنمای پیشگیری از سقوط بی " مار ماده 13 - پایش و ارزشیابی : 11 - 1 - بخشهای ارائه دهنده خدمت باید بطور مرع از نظر ارائه خدمات درمانی، خدمات پرستاری، خدمات پاراکوینیک و خدمات غیر پزشکی عوس واحد بهبود کیفیت مورد آموزش، پایش و ارزیابی قرارگیرند . ماده 14 – تیم مدیریت اجرایی در مؤسسه پزشکی دارای واحد IPD 14 - 1 - در بیمارستانهایی که دارای واحد بیماران بین ا مول می باشند بایوتی در عیم مدیریت اجرایی بیمارستان پزشک IPD با حق رای عضویت داشته باشد . 14 - 2 - وظیفه این عیم سیاستگزاری، عدوین برنامه های استراعژیک و نظارت بر عموکرد صویح واحد بیماران بین ا مول و ارعقاء کیفیت خدمات به بیماران بین ا مول در بیمارستان می باشد . 14 - 1 - کو اطالع و اجرای قوانین و مقررات و ضواب ناشی از قوانین ودستورا اموهای مربوطه حو مورد از وظایف عیم مدیریت اجرایی می باشد که از طرق مقتضی باید به آنها دسترسی یابند . ماده 15 - پ ایگاه اینترنتی مؤسسه پزشکی :  مؤسوه پزشکی دارای واحد IPD باید دارای حداقل یک سایت به زبان انگویوی باشد که دارای شرای زیر است :  امکان ارائه نظر، پیشنهاد، انتقاد بیمار بین ا مول از خدمات دریافت شده در مؤسوه پزشکی بدون اعمال مودودیت  درج بوته های خدمات ( پکیج ه ای درمانی ) بصورت شفا  درج عارفه های خدمات بیماران بین ا مول بصورت شفا -------- صفحهٔ بعد -------- بسمه تعالی وزری  مارفی پزشکان ماا ج مؤسوه پزشکی  مارفی شرکت ویا دفاعر خدمات موافرعی طر قرار داد با مؤسوه پزشکی  مارفی مکان و امکانات مؤسوه پزشکی  امکان پذیرش موتقیم از طریق سایت  امکان بارگذاری مدار ک پزشکی بیمار از طریق سایت  قوانین و مقررات مربوط به پذیرش و درمان بیماران بین ا مول در مؤسوه پزشکی ماده 16 - ثبت اطالعات در سامانه گردشگری سالمت وزارت 16 - 1 کارشناسIPD مؤسوه پزشکی موظف است عمامی بیماران بین ا مول درمان شده در مؤسوه پزشکی را در سامانه گردشگری سالمت وزارت ثبت نماید 16 - 2 - موول فنی مؤسوه پزشکی و رئیا مؤسوه پزشکی موظف است نظارت دقیق بر ثبت اطالعات بیماران بین ا مول عوس کارشناس IPD را داشته باشند 16 - 1 - کارشناسان نظارعی دانشگاه و وزارت موظف هوتند در بازدید های نظارعی بر مراکز درمانی دارای واحد IPD از ثبت دقیق اطالعات بیماران بین ا مول اطمینان حاصل نمایند و در صورت عخوف مؤسوه پزشکی در عدم ثبت اطالعات بیماران در مؤسوه پزشکی مراع را به مااونت درمان وزارت اعالم نماید عا در مورد ادامه فاا یت واحد بیماران بین ا مول مؤسوه پزشکی عصمیم گیری شود ماده 17 - پا از ابالغ ضواب اعتباربخشی، عیم اجرایی IPDموظف به اجرا و رعایت ا زامات قانونی مربوطه خواهند بود . ماده 18 - کنترل و نظارت بر واحدIPD در مراکز در سراسر کشور به عهده مااونت مربوطه در وزارت متبوع / مااونت دانشگاه مربوطه می باشد . ماده 19 -درجه ارزشیاب ی واحدIPD بیمارستانها طبق ارزشیابی سا یانه براساس ضواب مربوطه مشخص میگردد . -------- صفحهٔ بعد -------- بسمه تعالی وزری تبصره : چنانچه نتی ه ارزشیابی سا یانه زیر استاندارد باشبد براسباس مباده 21 آئبین نامبه اجرائبی مباده 7 قبانون عشبکیل وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی مصوب سال 1167 عمل و در صورت زوم واحدIPD م از به پبذیرش بیمباران ببین ا موبل نمبی باشد . ماده 21 - عایین عالئم و نشانه های عمومی واحد IPDمطابق ضواب و دستورا امل های مربوطه خواهد بود . ماده 21 - تخلفات : 21 - 1 - چنانچه واحدIPD مؤسوه پزشکی از ضواب عایین شده در این آئین نامه و یا دسبتورا امل هبای ابالغبی عوسب وزارت عخطی نماید به نوو زیر اقدام خواهد : شد الف- بار اول عذکر شفاهی به باالعرین مقام اجرایی مؤسوه پزشکی با قید موضوع در صورع ووه بازرسی مول عوس وزارت یا مااونت ب- بار دوم اخطار کتبی به باالعرین مقام اجرایی مؤسوه پزشکی عوس وزارت یا مااونت حداقل به ف اصوه یک ما ه پا از عذکر شفاهی ج- بار سوم اخطار کتبی به باالعرین مقام اجرایی مؤسوه پزشکی عوس وزارت یا مااونت به فاصوه یک ماه از اخطار کتبی قبوی چ- درصورت عکرار و عدم عوجه به عذکرات قبوی اعم از شفاهی و کتبی مطابق با قوانین و مقررات جاری کشور اقدام خواهد شد ماده22 - این آئین نامه در 99 ماده و04 عبصره عصوی و از عاریخ ابالغ الزم االجراء است . دکتر هاشمی وزیربهداشت ، درمان و آموزش پزشکی -------- صفحهٔ بعد -------- مر ۰ 1 ورار ت سامت دوبن وم ضمایم : ۱. ظوجارت صدور مجوز واحد بیماران بین الملل ۲. استانداردهای خدمات اقامتی ۳ بخشنامه ببوند عضو به بیماران بین الملقل ۴ حداقل استانداردهای ایمنی بیمار ۴ نس [] ۰ شم ۳ ( 9 ی« 2 9 ۳ ۳1 -------- صفحهٔ بعد -------- بسمه تعالی وزری فرایند صدور جموز واحد بیماران بین امللل ارائه درخواست کتبی مرکز درمانی به همراه مدارک الزم مطابق با آیین نامه واحد بیماران بین ا لملل تایید واحد بیماران بین الملل توسط دانشگاه عدم تایید صالحیت اعالم به متقاضی ثبت اطالعات مرکز درمانی در سامانه گردشگری سالمت توسط کارشناس گردشگری سالمت دانشگاه معرفی مرکز درمانی از طریق اتوماسیون توسط دانشگاه به دفتر نظارت و اعتبار بخشی معاونت درمان جهت بررسی تایید واحد توسط دفتر نظارت و اعتباربخشی درمان وزارت اعالم عدم موافقت دفتر وزارت به دانشگاه صدور مجوز از سوی دفتر نظارت و اعتبار بخشی درمان وزارت تکمیل چک لیست خودارزیابی واحد توسط مرکز درمانی اصالح نواقص مرکز درمانی و درخواست مجدد عدم صدور اصالح نواقص مرکز درمانی و درخواست ارائه مجوز به متقاضی بررسی مدارک و مندرجات و چک لیست خود ارزیابی مرکز درمانی توسط دانشگاه -------- صفحهٔ بعد -------- بسمه تعالی وزری ضمیمه 2 محوراصلی1 زیرمحور تعریف استاندارد 1 . ورودی بیمارستان والبی  دارای ورودی مشخص با طرح مشخص است وبه طور مجزا برای اورژانس و ورودی اصلی میباشد .  رمپ برای عبور ویلچر وجود دارد .  محلی برای ورود و استقرارحداقل یک آمبوالنس وجود دارد .  فضای البی به طورمشخص به و همین م نظور با تعداد صندلی کافی تعبیه شده است . 2 . دارابودن محل انتظار بیماران درهمه بخشهای اداری وپاراکلین کی ی  کلیه قسمتهای قابل مراجعه توسط خدمت گیرندگان دارای فضایی جهت انتظارهمراه با صندلی کافی میبا شند. 3 . تعداد نوع سرویسهای بهداشتی  درکلیه فضاهای عمومی مؤسسه پزشکی توالت ایرانی و فرنگی از بهترین نوع و با شیرآالت لوکس و مجهز به سیستم خشک برقی کن به تعدادکافی برای خانمهاوآقایان باتابلو متمایزکن ده وجوددارد .  درهریک ازاتاقهای بخشهای بستری،یک توالت ایرانی، یک فرنگی اختصاصی وحمام اختصاصی وجود دارد . 4 . تابلوهاوعالئم هدایت کن نده درقسمت ورودی مؤسسه پزشکی یک تابلوی راهنمای کل طبقات باطورشکلی وجلب توجه کننده وجود دارد .  خطوط رنگی هدایت کننده ازمحل البی تا بخشهای اصلی مؤسسه پزشکی وجود دارد .  درتمام قسمتهای مؤسسه پزشکی تابلوهای راهنما همراه بافلش درزاویه دید مناسب و باطراحی خاص وزیبا به دوزبان فارسی وانگلیسی وجود دارد . 5 . دکوراسیون،طراحی فضاومبلمان  کلیه قسمتهای مؤسسه پزشکی براساس اصول طراحی وبارنگ آمیزی مشخص ساخته . اند شده  رنگ صندلی هاو سایر اجزا رنگ با ساختمان ودیوراها متناسب است . 6 . محوطه مؤسسه پزشکی  مؤسسه پزشکی دارای محوطه ای بازدارای فضای سبزو صندلی جهت نشستن همراهان میباشد . 7 . چشم اندازمناسب  مؤسسه پزشکی به نحوی طراحی که شده ازالبی مؤسسه پزشکی فضای و زیبا چشم نواز بیرون قابل مشاهده است . 8 . تاسیسات  درهمه قسمتهای مؤسسه پزشکی وبه ویژه بخشهای بستری سیستم سرمایش وگرمایش مرکزی ازنوع چیلر با نحوه کنترل دستی وجود دارد .  روشنایی کافی درمحلهای عمومی مؤسسه پزشکی و روشنایی مناسب دستی دراتاقهای بستری وجود دارد .  پنجره ها ازنوع دوجداره هستند .  مؤسسه پزشکی دارای آسانسور جهت حمل تخت وبیمار و همراهان وپرسنل میباشد . -------- صفحهٔ بعد -------- بسمه تعالی وزری محوراصلی2 1 . تعد ادوکیفیت تختها  حداقل تعداد تختهای مؤسسه پزشکی 46 عددمیباشد .  تختها دارای کیفیت مطلوب ودارای حداقل دوشکن و تنظیم ارتفاع دستی یا خودکار هستند .  هراتاق حداکثر 2 تخت دارد . 2 . کیفیت تشک،پتو،ملحفه،بالش  ،تشک،پتو ملحفه بالش و نوع از مرغوب هستند .  زیرانداز جاذب میب آب اشد .  بالش اسفنجی باروکش سفید میباشد . 3 . تعداد و محل قرارگیری ویلچر و برانکارد  ویلچرو برانکارد به تعدادکافی ودرمحلی مشخص درورودی مؤسسه پزشکی بامسئولی مشخص وجود دارد . 4 . آمبوالنس  حداقل دارای یک آمبوالنس برای حمل بیمار 5 . تجهیزات ایمنی  مؤسسه پزشکی دارای پلکان ا ضطراری وکپسول آتشنشانی مطابق استاندارد میباشد . 6 . تجهیزات امنیتی  مؤسسه پزشکی جز به واحد نگهبانی ی دارا سیستم دوربین مدار بسته باپوشش 011 درصدو امکان ذخیره سازی آرشیو فیلم به ها میزان حداقل 01 روزو آژیر خطردرمواقع سرقت میباشد . 7 . سیستم نوبت دهی  مؤسسه پزشکی ارای د سیستم نوبت دهی دستی وانسانی میباشد . 8 . ی خچال  مؤسسه پزشکی دارای یک یخچال اختصاصی ازای به هرتخت میباشد 9 . تلویزیون  درهمه قسمتهایی از مؤسسه پزشکی که بیماران یا همراهان در آنها انتظار به برند یم سر ،تلویزیون وجود دارد .  ازای به هراتاق یک تلویزیون تخت همراه با ریموت کنترل وجود دارد 11 . تلفن  درچند نقطه ازفضای عمومی مؤسسه پزشکی تلفن همگانی شهری رایگان وجوددارد .  ازای به هرتخت یک تلفن خط داخلی وآزاد باامکان شماره گیری صفر وجود دارد . 11 . کمدوآئینه  ازای به هرتخت کمد اختصاصی شکیل برای قراردادن وسایل شخصی وجود دارد .  زای ا به هرتخت آئینه وروشویی درفضای داخلی اتاق تعبیه است شده 12 . سجاده،قرآن،کتب ادعیه  درهمه اتاق های بستری،حداقل یک سجاده، قرآن وکتب ادعیه ازای به هرتخت وجوددارد ( متناسب با اعتقادات مذهبی بیمار ) 13 . پکیج وسایل شخصی  پکیج لوازم شخصی شامل مُهر، مسواک، خمیردندان، ژیلت، ص ابون، شامپو، دمپایی، لباس بیمار، گان، حوله، واکس، کرم مرطوب کننده، خودکار، کاغذو . . . تحویل میشود . 14 . سیستم احضارپرستار  احضار پرستار به صورت مکانیزه وازطریق ریموت کنترلی که دردست بیمار است صورت میگیرد 15 . دسترسی به اینترنت ورایانه  درفضای کلی مؤسسه پزشکی دستر کلی سی به اینترنت ازطریق کافی نت وجود دارد .  دربخش ها دسترسی رایگان به اینترنت برای بیماران وهمراهان وجوددارد .  دربخش هادسترسی به رایانه برای بیماران وهمراهان وجوددارد 16 . امکانات رعایت حریم خصوصی  امکانات رعایت حریم خصوصی وجود دارد . 17 . امکانات تردد داخل بیمارستا نی بیمار توسط لباسی متمایز یا و دستبند مخصوص به عنوان بیمار بین الملل مشخص میشود . -------- صفحهٔ بعد -------- بسمه تعالی وزری برای بیماروهمراه بیمار  همراه بیمار نیز توسط کارت ویا دستبند مخصوص مشخص میشود و امکان ترددو دسترسی به بیمار برایش تسهیل میگردد . محوراصلی3 1 . الندری  در مؤسسه پزشکی واحد مستق ل الندری وجود دارد .  خدمت اتوکشی درواحدالندری انجام میشود .  بیمار میتواند هر در ساعت از شبانه نیاز به بنا روز از خود خدمات واحد الندری استفاده نماید . 2 . حمل ونقل درون شهری  در مؤسسه پزشکی واحدی نام یه خدمات حمل ونقل باکادری مجرب ومسلط به زبان انگلیسی وجود دارد که بیماران وهمراهان رادرسفارش خدمات حمل ونقل وانتخاب مسیر ن راه مایی . کند می 3 . نمازخانه  مؤسسه پزشکی دارای نمازخانه به متراژ کافی وامکان اقامه نمازجماعت میباشد . 4 . کافی نت  مؤسسه پزشکی دارای کافی با نت تعداد ایستگاه کافی میباشد . 5 . بوفه  مؤسسه پزشکی دارای بوفه ی مجهز درفضای داخلی خود میباشد . 6 . خدمات واکس  مؤسسه پزشکی حداقل دارای یک دستگاه واکس برقی زن درالبی مؤسسه پزشکی میباشد . 7 . پارکینگ  مؤسسه پزشکی حداقل دارای پارکینگ برای باز رو بیماران وهمراهان میباشد . 8 . آبسردکن وآبگرمکن  مؤسسه پزشکی دارای تعدادکافی دستگا ه آبسردکن و آبگرمکن همراه بالیوان یک بارمصرف در فضای عمومی در و خود داخل اتاق هر بستری میباشد محوراصلی4 1 . دفعات وکیفیت نظافت دستشویی وحمامها  کلیه دستشویی هاو حمامها حداقل روزی دوبار به یا و محض احتمال یا تشخیص هرگونه آلودگی نظافت میشوند .  نظافت بانهایت ت دق وبااستفاده ازمواد ضدعفونی کننده و شامل کلیه اجزاء و وجوه دستشویی،توالت، حمام، شیرآالت و غیره انجام میشود .  کلیه لوازم بهداشتی وتنظیفات مورد نیازحداقل روزی یکبار، شارژ میشوند 2 . دفعات وکیفیت نظافت دستشویی وحمام هاو شارژ تنظیفات  کلیه دستشویی هاو حمامها حداقل روزی به یا و بار دو محض احتمال یا تشخیص هر گونه آلودگی نظافت میشوند .  نظافت با نهایت دقت با و استفاده از مواد ضد عفونی کننده و شامل کلیه اجزاء و وجوه دستشویی، توالت، حمام، شیرآالت وغیره انجام میشود .  کلیه لوازم بهداشتی و تنظیفات مورد نیاز حداقل روزی یکبار، ارژ ش میشوند . 3 . دفعات تعویض لوازم خواب ولباس بیمار  ملحفه،زیر انداز لباس و بیمار حداقل روزی یک به و بار محض مشاهده یا احتمال آلودگی تعویض میشود . همراه بیمار : الزامات اختصاصی برای همراه بیمارشامل مواردزیرتعریف خواهدشد :  بسته ووسایل شخصی ( دمپایی، لباس مناسب، ل یوان، بشقاب، قاشق و چنگال و ...)  کاناپه یا صندلی تختشو  میز کنار مبلی  سرو سه در غذا وعده -------- صفحهٔ بعد -------- بسمه تعالی وزری  پذیرایی میان وعده  مکانیسم تسهیل تردد  فضای اختصاصی برای استراحت مادران ا با مکانات  امکانات استفاده از خدمات رفاهی ( کافی نت - تلفن ) ... و -------- صفحهٔ بعد -------- بسمه تعالی وزری مدیریت خطر و ا یمنی بیمار در مراکز درمانی دارای واحد پذیرش بیماران بین الملل (IPD ) شماره استاندارد تعریف استاندارد A.1.1.1 ایمنی بیماردر مؤسسه پزشکی یک اولویت استراتژیک می باشدودرقالب برنامه عملیاتی تفضیلی درحال است ر اج . A.1.1.2 کی ی ازکارکنان در مؤسسه پزشکی با اختیار ات الزم به عنوان مسئول وپاسخگوی برنامه ایمنی بیمارمنصوب گردیده است . A.1.1.3 مدیریت ارشد مؤسسه پزشکی به منظور بهبود فرهنگ ایمنی بیمار،شناسایی خطرات موجوددرسیستم واعمال مداخله جهت ارتقاء فرصتها به طورمنظم برنامه بازدیدهای مدیریتی ایمنی بیمار به را اجرا می گذارد A.2.1.1 کی ی ازمدیران میانی مؤسسه پزشکی بعنوان هماهنگ کننده فعالیتهای ایمنی بیمار و مدیریت خطر منصوب شده است . A.2.1.2 مؤسسه پزشکی جلسات ماهیانه کمیته مرگ ومیر به را صورت مرتب برگزار مینماید . A.4.1.1 مؤسسه پزشکی وجود تجهیزات ضروری را تضمین م ینماید . A.4.1.2 مؤسسه پزشکی ضدعفونی مناسب و مطلوب کلیه وسایل پزشکی با قابلیت استفاده مجدد قبل را ازکاربرد تضمین مینماید . A.4.1.3 مؤسسه پزشکی دارای وسایل وتجهیزات کافی به منظور تضمین ضدعفونی و استریلیزاسیون فوری میباشد . A.5.1.1 جهت ارائه خدمات و م راقبتهای درمانی کادر بالینی حائز شرایط توسط کمیته مربوطه به صورت ثابت و موقت استخدام و بکار گمارده میشو . ند B.2.1.1 پزشک قبل از انجام هر گونه اقدام درمانی و تشخیصی تهاجمی؛کلیه خطرات، منافع و عوارض جانبی احتمالی پروسیجر به را بیمار توضیح داده و بیمار حض با و ور نظارت پرستار، برگه رضایتنامه را امضاء می نماید . B.3.1.1 قبل ازانجام هرگونه پروسیجر درمانی،تشخیصی و آزمایشگاهی یا تجویز دارو یا و ترانسفوزیون خون و فرآورده های خونی،هویت کلیه بیماران به و ویژه گروههای در معرض خطر منجمله نوزادان، بیماران دچار اختالال ت هوشیاری و یاسالمندان حداقل دو با شناسه شامل نام و نام خانوادگی و تاریخ تولد شناسایی و مورد تأیید قرار میگیرند ( هیچگاه شماره اتاق ویا تخت بیمار یکی این از شناسه نمی ها باشد ). C.1.1.1 مؤسسه پزشکی به منظور اعالم اضطراری نتایج حیاتی آزمایشات،کانال های ارتب اطی آزاد پشتیبانی کرده است . C.1.1.2 مؤسسه پزشکی دارای روال های مطمئن برای اعالم نتایج معوقه تستهای پاراکلینیکی به بیماران بعد از ترخیص میباشد . C.2.1.1 مؤسسه پزشکی دارای برنامه پیشگیری و کنترل عفونت مشتمل بر چارت سازمانی،برنامه عملیاتی،راهنماها،و کتا بچه راهنما میباشد . C.2.1.2 مؤسسه پزشکی ،تمیزی،ضدعفونی و استریلیزاسیون مناسب کلیه تجهیزات با را تأکید خاص بر واحدها و بخشهای پر خطر تضمین مینماید . C.3.1.1 مؤسسه پزشکی راهنماهای معتبر از جمله راهنماهای سازمان جهانی بهداشت در را زمینه خون و فرآورده های خونی ایمن اجرا مینماید C.3.1.2 مؤسسه پزشکی دارای روشهای ایمن قبل ازترانسفوزیون خون مانند ثبت رد نام وقبول داوطلبین و غربالگری خون در مواردی مثلHBV وHIV است C.5.1.1 مؤسسه پزشکی درتمامی اوقات دسترسی به داروهای حیاتی را تضمین مینماید . D.2.1.1 مؤسسه پز شکی براساس میزان خطر،پسماندها از را مبدأ تفکیک و کدبندی رنگی مینماید . D.2.1.2 مؤسسه پزشکی از راهنماها،از جمله راهنماهای سازمان جهانی بهداشت،جهت مدیریت دفع پسماندهای نوک تیزو برنده تبعیت مینماید -------- صفحهٔ بعد -------- ۶ بجت رخا رو _ در لود ار را ورا رتست ول ۶۰ ۰ ورزر اب ۰ ۰ :۰ ۰ سس ۰ ۰ بخشنامه پیوند اتباع غیر ایرانی ۰ ۰ سمه تعالی ۳ مرت ان 1۳۹۳:۵۲۷۰ ۰ اس رم ی ۰ 3 اند وت ندارد نا ذرارت سامت «ا لاور یه معارست درمان ریاست محترم دانشگاه /دانشکده علوم پزشکی وخدمات بهداشتی درمانی ......- موضوع: پیوند اتباع غیر ایرانی با سلام ,۰ احترام با توجه به اهمیت حفظ فداست پزشکی ورعایت اخلاق حرفه ای در پیوند اعضا وبهبود دسترسی اتباع لیرانی به پیوند در سطح کشور با دستور وزیر محترم بهداشت . درمان و آموزش پزشکی شورای عالی پیوند تشکیل شد و مسئولیت سیاستگذاری کلان پیوند به این شورا تقویض گردید. مصویات دومین جلسه شورای عالی پیوند اعضا درروز ۵شنبه ۱۳۹۳/۵/۲۳یبه شرح ذیل جهت اجرا در تمامی مراکز تحت نظارت ارسال می کردد. نظارت بر حسن انجام مصوبات ذیل بر عهده معاونت درمان آن دانشگاه بدانشکده می باشد. ۱ ممنوعیت پیوند اتباع غیر ایرانی ۲- ممنوعیت پیوند اعضا در بیمارستانهای خصوصی ۳ بازبینی مجوز تمامی مراکز فراهم آوری و پیوند اعضا و صدور مجوز حدید در صورت احراز شرایط مورد نیاز حاب اقای محمدنان دسرخبه خوره رات دانشگاه ع بت غاب د نهران اب اقا ناوخا در ها اعد دکنرمصمد آقاجانی خذت آقای اواخانی دتترخانه خوره ریاست داشگ اه غ بح بت د مهد پیسی «هاون درمان سر آثار خنم خفقتری دسر خایهد خور٩‏ رز مات دانشگادع ب ح ماد سمرار جات آافای حواحد ها دسر خانه خوره رداست دانشگاه ع با ح بت دس هرود دمحا ربوپ و هیوننکهک دا نچ تا عدا گشاد تار هروخ هناخ رند یخ یا بانخ رادار خانم وقایی دبیرخانه خوره ردست دانشگد ژی خ اب دایم سرکار خانه توکمی دیترخانه خوزه رباست دانشگادع پ حب دافسا سرگاز خانم اسماعیی دیترخ‌ند جوره ریات داشگاهع باح اب د فزوین جات افای دمدار دنر خانه خورد رباست داشگه عاساخت دادو خذات آقای کر دنیرج.. خوره رباست دانشگد ع پ ح ات دا خهارمخال بخری(شپر کرد]) ۳ ۰ حد ای روز دسر خانه 2 رناشی داشگ و ع تحت داگشان ,۲۱۵9۳۵۵۱ 5۲۱۱۵۹9۳۱۵۹۰۱۲