رای شماره ۴۵ مورخ ۱۳۹۶/۰۳/۱۰ هیأت تخصصی بیمه کار وتامین اجتماعی دیوان عدالت اداری

هیات تخصصی بیمه، کار و تامین اجتماعی * شماره پــرونـــده : هـ ع/۹۵/۱۰۰۳ دادنامه : ۴۵ تاریخ : ۱۰/۳/۹۶ * شـاکــی : سردار … * طرف شکایت : بنیاد شهید و امور ایثارگران * مـوضـوع شکایت و خـواستـه: ابطال دستورالعمل شماره ۱۳۵/۳/۴۰۰۱- ۲۴/۷/۹۵ خدمات دندانپزشکی ایمپلنت و پرداخت هزینه ایاب و ذهاب سفرهای درمانی * متن مقرره مورد شکایت: شاکی با تقدیم دادخواستی مدعی است که به موجب بند ب ماده ۴۴ قانون برنامه پنجم توسعه هزینه های درمانی ایثارگران شاغل وبازنشسته و افراد تحت تکفل آنان بر عهده دستگاه اجرایی است و هزینه درمانی ایثارگران غیرشاغل برعهده بنیاد شهید و امور ایثارگران م. ب. و بنیاد شهید از پرداخت کامل هزینه ها خودداری می کند و به موجب بخشنامه ۱۳۵/۳/۴۰۰۱ – ۲۴/۷/۹۵ از پرداخت قسمتی از هزینه های درمان خودداری می کند لذا درخواست ابطال آن را دارد. *خلاصه مدافعات طرف شکایت: بنیاد شهید پاسخ داده که ماده ۱۲ قانون جامع خدمات رسانی به ایثارگران تصریح دارد که حدود خدمات بیمه بهداشتی، درمانی ( همگانی ، مکمل خاص ) قابل ارایه به خانواده شاهد، جانبازان، آزادگان و افراد تحت تکفل ایشان طبق مفاد قانون بیمه همگانی درمانی کشور و قانون ساختار نظام جامع رفاه و تامین اجتماعی و اصلاحات قوانین یاد شده م. ب.. لذا خدمات ارایه شده با رعایت ماده قانونی بوده و درخواست رد شکایت می شود. * نـظـریـه تـهـیـه کـنـنـده گـزارش: هر چند بند ب ماده ۴۴ قانون برنامه پنجم توسعه پرداخت هزینه های درمانی ایثارگران شاغل و بازنشسته و افراد تحت تکفل را بر عهده دستگاه اجرایی و در مورد افراد غیر شاغل بر عهده بنیاد شهید قرار داده است لکن ب. ت. ب. تصویب قانون جامع خدمات رسانی به ایثارگران که قانون خاص م. ب. به موجب ماده ۱۲ قانون اخیرالذکر حدود خدمات بیمه ای درمانی قابل ارایه به خانواده شاهد، جانبازان ، آزادگان و افراد تحت تکفل آنها باید وفق قانون بیمه همگانی درمانی کشور و قانون ساختار نظام جامع رفاه و تامین اجتماعی باشد، لذا مغایرتی با قانون ادعایی شاکی نداشته و درخواست رد شکایت می شود. تهیه کننده گزارش : عبدالنافی رای هیات تخصصی هر چند بند ب ماده ۴۴ قانون برنامه پنجم توسعه پرداخت هزینه های درمانی ایثارگران شاغل و بازنشسته و افراد تحت تکفل را بر عهده دستگاه اجرایی و در مورد افراد غیر شاغل بر عهده بنیاد شهید قرار داده است لکن با تصویب قانون جامع خدمات رسانی به ایثارگران که قانون خاص م. ب. به موجب ماده ۱۲ قانون اخیرالذکر حدود خدمات بیمه ای درمانی قابل ارایه به خانواده شاهد، جانبازان، آزادگان و افراد تحت تکفل آنها باید وفق قانون بیمه همگانی درمانی کشور و قانون ساختار نظام جامع رفاه و تامین اجتماعی باشد که دستور العمل مزبور هم وفق مقررات فوق صادر شده، لذا مغایرتی با قانون نداشته و رای بر عدم ابطال آن صادر و اعلام می گردد. رای صادره وفق بند ب ماده ۸۴ قانون تشکیلات و آیین دادرسی دیوان عدالت اداری از تاریخ صدور از طرف ریاست محترم دیوان و یا ده نفر از قضات قابل اعتراض م. ب.. نبی الله کرمی-رییس هیات تخصصی بیمه، کار و تامین اجتماعی دیوان عدالت اداری text = matn.replace(regex, '$1'); $('#Div_1').html(text); if (parseInt(navigator.appVersion) $("a[name=copy_pre]").click(function () { range.selectNodeContents(el); sel.removeAllRanges(); sel.addRange(range); showNotification1(); }.box.comment-form .form-group { }fieldset { }.btncss{ رای شماره 45 مورخ 1396/03/10 هیات تخصصی بیمه کار و تامین اجتماعی دیوان عدالت اداری در هیات تخصصی بیمه، کار و تامین اجتماعی، موضوع شکایت به ابطال دستورالعمل شماره 14001/03/35- 24/7/95 مربوط به خدمات دندانپزشکی ایمپلنت و هزینه ایاب و ذهاب سفرهای درمانی ایثارگران بود. شاکی ادعا کرد که طبق بند ب ماده 44 قانون برنامه پنجم توسعه، هزینه‌های درمانی ایثارگران شاغل و بازنشسته بر عهده دستگاه اجرایی است و هزینه درمانی ایثارگران غیرشاغل باید توسط بنیاد شهید تامین شود. اما بنیاد شهید از پرداخت کامل این هزینه‌ها خودداری می‌کند و به همین دلیل، دستورالعمل مورد نظر را مغایر با این قانون می‌داند. از سوی دیگر، نظریه تهیه‌کننده گزارش بیان کرد که ب. ت. ب. تصویب قانون جامع خدمات‌رسانی به ایثارگران و ماده 12 آن، حدود خدمات بیمه‌ای درمانی باید مطابق با قوانین بیمه همگانی و نظام جامع رفاه و تامین اجتماعی باشد و بنابراین، دستورالعمل مورد شکایت مغایرتی با قانون ندارد. در نهایت، هیات تخصصی رای به عدم ابطال دستورالعمل صادر کرد و این تصمیم بر اساس بند ب ماده 84 قانون تشکیلات و آیین دادرسی دیوان عدالت اداری قابل اعتراض است. شماره پرونده: ه- ع/95/1003 دادنامه: 45 تاریخ: 10/3/96 شاکی: سردار … شکایت: بنیاد شهید و امور ایثارگران موضوع شکایت و خواسته: ابطال دستورالعمل شماره 135/3/4001- 24/7/95 خدمات دندانپزشکی ایمپلنت و پرداخت هزینه ایاب و ذهاب سفرهای درمانی خلاصه مدافعات طرف شکایت: بنیاد شهید پاسخ داده که ماده 12 قانون جامع خدمات رسانی به ایثارگران تصریح دارد که حدود خدمات بیمه بهداشتی، درمانی (همگانی، مکمل خاص) قابل ارائه به خانواده شاهد، جانبازان، آزادگان و افراد تحت تکفل ایشان طبق مفاد قانون بیمه همگانی درمانی کشور و قانون ساختار نظام جامع رفاه و تامین اجتماعی و اصلاحات قوانین یاد شده م. ب.. لذا خدمات ارائه شده با رعایت ماده قانونی بوده و درخواست رد شکایت می‌شود. نظریه تهیه کننده گزارش: هر چند بند ب ماده 44 قانون برنامه پنجم توسعه پرداخت هزینه های درمانی ایثارگران شاغل و بازنشسته و افراد تحت تکفل را بر عهده دستگاه اجرایی و در مورد افراد غیر شاغل بر عهده بنیاد شهید قرار داده است لکن ب. ت. ب. تصویب قانون جامع خدمات رسانی به ایثارگران که قانون خاص م. ب. به موجب ماده 12 قانون اخیرالذکر حدود خدمات بیمه ای درمانی قابل ارائه به خانواده شاهد، جانبازان، آزادگان و افراد تحت تکفل آنها باید وفق قانون بیمه همگانی درمانی کشور و قانون ساختار نظام جامع رفاه و تامین اجتماعی باشد، لذا مغایرتی با قانون ادعایی شاکی نداشته و درخواست رد شکایت می‌شود. تهیه کننده گزارش: عبدالنافی هر چند بند ب ماده 44 قانون برنامه پنجم توسعه پرداخت هزینه های درمانی ایثارگران شاغل و بازنشسته و افراد تحت تکفل را بر عهده دستگاه اجرایی و در مورد افراد غیر شاغل بر عهده بنیاد شهید قرار داده است لکن با تصویب قانون جامع خدمات رسانی به ایثارگران که قانون خاص م. ب. به موجب ماده 12 قانون اخیرالذکر حدود خدمات بیمه ای درمانی قابل ارائه به خانواده شاهد، جانبازان، آزادگان و افراد تحت تکفل آنها باید وفق قانون بیمه همگانی درمانی کشور و قانون ساختار نظام جامع رفاه و تامین اجتماعی باشد که دستور العمل مزبور هم وفق مقررات فوق صادر شده، لذا مغایرتی با قانون نداشته و رای بر عدم ابطال آن صادر و اعلام می‌گردد. رای صادره وفق بند ب ماده 84 قانون تشکیلات و آیین دادرسی دیوان عدالت اداری از تاریخ صدور از طرف ریاست محترم دیوان و یا ده نفر از قضات قابل اعتراض م. ب.. نبی الله کرمی - رئیس هیات تخصصی بیمه، کار و تامین اجتماعی دیوان عدالت اداری