شکواییه در خصوص کلاهبرداری

تاریخ : شماره : کلاسه پرونده : بسمه تعالی دادگستری کل استان .......................... شکواییه صفحه اول مذهب تابعیت وضعیت تاهل میزان تحصیلات شغل تاریخ تولد نام پدر نام و نام خانوادگی شـا کی پیام نگار (ایمیل) تلفن همراه تلفن ثابت(باکدشهر) شماره ملی محل صدور شماره شناسنامه نشانی دقیق : کد پستی : پیام نگار (ایمیل) تلفن همراه تلفن ثابت(باکدشهر) شماره ملی نام پدر نام و نام خانوادگی وکیل/ نماینده قانونی شماره پروانه وکالت یا نامه : سمت : نشانی دقیق : کد پستی: نشانی : شماره تلفن: نام پدر: نام : مشخصات و نشانی مشتکی عنه / مظنون نام خانوادگی : موضوع شکایت : به شرح پیوست شکایت میزان ضرر و زیان مورد مطالبه: تاریخ وقوع جرم: / / ساعت : محل وقوع جرم: امضاء یا اثر انگشت شاکی مشخصات و نشانی دقیق شهود و مطلعان / سایر ادله ادله وقوع جرم ارجاع توجه 1: شکایت در صفحه دوم نوشته شود. توجه 2: درصورت تعدد شاکی، مشتکی عنه و شاهد، نام آنها در ادامه شرح شکواییه درج شود. تاریخ : شماره : کلاسه پرونده : بسمه تعالی دادگستری کل استان :.......... شرح شکایت صفحه دوم ریاست محترم دادسرای عمومی و انقلاب......................... با سلام ، احتراما به استحضار می رساند در تاریخ....................به موجب دادنامه شماره....................مورخ......................دادگاه انقلاب .....................حکم و اعدام فرزند اینجانب به اتهام خرید و فروش مواد مخدر صادر شده بودکه با مراجعه به مشتکی عنه نامبرده خود را دارای اختیارات وسیعی در قوه قضائیه و معرفی نمودو با دریافت مبلغ دویست میلیون ریال از اینجانب وعده نقض رای اعدام را به اینجانب داد حالیه رای اعدام تایید گردیده و متوجه شده ام که مشتکی‌عنه شخص کلاهبرداری می باشد.لذا با تقدیم این شکوائیه مستندا به ماده ۱ قانون تشدید مجازات مرتکبین ارتشاء و اختلاس و کلاهبرداری مصوب سال ۷۶ تقاضای رسیدگی و تعیین کیفر برای مشتکی‌عنه دارم. نام و نام خانوادگی، شماره ملی و امضاء یا اثرانگشت شاکی