رای شماره ۹۱۹ مورخ ۱۳۹۸/۱۱/۱۵ هیأت تخصصی کار، بیمه و تامین اجتماعی دیوان عدالت اداری پرداخت غرامت دستمزد ایام بیماری ناظر به مواردی است که فرد بیمه شده موقتاً قادر به کار نباشد و افرادی که از کار افتاده باشند از شمول مقررات غرامت دستمزد خارج می باشند. تحقیق و بازرسی از کارگاه جهت احراز اشتغال بیمه ش

هیات تخصصی کار، بیمه و تامین اجتماعی * شماره پــرونـــده: هـ ع/۹۷/۳۷۶۵ شماره دادنامه: ۹۸۰۹۹۷۰۹۰۶۰۱۰۹۱۹ تاریخ: ۱۵/۱۱/۹۸ * شـاکــی: خانم … * طرف شکایت: سازمان تامین اجتماعی * مـوضـوع شکایت و خـواستـه: ابطال بند ۵ نکات راهبردی بخشنامه شماره ۱۴ امور فنی بیمه شدگان سازمان تامین اجتماعی شماره ۴۴۳۶ مورخ ۱۳۸۰/۴/۳ * شکات د. ب. ط. سازمان تامین اجتماعی به خواسته ابطال بند ۵ نکات راهبردی بخشنامه شماره ۱۴ امور فنی بیمه شدگان سازمان تامین اجتماعی شماره ۴۴۳۶ مورخ ۱۳۸۰/۴/۳ به دیوان عدالت اداری تقدیم کرده که به هیات عمومی ارجاع شده است متن مقرره مورد شکایت به قرار زیر م. ب.: الف) شرایط پرداخت: ۵- در برخی از موارد مشاهده می گردد افرادی که قادر به کار نبوده و از کارافتاده کلی می باشند، و در سنوات گذشته نیز فاقد هرگونه سابقه پرداخت حق بیمه می باشند به جهت استفاده از حمایت های قانون تامین اجتماعی در کارگاه هایی مشغول به کار گردیده و یا از طرف برخی از کارفرمایان بابت آنان لیست و حق بیمه ارسال می گردد، لذا واحدهای اجرایی مکلفند در مواردی که بیمه شده از اوایل استخدام اقدام به ارایه استراحت های پزشکی طولانی مدت به دلیل بیماری های مزمن و صعب العلاج می نماید، بیمه شده را همراه با استراحت پزشکی و سایر مدارک لازم به کمیسیون های پزشکی معرفی تا میزان از کارافتادگی توسط کمیسیون مشخص گردد. بدیهی است پرداخت غرامت دستمزد ایام بیماری در صورت از کار افتاده شناخته شدن بیمه شده توسط کمیسیون پزشکی امکان پذیر نخواهد بود، ضمنا احراز اشتغال بیمه شده از طریق بازرسی و تحقیق و بررسی از کارگاه الزامی خواهد بود. *دلایل شاکی برای ابطال مقرره مورد شکایت: شاکی ب. ت. ب. مواد ۱ و۲ قانون کار و مواد ۱ و۲ و۳۹ و۵۹ قانون تامین اجتماعی و بخشنامه شماره ۲۷۴۹۱ سازمان تامین اجتماعی و حقوق مکتسبه بیمه شده خواستار جلوگیری از روند اداری مبنی بر بررسی اشتغال افراد و حذف سوابق بیمه ای و ابطال بند ۵ نکات راهبردی بخشنامه شماره ۱۴ امور فنی بیمه شدگان گردیده است. * در پاسخ به شکایت مذکور، مدیرکل دفتر امور حقوقی و دعاوی سازمان تامین اجتماعی به موجب لایحه شماره ۲۲۵۰/۹۸/۷۱۰۰ مورخ ۱۳۹۸/۴/۲۶ به طور خلاصه توضیح داده است که: ۱- مفاد بند ۵ نکات راهبردی بخشنامه معترض عنه ناظر به استراحت های طولانی مدت است و ارتباطی به غرامت دستمزد که مربوط به عدم توانایی کار در زمان محدود است ندارد. ضمنا این بند در راستای مقررات قانون تامین اجتماعی از جمله ۵۹،۶۴،۷۵ و... و در راستای حفظ حقوق سایر بیمه شدگان و جلوگیری از سوءاستفاده اشخاصی که فاقد اشتغال واقعی می باشند، بوده. و سازمان به تجویز مواد ۴۷ و ۱۰۱ قانون تامین اجتماعی برای جلوگیری از پرداخت من غیرحق حمایت ها نسبت به احراز اشتغال واقعی اقدام می نماید که این امر طی دادنامه شماره ۶۰۰ مورخ ۱۳۹۳/۴/۲ هیات عمومی دیوان عدالت اداری مورد تایید قرار گرفته است. ۲- برخلاف اظهارات شاکی که بیان نموده غرمت دستمزد ایام بیماری جزء حقوق مکتسب بیمه شده م. ب. باید گفت برای استفاده از هریک از تعهدات سازمان شرایط خاصی تعیین شده و بیمه شده با احراز شرایط مذکور می تواند ازین حمایت ها بهره مند شود. ۳- استناد به ماده ۳۹ قانون تامین اجتماعی جهت ابطال بند ۵ نکات راهبردی بخشنامه معترض عنه به لحاظ عدم ارتباط موضوعی با بخشنامه مذکور فاقد محمل قانونی است همچنین بند ۵ راجع به حذف سابقه بیمه پردازی هیچگونه تکلیفی بیان ننموده است. *نظریه تهیه کننده گزارش: بند ۵ نکات راهبردی بخشنامه شماره ۱۴ امور فنی بیمه شدگان سازمان تامین اجتماعی شماره ۴۴۳۶ مورخ ۱۳۸۰/۴/۳ مطابق بند ۲ ماده ۶۲ قانون تامین اجتماعی مصوب ۱۳۵۴ بوده و مغایرتی با مواد ۱ و۲ قانون کار و مواد ۱ و۲ و۳۹ و۵۹ قانون تامین اجتماعی نداشته و خارج از حدود اختیارات سازمان تامین اجتماعی نبوده و قابل ابطال نیست. تهیه کننده گزارش:سید علی جزایری رای هیات تخصصی در خصوص شکایت خانم … به طرفیت سازمان تامین اجتماعی به خواسته ابطال بند ۵ نکات راهبردی بخشنامه شماره ۱۴ امور فنی بیمه شدگان سازمان تامین اجتماعی به شماره ۴۴۲۶ مورخ ۱۳۸۰/۴/۳ از آنجا که مطابق ماده ۵۹ و بند ( ب) ماده ۶۲ قانون تامین اجتماعی پرداخت غرامت دستمزد ایام بیماری ناظر به مواردی است که فرد بیمه شده موقتاً قادر به کار نباشد و افرادی که از کار افتاده باشند از شمول مقررات غرامت دستمزد خارج می باشند به علاوه تحقیق و بازرسی از کارگاه جهت احراز اشتغال بیمه شدگان از وظایف و اختیارات سازمان تامین اجتماعی است. بنابراین اعضاء هیات به اتفاق آراء شکایت مطروحه را غیر وارد تشخیص، مستنداً به ماده ۸۴ قانون تشکیلات و آیین دادرسی دیوان عدالت اداری حکم به رد شکایت صادر و اعلام می گردد. این رای ظرف مهلت بیست روز پس از صدور از سوی رییس محترم دیوان یا ده نفر از قضات محترم دیوان قابل اعتراض در هیات عمومی دیوان عدالت اداری است. رحیم باقری زیاری-رییس هیات تخصصی کار، بیمه و تامین اجتماعی دیوان عدالت اداری text = matn.replace(regex, '$1'); $('#Div_1').html(text); if (parseInt(navigator.appVersion) $("a[name=copy_pre]").click(function () { range.selectNodeContents(el); sel.removeAllRanges(); sel.addRange(range); showNotification1(); }.box.comment-form .form-group { }fieldset { }.btncss{ رای شماره 919 مورخ 1398/11/15 هیات تخصصی کار، بیمه و تامین اجتماعی دیوان عدالت اداری در این پرونده، شکوائیه‌ای به طرفیت سازمان تامین اجتماعی به منظور ابطال بند 5 نکات راهبردی بخشنامه شماره 14 امور فنی بیمه‌شدگان این سازمان، به شماره 4436 و تاریخ 1380/04/03 ارائه شده است. شاکی با استناد به مواد 1 و 2 قانون کار و مواد 1، 2، 39 و 59 قانون تامین اجتماعی، خواستار جلوگیری از بررسی اشتغال افراد، حذف سوابق بیمه‌ای و ابطال بند 5 مذکور شده است. در پاسخ، سازمان تامین اجتماعی توضیح داده است که بند 5 مربوط به استراحت‌های طولانی مدت بوده و ارتباطی به غرامت دستمزد ندارد و همچنین به منظور جلوگیری از سوءاستفاده افراد فاقد اشتغال واقعی وضع شده است. هیات تخصصی با استناد به ماده 59 و بند (ب) ماده 62 قانون تامین اجتماعی، شکایت را غیر وارد تشخیص داده و حکم به رد آن صادر کرده است. این رای ظرف بیست روز قابل اعتراض در هیات عمومی دیوان عدالت اداری م. ب.. شماره پرونده: ه- ع/97/3765 شماره دادنامه: 9809970906010919 تاریخ: 15/11/98 موضوع شکایت و خواسته: ابطال بند 5 نکات راهبردی بخشنامه شماره 14 امور فنی بیمه شدگان سازمان تامین اجتماعی شماره 4436 مورخ 3/4/1380 شکات د. ب. ط. سازمان تامین اجتماعی به خواسته ابطال بند 5 نکات راهبردی بخشنامه شماره 14 امور فنی بیمه شدگان سازمان تامین اجتماعی شماره 4436 مورخ 3/4/1380 به دیوان عدالت اداری تقدیم کرده که به هیات عمومی ارجاع شده است متن مقرره مورد شکایت به قرار زیر م. ب.: الف) شرایط پرداخت: 5- در برخی از موارد مشاهده می‌گردد افرادی که قادر به کار نبوده و از کارافتاده کلی می‌باشند، و در سنوات گذشته نیز فاقد هرگونه سابقه پرداخت حق بیمه می‌باشند به جهت استفاده از حمایت های قانون تامین اجتماعی در کارگاه هایی مشغول به کار گردیده و یا از طرف برخی از کارفرمایان بابت آنان لیست و حق بیمه ارسال می‌گردد، لذا واحدهای اجرایی مکلفند در مواردی که بیمه شده از اوایل استخدام اقدام به ارائه استراحت های پزشکی طولانی مدت به دلیل بیماری های مزمن و صعب العلاج می‌نماید، بیمه شده را همراه با استراحت پزشکی و سایر مدارک لازم به کمیسیون های پزشکی معرفی تا میزان از کارافتادگی توسط کمیسیون مشخص گردد. بدیهی است پرداخت غرامت دستمزد ایام بیماری در صورت از کار افتاده شناخته شدن بیمه شده توسط کمیسیون پزشکی امکان پذیر نخواهد بود، ضمنا احراز اشتغال بیمه شده از طریق بازرسی و تحقیق و بررسی از کارگاه الزامی خواهد بود. در پاسخ به شکایت مذکور، مدیرکل دفتر امور حقوقی و دعاوی سازمان تامین اجتماعی به موجب لایحه شماره 2250/98/7100 مورخ 26/4/1398 به طور خلاصه توضیح داده است که: 1- مفاد بند 5 نکات راهبردی بخشنامه معترض عنه ناظر به استراحت های طولانی مدت است و ارتباطی به غرامت دستمزد که مربوط به عدم توانایی کار در زمان محدود است ندارد. ضمنا این بند در راستای مقررات قانون تامین اجتماعی از جمله 59/64/75 و... و در راستای حفظ حقوق سایر بیمه شدگان و جلوگیری از سوءاستفاده اشخاصی که فاقد اشتغال واقعی می‌باشند، بوده. و سازمان به تجویز مواد 47 و 101 قانون تامین اجتماعی برای جلوگیری از پرداخت من غیرحق حمایت ها نسبت به احراز اشتغال واقعی اقدام می‌نماید که این امر طی دادنامه شماره 600 مورخ 2/4/1393 هیات عمومی دیوان عدالت اداری مورد تایید قرار گرفته است. 2- برخلاف اظهارات شاکی که بیان نموده غرمت دستمزد ایام بیماری جزء حقوق مکتسب بیمه شده م. ب. باید گفت برای استفاده از هریک از تعهدات سازمان شرایط خاصی تعیین شده و بیمه شده با احراز شرایط مذکور می‌تواند ازین حمایت ها بهره مند شود. 3- استناد به ماده 39 قانون تامین اجتماعی جهت ابطال بند 5 نکات راهبردی بخشنامه معترض عنه به لحاظ عدم ارتباط موضوعی با بخشنامه مذکور فاقد محمل قانونی است همچنین بند 5 راجع به حذف سابقه بیمه پردازی هیچگونه تکلیفی بیان ننموده است. نظریه تهیه کننده گزارش: بند 5 نکات راهبردی بخشنامه شماره 14 امور فنی بیمه شدگان سازمان تامین اجتماعی شماره 4436 مورخ 3/4/1380 مطابق بند 2 ماده 62 قانون تامین اجتماعی مصوب 1354 بوده و مغایرتی با مواد 1 و2 قانون کار و مواد 1 و2 و39 و59 قانون تامین اجتماعی نداشته و خارج از حدود اختیارات سازمان تامین اجتماعی نبوده و قابل ابطال نیست. در خصوص شکایت خانم … به طرفیت سازمان تامین اجتماعی به خواسته ابطال بند 5 نکات راهبردی بخشنامه شماره 14 امور فنی بیمه شدگان سازمان تامین اجتماعی به شماره 4426 مورخ 3/4/1380 از آنجا که مطابق ماده 59 و بند (ب) ماده 62 قانون تامین اجتماعی پرداخت غرامت دستمزد ایام بیماری ناظر به مواردی است که فرد بیمه شده موقتاً قادر به کار نباشد و افرادی که از کار افتاده باشند از شمول مقررات غرامت دستمزد خارج می‌باشند به علاوه تحقیق و بازرسی از کارگاه جهت احراز اشتغال بیمه شدگان از وظایف و اختیارات سازمان تامین اجتماعی است. بنابراین اعضاء هیات به اتفاق آراء شکایت مطروحه را غیر وارد تشخیص، مستنداً به ماده 84 قانون تشکیلات و آیین دادرسی دیوان عدالت اداری حکم به رد شکایت صادر و اعلام می‌گردد. این رای ظرف مهلت بیست روز پس از صدور از سوی رئیس محترم دیوان یا ده نفر از قضات محترم دیوان قابل اعتراض در هیات عمومی دیوان عدالت اداری است. رحیم باقری زیاریرئیس هیات تخصصی کار، بیمه و تامین اجتماعی دیوان عدالت اداری