دادخواست تغییر نام کوچک

دادخواست به دادگاه نخستین (برگ اول) تاریخ : شماره : کلاسه پرونده : دادگستری کل استان..... .......................... مشخصات طرفین نام نام خانوادگی نام پدر سن شغل کد ملی/ تلفن همراه محل اقامت خیابان/کوچه/پلاک/کد پستی خواهان نشانی: نشانی پست الکترونیکی: وکیل یا نماینده قانونی سمت شماره پروانه نشانی: نشانی پست الکترونیکی: خوانده نشانی: خواسته و بهای آن تقاضای رسیدگی و صدور حکم مبنی بر تغییر نام کوچک از هایده به حمیده دلایل و منضمات دادخواست 1- فتوکپی مصدق شناسنامه، 2- استشهادیه محلی، 3- عنداللزوم گواهی گواهان شرح دادخواست ریاست محترم دادگاه سلام علیکم، احتراماً به استحضار عالی می رساند: پس از تولدم پدر و مادرم اسم مرا هایده گذاشته و شناسنامه ای با همین نام برایم گرفتند. اما از همان اوایل علی رغم اخذ شناسنامه با نام هایده و نظر به اسم برادرم که حمید می باشد، در محیط خانواده و سپس نزد فامیل و آشنایان مرا حمیده صدا می کردند و الان هم به همین اسم مشهور شده ام به طوری که عملاً اسم من حمیده شده و نام فعلی ام یعنی هایده دیگر نامأنوس و غیر معمول به نظر می رسد. به علاوه این که، هایده اسم یک خوانندۀ مشهور زمان طاغوت بوده و در نظام جمهوری اسلامی از این حیث در مراجعه به ادارات دچار مشکل بوده و از نظر حیثیت اجتماعی و شغلی برایم مسئله ساز شده است. علی هذا، با توجه به مراتب فوق و دلایل و منضمات آن تقاضای رسیدگی و صدور حکم به تغییر نام کوچکم از هایده به حمیده و بالتّبع الزام ادارۀ ثبت احوال شهرستان ... به صدور شناسنامه با نام جدید را دارم. توضیحاً این که، پدرم با تغییر نام این جانب از هایده به حمیده موافق می باشد. برگه دوم محل امضاء / مهر / اثر انگشت نقش تمبر یا شناسه پرداخت شماره رایانه (ثبت کل) : تاریخ تقدیم دادخواست: ریاست محترم شعبه __________ دادگاه __________رسیدگی فرمائید نام و نام خانوادگی مقام ارجاع کننده : ______________________ تاریخ ....................................................... امضاء تاریخ : شماره : کلاسه پرونده : دادخواست به دادگاه نخستین (برگ دوم) خواهان وکیل یا نماینده قانونی خواهان امضاء / مهر / اثرانگشت